糖尿病患者行PET/CT檢查小常識(shí)

患者提前幾天才約上PET/CT檢查，等到檢查日卻被告知需重新預(yù)約。殊不知，這是因?yàn)榛颊呶磭?yán)格按照檢查前要求做好準(zhǔn)備所致。為避免此情況發(fā)生，我們需了解一下所謂的“排癌神器”PET/CT檢查。

PET/CT是目前臨床上比較先進(jìn)的無(wú)創(chuàng)檢查方法，在尋找原發(fā)灶、惡性腫瘤的分期及療效判斷、診斷腫瘤殘留或復(fù)發(fā)及特殊人群的腫瘤篩查等方面具有很高的敏感性。有很多患者談“核”色變，一聽說(shuō)在檢查前需注射放射性藥物，心情就非常緊張。其實(shí)，行PET/CT檢查對(duì)患者是非常安全的。最重要的就是檢查前嚴(yán)格做好準(zhǔn)備工作，尤其是糖尿病患者！那么具體如何準(zhǔn)備呢？

血糖管理 患者檢查前需禁食（包括含糖飲料、茶、咖啡、酒精類）5～6小時(shí)，含糖的靜脈補(bǔ)液和腸外營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的輸入也應(yīng)停止5～6小時(shí)?？蛇m量飲用白開水，以達(dá)到檢查時(shí)較低的血糖水平。理論上通常需要4～7毫摩爾／升；如果患者血糖控制較差，檢查前應(yīng)控制血糖水平低于11毫摩爾／升（約200毫克／分升）。

胰島素及降糖藥物的使用 口服降糖藥的2型糖尿病患者懷疑腸道病變，檢查前48小時(shí)最好停用二甲雙胍。檢查前注射胰島素的患者，注射18F-FDG的時(shí)間應(yīng)適當(dāng)延后，具體時(shí)間要看使用胰島素的類型來(lái)定。如果檢查時(shí)間安排在早上稍早的時(shí)候，檢查前一晚可注射中效胰島素（不推薦用長(zhǎng)效胰島素）；如果檢查時(shí)間安排在中午，建議7點(diǎn)左右吃早餐并注射正常劑量的胰島素，然后開始禁食。皮下注射速效胰島素4小時(shí)或短效胰島素6小時(shí)后，才可行PET/CT檢查；檢查當(dāng)日不可注射中效或長(zhǎng)效胰島素；使用胰島素泵的患者，檢查時(shí)間最好在早上稍早的時(shí)候，并在檢查前至少4小時(shí)關(guān)閉胰島素泵。

如果患者檢查前發(fā)現(xiàn)血糖高，應(yīng)該咨詢檢查醫(yī)師。如果不得不使用胰島素時(shí)，首選皮下注射速效（超短效）胰島素，并延后注射18F-FDG。如果患者血糖水平稍高于正常上限，可多喝水、多走動(dòng)來(lái)降低血糖水平。

其他注意事項(xiàng) ①檢查前一日晚餐盡量進(jìn)食高蛋白、低碳水化合物食物。②檢查當(dāng)日及前1日應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)（包括鍛煉、長(zhǎng)時(shí)間走路和提拿重物），注意休息，保證充足睡眠。③檢查前1周內(nèi)避免行鋇餐檢查或鋇劑灌腸。④檢查當(dāng)日穿寬松衣服，不穿帶有金屬飾物的衣服，不佩戴金屬飾品如發(fā)卡、耳環(huán)、項(xiàng)鏈等。