醫(yī)院信息化集成的未來發(fā)展趨勢與技術(shù)創(chuàng)新探討

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院信息化集成；未來發(fā)展趨勢；技術(shù)創(chuàng)新

引言

這項(xiàng)研究的背景是以醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是醫(yī)院的信息技術(shù)整合為中心展開的。近年來，醫(yī)療信息系統(tǒng)的數(shù)字化與整合發(fā)生了巨大的轉(zhuǎn)變。這種轉(zhuǎn)變是由醫(yī)療保健日益重要的需求推動(dòng)的，即改善患者護(hù)理、提高運(yùn)營效率和數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)決策?；诩垙埖膫鹘y(tǒng)醫(yī)療記錄和碎片化的信息系統(tǒng)效率低，容易出錯(cuò)。為了應(yīng)對這些挑戰(zhàn)，世界各地的醫(yī)院越來越多地采用集成信息系統(tǒng)，可以在各個(gè)部門和醫(yī)療保健提供商之間無縫地共享和管理患者數(shù)據(jù)。大數(shù)據(jù)分析、人工智能、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)（IoT）在內(nèi)的技術(shù)正在進(jìn)步，重建醫(yī)療信息整合框架勢在必行。這些創(chuàng)新提供了通過更全面和可訪問的醫(yī)療數(shù)據(jù)改變病人護(hù)理、診斷和治療的可能性。盡管醫(yī)療信息化集成發(fā)展前景良好，但仍有一些關(guān)鍵問題亟待解決，如數(shù)據(jù)安全和隱私問題、互操作性挑戰(zhàn)、醫(yī)療專業(yè)人員培訓(xùn)和招聘等。了解醫(yī)院信息整合的現(xiàn)狀、未來趨勢以及該領(lǐng)域的技術(shù)創(chuàng)新，對于充分發(fā)揮信息技術(shù)在醫(yī)療保健領(lǐng)域的潛力至關(guān)重要。

一、醫(yī)院信息化集成的特點(diǎn)

（一）互操作性和無縫數(shù)據(jù)交換

醫(yī)院信息集成的特點(diǎn)是能夠確保各種醫(yī)療系統(tǒng)和應(yīng)用程序之間的互操作性?；ゲ僮餍允侵覆煌能浖陀布到y(tǒng)無縫交換和使用信息的能力[1]。信息化集成意味著不同的電子健康記錄（EHR）系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)、放射學(xué)系統(tǒng)和其他醫(yī)療軟件可以有效地相互通信。

（二）集中全面的病歷

醫(yī)院信息集成旨在為患者記錄創(chuàng)建一個(gè)集中的存儲(chǔ)庫，該存儲(chǔ)庫全面且易于訪問。以往，患者信息主要通過紙張或是各醫(yī)院獨(dú)立建立的電子病歷進(jìn)行記錄，分散于不同醫(yī)院或醫(yī)院部門，醫(yī)生難以獲得患者病史的完整記錄。在集成系統(tǒng)中，患者信息記錄被數(shù)字化并以電子檔存儲(chǔ)在中央數(shù)據(jù)庫中。這種集中化存儲(chǔ)使得醫(yī)療專家能夠訪問最新、完整的病人信息，如病史、檢查結(jié)果、治療計(jì)劃和藥物記錄。全面了解患者的健康狀況，可以做出更準(zhǔn)確的決定和更個(gè)性化的護(hù)理。

（三）實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)可用性和決策支持

醫(yī)院信息集成提供了實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)可用性，幫助醫(yī)療保健人員在需要時(shí)快速訪問關(guān)鍵患者信息?？焖?zèng)Q策關(guān)乎著患者生命安全，因此實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)搜索在緊急情況下至關(guān)重要。此外，集成系統(tǒng)通常包括人工智能和數(shù)據(jù)分析支持的決策支持工具。這些工具可以實(shí)時(shí)分析患者數(shù)據(jù)，確定病情發(fā)展趨勢，并為醫(yī)療保健專家提供診斷和治療建議。該特性有助于加強(qiáng)臨床決策，減少差錯(cuò)，改善患者預(yù)后。

二、醫(yī)院信息化集成的現(xiàn)狀分析

（一）采用電子健康記錄

采用電子健康記錄（EHR）是醫(yī)院信息整合的基礎(chǔ)。EHR是患者醫(yī)療記錄的數(shù)字版本，包括患者病史、治療計(jì)劃、檢查結(jié)果、藥物等的全面結(jié)構(gòu)化信息。世界各地的醫(yī)院都引進(jìn)了EHR系統(tǒng)來代替紙質(zhì)記錄，提高了數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、可訪問性和共享性。

EHR的采用根據(jù)地域和醫(yī)療系統(tǒng)不同而不同。在美國等一些國家，政府的措施和規(guī)章通過財(cái)政激勵(lì)和懲罰來鼓勵(lì)EHR的采用。然而，實(shí)施EHR系統(tǒng)的高前期成本、不同EHR供應(yīng)商之間的互操作性問題、對數(shù)據(jù)安全性和隱私的擔(dān)憂等問題仍然存在。

（二）臨床與管理系統(tǒng)的集成

醫(yī)院信息集成超過EHR，包括各種臨床和管理系統(tǒng)的集成。這些系統(tǒng)包括實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)（LIS）、放射線信息系統(tǒng)（RIS）、藥房系統(tǒng)、計(jì)費(fèi)系統(tǒng)等。整合這些系統(tǒng)可以無縫地在醫(yī)院內(nèi)的各個(gè)部門之間交換數(shù)據(jù)和信息，提高運(yùn)營效率和患者護(hù)理。

盡管臨床與管理系統(tǒng)整合取得了很大進(jìn)展，但問題依然存在?；ゲ僮餍匀匀皇且粋€(gè)重要問題，因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)往往依賴多個(gè)供應(yīng)商來實(shí)現(xiàn)不同的系統(tǒng)，數(shù)據(jù)交換變得復(fù)雜。推動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)化工作，如使用健康7級（HL7）和快速醫(yī)療互操作性資源（FHIR），旨在解決互操作性問題，促進(jìn)更好的整合[2]。

（三）遠(yuǎn)程醫(yī)療和遠(yuǎn)程患者監(jiān)測

醫(yī)院信息集成的最新進(jìn)展為遠(yuǎn)程醫(yī)療和遠(yuǎn)程病人監(jiān)測的擴(kuò)展鋪平了道路。遠(yuǎn)程醫(yī)療允許醫(yī)療提供者遠(yuǎn)程提供醫(yī)療服務(wù)，使患者能夠在舒適的家中咨詢醫(yī)生、接受診斷并獲得醫(yī)療服務(wù)。遠(yuǎn)程患者監(jiān)測包括使用可穿戴設(shè)備和傳感器收集實(shí)時(shí)患者數(shù)據(jù)，并將其整合到患者的EHR中，由醫(yī)療專家進(jìn)行監(jiān)測。

三、醫(yī)院信息化集成的技術(shù)創(chuàng)新意義

（一）患者的護(hù)理和結(jié)果的改善

醫(yī)院信息集成的技術(shù)創(chuàng)新對加強(qiáng)患者護(hù)理和改善醫(yī)療保健結(jié)果具有重要作用。這些創(chuàng)新使醫(yī)療提供者能夠訪問包括病史、檢查結(jié)果和治療計(jì)劃在內(nèi)的全面和最新的患者數(shù)據(jù)，有助于更明智的臨床判斷。根據(jù)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)系統(tǒng)能夠快速的分析患者的需求，如若患者出現(xiàn)緊急情況，能夠第一時(shí)間將數(shù)據(jù)反饋給醫(yī)護(hù)人員。這方面的一個(gè)重要技術(shù)創(chuàng)新是使用人工智能（AI）和機(jī)器學(xué)習(xí)（ML）算法分析患者數(shù)據(jù)[3]。相應(yīng)的算法可以基于專家的經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)庫形成人工智能數(shù)據(jù)模型，實(shí)現(xiàn)早期疾病檢查和個(gè)性化治療計(jì)劃的提出。由此，患者可以得到更準(zhǔn)確、及時(shí)的護(hù)理。

（二）提高運(yùn)營效率

醫(yī)院信息集成簡化了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行政和運(yùn)營流程。自動(dòng)化預(yù)約安排、收費(fèi)、庫存管理等任務(wù)，減輕了醫(yī)院員工的行政負(fù)擔(dān)，可以專注于患者護(hù)理。此外，集成系統(tǒng)有助于有效的資源分配，減少患者護(hù)理延遲，優(yōu)化醫(yī)院工作流程。云計(jì)算和虛擬化技術(shù)應(yīng)用則是這方面的重要?jiǎng)?chuàng)新?；谠频慕鉀Q方案使醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠遠(yuǎn)程存儲(chǔ)和訪問數(shù)據(jù)和應(yīng)用程序。虛擬化允許在單個(gè)物理服務(wù)器上運(yùn)行多個(gè)虛擬機(jī)，從而降低成本并提高資源利用率。

（三）數(shù)據(jù)分析與循證醫(yī)學(xué)

醫(yī)院信息集成能夠促進(jìn)醫(yī)院進(jìn)行更加高效的數(shù)據(jù)分析，并且促進(jìn)循證醫(yī)學(xué)發(fā)展。這些創(chuàng)新可以總結(jié)和分析大量的患者數(shù)據(jù)，為疾病模型、療效和醫(yī)療保健趨勢提供有價(jià)值的見解。在醫(yī)療保健中利用大數(shù)據(jù)分析可以識別人口健康趨勢，以便采取積極的公共衛(wèi)生措施。另外循證醫(yī)學(xué)基于臨床數(shù)據(jù)系統(tǒng)的分析，可以更加有效地支撐醫(yī)學(xué)決策，各類新技術(shù)的應(yīng)用能夠使數(shù)據(jù)集成數(shù)量大幅度提升，大規(guī)模數(shù)據(jù)模型的建立成為可能。

（四）促進(jìn)醫(yī)療資源的合理配置

首先，信息化集成能夠更加有效的實(shí)現(xiàn)對醫(yī)療資源的全面監(jiān)控和調(diào)度。傳統(tǒng)的醫(yī)療資源管理在實(shí)際的開展中主要依賴于人工統(tǒng)籌和手動(dòng)記錄，此種管理模式難以全面了解醫(yī)療資源的情況和變化趨勢。通過信息化集成，能夠更為有效且實(shí)時(shí)監(jiān)控醫(yī)療資源的使用情況和患者就診情況，并且使醫(yī)療人員精準(zhǔn)掌握醫(yī)療資源的分布和需求，實(shí)現(xiàn)資源的動(dòng)態(tài)調(diào)度和充分、合理配置。其次，信息化集成能夠優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)的流程和排隊(duì)機(jī)制，并且更加有效地提高醫(yī)療資源的利用效率[4]。針對傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)中，患者需要排長隊(duì)等候就診的情況，通過信息化集成，可以實(shí)現(xiàn)預(yù)約掛號、智能排隊(duì)等功能，通過此種模式可以優(yōu)化患者就診流程，并且也進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療資源的合理利用，同時(shí)大幅度的減少了患者的等待時(shí)間。

四、醫(yī)院信息化集成的技術(shù)創(chuàng)新策略

（一）應(yīng)用數(shù)據(jù)分析以及人工智能技術(shù)

醫(yī)院信息化集成技術(shù)在創(chuàng)新過程當(dāng)中需要將數(shù)據(jù)分析以及人工智能技術(shù)在醫(yī)療保健系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行整合，確保決策的準(zhǔn)確與效率得到有效的提升。數(shù)據(jù)分析主要涵蓋大數(shù)據(jù)收集以及探究，用于對患者群體的特征、疾病趨勢以及實(shí)際醫(yī)療的效果進(jìn)行綜合性的識別。同時(shí)，醫(yī)院能夠通過數(shù)據(jù)分析以及AI技術(shù)，對患者數(shù)據(jù)進(jìn)行管理，并且結(jié)合數(shù)據(jù)提供更為精確的診療方案。

表1展示了醫(yī)院引入數(shù)據(jù)分析以及AI技術(shù)之后患者準(zhǔn)確率的提升效果。

（二）對區(qū)塊鏈技術(shù)進(jìn)行應(yīng)用

醫(yī)院信息化集成過程當(dāng)中還需要進(jìn)一步對于區(qū)塊鏈技術(shù)進(jìn)行應(yīng)用。區(qū)塊鏈?zhǔn)且活惾ブ行幕姆植际綌?shù)據(jù)庫，在應(yīng)用過程當(dāng)中，其安全度較高，數(shù)據(jù)在區(qū)塊鏈技術(shù)的作用下具備著不可篡改的特點(diǎn)。在醫(yī)療保健領(lǐng)域區(qū)塊鏈能夠?qū)颊邤?shù)據(jù)進(jìn)行保護(hù)，提高患者信息的隱私性，同時(shí)也能夠確保數(shù)據(jù)具備透明性和可追溯性[5]。表2展示了引入?yún)^(qū)塊鏈技術(shù)之后，醫(yī)院信息化系統(tǒng)之內(nèi)安全性以及隱私保護(hù)的優(yōu)化效果。

通過表2顯示引入?yún)^(qū)塊鏈技術(shù)之后，能夠使醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全性得到提升，同時(shí)也使患者信任感大幅度增加。

（三）應(yīng)用云計(jì)算以及虛擬化技術(shù)

云計(jì)算與虛擬化技術(shù)屬于高度創(chuàng)新型的技術(shù)，能夠進(jìn)一步對于醫(yī)院信息化集成能力進(jìn)行有效的拓展。云計(jì)算能夠確保醫(yī)院將各類數(shù)據(jù)儲(chǔ)存在云端服務(wù)器上，盡可能降低物理服務(wù)器的使用需求，虛擬化技術(shù)在應(yīng)用過程中，能夠使多個(gè)虛擬計(jì)算機(jī)在同一臺物理服務(wù)器上進(jìn)行運(yùn)行，由此也使得資源利用率得到大幅度的提升。

表3展示了云計(jì)算機(jī)虛擬化技術(shù)在使用過程當(dāng)中，醫(yī)院信息化集成系統(tǒng)性能優(yōu)化情況。

通過表3所示，可以發(fā)現(xiàn)云計(jì)算及虛擬化技術(shù)的使用能夠確保各類計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)設(shè)施的成本有所降低，同時(shí)也使得系統(tǒng)性能得到提升，優(yōu)化其可拓展性。

（四）對生物識別技術(shù)進(jìn)行有效集成

生物識別技術(shù)的集成在醫(yī)院信息化集成中是極為重要的創(chuàng)新性技術(shù)，生物識別技術(shù)主要包含指紋識別、虹膜掃描以及面部識別等諸多內(nèi)容，能夠進(jìn)一步的保證僅有授權(quán)人員能夠?qū)τ诨颊叩臄?shù)據(jù)以及各類醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行有效的訪問。

結(jié)語

在當(dāng)前醫(yī)院信息化集成進(jìn)一步發(fā)展的背景之下，技術(shù)創(chuàng)新是醫(yī)療保健領(lǐng)域質(zhì)量提升極為重要的基礎(chǔ)。此次研究過程中，對于各種技術(shù)創(chuàng)新的策略進(jìn)行綜合性的探究，而相應(yīng)的新興技術(shù)應(yīng)用也是后續(xù)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的主要方向。通過數(shù)據(jù)分析及人工智能技術(shù)能夠進(jìn)行更為準(zhǔn)確的臨床決策，使醫(yī)療保健服務(wù)的質(zhì)量有所提升，進(jìn)一步對其疾病預(yù)防及管理工作進(jìn)行優(yōu)化。此外，區(qū)塊鏈技術(shù)能夠使患者信息的安全性得到提升，使醫(yī)院信息集成系統(tǒng)的隱私保護(hù)水平得以提高，同時(shí)也使得數(shù)據(jù)更加具備可追溯性。同時(shí)對于云計(jì)算及虛擬化技術(shù)應(yīng)用，能夠有效降低基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的成本，使系統(tǒng)的節(jié)能性能得到一定程度提升。最后，應(yīng)用生物識別技術(shù)促使醫(yī)院信息化集成系統(tǒng)的訪問體系更為安全。

綜上所述，各類技術(shù)創(chuàng)新應(yīng)用為醫(yī)院信息化集成帶來了諸多的便利，優(yōu)化其性能，使其安全性與效率得到一定的提升，在后續(xù)的醫(yī)療事業(yè)發(fā)展中，需要應(yīng)用創(chuàng)新技術(shù)技術(shù)，為患者提供更高質(zhì)量的治療服務(wù)。