尿常規(guī)檢驗(yàn)，你不知道的事

尿常規(guī)檢驗(yàn)是醫(yī)學(xué)診斷的標(biāo)準(zhǔn)流程，也是臨床初步檢驗(yàn)的一部分。由于某些腎臟疾病在早期階段會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，因此，進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)?zāi)軌蛴行ШY查出糖尿病、泌尿系統(tǒng)等疾病，同時(shí)也能提供病人的病理過程，以便醫(yī)生進(jìn)行診斷。

尿常規(guī)檢驗(yàn)內(nèi)容

尿色" "尿液色澤由尿色素決定，通常人體每日排泄量基本恒定，所以伴隨尿量的變化，尿色也會(huì)發(fā)生改變。正常尿色以草黃色為主，尿色會(huì)受血液、藥物等因素影響而發(fā)生變化。

透明度" 除了女性尿液稍微有些混濁，一般的尿液大都是透明的，但如果存放時(shí)間過長(zhǎng)，就會(huì)出現(xiàn)輕微的混濁。這主要是因?yàn)槟蛞旱乃釅A度發(fā)生變化，導(dǎo)致其中的核蛋白和黏液蛋白等物質(zhì)析出。

細(xì)胞" 正常人尿液中還偶爾存在紅細(xì)胞，如果尿液中的紅細(xì)胞數(shù)量較多，很有可能是受腎充血、腎臟出血等因素影響。正常尿液中還有少數(shù)白細(xì)胞，如果尿液中的白細(xì)胞數(shù)量增多，則有可能是泌尿道出現(xiàn)化膿性病變。

酸堿度" 正常情況下，尿液呈弱酸性，也可呈中性、弱堿性，這和人們的飲食種類、服用藥物等有較大的聯(lián)系。

管型以及蛋白質(zhì)" "在正常的尿液中，白蛋白的含量極低且沒有明顯的管型，偶爾會(huì)出現(xiàn)少量的透明管型。至于蛋白質(zhì)，健康的人每天可以排出50～70毫克，最多不會(huì)超過150毫克，通常的定性檢測(cè)結(jié)果是陰性。

比重與尿糖定性、尿膽原"尿液比重一般在1.015～1.025間，嬰幼兒的尿液比重相對(duì)較低，這和年齡、出汗量及飲水量等都有關(guān)聯(lián)。尿液中存在微量葡萄糖，每日正常人尿液中的含糖量在0.3克左右，最高是0.9克，常規(guī)定性試驗(yàn)是陰性。至于尿膽原，正常是弱陽性，如果檢測(cè)為陽性，可能存在肝病、溶血性黃疸等。

尿常規(guī)標(biāo)本的收集及相關(guān)注意事項(xiàng)

只有妥善收集尿液樣本，才能確保尿常規(guī)檢驗(yàn)的準(zhǔn)確度和穩(wěn)定性。在留取尿常規(guī)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)注意以下事項(xiàng)。

1.尿常規(guī)檢查中留取晨尿，可以確保檢測(cè)結(jié)果。晨尿，即早晨起床后的首次小便，尿液相對(duì)較濃，容易發(fā)現(xiàn)異常情況，也能避免檢查結(jié)果受到運(yùn)動(dòng)、飲食等方面的影響。

2.尿液標(biāo)本應(yīng)在60分鐘內(nèi)送檢，這可避免酸堿度變化而影響尿液的有形成分。比如尿液中的紅細(xì)胞破壞或變形，尤其在進(jìn)行尿紅細(xì)胞顯微鏡檢查時(shí)，只有新鮮尿液標(biāo)本才能達(dá)到檢查標(biāo)準(zhǔn)。

3.尿常規(guī)檢查中應(yīng)盡可能留取中段尿液，這可防止白帶混入或者尿道口炎癥污染尿液并影響檢查結(jié)果。

4.在收集12小時(shí)的尿液時(shí)，通常會(huì)選擇晚上7點(diǎn)到早上7點(diǎn)這段時(shí)間。在晚上7點(diǎn)之前，需要把尿液排空，然后把晚上7點(diǎn)之后的尿液放入容器中，一直保持到次日早上7點(diǎn)。記錄這12小時(shí)的尿液總量，再把尿液混合均勻，最后取出大約100毫升的尿樣本進(jìn)行檢測(cè)。若女性患者正值月經(jīng)期，不宜留取樣本送檢，因?yàn)榭赡軐?dǎo)致經(jīng)血混入，從而產(chǎn)生血尿的假象。

尿常規(guī)檢驗(yàn)很容易受到各種因素的影響而降低檢驗(yàn)結(jié)果的精確性、真實(shí)性，所以我們需要了解尿常規(guī)檢驗(yàn)常識(shí)，知道檢驗(yàn)流程以及尿液標(biāo)本收集的注意事項(xiàng)。這可避免檢驗(yàn)結(jié)果受到外在因素影響，也能方便醫(yī)生診斷。

編輯|廖旖晨