脈診機器人能代替中醫(yī)脈診嗎

隨著人工智能的發(fā)展，“機器人”離日常生活越來越近，最早接觸的是餐廳送餐機器人，而后到日常生活中，如掃地機器人、擦窗機器人?，F(xiàn)在，人工智能已經(jīng)應用于醫(yī)學領域，認為人工智能確實能代替西醫(yī)。最近這股人工智能風吹向了中醫(yī)，中醫(yī)機器人、推拿機器人、四診儀、脈診儀等開始走向社會大眾。特別是大家普遍認為的中醫(yī)絕招脈診，也有智能脈診儀可以給患者提供中醫(yī)把脈診斷。AI脈診機器人真的能夠代替脈診嗎？

以現(xiàn)代的科技設計的中醫(yī)脈診儀，它的基礎原理設計是物理原理。脈學物理原理就是血液動力學的改變，而影響人體橈動脈搏動的因素主要有血管因素和血流因素。由于心臟的收縮導致了橈動脈的搏動。心臟像是一個泵，因它在收縮而提供能量和動能，這個動能沿著彈性血管傳遞一直到外周的血管，就是橈動脈。

中醫(yī)脈診儀通過傳感器計算脈搏的強度和節(jié)律，結(jié)合脈學中的28種脈的脈位，再計算所處血管的位置、張力、阻力和血液的流暢度，綜合數(shù)據(jù)分析，得出脈診的結(jié)果。所以脈診機器人這個技術真的可比初出茅廬的中醫(yī)大夫強，但這類中醫(yī)機器人的缺點是什么呢？缺的是“傳承”。

從脈學的傳承來說，脈搏的形象是最難以捉摸的，因為每一種脈象都有它獨到的特征，和與其他相似脈象鑒別，如果沒有明師指點細心體會，很難玩味出其中真諦。從中醫(yī)脈學的發(fā)展，脈象的種類自王叔和歸納為24種，到明代杰出的醫(yī)藥學家李時珍歸納為27種，幾乎成為中醫(yī)界家喻戶曉的一種分類方法，現(xiàn)今中醫(yī)診斷教材也基本遵循這種分類方法。李時珍所著作《瀕湖脈學》對脈象系統(tǒng)闡述和分析，通過系統(tǒng)分類，對常見脈象進行了詳細的分類和描述，并使用生動的語言和形象的比喻幫助讀者理解脈象，還提供實用的診脈方法和技巧，將脈象與臨床病癥相結(jié)合，以便于診斷和治療。可以說中醫(yī)脈診儀和智能AI脈診機器人就是基于《瀕湖脈學》的脈學理論數(shù)據(jù)模型。

有了中醫(yī)機器人，中醫(yī)的“傳承”又當如何接續(xù)。脈學的內(nèi)涵博大，流傳的脈法種類眾多，僅當代就有眾多醫(yī)家有獨特的傳承脈法。診脈是讓醫(yī)生可以了解患者的臟腑功能、氣血運行等情況，為診斷和治療提供重要的參考。古語云：“上醫(yī)治未病，中醫(yī)治欲病，下醫(yī)治已病。”《素問·四氣調(diào)神大論》論述：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎！”經(jīng)常看中醫(yī)的人可能比較了解，一般來說，每個中醫(yī)醫(yī)生都有自己的思維，可能一個疾病，在不同的醫(yī)生那里會有不同的判斷，開出不同的藥方，這里靠的是什么？是醫(yī)生的思維。這種思維是建立在四診合參的基礎之上。中醫(yī)“傳承”的意義在于不同的“傳承”賦予了醫(yī)生獨特的思維方向，對疾病的認識，對人體的認識，當然還有天賦或者說是靈感綜合而成的。方向?qū)α?，藥到病除；方向錯了，吃了半個月藥也沒效果。

中醫(yī)機器人可以通過程序和算法，提供一些常見疾病的診斷建議、中藥方劑推薦等。它們的優(yōu)勢是知識儲備豐富且高效率，能快速給出一些常規(guī)的診斷和治療建議。然而中醫(yī)機器人也存在一些局限，如缺乏靈活性和人文關懷，還有就是機器人沒辦法“開竅”，目前還無法代替真正有水平有獨特中醫(yī)“傳承”思維方向的中醫(yī)醫(yī)生。但中醫(yī)機器人可以作為中醫(yī)輔助工具，在實際應用中，與醫(yī)生二者可以相互結(jié)合，提高中醫(yī)診療的水平和效果。