腳后跟疼痛到底是怎么回事

走路走多了，或者鞋子不合腳都會(huì)引起腳痛，但只要好好休息，一般隔天就能緩解。若是長時(shí)間反復(fù)腳后跟疼痛，則有可能是疾病引起的。

湯先生特別喜愛跑步，每天都堅(jiān)持跑步，但近年來，湯先生跑得不是很舒心，因?yàn)樗慌懿?，兩個(gè)腳后跟就會(huì)疼痛，左側(cè)尤為明顯。

雖然他到醫(yī)院就診后接受了藥物治療，但疼痛癥狀并沒有得到緩解。前不久，他來到醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科診療，磁共振檢查后，醫(yī)生診斷：跟腱炎，跟骨骨囊腫。經(jīng)過評估，湯先生需要接受手術(shù)治療。

術(shù)中，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科醫(yī)師為湯先生進(jìn)行了跟腱止點(diǎn)變性組織清理、骨囊腫清理及跟腱止點(diǎn)重建術(shù)。術(shù)后，湯先生的疼痛終于消失，他又可以愉快地奔跑了。

跟腱疼痛產(chǎn)生的原因

跟腱疼痛屬于非常典型的過度使用損傷。在跑步過程中，跟腱要承受8～12倍體重的作用力。此時(shí)跟腱受到巨大力量的反復(fù)牽扯，導(dǎo)致輕微創(chuàng)傷反復(fù)發(fā)生，久而久之疼痛自然難以避免。跟腱炎是引起足跟痛的常見原因之一。

根據(jù)病變部位的不同，跟腱炎可分為止點(diǎn)性跟腱炎和非止點(diǎn)性跟腱炎。

非止點(diǎn)性跟腱炎一般發(fā)生在跟腱附著點(diǎn)近端2～6厘米處，即跟腱血供缺乏區(qū)。

止點(diǎn)性跟腱炎即累及跟骨結(jié)節(jié)跟腱附著點(diǎn)處的跟腱炎，可能與跟腱滑囊炎、跟骨后上突增生等有關(guān)。

止點(diǎn)性跟腱炎臨床多表現(xiàn)為足跟部刺痛或燒灼痛，跟腱止點(diǎn)上方1～2厘米處有觸痛。部分患者表現(xiàn)為軟組織腫脹或皮膚潮紅?；顒?dòng)時(shí)疼痛加重，病情遷延或嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)跟腱增厚、腓腸肌緊張，觸診跟腱堅(jiān)硬、有結(jié)節(jié)。

跟腱炎該如何治療？

并不是所有跟腱炎都需要進(jìn)行手術(shù)，程度輕微的患者可通過休息、減少運(yùn)動(dòng)量、服用抗炎藥物、佩戴矯形器等方法保守治療，但如符合以下條件，則需要通過手術(shù)進(jìn)行治療：

◎保守治療失敗（治療6～9個(gè)月無緩解）。

◎雖無局部疼痛，但患者不能繼續(xù)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。

◎跟腱周圍或末端持續(xù)腫脹。

如何預(yù)防跟腱損傷？

醫(yī)生提醒，跟腱疾病在日常生活中很常見，因此，預(yù)防跟腱損傷是重中之重。

◎運(yùn)動(dòng)前充分熱身，要進(jìn)行小腿肌肉和跟腱的伸展活動(dòng)。

◎運(yùn)動(dòng)時(shí)選用合腳的鞋子，避免長時(shí)間在堅(jiān)硬地面上運(yùn)動(dòng)。

◎運(yùn)動(dòng)后注意放松小腿肌肉，可用溫水浸泡以促進(jìn)血液循環(huán)。