帶狀皰疹的發(fā)病機制與水痘有著千絲萬縷的聯(lián)系。在水痘治愈后,VZV病毒并不完全消失,而是潛伏在神經(jīng)節(jié)中。一旦機體免疫力下降,這些潛伏的病毒便會重新激活,沿神經(jīng)纖維移動至皮膚表面,從而引發(fā)帶狀皰疹。這種疾病看似與水痘無關(guān),實則是水痘病毒的“復(fù)活”,給中老年人的生活帶來了不小的困擾。
帶狀皰疹的典型癥狀多樣,且對患者的生活質(zhì)量影響顯著。首先,在皮疹出現(xiàn)前,患者可能會感到受影響區(qū)域的疼痛、刺痛或瘙癢,并伴有輕度乏力、低熱、食欲不振等全身癥狀。其次,帶狀皰疹的皮疹具有特征性,表現(xiàn)為沿神經(jīng)節(jié)段分布的成簇紅色丘疹,隨后發(fā)展為充滿液體的水皰。這些皮疹通常只出現(xiàn)在身體的一側(cè),不會跨越身體中線,好發(fā)部位依次為胸背部、頸部、頭面部和腰部。再者,帶狀皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)生率較高,可能表現(xiàn)為燒灼感、電擊感、刀割感、針刺感或撕裂感等,給患者帶來極大的痛苦。最后,皮損持續(xù)時間一般為2~3周,老年人可能延長至3~4周。水皰開始變干并結(jié)痂,最終可能留下瘢痕或色素改變。
帶狀皰疹的傳播途徑主要有2種:一是直接接觸傳播,當(dāng)皰疹患者的水泡破裂時,病毒可以通過接觸傳播給其他人,尤其是那些沒有免疫力的人;二是飛沫傳播,理論上帶狀皰疹病毒也可以通過空氣中的飛沫傳播,尤其是在患者咳嗽或打噴嚏時。因此,了解帶狀皰疹的傳播途徑對于預(yù)防和控制疾病的傳播具有重要意義。
接種帶狀皰疹疫苗是預(yù)防該病最有效的措施。目前國內(nèi)已有帶狀皰疹減毒活疫苗和進口的含佐劑的重組帶狀皰疹疫苗可供選擇。建議50歲及以上人群接種,以降低患病風(fēng)險和帶狀皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)生。除了接種疫苗,保持良好的生活習(xí)慣和增強機體免疫力也是預(yù)防帶狀皰疹的重要措施。
帶狀皰疹的治療需要綜合考慮患者的具體病情和醫(yī)生的建議,選擇合適的治療方案。首先,抗病毒藥物應(yīng)在發(fā)疹后 72小時內(nèi)開始使用,可以有效地縮短病程并防止病毒進一步擴散。常用藥物包括阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等。在使用阿昔洛韋時,藥師需提醒患者注意腎功能,因為阿昔洛韋主要以原形經(jīng)腎臟排泄。其次,止痛藥物的使用也十分關(guān)鍵,可以根據(jù)疼痛的輕重程度選擇合適的止痛藥物。再者,在某些情況下,使用糖皮質(zhì)激素可能有助于減輕急性期疼痛。此外,物理治療如低能量氦氖激光治療也有助于緩解疼痛和促進皮疹愈合。最后,神經(jīng)營養(yǎng)藥物如維生素B1、維生素B12或甲鈷胺等也有助于緩解神經(jīng)炎癥和神經(jīng)痛。外用治療藥物則以干燥、消炎、防止繼發(fā)感染為主。
了解帶狀皰疹的相關(guān)知識,不僅能有效預(yù)防該疾病,還能在疾病來襲時作出明智的應(yīng)對決策。掌握這些知識,將有助于更好地守護自己和家人的健康,避免帶狀皰疹帶來的痛苦與困擾。同時,也應(yīng)積極傳播這些知識,幫助更多人認識并預(yù)防這一疾病。