面對慢阻肺的嚴(yán)峻形勢,預(yù)防工作顯得尤為重要。盡管慢阻肺目前尚無法根治,但通過有效的預(yù)防措施,可以顯著降低其發(fā)病率和死亡率。早期干預(yù)和科學(xué)管理不僅能夠延緩病情進(jìn)展,還能提高患者的生活質(zhì)量,減輕社會醫(yī)療負(fù)擔(dān)。慢阻肺的發(fā)病與多種危險因素密切相關(guān),主要包括吸煙、室內(nèi)外空氣污染、職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)的吸入等。針對這些危險因素,我們可以采取以下預(yù)防措施:
據(jù)統(tǒng)計,吸煙人群中慢阻肺患病率為19.3%;25%的重度吸煙者最終會發(fā)展為慢阻肺;每日吸煙40支以上者,慢阻肺患病率達(dá)75.3%。長期大量吸煙是慢阻肺的最主要危險因素,香煙中的尼古丁及焦油等有害物質(zhì)會損壞支氣管粘膜,降低氣道的凈化能力,久而久之肺泡和支氣管會發(fā)生局部病變,最終發(fā)展至慢阻肺。因此,戒煙、遠(yuǎn)離二手煙,是預(yù)防慢阻肺的首要措施。
室內(nèi)外空氣污染也是慢阻肺的重要危險因素。室內(nèi)空氣污染主要來源于烹飪油煙、燃料燃燒等;室外空氣污染則主要來自汽車尾氣、工業(yè)排放等。為減少空氣污染對肺部健康的危害,我們應(yīng)當(dāng)盡量遠(yuǎn)離空氣污染的環(huán)境;無法避免的,也要注意縮短暴露時間,佩戴口罩;同時,保持室內(nèi)通風(fēng)良好,減少油煙等有害物質(zhì)的吸入;家庭主婦則要少接觸廚房油煙,減少煎、炒、炸等烹飪方式,多用蒸、煮等低油煙的烹飪方法。
對于從事礦山、化工、建筑等職業(yè)的人群,應(yīng)加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),如穿戴防塵口罩、防護(hù)服等,以減少粉塵和化學(xué)物質(zhì)的吸入。同時,要定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理職業(yè)病危害因素。
慢阻肺的發(fā)生與呼吸道疾病息息相關(guān),所以要積極治療感冒、支氣管炎等呼吸道疾病。高風(fēng)險者要積極接種肺炎、流感疫苗,以降低感染風(fēng)險,避免病情加重。
慢阻肺從發(fā)病到出現(xiàn)明顯癥狀往往需要數(shù)年時間,因此早期篩查和干預(yù)至關(guān)重要。肺功能檢查是慢阻肺診斷的金標(biāo)準(zhǔn),建議長期與廚房油煙打交道的家庭主婦、長期與粉塵接觸的工人、經(jīng)常抽煙的“老煙槍”等慢阻肺高危人群,即使無癥狀,也應(yīng)從40歲開始每年做1次做肺功能檢測。肺功能檢查是一系列測試,包括測量肺部的容量、流量和氣體交換能力,它不僅可以幫助醫(yī)生確定是否存在慢阻肺,還可以評估疾病的嚴(yán)重程度和監(jiān)測治療的效果。
對于已經(jīng)確診為慢阻肺的患者,要主動配合醫(yī)生的治療,以改善癥狀,控制病情進(jìn)展,減少急性發(fā)作。慢阻肺急性加重不僅會加速疾病進(jìn)展,嚴(yán)重時還會誘發(fā)呼吸衰竭,是導(dǎo)致患者死亡的重要原因。因此,慢阻肺患者在家也要持續(xù)用藥,不能隨意停止用支氣管吸入劑,對于肺功能受損比較明顯的患者,還建議在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下,在家使用氧療。同時,患者要做到規(guī)律作息、健康飲食、適量運(yùn)動等,以此不斷提升自身的免疫力,降低感染的風(fēng)險。