陪診師，這個(gè)“臨時(shí)家屬”需正名

去哪里掛號(hào)、在哪里就診、到什么地方繳費(fèi)……面對(duì)迷宮一般的醫(yī)院和復(fù)雜的就診流程，你是否會(huì)感到不知所措？對(duì)于一些人來說，獨(dú)自看病不僅僅孤獨(dú)，更多是無助。

近年來，我國(guó)職業(yè)陪診服務(wù)需求日益旺盛，陪診服務(wù)在提升患者就醫(yī)體驗(yàn)、緩解醫(yī)療資源緊張等方面，發(fā)揮著積極作用。

但因陪診師的從業(yè)資質(zhì)、服務(wù)流程、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等缺乏明確界定，以及由此帶來的服務(wù)質(zhì)量參差不齊等問題，讓這一新興職業(yè)在逐漸進(jìn)入大眾視野的同時(shí)，也伴隨了越來越多諸如“臨時(shí)家人”“換湯不換藥的黃牛”等爭(zhēng)議。

作為潛力巨大的就業(yè)方向，陪診師為何會(huì)存在諸多亂象？行業(yè)未來該如何發(fā)展？

8月26日，人在貴州省遵義市的李平預(yù)約了西南醫(yī)院的中醫(yī)與風(fēng)濕免疫科專家號(hào)。

就診當(dāng)天，李平通過社交平臺(tái)購(gòu)買了“代問診”服務(wù)，全天服務(wù)價(jià)格為399元。誰(shuí)知在他付款后對(duì)方又表示，如果需要代取報(bào)告、代郵寄，則要另行加收服務(wù)費(fèi)。

為了不讓前期投入的費(fèi)用“打水漂”，李平只能按照陪診師的要求，一次又一次加錢，以確保自己能夠順利就診。

“感覺自己被套路了！”李平在社交平臺(tái)上表示。

李平的遭遇并不是個(gè)例。

今年5月，家住重慶市沙坪壩區(qū)的王女士預(yù)約了新橋醫(yī)院的無痛腸胃鏡體檢，并通過社交平臺(tái)聯(lián)系到一位陪診人員。

然而，支付完100元定金，她卻被對(duì)方直接拉黑，只得獨(dú)自前往醫(yī)院就診……

作為近年來的新興職業(yè)，陪診師被視作有效緩解獨(dú)居老人、行動(dòng)不便患者、異地就醫(yī)患者等群體就醫(yī)困境的有效補(bǔ)充。

但現(xiàn)實(shí)并沒有設(shè)想的那么美好。

陪診服務(wù)宛如“開盲盒”

為了給年邁的母親尋找一名靠譜的陪診員，陳玉潘傷透了腦筋。

陳玉潘是家中獨(dú)女，在上海從事外貿(mào)工作，很難照顧到獨(dú)自在重慶生活的母親。

前幾年，疾病接二連三地襲擊了陳玉潘的家庭。

2021年冬天，陳玉潘的父親在一場(chǎng)高燒之后，因并發(fā)癥去世。緊接著，陳玉潘的母親又在上樓梯的時(shí)候突然摔倒，送醫(yī)后被查出患有輕微腦梗。

陳玉潘本想接自己的母親去上海生活，但其母親因語(yǔ)言不通、生活習(xí)慣不同等現(xiàn)實(shí)因素，仍獨(dú)自留在重慶。

“我前幾天打電話回家，聽到她一直在咳嗽，才曉得她感冒了?！蹦赣H身體有恙，讓身處外地的陳玉潘非常緊張，她擔(dān)心母親因感冒引起并發(fā)癥，堅(jiān)持要求母親去醫(yī)院就診。

但是陳玉潘母親覺得感冒是小病，沒有必要去醫(yī)院。在陳玉潘的再三勸說下，她才勉強(qiáng)答應(yīng)。

考慮到母親患腦梗后行動(dòng)緩慢，身體也比較虛弱，陳玉潘想找一位陪診師，接送母親到醫(yī)院，并協(xié)助完成各項(xiàng)檢查。

然而，找一位合適的陪診師，并沒有想象中那么容易。

陪診師主要工作職責(zé)包括協(xié)助患者辦理就醫(yī)手續(xù)、陪同患者就診、提供醫(yī)療咨詢和建議、協(xié)助患者與醫(yī)護(hù)人員溝通以及關(guān)注患者病情變化等。

“我一問才發(fā)現(xiàn)，許多陪診師，都是年輕的小姑娘在做兼職。她們要么沒有相關(guān)證書，要么不愿意上門接送，要么就是沒有照顧老人的經(jīng)驗(yàn)，我擔(dān)心老人在看病過程中，遇到需要協(xié)助的地方，她們處理不了?！标愑衽苏f。

最終，有一位陪診師的條件勉強(qiáng)讓陳玉潘感到滿意。

這位陪診師表示，自己持有護(hù)士證，還有急救證，有三年多陪診工作經(jīng)驗(yàn)，但是服務(wù)費(fèi)用也增加了許多——半天的服務(wù)，需要陳玉潘支付500元。

就在陳玉潘即將下單的時(shí)候，這位陪診師表示自己可以幫忙獲取預(yù)約已滿的專家號(hào)。

這種類似于“黃?！钡男袨樽岅愑衽撕芊锤小＊q豫再三，她放棄選擇這位陪診師。

“錢只是一方面。最關(guān)鍵的是，我發(fā)現(xiàn)自己沒辦法僅憑網(wǎng)絡(luò)上發(fā)過來的護(hù)士證和急救證照片，就把老人交給這樣的陌生人。如果出了問題，誰(shuí)來負(fù)責(zé)呢？”陳玉潘提出了自己的疑惑。

記者在小紅書、大眾點(diǎn)評(píng)等平臺(tái)搜索發(fā)現(xiàn)，以個(gè)人、機(jī)構(gòu)等名義提供陪診服務(wù)的賬號(hào)或商家不在少數(shù)，但在服務(wù)人員資質(zhì)、定價(jià)、內(nèi)容等方面存在差異。

部分陪診師稱自己是醫(yī)學(xué)生或護(hù)士，但以涉及隱私為由，拒絕提供相關(guān)學(xué)歷、從業(yè)證明。

這就導(dǎo)致消費(fèi)者在選擇陪診服務(wù)時(shí)，宛如“開盲盒”：大家并不知道，自己選擇的陪診師是否能夠提供合適的服務(wù)。

陪診市場(chǎng)亟待規(guī)范

在老齡化趨勢(shì)加劇及醫(yī)療需求多元化的背景下，職業(yè)陪診師行業(yè)在重慶市乃至全國(guó)范圍內(nèi)迅速崛起，成為醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的一股新興力量。

然而，這一新興行業(yè)的快速成長(zhǎng)也伴隨著諸多待解問題。

據(jù)了解，目前陪診師行業(yè)主要遵循中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)發(fā)布的《老年陪診服務(wù)規(guī)范》、中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)批準(zhǔn)發(fā)布的《陪診師職業(yè)技能規(guī)范》等團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)，專門針對(duì)陪診師行業(yè)的法律法規(guī)體系尚不健全。

另外，陪診師行業(yè)的主管部門尚未明確。

衛(wèi)生健康委、人力資源和社會(huì)保障部門以及市場(chǎng)監(jiān)督管理部門等均在不同程度上參與行業(yè)監(jiān)管與服務(wù)指導(dǎo)，管理職責(zé)歸屬模糊，多部門共同參與但缺乏統(tǒng)一管理，導(dǎo)致監(jiān)管效能有限。

此外，相關(guān)技能培訓(xùn)體系也不統(tǒng)一。雖然各地政府部門聯(lián)合高校、協(xié)會(huì)、陪診機(jī)構(gòu)等積極組織小范圍的陪診師職業(yè)技能培訓(xùn)，但覆蓋面和深度仍顯不足。

目前絕大多數(shù)陪診師都是在社交平臺(tái)上獲得訂單，而游走在互聯(lián)網(wǎng)上的陪診師專業(yè)素質(zhì)更是良莠不齊。

消費(fèi)者最關(guān)注的服務(wù)價(jià)格也缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。一二線城市普遍為半天300元到400元、全天500元到600元，三四線城市一般是半天200元、全天400元。

“缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范是目前陪診行業(yè)的一大痛點(diǎn)。全國(guó)統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)尚未建立，加上通訊工具特別發(fā)達(dá)，難以杜絕市場(chǎng)亂象?！睂I(yè)醫(yī)療陪護(hù)機(jī)構(gòu)“佑倍護(hù)診”重慶負(fù)責(zé)人張丹表示。

“一個(gè)男生打算做陪診小程序，于是接單體驗(yàn)，視頻點(diǎn)贊量有900多?！睆埖た吹檬蛛y受，“一群外行人來湊熱鬧，把行業(yè)攪得很渾?！彼⒁獾?，不少陪診小程序并非由有經(jīng)驗(yàn)的陪診師管理，“誰(shuí)都可以開發(fā)個(gè)平臺(tái)，讓各地兼職陪診師入駐?！?/p>

張丹表示，自己供職的這家陪診平臺(tái)招聘陪診師時(shí)，有完整的審核流程，持有護(hù)士證的人才可以申請(qǐng)入駐，還要進(jìn)行筆試、面試考核和陪診培訓(xùn)。

面對(duì)行業(yè)現(xiàn)狀，張丹建議，專業(yè)的陪診公司應(yīng)采取一系列措施加強(qiáng)內(nèi)部自律，規(guī)范陪診師的行為，加強(qiáng)專業(yè)化培訓(xùn)。

立法規(guī)范行業(yè)發(fā)展

“陪診師尚未被正式納入國(guó)家職業(yè)分類體系，缺乏明確的監(jiān)管框架和標(biāo)準(zhǔn)，行業(yè)亂象頻發(fā)，建議人力資源和社會(huì)保障部根據(jù)陪診師行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)與從業(yè)人員規(guī)模，適時(shí)推動(dòng)陪診師職業(yè)納入《中華人民共和國(guó)職業(yè)分類大典》，確立其法律地位。與此同時(shí)，制定專項(xiàng)法律法規(guī)，明確主管部門、服務(wù)范圍、服務(wù)流程、資格要求、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及監(jiān)管機(jī)制，為行業(yè)健康發(fā)展提供法律保障?！贬槍?duì)目前陪診師行業(yè)現(xiàn)狀，市人大代表、上海中聯(lián)（重慶）律師事務(wù)所高級(jí)合伙人陳卓建議，應(yīng)明確陪診師的職業(yè)分類與法律地位。

陳卓還建議，相關(guān)職能部門加大對(duì)非法陪診行為的打擊力度，實(shí)施嚴(yán)格的監(jiān)管，建立陪診師實(shí)名注冊(cè)與持證上崗制度，確保從業(yè)者具備必要的專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德。

而針對(duì)市場(chǎng)上存在的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)質(zhì)量參差不齊和虛假宣傳的現(xiàn)象，陳卓表示，可以設(shè)立國(guó)家級(jí)或省級(jí)陪診師培訓(xùn)與認(rèn)證中心，統(tǒng)一制定培訓(xùn)大綱和考核標(biāo)準(zhǔn)，并加強(qiáng)對(duì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)審核和教學(xué)質(zhì)量評(píng)估，確保培訓(xùn)內(nèi)容的科學(xué)性和實(shí)用性。同時(shí)，引導(dǎo)和鼓勵(lì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)加大在員工培訓(xùn)方面的投入，提升行業(yè)整體服務(wù)水平。

可喜的是，一些省份已經(jīng)開始對(duì)規(guī)范陪診服務(wù)進(jìn)行探索。

從2020年起，浙江省的浙大二院、浙江醫(yī)院等多家醫(yī)院先后推出公益陪診服務(wù)。

2023年2月，上海市浦東新區(qū)人民醫(yī)院開通公益陪診服務(wù)熱線，組建了一支由醫(yī)務(wù)社工、醫(yī)護(hù)人員和基層志愿者聯(lián)動(dòng)的陪診團(tuán)隊(duì)；2023年9月，首屆上海養(yǎng)老服務(wù)陪診師培訓(xùn)啟動(dòng)，面向各社區(qū)為老服務(wù)工作人員；2024年3月，上海市首批575名參訓(xùn)學(xué)員經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，獲得由上海開放大學(xué)與上海市養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì)共同頒發(fā)的“上海養(yǎng)老服務(wù)陪診師”證書，這標(biāo)志著上海市首批陪診師已持證上崗。

重慶市二級(jí)及以上綜合醫(yī)院也在積極開展志愿陪診服務(wù)。

有數(shù)據(jù)顯示，截至目前，重慶市已有129家醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施了就醫(yī)“一站式”服務(wù)，該服務(wù)集成了咨詢、掛號(hào)、繳費(fèi)、取藥等多個(gè)環(huán)節(jié)，能為患者就醫(yī)提供更多便利。

相信在各方力量的努力下，陪診服務(wù)會(huì)愈加規(guī)范，實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。