心力衰竭(簡稱“心衰”)是一種心臟疾病。人的心臟就像一個“水泵”,不停地把血液輸送到全身,輸送營養(yǎng)和氧氣,代謝廢物。當心臟的任何結(jié)構(gòu)或功能受到多種原因影響出現(xiàn)異常時,均會導(dǎo)致心臟“回血”或向全身“泵血”的能力受損,這時候就會引發(fā)一系列復(fù)雜的臨床綜合征,就是心力衰竭。
夏季哪些因素會誘發(fā)心衰加重?
1.過度疲勞、情緒激動和精神緊張。
2.上呼吸道、泌尿道、胃腸道及其他各種感染。
3.食物偏咸、暴飲暴食、用力排便。
4.不能嚴格遵醫(yī)囑,擅自停藥或變換藥物劑量。
心衰患者平時要注意什么?
◎清淡、多樣化、均衡飲食,保證水分攝入
夏季氣溫高,不規(guī)律飲食、不潔飲食易引起急性胃腸道感染,從而誘發(fā)心衰加重。夏季飲食需清淡,吃新鮮蔬菜、水果,吃易消化、富含膳食纖維的食物,適當進食豆制品、雞蛋等補充蛋白質(zhì)。少食多餐f60afa656fa16a33ae7c4c64e7ebf1c8,盡量少吃油膩食物,切忌暴飲暴食,避免飽餐而加重心衰。此外,少吃過甜、過咸、辛辣刺激性食物,多吃魚類等富含不飽和脂肪酸的食物,保持大便通暢。夏季出汗多,血液黏稠度高,即使不渴也要少量多次補充水分,最好喝些白開水。
◎戒煙戒酒,禁飲濃茶、咖啡
煙酒及濃茶、咖啡對心血管疾病患者均是需要避免的。心衰患者應(yīng)保持良好的飲食習(xí)慣,同時遠離二手煙。
◎合理休息,適量運動,避免過度勞累
高溫天氣下,心衰患者需保證睡眠充足,上午11點至下午4點盡量減少外出。室內(nèi)空調(diào)溫度適宜,保持室溫26℃左右。每天保證午休30~40分鐘。心衰患者可以做一些有氧運動,如傍晚外出散步、打太極拳、騎自行車、練八段錦等,運動應(yīng)循序漸進,運動量因人而異。每次運動前做10~15分鐘熱身運動再進行正式運動,運動過程中應(yīng)配合呼吸,避免憋氣。適度的運動對改善慢性心衰患者生活質(zhì)量與預(yù)后是有益的,但過度的運動及體力活動對心衰患者是不利的。當活動時脈率大于120次/分或感到心慌、胸悶、氣短等不適,應(yīng)停止活動并休息。運動后做10~15分鐘的整理運動。
◎保持樂觀心態(tài),積極面對疾病
慢性心衰患者久病易心煩,加之夏季天氣炎熱,心情更易煩躁或抑郁,不良的情緒持續(xù)發(fā)展,會使心臟交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)功能失調(diào),引發(fā)心衰加重,心血管不良事件發(fā)生率上升。因此心衰患者要學(xué)會自我調(diào)節(jié)心態(tài),保持穩(wěn)定樂觀情緒,積極地面對疾病,是維護心功能穩(wěn)定的重要環(huán)節(jié)。
◎堅持遵醫(yī)囑服藥,協(xié)同控制心衰危險因素
心衰患者堅持服藥,一方面可以改善心衰癥狀、糾正心臟功能;另一方面可以改善心臟結(jié)構(gòu),逆轉(zhuǎn)心臟進一步擴大,最終達到控制病情的目的。患者不可擅自停藥或換藥,也不可隨意增減劑量,以免藥物出現(xiàn)反跳現(xiàn)象或不良反應(yīng)引發(fā)不良后果。多數(shù)患者應(yīng)長期服用以β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑為基礎(chǔ)的藥物。治療心衰同時還要控制心衰危險因素,如控制血壓、血糖、血脂及體重等。
◎自我監(jiān)測體重、血壓、心率
(1)測量體重。體液潴留是慢性心衰病情加重的重要誘因之一。體重增加是反映體液潴留的可靠指標。心衰患者每日清晨起床排空膀胱后測量體重,若3天體重增加1千克或1周增加2~3千克,無論有無不適癥狀,均應(yīng)及時至醫(yī)院就診。
(2)測量血壓和心率。建議家中常備血壓計、運動手表,方便監(jiān)測血壓、心率。
血壓較平時顯著偏高(>160/100毫米汞柱)或偏低(<90/60毫米汞柱),靜息心率>110次/分或心動過緩<50次/分時,應(yīng)及時就診。
慢性心衰患者需要定期到醫(yī)院復(fù)診評估病情。病情平穩(wěn)的患者可以3~6個月隨訪1次。病情變化時隨時就診。