• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    腦機(jī)接口領(lǐng)域中的倫理問題研究

    2024-09-29 00:00:00周程
    人民論壇·學(xué)術(shù)前沿 2024年16期

    【摘要】作為生命科學(xué)和信息技術(shù)深度交叉融合的前沿新興技術(shù),腦機(jī)接口近年來發(fā)展迅猛,重大突破頻現(xiàn),同時(shí)也引發(fā)了諸多倫理爭議。腦機(jī)接口對(duì)傳統(tǒng)倫理原則提出的挑戰(zhàn)涉及物理、心理與社會(huì)等多個(gè)層面。在侵入式腦機(jī)接口已獲準(zhǔn)進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段的背景下,如何構(gòu)建合倫理的腦機(jī)接口正成為各國神經(jīng)科學(xué)家、工程師和倫理學(xué)家的關(guān)注焦點(diǎn)。為了化解腦機(jī)接口倫理風(fēng)險(xiǎn),我們有必要加強(qiáng)監(jiān)督管理,提升倫理素養(yǎng),深化跨學(xué)科合作,通過建立健全倫理規(guī)范與監(jiān)管機(jī)制,確保腦機(jī)接口技術(shù)能夠真正增進(jìn)人類福祉。

    【關(guān)鍵詞】腦機(jī)接口 技術(shù)風(fēng)險(xiǎn) 倫理原則 倫理治理 跨學(xué)科合作

    【中圖分類號(hào)】G31 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

    【DOI】10.16619/j.cnki.rmltxsqy.2024.16.005

    引言

    國家科技倫理委員會(huì)人工智能倫理分委員會(huì)研究編制了《腦機(jī)接口研究倫理指引》(以下簡稱《指引》),不僅對(duì)腦機(jī)接口研究的基本原則和一般要求進(jìn)行了規(guī)定,而且還為五種不同類型的腦機(jī)接口研究確立了相應(yīng)的倫理規(guī)范?!吨敢芬螅骸伴_展腦機(jī)接口研究需符合我國相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,遵循國際公認(rèn)的倫理準(zhǔn)則,以及科學(xué)共同體達(dá)成的專業(yè)共識(shí)和技術(shù)規(guī)范?!?/p>

    然而,對(duì)究竟什么是“國際公認(rèn)的倫理準(zhǔn)則”,《指引》并未給出明確說明。事實(shí)上,隨著腦機(jī)接口技術(shù)的蓬勃發(fā)展,與腦機(jī)接口有關(guān)的倫理爭議日趨復(fù)雜。例如,2024年1月,埃隆·馬斯克(Elon Musk)創(chuàng)立的“神經(jīng)鏈接公司”(Neuralink)首次將腦機(jī)接口芯片植入一位癱瘓患者的腦部;[1]同年8月,埃隆·馬斯克披露已經(jīng)成功將腦機(jī)接口植入第二位人類患者體內(nèi)。[2]這些事件引發(fā)了新一輪的腦機(jī)接口倫理爭議。一部分人認(rèn)為,在腦機(jī)接口尚存在諸多潛在風(fēng)險(xiǎn)的情況下,貿(mào)然對(duì)人體進(jìn)行侵入式腦機(jī)接口實(shí)驗(yàn),具有極大的安全隱患。[3]也有人對(duì)這一進(jìn)展持樂觀態(tài)度,認(rèn)為“神經(jīng)鏈接公司”的臨床試驗(yàn)遵循了美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)的規(guī)范,若為那些急切渴望獲得腦機(jī)接口以提升生活質(zhì)量的患者著想,倫理考量就不應(yīng)成為腦機(jī)接口發(fā)展道路上的阻礙。[4]

    由此可見,國際學(xué)術(shù)界仍未就腦機(jī)接口研究倫理達(dá)成高度共識(shí)。為了推動(dòng)腦機(jī)接口研究的健康快速發(fā)展,有必要系統(tǒng)梳理近年來國際上關(guān)于腦機(jī)接口倫理研究的熱點(diǎn)領(lǐng)域和前沿問題,以期為中國腦機(jī)接口的合倫理研究與應(yīng)用提供有價(jià)值的參考。

    腦機(jī)接口引發(fā)諸多倫理問題的技術(shù)根源

    早在20世紀(jì)70年代,雅克·維達(dá)爾(Jacques J. Vidal)便提出了“腦機(jī)接口”(brain-computer interface)這一術(shù)語,并將腦機(jī)接口視作“在人機(jī)對(duì)話中利用大腦信號(hào)”和“作為控制外部器械”的設(shè)備。[5]近二十年來,腦機(jī)接口研究持續(xù)獲得廣泛的關(guān)注(見圖1)。

    進(jìn)入21世紀(jì)以后,腦機(jī)接口研究不斷取得新進(jìn)展,以致人們很難對(duì)腦機(jī)接口的定義究竟是什么達(dá)成一致意見。若根據(jù)《指引》,腦機(jī)接口可定義為“在大腦與外部設(shè)備之間創(chuàng)建信息通道,實(shí)現(xiàn)兩者之間直接信息交互的新型交叉技術(shù)”,其作用過程包括“記錄裝置采集顱內(nèi)或腦外的大腦神經(jīng)活動(dòng)”“對(duì)神經(jīng)活動(dòng)進(jìn)行解碼”“解析出神經(jīng)活動(dòng)中蘊(yùn)含的主觀意圖”“輸出相應(yīng)的指令”“操控外部裝置實(shí)現(xiàn)與人類主觀意愿一致的行為”“接收來自外部設(shè)備的反饋信號(hào)”等環(huán)節(jié)。[6]換言之,腦機(jī)接口主要包括大腦、外部設(shè)備、信息通道三個(gè)組成部分,旨在實(shí)現(xiàn)測定神經(jīng)活動(dòng)、解讀大腦意圖、由設(shè)備實(shí)現(xiàn)意圖、反饋實(shí)現(xiàn)結(jié)果的效應(yīng)。

    在腦機(jī)接口的某個(gè)作用環(huán)節(jié)采用不同的技術(shù)實(shí)現(xiàn)方式,就會(huì)產(chǎn)生不同種類的腦機(jī)接口技術(shù)。在測定神經(jīng)活動(dòng)環(huán)節(jié),腦機(jī)接口逐漸分化成兩大類,一類是直接在頭皮上測量大腦電活動(dòng)的非侵入式腦機(jī)接口,另一類是需要通過開顱手術(shù)將電極植入腦中的侵入式腦機(jī)接口。最近還發(fā)展出一類通過頸部血管,將測定電極導(dǎo)入特定腦區(qū),借以采集神經(jīng)信號(hào)的腦機(jī)接口,即介入式腦機(jī)接口。在解讀大腦意圖環(huán)節(jié),腦機(jī)接口研究者捕捉、解讀并利用了多種腦電活動(dòng),如事件相關(guān)電位、[7]感覺運(yùn)動(dòng)節(jié)律[8]和慢皮層電位[9]等。當(dāng)前,人工智能領(lǐng)域所使用的一些經(jīng)典算法,如支持向量機(jī)和神經(jīng)分類器,在21世紀(jì)初就被引入腦機(jī)接口的研究中。[10]近年來,人工智能領(lǐng)域中的“深度學(xué)習(xí)”之類算法創(chuàng)新深刻影響了腦機(jī)接口研究,尤其是對(duì)大腦神經(jīng)信號(hào)的解碼研究??梢哉f,腦機(jī)接口的研究進(jìn)展與不同領(lǐng)域研究人員的協(xié)同創(chuàng)新、對(duì)新技術(shù)的不斷整合應(yīng)用有著很大的關(guān)聯(lián)。

    隨著腦機(jī)接口研究的不斷發(fā)展,越來越多的研究者開始思考腦機(jī)接口技術(shù)可能對(duì)人類產(chǎn)生的影響。從圖1可以看出,腦機(jī)接口研究的論文數(shù)量出現(xiàn)快速增長之后,腦機(jī)接口倫理研究的論文數(shù)量也隨之出現(xiàn)快速增長。毋庸贅言,腦機(jī)接口研究引發(fā)的倫理擔(dān)憂是由腦機(jī)接口技術(shù)特點(diǎn)所決定的。由于腦機(jī)接口具有干預(yù)性、交互性與自動(dòng)性等技術(shù)特點(diǎn),以致腦機(jī)接口研究很難避免來自倫理方面的詰難。

    干預(yù)性。干預(yù)性指的是腦機(jī)接口必然涉及對(duì)用戶的干預(yù)過程,包括測量與控制用戶的神經(jīng)與行為。腦機(jī)接口重在將解析出的大腦意圖信息傳輸給外部設(shè)備,以實(shí)現(xiàn)大腦對(duì)設(shè)備的控制。這意味著需要先采集大腦電信號(hào)或磁信號(hào),對(duì)這些信號(hào)進(jìn)行解碼后再將其翻譯為機(jī)器的控制信號(hào),進(jìn)而傳輸給外部設(shè)備。問題是,大腦神經(jīng)活動(dòng)能否僅通過電、磁信號(hào)進(jìn)行測定?如何基于有限的信號(hào)解碼大腦內(nèi)復(fù)雜的神經(jīng)活動(dòng)?如何從不同的神經(jīng)活動(dòng)信號(hào)中排除干擾,解析出用戶的主觀意圖?怎樣才能把用戶的模糊意圖翻譯為控制設(shè)備的清晰指令?以上問題亟待研究人員解決。

    正是由于測定和控制大腦神經(jīng)活動(dòng)的干預(yù)性,腦機(jī)接口極易引發(fā)一些安全問題,并由此導(dǎo)致諸多倫理爭議。尤其是侵入式腦機(jī)接口和介入式腦機(jī)接口,因在研究過程中需將異物導(dǎo)入顱內(nèi),故很容易引發(fā)長、短期安全風(fēng)險(xiǎn)。即使非侵入式腦機(jī)接口遇到的安全問題相對(duì)較少,也并不意味著非侵入的測定過程對(duì)大腦不會(huì)造成任何傷害。為了發(fā)現(xiàn)、控制、克服大腦神經(jīng)活動(dòng)測定過程中的安全問題,研究人員需要用模式動(dòng)物做大量的實(shí)驗(yàn),這又不可避免地會(huì)引發(fā)動(dòng)物福利問題。并且,把動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)套用到人類身上,還會(huì)招致知識(shí)外推方面的質(zhì)疑。即便研究人員解決了采集信號(hào)的安全問題,但在解碼與解析電信號(hào)、磁信號(hào)等多種信息過程中產(chǎn)生的大量隱私數(shù)據(jù),也有可能引發(fā)潛在的用戶信息安全問題或隱私問題。

    交互性。交互性指的是腦機(jī)接口需要在外部設(shè)備與用戶之間產(chǎn)生交互。腦機(jī)接口需要向大腦及時(shí)反饋外部設(shè)備實(shí)現(xiàn)用戶主觀意圖的結(jié)果,這一反饋既可以經(jīng)由感官的刺激(如聽覺、視覺信號(hào))達(dá)成,也可以通過由腦機(jī)接口直接向大腦輸入電信號(hào)來實(shí)現(xiàn)。而且在很多情況下腦機(jī)接口還需要將外部環(huán)境中的一些重要信息傳輸給大腦,這就需要先將外部環(huán)境中的相關(guān)物理信息設(shè)法翻譯為電信號(hào),然后再將這些電信號(hào)輸入大腦。

    在將電信號(hào)輸入大腦的過程中,信號(hào)傳輸?shù)陌踩詥栴}尤其值得關(guān)注。比起電腦被黑客入侵,“大腦被黑客入侵,進(jìn)而控制用戶本人”的后果更為嚴(yán)重。面對(duì)這一重大安全風(fēng)險(xiǎn),《指引》中給出的規(guī)定非常嚴(yán)格,要求研究人員“嚴(yán)格控制干預(yù)人的思維、精神和神經(jīng)活動(dòng)過程的研究”,以保障用戶的意識(shí)安全。[11]如果規(guī)定禁止通過技術(shù)干預(yù)人的意識(shí),那么人工耳蝸是否同樣也會(huì)干預(yù)患者能聽到的聲音?人工義眼是否會(huì)干預(yù)患者能看到的世界?兩者會(huì)不會(huì)被黑客控制?很明顯,當(dāng)腦機(jī)接口成為用戶大腦與外部世界進(jìn)行交互的中介時(shí),我們不可避免地會(huì)遇到如何保障用戶意識(shí)安全的問題。

    自動(dòng)性。自動(dòng)性指的是某些腦機(jī)接口具備一定的自動(dòng)行為能力,并非時(shí)刻都得在用戶主觀意圖的控制下才能運(yùn)行。一些腦機(jī)接口可以采用較為復(fù)雜的模式識(shí)別手段和控制手段,通過收集大腦的自發(fā)活動(dòng)信息自動(dòng)運(yùn)行。其潛在的用戶群體多為患有中風(fēng)、癲癇之類大腦功能障礙疾病的患者。此時(shí),腦機(jī)接口將不再只是連接“主觀意圖”和“外部設(shè)備”的中介,它還扮演了與患者共同決策的“電子大腦”角色。在這種情況下,恐怕不能要求患者在使用腦機(jī)接口前就具有可清晰表達(dá)個(gè)體意愿的“意識(shí)”,對(duì)外部設(shè)備的控制恐怕也不能只基于“主觀意圖”。這就向研究人員提出了更高層次的技術(shù)要求。

    對(duì)于這一類腦機(jī)接口,我們需要考慮很多問題。譬如,用戶在使用腦機(jī)接口前后,是否發(fā)生了意識(shí)層面的變化;閉鎖綜合征患者該怎樣去表達(dá)“同意使用腦機(jī)接口”的意愿;患者使用腦機(jī)接口后的“知情同意”是否能夠代表那個(gè)沒有借助腦機(jī)接口的自己,亦即使用腦機(jī)接口后的患者和未使用腦機(jī)接口的患者是否具有同一性。由此可見,這種超出《指引》定義的腦機(jī)接口類型,對(duì)信息和響應(yīng)的自動(dòng)化處理,引發(fā)了不少與人類意識(shí)、同意、自主等心理功能與特征相關(guān)的倫理問題。

    腦機(jī)接口對(duì)倫理原則提出的挑戰(zhàn)

    腦機(jī)接口在不同的技術(shù)作用環(huán)節(jié)對(duì)多項(xiàng)倫理原則提出了挑戰(zhàn)。接下來,筆者將從物理、心理、社會(huì)三個(gè)層面,[12]進(jìn)一步考察腦機(jī)接口與傳統(tǒng)的生命醫(yī)學(xué)倫理原則之間存在的沖突。

    物理層面的倫理挑戰(zhàn)。在傳統(tǒng)的生命醫(yī)學(xué)倫理原則中,“不傷害原則”是一項(xiàng)重要的考量,即在醫(yī)療過程中需要確?;颊叩纳硇慕】挡粫?huì)受到傷害。但是,正如前文所提到的,腦機(jī)接口中的一大類別是侵入式腦機(jī)接口。使用這種腦機(jī)接口需要通過開顱手術(shù)將電極貼敷到腦皮層表面或刺入腦皮層內(nèi)部。相比于非侵入式腦機(jī)接口,侵入式腦機(jī)接口能夠更好地識(shí)別腦神經(jīng)電信號(hào),也能更好地實(shí)現(xiàn)腦機(jī)交互。但這一操作會(huì)對(duì)患者大腦造成一定的損傷,甚至?xí)绊懟颊叩男睦硖卣鳌?/p>

    具體而言,植入電極的行為本身就會(huì)對(duì)患者造成一定的影響。例如,植入手術(shù)過程中可能發(fā)生感染,隨著時(shí)間的推移腦內(nèi)會(huì)逐漸形成包圍電極的疤痕組織,電極長期使用后功效會(huì)顯著下降等。[13]即使醫(yī)生將電極順利植入患者的大腦,患者也需要通過腦機(jī)接口與外部設(shè)備合作訓(xùn)練一段時(shí)間之后,才能精準(zhǔn)控制外部設(shè)備實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。而在訓(xùn)練過程中,患者的思維習(xí)慣或多或少會(huì)發(fā)生變化,甚至性格都有可能發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的改變。[14]由此可見,侵入式腦機(jī)接口在物理層面上的特性對(duì)傳統(tǒng)的“不傷害原則”提出了挑戰(zhàn)。

    另外,腦機(jī)接口不僅可能給患者帶來不可逆損傷的風(fēng)險(xiǎn),其他人也可能存在被腦機(jī)接口使用者攻擊而受到傷害的風(fēng)險(xiǎn)。斯蒂芬·雷尼(Stephen Rainey)指出,腦機(jī)接口使用者有可能會(huì)因所佩戴的假肢設(shè)備失靈而對(duì)他人產(chǎn)生攻擊行為,即使設(shè)備本身沒有失靈,腦機(jī)接口也可能會(huì)將腦中的沖動(dòng)行為直接轉(zhuǎn)化為物理行為,把“我簡直想打人”實(shí)施為“我打人”。[15]若出于避免意圖翻譯不暢的目的給腦機(jī)接口增添一些意圖確認(rèn)環(huán)節(jié),又會(huì)使腦機(jī)接口變得更加復(fù)雜,這將會(huì)給用戶帶來更多的不便。

    但風(fēng)險(xiǎn)并非一項(xiàng)技術(shù)的全部,收益往往與風(fēng)險(xiǎn)并存。如何平衡風(fēng)險(xiǎn)與收益,是腦機(jī)接口研究人員和患者都必須面對(duì)的問題。圖比格(Paul Tubig)等人采訪了一些即將取出“癲癇治療”腦機(jī)接口的患者,這些患者向采訪人員表達(dá)了對(duì)“再度喪失人格”的擔(dān)憂,并表示希望能夠繼續(xù)保留腦機(jī)接口。[16]《指引》要求嚴(yán)格控制具有成癮性的腦機(jī)接口研究,但這些患者不是基于“快感”而是基于其他原因要求保留腦機(jī)接口,這是否可以視為一種“成癮”?克萊恩(Eran Klein)等人則討論了一名參加腦機(jī)接口實(shí)驗(yàn)的閉鎖綜合征患者因在實(shí)驗(yàn)過程中的治療效果逐步減弱,以至于最終退出實(shí)驗(yàn)的過程。[17]

    要而言之,如何面對(duì)腦機(jī)接口給患者帶來不可逆損傷的風(fēng)險(xiǎn),以及如何在這種風(fēng)險(xiǎn)中增進(jìn)患者的收益,已成為腦機(jī)接口研究在物理層面無法回避的倫理挑戰(zhàn)??梢灶A(yù)期的是,隨著腦機(jī)接口技術(shù)的不斷進(jìn)步,這些倫理沖突會(huì)在一定程度上得到緩和,但要完全解決侵入式腦機(jī)接口給患者帶來的傷害問題幾無可能。這意味著至少侵入式腦機(jī)接口研究很難嚴(yán)格遵守“不傷害原則”。

    心理層面的倫理挑戰(zhàn)。在傳統(tǒng)的生命醫(yī)學(xué)倫理原則中,尊重自主原則被認(rèn)為是首要原則,即必須保證患者能夠自主地選擇自己的思想和行為。換言之,尊重自主原則關(guān)乎患者與醫(yī)療技術(shù)交互過程中的切身感受和內(nèi)在體驗(yàn)。而在使用腦機(jī)接口進(jìn)行治療的過程中,患者普遍會(huì)產(chǎn)生心理層面的改變,這對(duì)如何保障患者自主權(quán)提出了倫理挑戰(zhàn)。

    具體而言,腦機(jī)接口在心理層面帶來的自主難題主要包含三個(gè)方面:一是腦機(jī)接口對(duì)患者的知情同意提出了更多的要求;二是腦機(jī)接口對(duì)患者的自我身份帶來了改變;三是患者對(duì)腦機(jī)接口技術(shù)產(chǎn)生了依賴性。

    首先是知情同意問題。生物醫(yī)學(xué)倫理原則中的尊重自主原則,要求在生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中必須尊重患者的自主性,而知情同意程序則是尊重自主原則的具體體現(xiàn)。然而,在腦機(jī)接口研究與應(yīng)用過程中,傳統(tǒng)的知情同意程序可能并不足以保證患者的自主性。例如,有學(xué)者指出,閉鎖綜合征患者無法自主表達(dá)其意愿,正常的知情同意程序無法實(shí)施。因此,借助腦機(jī)接口對(duì)這類患者進(jìn)行治療需要允許“他人代患者表述知情同意”,或者允許通過大腦掃描等方法認(rèn)定患者的知情同意。[18]然而,這樣的知情同意程序真的能保障這些無法自主表達(dá)自身意愿的患者的自主性嗎?

    即便是能夠自主表達(dá)自身意愿的患者,也有可能受腦機(jī)接口技術(shù)特點(diǎn)的制約,難以做到完全知情。在常規(guī)的知情同意程序中,腦機(jī)接口的提供者需要告知用戶將會(huì)收集哪些大腦數(shù)據(jù),為什么要收集這些數(shù)據(jù),以及將如何使用這些數(shù)據(jù)等。一些腦機(jī)接口,如“腦腦接口”涉及的數(shù)據(jù)量十分龐大,且內(nèi)容不易解讀,在這種情況下,讓患者充分理解腦機(jī)接口的數(shù)據(jù)細(xì)節(jié)顯然不現(xiàn)實(shí),實(shí)際上腦機(jī)接口的提供者也未必能做到對(duì)這些數(shù)據(jù)細(xì)節(jié)的充分理解。結(jié)果,患者往往是在不完全知情的情況下表示同意的。無疑,這給傳統(tǒng)的知情同意程序帶來了挑戰(zhàn)。[19]

    其次是自我身份問題。一方面,腦機(jī)接口的使用者需要通過腦機(jī)接口克服自身希望解決的困難,例如,治療疾病等,這可能會(huì)帶來身份的認(rèn)同和轉(zhuǎn)變問題;另一方面,患者可能又不希望自己的身份因腦機(jī)接口而產(chǎn)生徹底的變化,甚至成為腦機(jī)接口操縱下的個(gè)體。有案例表明,一些使用腦機(jī)接口的漸凍癥患者通過腦機(jī)接口獲得了與家人和朋友交流的能力,并表示愿意在腦機(jī)接口實(shí)驗(yàn)結(jié)束后保留設(shè)備;但也有相當(dāng)一部分患者不愿保留設(shè)備,認(rèn)為自己已經(jīng)重新獲得了交流能力,因此,有強(qiáng)烈的意圖去恢復(fù)原來的“脫離腦機(jī)接口”的身份。由此可見,與腦機(jī)接口關(guān)聯(lián)在一起的是用戶個(gè)體對(duì)于自身是否屬于“患者”的認(rèn)知:一些患者認(rèn)為自己使用腦機(jī)接口使得自身不再是“患者”,因而增加了自身的自主性;而另一些患者則認(rèn)為,必須佩戴的腦機(jī)接口設(shè)備無時(shí)無刻不在提醒自己是一名患者,自己反而比未治療之前顯得更加沮喪和無助,這損害了自身的自主性。[20]它表明,患者的自我觀念甚至是人格都因佩戴腦機(jī)接口而受到影響。

    最后是過度依賴問題。當(dāng)腦機(jī)接口能夠?yàn)榛颊邘砭裰委熜Ч麜r(shí),一些學(xué)者便開始懷疑這項(xiàng)技術(shù)有可能會(huì)使患者產(chǎn)生過度依賴。一些使用腦機(jī)接口的癲癇患者表示,自從有了可以預(yù)測癲癇發(fā)作的腦機(jī)接口之后,他們似乎就可以去做任何想做的事情,而不必?fù)?dān)心癲癇的隨機(jī)發(fā)作。[21]腦機(jī)接口對(duì)患者本人心態(tài)固然會(huì)有所改善,但是這種對(duì)腦機(jī)接口的過度信任可能會(huì)導(dǎo)致患者忽略了自身本有的識(shí)別能力,反而給癲癇患者本人和他人造成更多的傷害。在這種患者與腦機(jī)接口的雙向互動(dòng)中,腦機(jī)接口本來只是患者預(yù)測癲癇的輔助工具,后來卻演變成了預(yù)測癲癇的唯一工具,成為了癲癇判斷的決策者本身。更甚之,問題不在于患者對(duì)腦機(jī)接口的依賴本身,而在于如果其他社會(huì)因素介入到治療中,這種依賴性會(huì)進(jìn)一步損害患者的利益。

    綜上,腦機(jī)接口對(duì)人類意識(shí)具有強(qiáng)大的控制與干預(yù)能力,由此在心理層面引發(fā)的倫理問題不容忽視。從知情同意的復(fù)雜性,到自我身份的轉(zhuǎn)變,再到對(duì)技術(shù)的依賴性,這些問題都對(duì)傳統(tǒng)的尊重自主原則和知情同意程序提出了新的挑戰(zhàn)。因此,在未來的腦機(jī)接口研究、開發(fā)與應(yīng)用過程中,我們必須探索更為細(xì)致、全面與更具可操作性的倫理框架,切實(shí)保護(hù)患者的自主性與心理健康。

    社會(huì)層面的倫理挑戰(zhàn)。腦機(jī)接口除了因其技術(shù)特點(diǎn)可能會(huì)給患者帶來物理和心理層面的倫理挑戰(zhàn)之外,還有可能會(huì)由于使用者的不當(dāng)操作帶來不少社會(huì)層面的倫理挑戰(zhàn),如解讀大腦涉及的隱私問題、腦機(jī)接口使用者的污名化問題、發(fā)生事故時(shí)的責(zé)任歸屬問題以及腦機(jī)接口資源的公平分配問題等。事實(shí)上,關(guān)于傳統(tǒng)倫理原則的討論,往往采取個(gè)體主義的立場與訴諸直覺的研究進(jìn)路,對(duì)倫理理論與道德實(shí)踐之間的關(guān)系沒有給予足夠的關(guān)注,而這有可能忽視技術(shù)發(fā)展中的權(quán)力結(jié)構(gòu)與社會(huì)不平等問題。[22]腦機(jī)接口帶來了廣泛的社會(huì)影響,使我們更加需要關(guān)注社會(huì)層面的倫理挑戰(zhàn)。

    首先,腦機(jī)接口需要收集大量關(guān)于用戶神經(jīng)狀態(tài)的數(shù)據(jù)并作出頻繁而復(fù)雜的解讀,在這一過程中如何保護(hù)用戶的隱私是一個(gè)必須正視的問題。一些倫理學(xué)家向科學(xué)家發(fā)放問卷,詢問腦機(jī)接口的數(shù)據(jù)保護(hù)與其他類型的生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)保護(hù)有何不同。[23]一些科學(xué)家表示,就現(xiàn)狀而言,即使把神經(jīng)數(shù)據(jù)提供給其他研究人員,恐怕也沒有什么意義,因?yàn)檫@些數(shù)據(jù)只有在搭配特定工具和人員的情況下才會(huì)彰顯其價(jià)值,甚至一些數(shù)據(jù)可能會(huì)對(duì)其他研究人員產(chǎn)生誤導(dǎo),進(jìn)而傷害用戶。因此,并非所有科學(xué)家都支持對(duì)腦機(jī)接口研究進(jìn)行“數(shù)據(jù)共享”。一般認(rèn)為,未來的腦機(jī)接口需要對(duì)神經(jīng)狀態(tài)作出更加細(xì)致且準(zhǔn)確的解讀,這意味著一旦黑客入侵腦機(jī)接口,將會(huì)給患者和他人造成更大的危害。[24]

    其次,腦機(jī)接口的使用者可能會(huì)遭遇污名化問題。腦機(jī)接口設(shè)備可以類比為殘疾人使用的輪椅或拐杖,因此,腦機(jī)接口使用者面臨的污名化問題與殘疾人所經(jīng)歷的污名化非常相似。約瑟夫·斯特拉蒙多(Joseph A. Stramondo)指出,腦機(jī)接口應(yīng)被歸類為像拐杖那樣的“輔助技術(shù)”,而非像藥品那樣的“治療技術(shù)”。輔助技術(shù)的使用者會(huì)被社會(huì)賦予“殘疾身份”,而治療技術(shù)則不具備這種特性。[25]一些使用腦機(jī)接口的癲癇患者認(rèn)為,腦機(jī)接口的存在無時(shí)無刻不在提醒自己,“我是一名癲癇患者”。[26]這一情況表明,社會(huì)對(duì)殘疾人的污名化已轉(zhuǎn)化成了對(duì)腦機(jī)接口使用者的污名化。

    再次,如果腦機(jī)接口的使用者對(duì)他人造成傷害,應(yīng)該以誰作為懲罰對(duì)象?這便是腦機(jī)接口的責(zé)任歸屬問題。斯蒂芬·雷尼等人認(rèn)為,身體之于個(gè)人與腦機(jī)接口之于個(gè)人有一定區(qū)別。比如,為了“接住一個(gè)球”,基于身體的行為是“目標(biāo)導(dǎo)向”的,注意力集中在球上;而基于腦機(jī)接口的行為則是“控制導(dǎo)向”的,用戶的注意力集中在“讓設(shè)備怎樣移動(dòng)”上。[27]因此,腦機(jī)接口使用者造成的事故相比于個(gè)人直接造成的事故,須承擔(dān)的責(zé)任相對(duì)較小。但問題的關(guān)鍵不在于“要不要承擔(dān)全部責(zé)任”,而是“要承擔(dān)多大程度的責(zé)任”。對(duì)于這一問題,學(xué)界尚未形成共識(shí)性的研究結(jié)論。如果責(zé)任歸屬問題遲遲得不到妥善處理,腦機(jī)接口就有可能引發(fā)更多社會(huì)亂象。

    最后,腦機(jī)接口技術(shù)的發(fā)展還會(huì)引發(fā)如何公正地分配腦機(jī)接口資源問題。使用腦機(jī)接口進(jìn)行疾病治療具有很高的技術(shù)門檻,需要支付高昂的代價(jià)。因此,除富裕階層或特定群體外,很少有人能夠分享到腦機(jī)接口資源,這種資源分配的不均衡會(huì)進(jìn)一步加劇社會(huì)的不平等。此外,腦機(jī)接口算法模型中也隱藏著不平等因素,而這些算法對(duì)使用者的行為卻有著巨大的影響力。[28]隨著深度學(xué)習(xí)等人工智能技術(shù)整合進(jìn)腦機(jī)接口,算法“黑箱”帶來的挑戰(zhàn)愈發(fā)嚴(yán)峻,即使它是公開透明的,研究人員也很難甄別出隱含在算法中的歧視性條款。因此,腦機(jī)接口不僅需要公平的分配,以確保弱勢(shì)群體對(duì)腦機(jī)接口的可及性,同時(shí)還需要一種“非歧視性編程技術(shù)”,以確保弱勢(shì)群體不被腦機(jī)接口系統(tǒng)性歧視。

    總之,在推動(dòng)腦機(jī)接口技術(shù)進(jìn)步的過程中,如何最大限度地規(guī)避其潛在的負(fù)面社會(huì)影響,有效應(yīng)對(duì)隱私保護(hù)、污名化、責(zé)任歸屬以及資源分配等多重挑戰(zhàn),已成為腦機(jī)接口技術(shù)發(fā)展中不可忽視的倫理難題。這些難題不僅呼吁社會(huì)要對(duì)腦機(jī)接口技術(shù)進(jìn)行更嚴(yán)格的規(guī)范和監(jiān)督,還要求我們?cè)诩夹g(shù)發(fā)展中始終重視腦機(jī)接口對(duì)社會(huì)公平與正義的影響,確保技術(shù)進(jìn)步能夠惠及更普遍的人群。

    腦機(jī)接口研究的倫理治理

    如前文所述,腦機(jī)接口在研究過程中暴露出了諸多令人擔(dān)憂的倫理問題,在物理、心理和社會(huì)等各個(gè)層面都對(duì)腦機(jī)接口的合倫理使用提出了挑戰(zhàn)。隨著腦機(jī)接口技術(shù)的迅猛發(fā)展,其應(yīng)用前景也變得越來越廣泛,未來可能出現(xiàn)的倫理難題也會(huì)變得日益復(fù)雜,我們對(duì)腦機(jī)接口進(jìn)行倫理治理的需求也就更加迫切。這引發(fā)我們進(jìn)一步思考:人腦與機(jī)器的融合究竟可以走多遠(yuǎn)、應(yīng)該走多遠(yuǎn)?怎樣才能盡可能規(guī)避腦機(jī)接口的倫理風(fēng)險(xiǎn),使其更好地造福于人類?

    近年來,國際上的許多學(xué)者都對(duì)這些問題作出了回應(yīng),“構(gòu)建合倫理的腦機(jī)接口”已成為腦機(jī)接口倫理研究的前沿領(lǐng)域。面對(duì)“構(gòu)建合倫理的腦機(jī)接口”的要求,許多研究者都對(duì)腦機(jī)接口的研究、開發(fā)和應(yīng)用提出了建議,而這些建議可以歸為三個(gè)主要方面,即加強(qiáng)監(jiān)督管理、提升倫理素養(yǎng)與深化跨學(xué)科合作,以此應(yīng)對(duì)腦機(jī)接口帶來的倫理挑戰(zhàn)。

    加強(qiáng)監(jiān)督管理。許多腦機(jī)接口領(lǐng)域的研究者都認(rèn)為,政府和有關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定相關(guān)的法律法規(guī),對(duì)腦機(jī)接口的研究、開發(fā)和應(yīng)用過程進(jìn)行監(jiān)管,并且這些監(jiān)管手段應(yīng)涉及數(shù)據(jù)隱私保護(hù)、用戶知情同意的獲取以及防止技術(shù)濫用等諸多方面。例如,《指引》中就提到,“在人體上開展腦機(jī)接口研究,應(yīng)根據(jù)《涉及人的生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法》等相關(guān)法規(guī)申請(qǐng)并通過倫理審查”“應(yīng)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國個(gè)人信息保護(hù)法》、《中華人民共和國數(shù)據(jù)安全法》等相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范”以保障腦機(jī)接口的數(shù)據(jù)安全等。而在國際上也有學(xué)者指出:“對(duì)神經(jīng)設(shè)備的監(jiān)管需要與快速發(fā)展的神經(jīng)技術(shù)領(lǐng)域保持同步,或至少保持相關(guān)性。這不僅能確保市場利益最大化和避免潛在傷害,還能通過良好的實(shí)踐激勵(lì)行業(yè)遵守道德規(guī)范,推動(dòng)創(chuàng)新?!盵29]基于這樣的考量,近期全球范圍內(nèi)有多項(xiàng)涉及腦機(jī)接口監(jiān)管的政策性文件出臺(tái)。美國食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布了多個(gè)涉及腦機(jī)接口倫理安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管的指導(dǎo)性文件,包括用于癱瘓和截肢患者的腦機(jī)接口研發(fā)的“跨越式指南”,以及涉及非侵入式腦機(jī)接口風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的“從頭分類路徑”倡議等。[30]

    在加強(qiáng)關(guān)于腦機(jī)接口的監(jiān)管方面,研究者們提出了許多需要注意的倫理事項(xiàng),大體上可以概括為以下三點(diǎn)。第一,在腦機(jī)接口研究過程中需要加強(qiáng)相關(guān)的倫理審查。研究人員和開發(fā)者在設(shè)計(jì)和研究腦機(jī)接口時(shí),需要考慮其研究是否符合倫理審查的要求;倫理委員會(huì)在批準(zhǔn)相關(guān)研究時(shí),需要確保所有實(shí)驗(yàn)和應(yīng)用都符合倫理標(biāo)準(zhǔn),保護(hù)參與者的權(quán)益和隱私。例如,“神經(jīng)鏈接公司”在猴身上運(yùn)用腦機(jī)接口技術(shù),引發(fā)了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利保護(hù)者們的擔(dān)憂;“神經(jīng)鏈接公司”在人體上進(jìn)行腦機(jī)接口實(shí)驗(yàn)時(shí),因其實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)缺乏透明度和相關(guān)副作用不明確而受到公眾和倫理學(xué)家的指責(zé)。[31]這意味著倫理審查與科學(xué)研究前沿脫節(jié),如果不能讓倫理監(jiān)督緊跟科學(xué)實(shí)踐,科學(xué)研究將面臨失控的危險(xiǎn)。第二,立法機(jī)構(gòu)需要建立和完善相關(guān)法規(guī),為腦機(jī)接口技術(shù)的研發(fā)和應(yīng)用提供指導(dǎo)和規(guī)制。美國2040腦機(jī)接口設(shè)備工作組認(rèn)為,腦機(jī)接口帶來的責(zé)任歸屬問題亟需完善相應(yīng)的立法,以規(guī)避腦機(jī)接口普及后可能帶來的各種法律問題,通過法律途徑對(duì)“制造商、雇主或用戶何時(shí)應(yīng)對(duì)腦刺激的意外后果負(fù)責(zé)、誰應(yīng)該對(duì)腦機(jī)接口和用戶相互適應(yīng)所導(dǎo)致的行為負(fù)責(zé)”等問題作出規(guī)定。[32]這些法規(guī)可以避免腦機(jī)接口技術(shù)被不良商家濫用,減輕了科學(xué)家對(duì)自身成果負(fù)面社會(huì)效益的擔(dān)憂。第三,在臨床中,我們也應(yīng)該實(shí)施更嚴(yán)格的知情同意程序,以增進(jìn)用戶對(duì)腦機(jī)接口相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)與收益的理解。這一過程不僅涉及向用戶提供詳細(xì)的信息,還應(yīng)確保他們充分理解所涉及的風(fēng)險(xiǎn)、收益以及可能的替代方案。鑒于腦機(jī)接口服務(wù)對(duì)象有其特殊性,我們需要采用特別設(shè)計(jì)的溝通方法,如使用輔助技術(shù)或依賴熟悉患者情況的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行解釋,以確保患者真正理解相關(guān)信息。[33]這并不是違反倫理原則,恰恰相反,這些基于倫理原則的替代方案,才是因地制宜地遵守科技倫理要求、降低研究人員接受倫理審查非必要成本的重要手段。

    面對(duì)腦機(jī)接口的技術(shù)發(fā)展與倫理限制之間的張力,以美國為首的發(fā)達(dá)國家并沒有教條地維持原本的倫理程序,而是采取了富有彈性的策略。在腦機(jī)接口的研究過程中,美國人類研究保護(hù)辦公室以及各機(jī)構(gòu)的倫理審查委員會(huì)負(fù)責(zé)確保腦機(jī)接口的技術(shù)研發(fā)不會(huì)對(duì)人類受試者產(chǎn)生危害;美國食品藥品監(jiān)督管理局、美國消費(fèi)品安全委員會(huì)和美國聯(lián)邦貿(mào)易委員會(huì)則負(fù)責(zé)對(duì)腦機(jī)接口產(chǎn)品的銷售與使用進(jìn)行監(jiān)管。其中,所有的侵入式腦機(jī)接口和某些非侵入式新腦機(jī)接口都由美國食品藥品監(jiān)督管理局監(jiān)管。由于傳統(tǒng)的審批流程非常緩慢,因此,美國食品藥品監(jiān)督管理局推出了“突破性設(shè)備計(jì)劃”(BDP),便利了相關(guān)腦機(jī)接口設(shè)備的安全審查,使得腦機(jī)接口技術(shù)從研發(fā)到應(yīng)用的過程大幅縮短,力求以這種方式在倫理保護(hù)和技術(shù)發(fā)展之間找到一個(gè)平衡點(diǎn)。

    提升倫理素養(yǎng)。加強(qiáng)對(duì)腦機(jī)接口研究的監(jiān)管是必要的,但監(jiān)管手段常常滯后于技術(shù)的發(fā)展速度,以致一些不符合倫理原則的行為可能會(huì)逃脫現(xiàn)有的監(jiān)管框架。[34]因此,單純地依賴“他律”的手段可能不足以應(yīng)對(duì)這一問題,提升倫理素養(yǎng)作為一種“自律”的手段顯得尤為重要。這不僅意味著腦機(jī)接口領(lǐng)域的研究人員需要進(jìn)一步增強(qiáng)倫理意識(shí),還意味著公眾對(duì)腦機(jī)接口技術(shù)的基本認(rèn)知以及對(duì)自身權(quán)利與義務(wù)的理解都需要提升。

    一方面,對(duì)于腦機(jī)接口的研發(fā)人員和開發(fā)腦機(jī)接口的科技公司而言,科研倫理與商業(yè)倫理素養(yǎng)的提升至關(guān)重要。圖比格等人指出,腦機(jī)接口研究人員和公眾之間存在一定程度的知識(shí)、權(quán)利地位不平等現(xiàn)象,而科技公司在利益驅(qū)動(dòng)下有可能給公眾安全帶來威脅,這就要求研究人員能夠識(shí)別腦機(jī)接口可能帶來的加劇社會(huì)不平等、侵犯精神隱私、創(chuàng)造新的剝削形式等倫理問題,并且要求研究人員面對(duì)這些不確定性因素作出負(fù)責(zé)任的行動(dòng),“履行維護(hù)公眾信任的義務(wù)”。[35]還有學(xué)者指出,腦機(jī)接口技術(shù)的發(fā)展也對(duì)研究者們的倫理教育提出了要求,匹茲堡大學(xué)和卡內(nèi)基梅隆大學(xué)的神經(jīng)科學(xué)團(tuán)隊(duì)都進(jìn)行了類似的嘗試,召集神經(jīng)科學(xué)家和神經(jīng)技術(shù)工程師每月參與一次半結(jié)構(gòu)化討論,對(duì)神經(jīng)科學(xué)與神經(jīng)技術(shù)中出現(xiàn)的爭議性倫理案例進(jìn)行研究與批判性反思。[36]這種教育形式有助于腦機(jī)接口研究者們自覺遵守倫理準(zhǔn)則,以高度的社會(huì)責(zé)任感,審慎運(yùn)用技術(shù),尊重用戶的權(quán)益和隱私,維護(hù)公眾的信任。

    另一方面,對(duì)于腦機(jī)接口的使用者來說,科技和倫理素養(yǎng)的提升也能幫助用戶規(guī)避腦機(jī)接口帶來的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。我們可以預(yù)想,腦機(jī)接口可能會(huì)在未來進(jìn)入工作場所,人們可以通過將大腦與計(jì)算機(jī)直接連接,更高效地操控設(shè)備、處理信息,進(jìn)一步提高生產(chǎn)力和工作效率。然而,一些學(xué)者指出,將接口納入工作場所可能存在諸多倫理爭議,相關(guān)問題必須得到審慎的討論。[37]有學(xué)者提出了公民享有“神經(jīng)權(quán)”(neurorights)的倡議,呼吁民眾要意識(shí)到自己擁有“神經(jīng)權(quán)”,其中包括決定自己的數(shù)據(jù)是否被共享、在沒有外部神經(jīng)技術(shù)操控的情況下作出自主決定、確保自己的心靈隱私不受侵犯、平等地獲得腦機(jī)接口等神經(jīng)技術(shù)以及免受偏見和歧視等權(quán)利。[38]

    除了倫理素養(yǎng)外,公眾對(duì)科技的認(rèn)知和態(tài)度也將直接影響腦機(jī)接口技術(shù)的推廣和應(yīng)用。有研究顯示,公眾更容易接受非侵入式腦機(jī)接口,而對(duì)侵入式腦機(jī)接口保持警惕,這可能會(huì)影響腦機(jī)接口的發(fā)展趨勢(shì)。[39]因此,科普教育和公眾參與在腦機(jī)接口技術(shù)的發(fā)展過程中起著至關(guān)重要的作用。通過透明的信息披露和積極的公眾參與,可以提高公眾對(duì)腦機(jī)接口技術(shù)的理解和信任,減少對(duì)腦機(jī)接口的盲目恐懼,在一定程度上避免用戶誤用和濫用腦機(jī)接口,以此促進(jìn)腦機(jī)接口技術(shù)的發(fā)展。應(yīng)通過教育和宣傳活動(dòng),提高社會(huì)整體對(duì)腦機(jī)接口技術(shù)的認(rèn)知水平,幫助公眾正確看待和使用該技術(shù),同時(shí)促進(jìn)公眾在腦機(jī)接口技術(shù)發(fā)展中的參與和監(jiān)督。[40]

    深化跨學(xué)科合作。腦機(jī)接口作為一個(gè)多學(xué)科交叉的研究領(lǐng)域,所涉及的科學(xué)與技術(shù)領(lǐng)域包括認(rèn)知心理學(xué)、醫(yī)學(xué)、生物工程、電子工程以及人機(jī)交互技術(shù)等。不同領(lǐng)域?qū)τ谀X機(jī)接口的關(guān)切點(diǎn)不盡相同。譬如,醫(yī)學(xué)與生物工程更關(guān)注大腦結(jié)構(gòu)和相關(guān)電信號(hào)的捕捉技術(shù);認(rèn)知心理學(xué)和人機(jī)交互技術(shù)更側(cè)重于關(guān)注用戶的認(rèn)知、體驗(yàn)與感受;倫理學(xué)家更關(guān)注腦機(jī)接口對(duì)自主性、責(zé)任、同一性等傳統(tǒng)倫理原則的挑戰(zhàn);科學(xué)家則更關(guān)注安全和風(fēng)險(xiǎn)問題。因此,我們?cè)陂_發(fā)合倫理的腦機(jī)接口時(shí),同樣也需要跨學(xué)科合作,以共同解決腦機(jī)接口研究、開發(fā)與應(yīng)用過程中遇到的倫理難題,推動(dòng)腦機(jī)接口健康有序的發(fā)展。

    一方面,在倫理規(guī)則制定過程中,我們需要關(guān)注腦機(jī)接口研究、開發(fā)與應(yīng)用中不同利益相關(guān)方的核心倫理關(guān)切,促進(jìn)各方溝通。例如,患者和用戶可能會(huì)擔(dān)心數(shù)據(jù)隱私和安全問題,需要確保他們能夠掌控自己的大腦活動(dòng)數(shù)據(jù),避免這些數(shù)據(jù)被商家濫用。然而,最近的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示,相關(guān)技術(shù)研發(fā)者對(duì)腦機(jī)接口數(shù)據(jù)隱私權(quán)的態(tài)度是復(fù)雜的,他們既承認(rèn)個(gè)人應(yīng)該對(duì)自己的神經(jīng)數(shù)據(jù)擁有一定的控制權(quán),但又不應(yīng)該是“無限的控制權(quán)”,否則相關(guān)研究將很難展開。[41]可見,在腦機(jī)接口的研究、開發(fā)與應(yīng)用過程中,不同利益相關(guān)方之間存在著一定的利益沖突。因此,需要利益相關(guān)方在構(gòu)建合倫理腦機(jī)接口的過程中展開對(duì)話,增進(jìn)各方對(duì)腦機(jī)接口研究、開發(fā)與應(yīng)用倫理的理解。諾普夫(Sophia Knopf)等人曾指出,將腦機(jī)接口技術(shù)專家引入倫理框架之中并不一定能夠反映商業(yè)公司所關(guān)切的“倫理現(xiàn)實(shí)”問題,為此,神經(jīng)技術(shù)企業(yè)也需要根據(jù)自己的價(jià)值需求與倫理設(shè)想?yún)⑴c到腦機(jī)接口的倫理監(jiān)管原則的制定中來。[42]因此,倫理學(xué)家可以提供契機(jī),讓用戶、企業(yè)、科學(xué)家共同參與倫理原則的制定,避免因?yàn)楹鲆暷骋环?,形成不合理的倫理?fù)擔(dān)。

    另一方面,在腦機(jī)接口倫理的理論反思方d31d179d90e0b0c2bb438a82655d3b35面,我們同樣需要加強(qiáng)不同學(xué)科之間的合作,唯有這樣我們才能更加全面地評(píng)估腦機(jī)接口技術(shù)的潛在風(fēng)險(xiǎn)和收益。例如,我們?cè)陉P(guān)于倫理的討論中,需要從簡單描述倫理問題的階段,推進(jìn)到對(duì)不同倫理問題進(jìn)行權(quán)重分配的層面。我們需要解釋哪些倫理問題具有最高的優(yōu)先級(jí),哪些倫理問題擁有中等重要性,以及哪些倫理問題在腦機(jī)接口未來的發(fā)展中可能具有較低的優(yōu)先級(jí)。[43]這種權(quán)重分配,不僅需要技術(shù)倫理專家深入社會(huì),考察公眾對(duì)腦機(jī)接口的道德態(tài)度與關(guān)切,還需要腦機(jī)接口一線科研人員和臨床工作者在腦機(jī)接口的實(shí)際研發(fā)與應(yīng)用中就相關(guān)倫理問題進(jìn)行反饋,以確保腦機(jī)接口倫理能夠切實(shí)指導(dǎo)腦機(jī)接口技術(shù)的發(fā)展。此外,還需要社會(huì)學(xué)家開展相關(guān)實(shí)證研究,調(diào)查腦機(jī)接口用戶與潛在用戶的需求,這有助于使腦機(jī)接口與用戶的切身利益保持一致,確保腦機(jī)接口的研究、開發(fā)與應(yīng)用不會(huì)與社會(huì)的價(jià)值規(guī)范發(fā)生沖突。[44]

    因此,只有在多方協(xié)作的基礎(chǔ)上,我們才能更好地應(yīng)對(duì)腦機(jī)接口技術(shù)帶來的各種倫理挑戰(zhàn),確保腦機(jī)接口技術(shù)能最大程度地滿足用戶、企業(yè)、研究者等多方利益,最終實(shí)現(xiàn)造福全人類的目標(biāo)。

    結(jié)語

    2022年3月,中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)科技倫理治理的意見》明確指出:“將科技倫理要求貫穿科學(xué)研究、技術(shù)開發(fā)等科技活動(dòng)全過程,促進(jìn)科技活動(dòng)與科技倫理協(xié)調(diào)發(fā)展、良性互動(dòng),實(shí)現(xiàn)負(fù)責(zé)任的創(chuàng)新?!盵45]這一指導(dǎo)意見也為中國腦機(jī)接口倫理治理指明了航向。作為生命科學(xué)和信息技術(shù)深度交叉融合的前沿新興技術(shù),腦機(jī)接口以其干預(yù)性、交互性和自動(dòng)性等技術(shù)特性,在物理、心理和社會(huì)層面帶來了更加復(fù)雜的倫理挑戰(zhàn)。為了有效應(yīng)對(duì)這些挑戰(zhàn),我們亟需加強(qiáng)監(jiān)督管理,提升倫理素養(yǎng),深化跨學(xué)科合作,從而確保腦機(jī)接口領(lǐng)域在合倫理的框架內(nèi)實(shí)現(xiàn)負(fù)責(zé)任的創(chuàng)新和發(fā)展。

    當(dāng)前,中國的腦機(jī)接口技術(shù)正在飛速發(fā)展,信號(hào)解碼與行動(dòng)控制的精細(xì)程度不斷提升,相關(guān)應(yīng)用場景也在持續(xù)擴(kuò)展,并有望在不久的將來成為新質(zhì)生產(chǎn)力的重要組成部分。在大國博弈和“認(rèn)知戰(zhàn)”愈演愈烈的背景下,腦機(jī)接口等前沿神經(jīng)科技的戰(zhàn)略地位和應(yīng)用價(jià)值日益突出。面對(duì)這一趨勢(shì),中國有必要在持續(xù)加大腦機(jī)接口研發(fā)投入的同時(shí),加快建立具有前瞻性的腦機(jī)接口倫理規(guī)范和監(jiān)督機(jī)制。

    制定切實(shí)可行的腦機(jī)接口倫理規(guī)范,離不開結(jié)合中國實(shí)際對(duì)國際倫理治理經(jīng)驗(yàn)的積極借鑒,以及對(duì)技術(shù)走向的精準(zhǔn)預(yù)判。構(gòu)建協(xié)同高效的腦機(jī)接口監(jiān)督機(jī)制,既要依靠政府機(jī)關(guān)審查人員,也要依靠科技倫理專家,更要依靠積極支持科技倫理治理的廣大科學(xué)家。總之,腦機(jī)接口倫理治理,需要采用自律與他律相結(jié)合的方式穩(wěn)步推進(jìn)。唯有這樣,才能確保腦機(jī)接口技術(shù)能夠持續(xù)健康發(fā)展。

    (本文系教育部人文社會(huì)科學(xué)重點(diǎn)研究基地重大項(xiàng)目“當(dāng)代認(rèn)知哲學(xué)基礎(chǔ)理論問題研究”的階段性成果,項(xiàng)目編號(hào):22JJD720007;北京大學(xué)哲學(xué)系博士研究生楊軍潔、北京大學(xué)哲學(xué)系碩士研究生梁澤仁對(duì)本文亦有重要貢獻(xiàn))

    注釋

    [1]E. Mullin, "Watch Neuralink's First Human Subject Demonstrate His Brain-Computer Interface," Mar. 20, 2024, https://www.wired.com/story/neuralink-implant-first-human-patient-demonstration/.

    [2]Reuters, "Neuralink Has Implanted Second Trial Patient with Brain Chip, Elon Musk Says," The Guardian, Aug. 4, 2024.

    [3][31]D. Hurley, "Ethical Questions Swirl Around Neuralink's Computer-Brain Implants," Neurology Today, 2024, 24(10).

    [4]L. Drew, "Elon Musk's Neuralink Brain Chip: What Scientists Think of First Human Trial," Nature, 2024(2).

    [5]J. J. Vidal, "Toward Direct Brain-Computer Communication," Annual Review of Biophysics and Bioengineering, 1973, 2(1).

    [6][11]《〈腦機(jī)接口研究倫理指引〉和〈人—非人動(dòng)物嵌合體研究倫理指引〉發(fā)布》,2024年2月2日,https://www.most.gov.cn/kjbgz/202402/t20240202_189582.html。

    [7]L. A. Farwell and E. Donchin, "Talking off the Top of Your Head: Toward a Mental Prosthesis Utilizing Event-Related Brain Potentials," Electroencephalography and Clinical Neurophysiology, 1988, 70(6).

    [8]J. R. Wolpaw, D. J. McFarland, G. W. Neat and C. A. Forneris, "An EEG-Based Brain-Computer Interface for Cursor Control," Electroencephalography and Clinical Neurophysiology, 1991, 78(3).

    [9]N. Birbaumer, N. Ghanayim and T. Hinterberger et al., "A Spelling Device for the Paralysed," Nature, 1999, 398(6725).

    [10]C. S. Nam, A. Nijholt and F. Lotte, Brain-Computer Interfaces Handbook: Technological and Theoretical Advances, CRC Press, 2018.

    [12][16][30]V. Dubljevi? and A. Coin, Policy, Identity, and Neurotechnology: The Neuroethics of Brain-Computer Interfaces, Cham: Springer International Publishing, 2023, pp. 101-16; pp. 27-41; pp. 253-269.

    [13][17]E. Klein, "Informed Consent in Implantable BCI Research: Identifying Risks and Exploring Meaning," Science and Engineering Ethics, 2016, 22(5).

    [14][24]O. Müller and S. Rotter, "Neurotechnology: Current Developments and Ethical Issues," Frontiers in Systems Neuroscience, 2017, 11.

    [15][27]S. Rainey, H. Maslen and J. Savulescu, "When Thinking is Doing: Responsibility for BCI-Mediated Action," AJOB Neuroscience, 2020, 11(1).

    [18]E. Klein, B. Peters and M. Higger, "Ethical Considerations in Ending Exploratory Brain-Computer Interface Research Studies in Locked-in Syndrome," Cambridge Quarterly of Healthcare Ethics, 2018, 27(4).

    [19]E. Hildt, "Multi-Person Brain-To-Brain Interfaces: Ethical Issues," Frontiers in Neuroscience, 2019, 13.

    [20]F. Gilbert, T. O'Brien and M. Cook, "The Effects of Closed-Loop Brain Implants on Autonomy and Deliberation: What are the Risks of Being Kept in the Loop?" Cambridge Quarterly of Healthcare Ethics, 2018, 27(2).

    [21]M. Sample, M. Aunos and S. Blain–Moraes et al., "Brain-Computer Interfaces and Personhood: Interdisciplinary Deliberations on Neural Technology," Journal of Neural Engineering, 2019, 16(6); F. Gilbert, T. O'Brien and M. Cook, "The Effects of Closed-Loop Brain Implants on Autonomy and Deliberation: What are the Risks of Being Kept in the Loop?" Cambridge Quarterly of Healthcare Ethics, 2018, 27(2).

    [22]L. B. Andrew, "The Method of 'Principlism': A Critique of the Critique," The Journal of Medicine and Philosophy, 1992, 17(5).

    [23]S. Naufel and E. Klein, "Brain-Computer Interface (BCI) Researcher Perspectives on Neural Data Ownership and Privacy," Journal of Neural Engineering, 2020, 17(1).

    [25]J. A. Stramondo, "The Distinction Between Curative and Assistive Technology," Science and Engineering Ethics, 2019, 25(4).

    [26]F. Gilbert et al., "Embodiment and Estrangement: Results from a First-in-Human 'Intelligent BCI' Trial," Science and Engineering Ethics, 2019, 25(1).

    [28]A. Wolkenstein, R. J. Jox and O. Friedrich, "Brain-Computer Interfaces: Lessons to Be Learned from the Ethics of Algorithms," Cambridge Quarterly of Healthcare Ethics, 2018, 27(4).

    [29]I. C. McCall et al., "Owning Ethical Innovation: Claims about Commercial Wearable Brain Technologies," Neuron, 2019, 102(4).

    [32]K. S. Gaudry et al., "Projections and the Potential Societal Impact of the Future of Neurotechnologies," Frontiers in Neuroscience, 2021, 15.

    [33]M. Ienca and P. Haselager, "Hacking the Brain: Brain-Computer Interfacing Technology and the Ethics of Neurosecurity," Ethics and Information Technology, 2016, 18.

    [34]A. D'Aloia and M. C. Errigo (eds.), Neuroscience and Law: Complicated Crossings and New Perspectives, Springer Nature, 2020, pp. 273-290.

    [35]P. Tubig and D. McCusker, "Fostering the Trustworthiness of Researchers: SPECS and the Role of Ethical Reflexivity in Novel Neurotechnology Research," Research Ethics, 2021, 17(2).

    [36]E. Hildt et al. (eds.), Building Inclusive Ethical Cultures in STEM, Cham: Springer International Publishing, 2024, pp. 245-262.

    [37]M. Ahmed and P. Haskell-Dowland (eds.), Cybersecurity for Smart Cities: Practices and Challenges, Springer International Publishing, 2023, pp. 31-46.

    [38]P. López-Silva and L. Valera (eds.), Protecting the Mind: Challenges in Law, Neuroprotection, and Neurorights, Springer International Publishing, 2022, pp. 157-161.

    [39]S. Sattler, and D. Pietralla, "Public Attitudes Towards Neurotechnology: Findings from Two Experiments Concerning Brain Stimulation Devices (BSDs) and Brain-Computer Interfaces (BCIs)," PloS one, 2022, 17(11).

    [40]J. K?gel and G. Wolbring, "What It Takes to be a Pioneer: Ability Expectations from Brain-Computer Interface Users," NanoEthics, 2020, 14(3).

    [41]S. Naufel and E. Klein, "Brain-computer Interface (BCI) Researcher Perspectives on Neural Data Ownership and Privacy," Journal of Neural Engineering, 2020, 17(1).

    [42]S. Knopf, Sophia, N. Frahm and S. M. Pfotenhauer, "How Neurotech Start-ups Envision Ethical Futures: Demarcation, Deferral, Delegation," Science and Engineering Ethics, 2023, 29(1).

    [43]N. Voarino, V. Dubljevi? and E. Racine, "TDCS for Memory Enhancement: A Critical Analysis of the Speculative Aspects of Ethical Issues," Frontiers in Human Neuroscience, 2017.

    [44]O. C. van Stuijvenberg et al., "Developer Perspectives on the Ethics of AI-Driven Neural Implants: A Qualitative Study," Scientific Reports, 2024, 14(1).

    [45]《中共中央辦公廳 國務(wù)院辦公廳印發(fā)〈關(guān)于加強(qiáng)科技倫理治理的意見〉》,2022年3月20日,https://www.moj.gov.cn/pub/sfbgw/gwxw/ttxw/202203/t20220320_451049.html。

    責(zé) 編∕肖晗題 美 編∕周群英

    欧美黑人巨大hd| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 亚洲精品久久国产高清桃花| 色精品久久人妻99蜜桃| 国产亚洲av嫩草精品影院| 国产熟女午夜一区二区三区| 精品熟女少妇八av免费久了| 桃色一区二区三区在线观看| 亚洲欧美精品综合久久99| 欧美中文综合在线视频| 老司机福利观看| 黄色丝袜av网址大全| 欧美国产日韩亚洲一区| 精品久久久久久成人av| 久久精品91无色码中文字幕| 亚洲九九香蕉| 香蕉av资源在线| 深夜精品福利| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 最近在线观看免费完整版| 一区福利在线观看| 国产真人三级小视频在线观看| 午夜福利18| av欧美777| 91麻豆精品激情在线观看国产| 亚洲久久久国产精品| 一个人免费在线观看的高清视频| 亚洲精品色激情综合| or卡值多少钱| 久久中文字幕一级| 两个人视频免费观看高清| 亚洲九九香蕉| 一级片免费观看大全| 精品欧美国产一区二区三| 久久这里只有精品19| 午夜福利成人在线免费观看| 午夜福利成人在线免费观看| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 精品久久久久久久久久免费视频| 亚洲国产欧美网| 婷婷精品国产亚洲av| 妹子高潮喷水视频| 欧美又色又爽又黄视频| 搡老岳熟女国产| 欧美激情 高清一区二区三区| 男女床上黄色一级片免费看| 日韩视频一区二区在线观看| 夜夜爽天天搞| 青草久久国产| 亚洲人成伊人成综合网2020| 亚洲avbb在线观看| 怎么达到女性高潮| 国产99久久九九免费精品| 色播在线永久视频| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 国产精品国产高清国产av| 国产精品免费视频内射| 日韩欧美 国产精品| 美女免费视频网站| 香蕉av资源在线| 午夜福利免费观看在线| 亚洲五月天丁香| 亚洲人成电影免费在线| 精品午夜福利视频在线观看一区| 最新美女视频免费是黄的| 久久久久久免费高清国产稀缺| 熟女电影av网| 国产亚洲av高清不卡| 日韩免费av在线播放| 亚洲美女黄片视频| 在线观看一区二区三区| 亚洲熟妇熟女久久| 在线av久久热| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 色播亚洲综合网| 精品久久久久久成人av| 色哟哟哟哟哟哟| 哪里可以看免费的av片| 久久九九热精品免费| 久久这里只有精品19| 精品日产1卡2卡| 欧美精品啪啪一区二区三区| 国产主播在线观看一区二区| www.www免费av| 观看免费一级毛片| www.自偷自拍.com| 免费高清在线观看日韩| 国产精品久久电影中文字幕| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 亚洲男人天堂网一区| tocl精华| 亚洲国产欧美网| 午夜影院日韩av| 国产黄色小视频在线观看| 老司机午夜福利在线观看视频| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 亚洲av电影在线进入| 一夜夜www| av福利片在线| 最新美女视频免费是黄的| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 88av欧美| 免费搜索国产男女视频| 91国产中文字幕| 首页视频小说图片口味搜索| 淫妇啪啪啪对白视频| 国产黄片美女视频| 午夜免费成人在线视频| 日韩欧美三级三区| 亚洲av第一区精品v没综合| 后天国语完整版免费观看| 国产v大片淫在线免费观看| 国产精品电影一区二区三区| 国语自产精品视频在线第100页| 亚洲全国av大片| 国产精品久久久久久精品电影 | 国产亚洲欧美98| 制服人妻中文乱码| 91在线观看av| 在线观看www视频免费| 亚洲国产看品久久| 久久久久久大精品| 日韩大码丰满熟妇| 亚洲欧美精品综合久久99| 精品高清国产在线一区| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 午夜视频精品福利| 精品国产美女av久久久久小说| 丝袜美腿诱惑在线| 后天国语完整版免费观看| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 韩国av一区二区三区四区| 免费在线观看影片大全网站| 美女午夜性视频免费| 久久久国产精品麻豆| 在线观看免费日韩欧美大片| 少妇的丰满在线观看| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 久久香蕉精品热| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆 | 日本 av在线| 成在线人永久免费视频| tocl精华| 最新美女视频免费是黄的| 国产精品国产高清国产av| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 天堂动漫精品| 久久精品成人免费网站| 狂野欧美激情性xxxx| 成人精品一区二区免费| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 欧美在线黄色| 黑丝袜美女国产一区| 男人操女人黄网站| 一本精品99久久精品77| 美女国产高潮福利片在线看| 婷婷精品国产亚洲av在线| 长腿黑丝高跟| 午夜福利视频1000在线观看| 亚洲国产精品久久男人天堂| 美国免费a级毛片| 国产精品综合久久久久久久免费| 亚洲激情在线av| 日韩av在线大香蕉| 成年免费大片在线观看| 窝窝影院91人妻| 在线观看www视频免费| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 狠狠狠狠99中文字幕| 两人在一起打扑克的视频| 久久国产亚洲av麻豆专区| 国产午夜福利久久久久久| 91麻豆精品激情在线观看国产| 欧美在线一区亚洲| 欧美黄色淫秽网站| 亚洲av成人一区二区三| 国产成人欧美| 午夜免费观看网址| 色精品久久人妻99蜜桃| 亚洲精品国产一区二区精华液| 国产成+人综合+亚洲专区| 久久精品人妻少妇| av有码第一页| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 日韩欧美一区二区三区在线观看| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 黄片大片在线免费观看| 免费在线观看成人毛片| 国产激情欧美一区二区| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 国产真人三级小视频在线观看| 大型av网站在线播放| 国产精品一区二区免费欧美| 欧美av亚洲av综合av国产av| 亚洲精华国产精华精| 午夜久久久久精精品| 日韩精品青青久久久久久| 亚洲一码二码三码区别大吗| 怎么达到女性高潮| 午夜影院日韩av| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 成人精品一区二区免费| 久久中文看片网| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 999久久久精品免费观看国产| 俄罗斯特黄特色一大片| 亚洲人成网站高清观看| 午夜福利在线在线| 欧美色视频一区免费| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 久久99热这里只有精品18| 精品久久久久久久末码| 婷婷丁香在线五月| av电影中文网址| 国产男靠女视频免费网站| 久久久精品欧美日韩精品| 后天国语完整版免费观看| 淫妇啪啪啪对白视频| 国产99白浆流出| 国产成年人精品一区二区| 成人手机av| 久久热在线av| 日本黄色视频三级网站网址| 99热只有精品国产| 久久九九热精品免费| 脱女人内裤的视频| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| АⅤ资源中文在线天堂| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 久久热在线av| 亚洲精品中文字幕在线视频| 亚洲国产欧洲综合997久久, | 手机成人av网站| 午夜a级毛片| 夜夜爽天天搞| 国产精品永久免费网站| av免费在线观看网站| 国产精品久久久久久精品电影 | 在线观看免费视频日本深夜| 午夜福利一区二区在线看| 国产精品久久视频播放| 中文字幕最新亚洲高清| 久久香蕉精品热| 亚洲男人天堂网一区| 国产精华一区二区三区| 九色国产91popny在线| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 两性夫妻黄色片| 一本精品99久久精品77| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 久热这里只有精品99| 人成视频在线观看免费观看| 亚洲男人的天堂狠狠| 激情在线观看视频在线高清| 日韩精品免费视频一区二区三区| 男女视频在线观看网站免费 | xxx96com| 午夜视频精品福利| 淫秽高清视频在线观看| x7x7x7水蜜桃| 久久久久免费精品人妻一区二区 | 亚洲av熟女| 午夜福利成人在线免费观看| 国语自产精品视频在线第100页| 草草在线视频免费看| 亚洲成av人片免费观看| www.www免费av| 国产97色在线日韩免费| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 十八禁人妻一区二区| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看 | av在线天堂中文字幕| 老司机福利观看| 中文资源天堂在线| 久久久久精品国产欧美久久久| 美女国产高潮福利片在线看| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 啪啪无遮挡十八禁网站| 国产片内射在线| 熟女电影av网| 久久久久久久久久黄片| 国产极品粉嫩免费观看在线| 亚洲午夜理论影院| 婷婷精品国产亚洲av在线| 51午夜福利影视在线观看| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 亚洲成人免费电影在线观看| 日韩三级视频一区二区三区| av片东京热男人的天堂| 少妇熟女aⅴ在线视频| 精品国产美女av久久久久小说| 午夜福利视频1000在线观看| 成人欧美大片| 久久精品人妻少妇| 亚洲七黄色美女视频| 黄色丝袜av网址大全| 欧美一区二区精品小视频在线| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 国产日本99.免费观看| 色综合婷婷激情| 国产不卡一卡二| 午夜免费激情av| 日日爽夜夜爽网站| 国产三级在线视频| 男女视频在线观看网站免费 | 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 欧美成人午夜精品| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 国产国语露脸激情在线看| 中文资源天堂在线| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 俺也久久电影网| 亚洲av中文字字幕乱码综合 | 亚洲黑人精品在线| 精品日产1卡2卡| 欧美不卡视频在线免费观看 | 免费高清视频大片| 亚洲成a人片在线一区二区| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 香蕉av资源在线| 久99久视频精品免费| 不卡av一区二区三区| 18禁国产床啪视频网站| 日韩有码中文字幕| 少妇熟女aⅴ在线视频| 亚洲,欧美精品.| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 欧美不卡视频在线免费观看 | 天天添夜夜摸| 成人18禁在线播放| 亚洲成人久久性| 久久中文字幕一级| 精品第一国产精品| 麻豆久久精品国产亚洲av| 成在线人永久免费视频| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 老司机靠b影院| 性色av乱码一区二区三区2| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 黄色 视频免费看| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 欧美国产日韩亚洲一区| 18禁观看日本| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 丁香六月欧美| 精品国产一区二区三区四区第35| 国产精华一区二区三区| 国产伦在线观看视频一区| av在线播放免费不卡| 国产真实乱freesex| 中文资源天堂在线| 欧美午夜高清在线| 国产麻豆成人av免费视频| 精品福利观看| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 国产亚洲欧美98| 欧美三级亚洲精品| 男女之事视频高清在线观看| 精品久久久久久久久久免费视频| 无遮挡黄片免费观看| 男人的好看免费观看在线视频 | 亚洲色图av天堂| 亚洲熟妇熟女久久| 成熟少妇高潮喷水视频| 国产高清视频在线播放一区| 51午夜福利影视在线观看| 国产成人av激情在线播放| 97人妻精品一区二区三区麻豆 | 精品卡一卡二卡四卡免费| 亚洲成人国产一区在线观看| 夜夜夜夜夜久久久久| 久久精品91蜜桃| 日本免费a在线| 我的亚洲天堂| 国产不卡一卡二| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 亚洲专区国产一区二区| 黑丝袜美女国产一区| 91老司机精品| 2021天堂中文幕一二区在线观 | 亚洲精品国产区一区二| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 麻豆成人av在线观看| 久久久精品欧美日韩精品| 精品第一国产精品| 亚洲国产看品久久| 后天国语完整版免费观看| 国产黄片美女视频| 成人亚洲精品一区在线观看| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 2021天堂中文幕一二区在线观 | 亚洲精品中文字幕在线视频| 99国产精品一区二区蜜桃av| 99国产精品99久久久久| 国产一卡二卡三卡精品| 久久久国产成人精品二区| 色哟哟哟哟哟哟| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看 | 一级毛片精品| 国产精品,欧美在线| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 国产高清视频在线播放一区| 久久久久国内视频| 日韩精品中文字幕看吧| 欧美黄色片欧美黄色片| 欧美黄色淫秽网站| 一区二区三区高清视频在线| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 亚洲 欧美一区二区三区| 黄色女人牲交| 欧美中文日本在线观看视频| 日本免费一区二区三区高清不卡| 亚洲精品久久国产高清桃花| 日本熟妇午夜| a级毛片a级免费在线| 91老司机精品| 两个人免费观看高清视频| 欧美中文日本在线观看视频| 此物有八面人人有两片| 青草久久国产| av免费在线观看网站| 免费观看人在逋| 精品高清国产在线一区| 亚洲男人天堂网一区| 久久伊人香网站| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 免费在线观看成人毛片| 999久久久精品免费观看国产| 这个男人来自地球电影免费观看| 老司机靠b影院| 很黄的视频免费| 丁香欧美五月| 成人三级做爰电影| 午夜免费观看网址| 国产激情偷乱视频一区二区| 一夜夜www| 激情在线观看视频在线高清| 国产色视频综合| 黄色成人免费大全| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 中文字幕高清在线视频| 亚洲av美国av| 色av中文字幕| 欧美激情 高清一区二区三区| 可以在线观看毛片的网站| 俄罗斯特黄特色一大片| 国产精品一区二区精品视频观看| 久久久国产成人免费| 久久久久久久久免费视频了| 国产午夜精品久久久久久| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 精品久久久久久久毛片微露脸| 一本大道久久a久久精品| 欧美在线一区亚洲| 国产一区二区三区视频了| 久久这里只有精品19| 国产又爽黄色视频| 中文在线观看免费www的网站 | 国产精品香港三级国产av潘金莲| 十八禁人妻一区二区| 国产精品一区二区精品视频观看| 国产高清有码在线观看视频 | 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 国产亚洲欧美98| 此物有八面人人有两片| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| av视频在线观看入口| 亚洲一区二区三区不卡视频| 久久久精品欧美日韩精品| 99国产精品99久久久久| 国产一区二区在线av高清观看| 91老司机精品| 亚洲av美国av| 日本在线视频免费播放| 国产在线观看jvid| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 日韩欧美一区视频在线观看| 中文字幕久久专区| 18禁美女被吸乳视频| 亚洲成人免费电影在线观看| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 欧美黑人精品巨大| 日日夜夜操网爽| 性色av乱码一区二区三区2| 在线观看免费视频日本深夜| 中文字幕精品亚洲无线码一区 | 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 色在线成人网| 九色国产91popny在线| 精品久久久久久久毛片微露脸| 亚洲av五月六月丁香网| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 一进一出抽搐gif免费好疼| 精品熟女少妇八av免费久了| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 男女视频在线观看网站免费 | 免费无遮挡裸体视频| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 日韩欧美国产在线观看| 少妇被粗大的猛进出69影院| www.熟女人妻精品国产| 国产高清激情床上av| 精品久久久久久久久久久久久 | 欧美成狂野欧美在线观看| 亚洲中文字幕日韩| 一本久久中文字幕| 久久精品91蜜桃| 制服诱惑二区| 国产一区二区三区视频了| 十八禁人妻一区二区| 动漫黄色视频在线观看| 在线观看免费日韩欧美大片| 亚洲精品在线美女| 国产色视频综合| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 久久久国产成人免费| ponron亚洲| 国产麻豆成人av免费视频| 老司机靠b影院| 在线观看日韩欧美| 男女午夜视频在线观看| 久久人妻av系列| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 国产视频一区二区在线看| 中文字幕精品亚洲无线码一区 | 国产成人欧美在线观看| 国产精品二区激情视频| 成人永久免费在线观看视频| 一本久久中文字幕| 久久久国产欧美日韩av| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 亚洲七黄色美女视频| 悠悠久久av| 欧美另类亚洲清纯唯美| 久久久久久久午夜电影| 一级黄色大片毛片| 精品无人区乱码1区二区| 在线永久观看黄色视频| 欧美乱码精品一区二区三区| 成人手机av| 美女免费视频网站| 可以在线观看毛片的网站| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 日韩免费av在线播放| 日本三级黄在线观看| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 久久香蕉精品热| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 午夜福利一区二区在线看| 亚洲人成网站高清观看| 欧美激情极品国产一区二区三区| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 99在线人妻在线中文字幕| 一区二区三区国产精品乱码| a级毛片a级免费在线| 99国产精品一区二区三区| 色播亚洲综合网| 亚洲成人免费电影在线观看| 可以在线观看的亚洲视频| 国产精品综合久久久久久久免费| 亚洲国产精品成人综合色| 女同久久另类99精品国产91| 一本一本综合久久| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 最新在线观看一区二区三区| 国产又爽黄色视频| 国产av一区在线观看免费| 亚洲熟妇熟女久久| 中文资源天堂在线| 51午夜福利影视在线观看| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 91国产中文字幕| www.自偷自拍.com| 国产精品亚洲av一区麻豆| 国产主播在线观看一区二区| xxx96com| 国产精品爽爽va在线观看网站 | 国产av一区二区精品久久| 亚洲在线自拍视频| 亚洲人成77777在线视频| 国产精品乱码一区二三区的特点| 母亲3免费完整高清在线观看| 日韩中文字幕欧美一区二区| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 国产男靠女视频免费网站| 欧美另类亚洲清纯唯美| 久久久久久久久久黄片| 亚洲中文日韩欧美视频| 18禁美女被吸乳视频| 女同久久另类99精品国产91| 亚洲成人久久爱视频| 久久国产精品男人的天堂亚洲| www.熟女人妻精品国产| 国产精品久久久久久精品电影 | 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区| 91九色精品人成在线观看| 人成视频在线观看免费观看| 日本黄色视频三级网站网址| 午夜老司机福利片| 午夜福利欧美成人| 黄片播放在线免费| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 又黄又爽又免费观看的视频| 大香蕉久久成人网|