風險防控視域下我國養(yǎng)老服務產業(yè)審計監(jiān)督策略研究

陶娟 葉飛

隨著我國人口老齡化程度的不斷加深，養(yǎng)老服務產業(yè)正逐步成為社會關注的焦點之一。在養(yǎng)老服務產業(yè)的發(fā)展過程中，審計監(jiān)督作為一項重要的管理工具，具有識別、評估和預防各類風險的功能，對養(yǎng)老服務項目的健康發(fā)展至關重要。

我國養(yǎng)老服務產業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，截至2022年，全國共有注冊登記提供住宿的各類民政服務機構4.3萬個。其中，事業(yè)單位占1.8萬個，民辦非企業(yè)單位也占1.8萬個。這些機構內共擁有545.2萬張床位，為廣大養(yǎng)老服務對象提供了居住和護理服務，服務對象數(shù)量達到229.9萬人。其中，注冊登記的養(yǎng)老機構數(shù)量為4.1萬個，同比增長1.6%；床位數(shù)量達到518.3萬張，同比增長2.9%。這表明我國養(yǎng)老服務產業(yè)在規(guī)模擴大和設施建設方面取得了顯著進展。此外，社區(qū)養(yǎng)老服務機構和設施也在不斷發(fā)展壯大，數(shù)量達到34.7萬個，并提供311.1萬張床位。

然而，隨著人口老齡化程度不斷加深，我國面臨著諸多挑戰(zhàn)和問題。如圖1所示，數(shù)據(jù)顯示現(xiàn)有養(yǎng)老服務市場供給無法滿足市場需求?，F(xiàn)有養(yǎng)老服務床位數(shù)量增長速度滯后于老齡人口增長速度，導致供給與需求之間的巨大鴻溝。這種供需不平衡導致市場資源緊缺、機構排隊等候、服務質量下降等問題，直接影響了廣大老年人對優(yōu)質養(yǎng)老服務的期待和獲得。

圖 1 養(yǎng)老服務產業(yè)供應需求分析

數(shù)據(jù)來源：國家統(tǒng)計局

養(yǎng)老服務產業(yè)前景與潛在挑戰(zhàn)

盡管當前面臨著供給與需求不平衡的挑戰(zhàn)，但隨著社會經濟的發(fā)展和政策支持的加大，養(yǎng)老服務產業(yè)仍然具有廣闊的發(fā)展前景。未來我國養(yǎng)老服務市場規(guī)模將呈現(xiàn)出快速增長的趨勢，為養(yǎng)老服務產業(yè)提供了廣闊的發(fā)展空間和商機。與此同時，隨著科技進步和信息化水平提升，智慧養(yǎng)老、遠程醫(yī)療等新型養(yǎng)老服務模式逐漸成熟并得到推廣應用，這些創(chuàng)新模式不僅提升了養(yǎng)老服務的質量和效率，還為行業(yè)帶來了更多發(fā)展可能性。

雖然養(yǎng)老服務產業(yè)前景廣闊，但人才短缺是一個突出問題，缺乏專業(yè)化、高素質的養(yǎng)老服務人才可能影響服務質量，進而損害公眾對養(yǎng)老服務的信任和滿意度。

養(yǎng)老服務產業(yè)風險分析

一、項目主體資金來源復雜

養(yǎng)老服務產業(yè)中，項目主體資金來源的復雜性帶來了一系列挑戰(zhàn)和風險。

政府補貼作為主要資金來源之一，可能存在分配不公、流向不明確的問題，受制于大規(guī)模的養(yǎng)老保險金調度使用和民政補貼等公益性財政資金支持，政府補貼的管理和監(jiān)督可能不夠完善，導致部分資金被挪用或浪費，進而影響到養(yǎng)老服務項目的正常運轉和服務質量。

社會捐助作為另一種重要的資金來源，在養(yǎng)老服務項目中起到補充和支持作用。然而，社會捐助往往受到捐贈者動機、透明度等因素的影響，可能存在捐款使用不當或流向不明確的風險，缺乏有效監(jiān)督和公開透明機制可能導致潛在腐敗問題，并影響整個行業(yè)形象。

個人支付作為養(yǎng)老服務項目中另一個重要的資金來源，在滿足個體需求和提高服務品質方面起著關鍵作用。然而，老年人群體普遍較為脆弱，在個人支付過程中存在價格誠信、服務質量保障等方面的風險。如果缺乏有效監(jiān)管和規(guī)范，給老年人容易帶來經濟壓力和信任危機。

二、公共服務效益難以保障

養(yǎng)老服務產業(yè)的特殊性使得公共服務效益難以保障成為一個潛在風險。這一挑戰(zhàn)涉及多方面因素，需要深入分析和綜合應對。首先，政府在養(yǎng)老服務領域可能面臨財政壓力，這可能導致無法持續(xù)提供高質量的公共養(yǎng)老服務。隨著人口老齡化程度不斷加劇，對公共養(yǎng)老服務的需求與日俱增，但政府資源有限，如何在有限的財政預算下保證公共養(yǎng)老服務的質量和覆蓋范圍成為一項重要課題。其次，在市場化運作下，私人機構參與提供養(yǎng)老服務也帶來了一定挑戰(zhàn)。私人機構追求經濟利益的動機使得它們可能偏向于提供利潤較高的服務項目，而忽視公共利益和社會責任。在這種情況下，可能出現(xiàn)部分私人機構為了降低成本、追求利潤最大化而犧牲服務質量和公眾福祉的情況，導致養(yǎng)老服務質量參差不齊。

三、長期社會利益評價變化

隨著社會結構和價值觀念的不斷演變，長期社會利益評價也可能隨之發(fā)生變化。傳統(tǒng)上，投資者可能更傾向于追求短期經濟回報，而養(yǎng)老服務項目則往往強調長期社會效益，兩者需要通過財政補貼方式予以平衡。然而當下，應當更多地考慮到人口老齡化帶來的長期需求增長趨勢，通過更為廣泛的資金合作方式引入社會資金，在投資決策中平衡短期利潤和長遠社會價值，避免過高的財政資金壓力。與此同時，隨著價值觀念的變化，人們對于養(yǎng)老服務的需求也在發(fā)生轉變，要求不僅僅是提供基本生活照料服務，現(xiàn)代養(yǎng)老服務越來越強調個性化、多樣化以及精神層面的關懷。因此，在評估養(yǎng)老服務項目時，除了經濟效益外，還需考慮到對老年人生活質量、幸福感以及社會融合等方面的影響，為養(yǎng)老服務的延伸改善提供良好的拓展環(huán)境?？紤]未來長遠利益時， 還需要綜合考慮技術創(chuàng)新、管理模式革新等因素。隨著科技進步和信息化程度提升， 養(yǎng)老服務產業(yè)也應積極探索運用先進技術提升服務質量和效率， 從而實現(xiàn)更好地滿足日益增長的需求。

四、老年人群權益評估困難

老年人往往缺乏獲取信息的渠道和能力，在選擇養(yǎng)老服務機構或產品時，他們可能無法準確地了解服務內容、質量以及價格等關鍵信息，從而導致權益受損。與此同時，養(yǎng)老服務市場的規(guī)模巨大，相關產業(yè)內部的行業(yè)自治發(fā)展不健全，整體上存在著監(jiān)管不到位、執(zhí)法力度不足等問題，導致一些不法機構或個人利用漏洞從事欺詐行為。在這種情況下，老年人容易成為受害者。此外，在評估老年人權益時還需考慮個體差異和特殊需求，特別是疾病因素的影響使得老年人的養(yǎng)老服務需求和相應市場定價模糊。由于每位老年人的身體狀況、經濟狀況、家庭背景等都存在差異，針對性地評估其需求并提供個性化服務顯得尤為重要，也為相關權益評估帶來了更多困難。

養(yǎng)老服務產業(yè)審計監(jiān)督策略分析

一、專業(yè)性與針對性審計材料收集

專業(yè)性是審計監(jiān)督工作的基礎。針對養(yǎng)老服務產業(yè)這一特殊領域，審計人員需要具備相關專業(yè)知識和經驗，了解行業(yè)發(fā)展趨勢、政策法規(guī)以及典型問題等內容，以便于在多樣化的復雜主體結構和資金來源中準確把握。審計人員應結合實際情況確定重點審計對象和內容，涵蓋機構管理制度、服務內容與質量、資金使用情況等多個方面。

養(yǎng)老服務涉及老年人群體的生活質量和權益保障，因此在收集審計材料時應全面考慮各方面因素。只有全面了解行業(yè)現(xiàn)狀并深入挖掘問題根源，才能提出切實可行的改進建議，并推動行業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。通過審計監(jiān)督關鍵環(huán)節(jié)，并結合多方信息收集與分析，可以發(fā)現(xiàn)問題并提出改進意見，有助于促進養(yǎng)老服務產業(yè)朝著更加健康可持續(xù)的方向發(fā)展。

二、全生命周期風險分析審計監(jiān)督

全生命周期風險分析審計監(jiān)督是審計工作中至關重要的一環(huán)。在養(yǎng)老服務產業(yè)中，審計監(jiān)督需要貫穿項目的整個生命周期，包括項目立項階段、運營管理階段以及資金使用階段，在每個階段都要進行細致的審核與監(jiān)督，以充分考慮中長期發(fā)展的社會利益和經濟利益。通過全面覆蓋整個項目周期，可以有效識別并應對潛在的風險，確保行業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。

通過全生命周期風險分析審計監(jiān)督，在不同階段及時發(fā)現(xiàn)并解決問題，有助于提高養(yǎng)老服務產業(yè)的整體運行效率和透明度。同時也能夠更好地平衡經濟回報與社會效益之間的關系，促進行業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。

三、結合養(yǎng)老服務產業(yè)需求與規(guī)劃

制訂審計方案時，審計機構應全面考慮養(yǎng)老服務產業(yè)的特點和政策導向。這包括了解行業(yè)發(fā)展趨勢、政策支持措施以及未來規(guī)劃方向。只有深入了解行業(yè)需求并根據(jù)行業(yè)規(guī)劃進行有針對性的監(jiān)督，才能確保審計工作更具針對性和效果。通過結合養(yǎng)老服務產業(yè)的實際需求與規(guī)劃，審計監(jiān)督可以更好地把握行業(yè)發(fā)展方向，及時發(fā)現(xiàn)問題并提出改進建議。這種定制化的審計監(jiān)督策略有助于確保審計工作與行業(yè)發(fā)展保持一致，并促進養(yǎng)老服務產業(yè)朝著更加健康、可持續(xù)的方向前進。

四、運用調查對象當面交流等方式

審計監(jiān)督過程中，除了依靠文件資料審核外，還可以與調查對象當面交流，特別是在養(yǎng)老服務產業(yè)中，通過直接與老年人進行交流，可以更全面、真實地了解他們的實際養(yǎng)老需求和服務體驗。當面交流可以幫助審計人員深入了解養(yǎng)老服務項目的具體運作情況，直接聽取老年人的意見和反饋。通過與老年人親自交流，審計人員可以更好地感知服務質量、發(fā)現(xiàn)問題根源，并及時提出有效改進建議。通過與老年人當面交流，審計監(jiān)督可以更加貼近實際情況，深入了解服務提供者的運營狀況和對用戶的影響。這樣的信息收集方式能夠為審計工作提供更準確、全面的數(shù)據(jù)支持，幫助確保審計結論更具說服力和可操作性。

綜上，通過加強審計監(jiān)督并制定有效策略，可以更好地規(guī)范我國養(yǎng)老服務產業(yè)發(fā)展過程中存在的各類風險，并最大限度地確保其健康穩(wěn)定運行。［基金項目：安徽城市管理職業(yè)學院校級重點研究項目“安徽省農村失能老人照料貧困問題與家庭支持政策研究”（項目編號：2021rwsk01）；安徽省質量工程項目“健康養(yǎng)老教學團隊”（項目編號：2020jxtd010）。作者單位：1.安徽城市管理職業(yè)學院。2.合肥工業(yè)大學管理學院］