高尿酸患者如何合理降低尿酸值

近年來，隨著生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的變化，高尿酸癥成為繼高血壓、高血糖、高血脂后威脅人們健康的“第四高”，且呈現(xiàn)出年輕化的趨勢。高尿酸是怎么引起的？是吃出來的嗎？高尿酸患者怎樣才能把尿酸值降下來？

尿酸是人體嘌呤代謝的最終產(chǎn)物，由人體氨基酸、二氧化碳、磷酸核糖和三磷酸腺苷合成。三磷酸腺苷通過人體內(nèi)某些酶的作用形成腺嘌呤，然后在人體黃嘌呤氧化酶或次黃嘌呤轉(zhuǎn)化酶的作用下產(chǎn)生尿酸。一般情況下，人體每天產(chǎn)生600毫克尿酸，若這些尿酸不及時排出，就會得高尿酸癥。成人男性的正常血尿酸值為149-416μmol/L，女性為89-357μmol/L；60歲以上的男性為250-476μmol/L，女性為190-434μmol/L。若血液中尿酸含量超過4200μmol/L，就被定義為高尿酸血癥。

那么，高尿酸是不是吃出來的呢？這個說法雖然有些道理，但并非完全如此。一般來說，人體血液中約20%的尿酸來源于外源性嘌呤食物的攝入，其余近80%的血尿酸來源于人體自身的新陳代謝。從食物中攝入的外源性嘌呤很少被身體用來參與人體的核酸合成，大部分會被分解。數(shù)據(jù)顯示，普通人正常進(jìn)食每天可攝取約600-1000mg嘌呤，如果嚴(yán)格控制高嘌呤食物的攝取，也只能降低約60-120μmol/L的血尿酸值。因此，僅僅靠吃，是不能提高血尿酸水平的，同樣，僅僅通過簡單的飲食控制，也不能將血尿酸水平降低到正常水平，要想使血尿酸值維持在正常水平，重要的是將尿酸排出。高尿酸患者做到以下四點，有助于合理降低尿酸。

一是培養(yǎng)健康的生活方式。避免大量攝入高嘌呤食物，如海鮮、動物內(nèi)臟、濃肉汁湯等，每天攝入嘌呤<150mg；蛋白質(zhì)來源首選嘌呤含量低的食物，如牛奶、雞蛋等；禁止飲酒，因為酒精會增加血液中乳酸的濃度，而乳酸可以抑制腎小管分泌尿酸，降低腎臟排泄尿酸的能力；少吃甜食和含有果糖的飲料，多喝水促進(jìn)尿酸排泄。

二是適量鍛煉，控制體重?？梢赃x擇游泳、簡單瑜伽、騎自行車等舒緩的運動，以輕微出汗為宜，避免劇烈運動，以促進(jìn)新陳代謝，提高精神愉悅度。

三是堅持科學(xué)用藥。高尿酸患者要長期、系統(tǒng)地進(jìn)行降尿酸治療，在醫(yī)生的規(guī)范指導(dǎo)下，量身定制個性化的降尿酸方案。同時，謹(jǐn)慎使用可能影響尿酸排泄的藥物或能使尿酸升高的藥物，如阿司匹林、氫氯唑嗪、抗結(jié)核藥等。

四是重視常規(guī)體檢。常規(guī)抽血可反映血尿酸值是否超標(biāo)，要及早發(fā)現(xiàn)、及早治療，防患于未然。