海上應(yīng)急救援行動(dòng)官兵心理防護(hù)問(wèn)題剖析與措施探索

郭紅霞，吳建國(guó)，周建光，李善心，歐陽(yáng)成

隨著國(guó)家海洋強(qiáng)國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)施，海洋在國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展和領(lǐng)土權(quán)益方面的影響日趨凸顯。各類海上活動(dòng)如海軍艦艇戰(zhàn)備值勤、跟蹤監(jiān)視、演習(xí)訓(xùn)練、遠(yuǎn)洋護(hù)航等趨于頻繁，增加了海上安全事故的風(fēng)險(xiǎn)。加之海上自然災(zāi)害如臺(tái)風(fēng)、海嘯，或重大安全事故如化學(xué)滲漏、艦船碰撞、觸礁等時(shí)有發(fā)生，這一系列的安全挑戰(zhàn)或突發(fā)事件對(duì)國(guó)家和軍隊(duì)海上應(yīng)急救援能力提出了更高的要求。雖然在以往的任務(wù)中，參與救援行動(dòng)的官兵能夠通過(guò)英勇頑強(qiáng)、不怕犧牲，以及輕傷不下火線的精神一次次出色地完成各項(xiàng)任務(wù)，但軍人也是有血有肉的人，在救援中同樣可能面臨心理危機(jī)，也會(huì)產(chǎn)生心理問(wèn)題。因此，分析海上應(yīng)急救援任務(wù)對(duì)官兵心理健康造成的影響及其主要影響因素，從而構(gòu)建有針對(duì)性的心理防護(hù)體系，對(duì)有效保障救援官兵的心理健康十分重要。

海上應(yīng)急救援行動(dòng)具有急、難、險(xiǎn)、重的特點(diǎn)，且任務(wù)的突發(fā)、復(fù)雜、緊張、超負(fù)荷、多變也對(duì)官兵的心理承受能力提出了極高的要求。在此情況下如果遇到高刺激性場(chǎng)景，可能在短時(shí)間內(nèi)使部分官兵的心理壓力劇增，導(dǎo)致其身體和心理資源被大量消耗，進(jìn)而出現(xiàn)強(qiáng)烈的情緒波動(dòng)和心理反應(yīng)，其中大多數(shù)人都會(huì)不同程度地發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)。精神緊張是最直接的應(yīng)激反應(yīng)，常會(huì)導(dǎo)致一些情緒反應(yīng)，如：恐懼、焦慮、警惕、沮喪、煩躁、自責(zé)、內(nèi)疚、易激惹、過(guò)度緊張等；而在生理上則會(huì)表現(xiàn)為食欲減弱、腸胃不適、失眠、頭痛、做惡夢(mèng)、疲乏、易困等。此外，心理應(yīng)激引發(fā)的情緒反應(yīng)還會(huì)對(duì)認(rèn)知功能產(chǎn)生影響［1］。在災(zāi)難性事件中，多數(shù)的親歷者或目擊者通常對(duì)該事件有深刻的記憶。這類“閃光燈記憶”可以被解釋為：災(zāi)難性事件所觸發(fā)的情緒，引發(fā)高度的喚醒和注意力集中，由此導(dǎo)致了更深層次的精細(xì)復(fù)述，從而加深了對(duì)該事件的記憶［2］。

在緊急狀態(tài)下，官兵很難和平時(shí)一樣，通過(guò)自身的調(diào)節(jié)和努力來(lái)保持心理狀態(tài)穩(wěn)定［3］。且持續(xù)的應(yīng)激容易導(dǎo)致任務(wù)官兵出現(xiàn)心理或生理問(wèn)題，甚至?xí)l(fā)心理疾病。若得不到及時(shí)干預(yù)，將對(duì)任務(wù)官兵的身心健康造成嚴(yán)重威脅。本研究主要探討海上應(yīng)急救援官兵心理問(wèn)題的發(fā)生規(guī)律，并進(jìn)行有針對(duì)性的分析，探討心理輔導(dǎo)和心理干預(yù)對(duì)維護(hù)救援官兵身心健康的重要性和必要性，從而確保各項(xiàng)任務(wù)快速、高效、順利地完成。筆者結(jié)合既往對(duì)于應(yīng)急救援和海上行動(dòng)中官兵心理健康問(wèn)題和心理防護(hù)能力建設(shè)方面的研究和經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)海上應(yīng)急救援行動(dòng)官兵心理防護(hù)中存在的問(wèn)題進(jìn)行了分析，并提出了應(yīng)對(duì)措施，以期為海上應(yīng)急救援心理防護(hù)體系的構(gòu)建提供參考。

1 海上應(yīng)急救援行動(dòng)影響艦員心理健康的主要因素

1.1 外在因素

海上救援行動(dòng)的緊急性、突發(fā)性，劇烈的情景刺激，以及任務(wù)的艱巨性和復(fù)雜多樣性等都是導(dǎo)致救援官兵出現(xiàn)強(qiáng)烈心理反應(yīng)的外在影響因素。（1）救援的緊急性與突發(fā)性。相比于陸地搜救，海上搜救有更多的不可預(yù)測(cè)性，準(zhǔn)備時(shí)間更短。在突發(fā)重大的事故或?yàn)?zāi)害時(shí)，官兵很容易出現(xiàn)心理應(yīng)激。尤其是靠近災(zāi)害事件現(xiàn)場(chǎng)與實(shí)施救援的艦員，由于事件發(fā)生突然，情況不明，極易產(chǎn)生焦慮不安的情緒。（2）情景的慘烈性。在搜救、轉(zhuǎn)移傷員或遺體的過(guò)程中，對(duì)于首次面對(duì)此類情景的官兵，會(huì)對(duì)其心理產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激和沖擊，使艦員的身體和心理應(yīng)激能力變得十分脆弱，從而影響甚至喪失行動(dòng)能力，部分官兵在行動(dòng)后會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的心理問(wèn)題和心理疾病。研究顯示，持續(xù)接觸死亡等慘烈場(chǎng)景［4］，大多數(shù)參與救援的人員心理壓力會(huì)驟增，部分救援隊(duì)員可能出現(xiàn)較重的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，嚴(yán)重影響其個(gè)人的后繼生活和工作。（3）救援任務(wù)的危險(xiǎn)性。尤其在大風(fēng)、大浪或深海條件下，實(shí)施救援過(guò)程中很可能對(duì)救援官兵的身體造成損傷，甚至導(dǎo)致死亡；此外，當(dāng)核潛艇受到嚴(yán)重?fù)p壞，比如坐沉水底，只能在水下等待外界救援，此時(shí)無(wú)論是待援者或施救者均需面對(duì)核輻射的危險(xiǎn)［5］。這些直接或潛在危險(xiǎn)極易導(dǎo)致官兵產(chǎn)生恐懼心理，使艦員的精神和心理經(jīng)受嚴(yán)峻考驗(yàn)。（4）救援的艱巨性和復(fù)雜多樣性。海上災(zāi)害或突發(fā)意外事件發(fā)生時(shí)，遠(yuǎn)離后方，無(wú)依托條件，往往需要長(zhǎng)期、超負(fù)荷地進(jìn)行救援行動(dòng)，可能會(huì)導(dǎo)致部分官兵出現(xiàn)疲勞和消極心理，嚴(yán)重影響持續(xù)救援的能力。此外，海上緊急事件中，往往會(huì)在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)大批量不同傷情的傷員，面對(duì)溺水、沖擊傷、缺氧性窒息、燒傷及燒傷合并吸入性損傷、槍彈傷合并海水浸泡傷等多種復(fù)雜情形，往往會(huì)增加救援的難度［6］，也對(duì)救援官兵提出了更高的要求。

1.2 人員因素

執(zhí)行海上救援任務(wù)官兵的素質(zhì)和能力是否過(guò)硬，是關(guān)系任務(wù)成功與否的關(guān)鍵所在。然而，部分救援官兵由于一些主觀或客觀的原因，在救援行動(dòng)中容易出現(xiàn)心理問(wèn)題或障礙。（1）心理承受能力偏弱。目前部隊(duì)官兵的主體是90 后和00 后，生活閱歷和經(jīng)歷較少，心理承受能力相對(duì)較弱。（2）經(jīng)驗(yàn)不足，缺乏磨練。部分官兵由于參與實(shí)際救援任務(wù)的經(jīng)驗(yàn)較少，尚不具備過(guò)硬的心理素質(zhì)，在出現(xiàn)困難時(shí)，往往不能積極面對(duì)，很可能出現(xiàn)消極情緒。（3）對(duì)心理健康不夠重視?，F(xiàn)階段大部分官兵對(duì)于出現(xiàn)的心理或生理應(yīng)激反應(yīng)缺乏正確的認(rèn)識(shí)，容易導(dǎo)致緊張和焦慮情緒，在面對(duì)突發(fā)事件時(shí)無(wú)法及時(shí)正確地處置，很可能導(dǎo)致任務(wù)無(wú)法及時(shí)、有效地完成。（4）存在僥幸心理。部分官兵認(rèn)為自己不是骨干或班長(zhǎng)，危險(xiǎn)的事情不會(huì)輪到自己，存在僥幸心理［4］。在出現(xiàn)未知任務(wù)和困難時(shí)，每一名官兵都要做好最充分的準(zhǔn)備，隨時(shí)應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的各種危險(xiǎn)和突發(fā)狀況，如果沒(méi)有充分的心理準(zhǔn)備，很有可能導(dǎo)致任務(wù)無(wú)法順利完成。

1.3 長(zhǎng)期戰(zhàn)備戒備狀態(tài)形成的持續(xù)壓力

當(dāng)心理的彈簧被持續(xù)拉緊，便會(huì)失去彈性。相對(duì)于其他海上力量，救援部隊(duì)需要時(shí)刻保持戒備狀態(tài)，隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件，導(dǎo)致官兵的心理長(zhǎng)期處于高度的緊張和持續(xù)的緊繃狀況，極易滋生焦慮或消極情緒。即使在短時(shí)間內(nèi)通過(guò)精神鼓舞或者思想教育可以保持官兵的工作積極性，但這對(duì)消除官兵的負(fù)面情緒或緩解官兵的心理壓力并沒(méi)有太多實(shí)質(zhì)性的幫助。再者，持續(xù)的壓力還可能引起松懈心理，導(dǎo)致部分官兵在執(zhí)行任務(wù)時(shí)無(wú)法快速地調(diào)動(dòng)自身的情緒和狀態(tài)，影響部隊(duì)救援能力。

1.4 心理干預(yù)能力不足

近年來(lái)，部隊(duì)也認(rèn)識(shí)到心理健康在日常管理和維持官兵戰(zhàn)斗力中的重要作用，但大多數(shù)單位對(duì)任務(wù)過(guò)程中可能發(fā)生的心理應(yīng)激關(guān)注度不夠，缺少現(xiàn)場(chǎng)干預(yù)和處置能力，難以及時(shí)解決出現(xiàn)的心理問(wèn)題。目前基層艦艇官兵的心理健康評(píng)估主要通過(guò)常規(guī)的心理測(cè)評(píng)量表進(jìn)行自評(píng)，主觀性強(qiáng)，無(wú)法客觀地反映官兵的真實(shí)心理狀況，難以對(duì)存在心理問(wèn)題的官兵進(jìn)行有效的篩查，且針對(duì)不同的任務(wù)也難以進(jìn)行有效的心理評(píng)估，無(wú)法及時(shí)甄別并發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)心理問(wèn)題的官兵，有可能為遂行重大任務(wù)埋下隱患。

2 海上應(yīng)急救援行動(dòng)中心理防護(hù)體系建設(shè)存在的問(wèn)題

2.1 缺乏有效的心理健康教育

隨著官兵學(xué)歷和受教育程度的提高，大部分人員都對(duì)心理健康問(wèn)題有了一定的了解和認(rèn)識(shí)，但大多還停留在字面意思上，分不清正常的心理應(yīng)激反應(yīng)和心理問(wèn)題、心理疾病之間的區(qū)別。楊青等［7］對(duì)邊海防部隊(duì)官兵的心理教育情況調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，雖然近年來(lái)部隊(duì)對(duì)心理健康教育十分重視，但在落實(shí)普及過(guò)程中仍存在漏洞。近20% 的官兵反映，其所在單位沒(méi)有開展過(guò)心理健康教育。由于缺乏有效的心理健康教育，導(dǎo)致官兵無(wú)法對(duì)心理應(yīng)激或心理問(wèn)題形成正確的認(rèn)知，使其在平時(shí)工作或任務(wù)期間，無(wú)法正確地面對(duì)和處理自身的負(fù)面情緒，也無(wú)法應(yīng)對(duì)由于心理應(yīng)激導(dǎo)致的一些生理反應(yīng)，一旦出現(xiàn)更強(qiáng)烈的刺激，將很有可能導(dǎo)致心理問(wèn)題的發(fā)生。更嚴(yán)重的是，由于對(duì)心理問(wèn)題缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，官兵在出現(xiàn)異常行為后，可能會(huì)被視為“個(gè)別人”［8］，而部分出現(xiàn)心理應(yīng)激或心理障礙的官兵，由于擔(dān)心受到領(lǐng)導(dǎo)和戰(zhàn)友的異樣眼光，很有可能拒絕接受心理健康輔導(dǎo)或咨詢，錯(cuò)過(guò)最佳干預(yù)時(shí)機(jī)，導(dǎo)致心理疾病的發(fā)生。

2.2 缺少有針對(duì)性的心理訓(xùn)練

應(yīng)急救援官兵的心理訓(xùn)練是指依據(jù)心理學(xué)原理，通過(guò)學(xué)習(xí)和專門場(chǎng)景訓(xùn)練，對(duì)受訓(xùn)人員進(jìn)行心理干預(yù)，使其心理達(dá)到新的穩(wěn)定狀態(tài)，以更有利于其心理健康和發(fā)揮救援工作效能。目前，應(yīng)急救援部隊(duì)在心理訓(xùn)練方面，缺乏有針對(duì)性的訓(xùn)練方法和科學(xué)的防護(hù)手段，尚未構(gòu)建完善的心理防護(hù)訓(xùn)練機(jī)制，無(wú)法發(fā)揮心理干預(yù)的有效作用。這些都將給任務(wù)增加許多不確定的因素。為了有效提高行動(dòng)官兵整體的應(yīng)變和救援能力，需要針對(duì)不同的情形和任務(wù)特點(diǎn)，制定有針對(duì)性的心理訓(xùn)練方案，將其融入到日常的訓(xùn)練體系當(dāng)中。

2.3 缺少專業(yè)的心理骨干力量

目前，政工干部是部隊(duì)思想教育和心理健康工作的主力，其在心理健康教育和輔導(dǎo)能力上總體偏弱，沒(méi)有形成一批有較強(qiáng)專業(yè)素質(zhì)且具有心理干預(yù)能力的骨干力量。在面對(duì)一般的情緒方面問(wèn)題或個(gè)人心理問(wèn)題時(shí)，常缺乏有效的處置手段，往往比較粗暴或簡(jiǎn)單地交由醫(yī)院進(jìn)行處置。對(duì)于部分處于心理障礙初期的同志來(lái)說(shuō)，這樣不僅不利于解決心理問(wèn)題，還會(huì)導(dǎo)致消極抵抗情緒和心理問(wèn)題的惡化，甚至心理疾病的產(chǎn)生。既往研究顯示，武警部隊(duì)的救援官兵往往會(huì)因?yàn)闆](méi)有把被困的群眾救出，感到深深的自責(zé)，覺(jué)得已經(jīng)聽到了廢墟下呼救的聲音，卻沒(méi)有救出來(lái)，覺(jué)得對(duì)不起死者，造成了巨大的心理負(fù)擔(dān)［8］。如果任務(wù)官兵能夠得到及時(shí)的心理干預(yù)，將極大地減輕其心理壓力，正確面對(duì)各種負(fù)面情緒，防止心理問(wèn)題的發(fā)生或惡化。

2.4 未形成配套的制度和方案預(yù)案

現(xiàn)在艦艇部隊(duì)尚未將心理健康教育和訓(xùn)練納入到經(jīng)常性教育和常規(guī)的訓(xùn)練科目中，也沒(méi)有形成相關(guān)的處置方案和預(yù)案，導(dǎo)致心理防護(hù)還是一種無(wú)法落實(shí)的設(shè)想，往往將其作為可有可無(wú)，但又不得不做的一項(xiàng)工作。同時(shí)，由于缺乏有效的心理評(píng)估制度，無(wú)法對(duì)任務(wù)官兵進(jìn)行有針對(duì)性的心理輔導(dǎo)和干預(yù)。僅靠每年一次的心理測(cè)評(píng)，也沒(méi)有辦法客觀反映官兵的心理健康水平。另外，心理骨干的培訓(xùn)和隊(duì)伍建設(shè)十分缺乏，由于院校培養(yǎng)的心理專業(yè)醫(yī)生數(shù)量十分有限，因此只能立足自身，通過(guò)定期和專業(yè)的心理培訓(xùn)，逐步建立起一支專業(yè)的、具有心理干預(yù)能力和應(yīng)急處置能力的骨干力量。

3 提升應(yīng)急救援行動(dòng)單位和官兵心理防護(hù)能力的對(duì)策措施

3.1 任務(wù)前的心理防護(hù)準(zhǔn)備

3.1.1 完善組織制度，提升任務(wù)單位心理干預(yù)能力 （1）依托任務(wù)單位自身搭建一支心理防護(hù)隊(duì)伍。在當(dāng)前形勢(shì)下，不可能為每一艘任務(wù)艦艇配備專業(yè)的心理醫(yī)生，各單位還是要依托自身，選擇合適的人員，比如政工干部或軍醫(yī)，進(jìn)行專業(yè)的院校培訓(xùn)和心理知識(shí)的學(xué)習(xí)。在其具備較高的專業(yè)素質(zhì)后，鼓勵(lì)和督促其進(jìn)行應(yīng)用心理學(xué)的研究和海上應(yīng)急救援心理防護(hù)探索，在結(jié)合各項(xiàng)任務(wù)特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，依據(jù)心理學(xué)規(guī)律，開展有效的心理健康教育，并制定有針對(duì)性的心理防護(hù)訓(xùn)練和心理應(yīng)激處置方案預(yù)案。同時(shí)要充分發(fā)揮心理骨干的作用，在業(yè)務(wù)骨干的帶領(lǐng)下，加強(qiáng)心理專業(yè)知識(shí)的集訓(xùn)和學(xué)習(xí)，循序漸進(jìn)地搭建一支心理防護(hù)隊(duì)伍。（2）以班為單位構(gòu)建心理防護(hù)網(wǎng)絡(luò)。建立一套完整的組織結(jié)構(gòu)，以形成有效的心理防護(hù)體系。在人員構(gòu)成上，主要將受過(guò)心理培訓(xùn)的骨干、政工干部和心理骨干（主要由班長(zhǎng)擔(dān)任）作為心理防護(hù)的三級(jí)組織，從而形成以班為基礎(chǔ)的防護(hù)網(wǎng)絡(luò)［9］。在分工上，以受過(guò)心理培訓(xùn)的骨干作為主要處置力量，政工干部主要負(fù)責(zé)溝通和協(xié)調(diào)，心理骨干負(fù)責(zé)第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)并上報(bào)出現(xiàn)心理反應(yīng)的官兵，做到及時(shí)干預(yù)，有效預(yù)防心理問(wèn)題的發(fā)生。（3）建立個(gè)人心理檔案。在平時(shí)的訓(xùn)練過(guò)程中，要重視對(duì)關(guān)鍵崗位官兵的心理評(píng)估，通過(guò)心理選拔來(lái)確定其是否能勝任各項(xiàng)任務(wù)要求。同時(shí)，通過(guò)定期的心理測(cè)量［10］，時(shí)刻把握官兵的心理動(dòng)態(tài)，結(jié)合平時(shí)的訓(xùn)練表現(xiàn)，將身體、專業(yè)和心理素質(zhì)均過(guò)硬的同志作為主力，以處置最危險(xiǎn)或最艱巨的任務(wù)。另外，要及時(shí)采集平時(shí)訓(xùn)練和任務(wù)前后官兵的心理數(shù)據(jù)，主要方法是統(tǒng)計(jì)訓(xùn)練或任務(wù)前后官兵的身心狀態(tài)，如血壓、心率、胃脹不適、失眠等健康數(shù)據(jù)，以及心理測(cè)評(píng)得出的評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)和心理表型特征，形成個(gè)人心理檔案，從而綜合評(píng)估官兵的整體能力素質(zhì)，以便于在后繼任務(wù)中進(jìn)行合理的分工和責(zé)任分配。

3.1.2 多種手段相結(jié)合，提高官兵個(gè)體心理素質(zhì) （1）進(jìn)行經(jīng)常性心理健康教育和輔導(dǎo)。通過(guò)視頻、書籍定期組織開展心理健康教育，條件允許時(shí)，邀請(qǐng)專業(yè)的心理醫(yī)生進(jìn)行輔導(dǎo)授課，從而更好地幫助官兵了解心理學(xué)知識(shí)，對(duì)心理健康，尤其是對(duì)心理問(wèn)題和心理疾病樹立正確的認(rèn)識(shí)。通過(guò)教育，還可以使官兵掌握一些自我調(diào)節(jié)的小技巧和方法，幫助參加任務(wù)的官兵做好心理應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。同時(shí)，要梳理總結(jié)以往的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，針對(duì)各類任務(wù)中可能出現(xiàn)的困難和心理問(wèn)題，編寫應(yīng)急救援官兵心理防護(hù)手冊(cè)。此外，在任務(wù)發(fā)布后，及時(shí)根據(jù)任務(wù)特點(diǎn)，對(duì)官兵進(jìn)行有針對(duì)性的教育，讓官兵認(rèn)識(shí)到有可能發(fā)生的心理應(yīng)激反應(yīng)，做好心理準(zhǔn)備工作。（2）進(jìn)行有針對(duì)性的心理防護(hù)訓(xùn)練。習(xí)慣化原則依據(jù)認(rèn)知學(xué)原理，是機(jī)體在對(duì)無(wú)害的、重復(fù)性刺激所產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)，會(huì)隨著刺激次數(shù)的增加而逐漸減弱，直至消退。心理訓(xùn)練可以通過(guò)特殊的訓(xùn)練方法讓官兵形成心理免疫機(jī)制，從而有效提高個(gè)人心理防護(hù)能力，在執(zhí)行救援任務(wù)過(guò)程中，發(fā)揮自身最大的潛能和效率。最重要的是通過(guò)訓(xùn)練使官兵逐步耐受刺激場(chǎng)景，將心理應(yīng)激傷害程度降到最低。為達(dá)到這一目的，在平時(shí)的訓(xùn)練中，需要加強(qiáng)應(yīng)急救援官兵的心理防護(hù)訓(xùn)練，鍛煉其心理抗壓能力、適應(yīng)能力和恢復(fù)能力。通過(guò)有針對(duì)性的心理防護(hù)訓(xùn)練，如自我心理放松訓(xùn)練、黑暗高壓低溫適應(yīng)訓(xùn)練、損管現(xiàn)場(chǎng)適應(yīng)訓(xùn)練、傷殘及尸體處置適應(yīng)訓(xùn)練、污河涉渡和本體受傷訓(xùn)練等［10］，有效地提升任務(wù)官兵的心理防護(hù)能力，從而在實(shí)際面對(duì)高刺激性場(chǎng)景或劇烈的心理沖擊時(shí)，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷和心理疾病。（3）進(jìn)行高強(qiáng)度的體能訓(xùn)練和專業(yè)技能訓(xùn)練。根據(jù)心理訓(xùn)練原理，心理訓(xùn)練與體能訓(xùn)練、專業(yè)技能訓(xùn)練經(jīng)常密不可分，沒(méi)有強(qiáng)大的體能和過(guò)硬的專業(yè)素質(zhì)作為支撐，即便擁有很強(qiáng)的心理素質(zhì)，也無(wú)法保證救援任務(wù)順利和快速地完成。因此，在進(jìn)行心理防護(hù)訓(xùn)練的同時(shí)，要重視體能訓(xùn)練和專業(yè)技能訓(xùn)練，或者進(jìn)行結(jié)合訓(xùn)練，從而鍛煉過(guò)硬的綜合素質(zhì)。這樣才能夠確保官兵在進(jìn)行高強(qiáng)度和超負(fù)荷的連續(xù)救援作業(yè)時(shí)，有足夠的體能保障，以及在危險(xiǎn)條件下，有過(guò)硬的現(xiàn)場(chǎng)處置能力，從而以最快的速度完成救援行動(dòng)。（4）進(jìn)行傳統(tǒng)的使命信念和生死觀教育。假如任務(wù)官兵缺乏正確的生死觀，往往會(huì)導(dǎo)致其在行動(dòng)過(guò)程中束手束腳，無(wú)法發(fā)揮出全部的潛能和效率。政治教育是我軍的優(yōu)良傳統(tǒng)，通過(guò)樹立正確的理想信念，可以有效地減少消極情緒帶來(lái)的負(fù)面影響，在任務(wù)過(guò)程中為官兵提供強(qiáng)大的心理支撐。因此，要牢記使命教育和生死觀教育的重要性。一方面要明確應(yīng)急救援的意義，增強(qiáng)責(zé)任感和使命感；另一方面，要使任務(wù)官兵在心理上對(duì)救援中的困難和危險(xiǎn)有充分的認(rèn)識(shí)和準(zhǔn)備，在思想上做好受傷和應(yīng)對(duì)各種困難考驗(yàn)的準(zhǔn)備。

3.2 救援行動(dòng)中的心理防護(hù)措施

3.2.1 重點(diǎn)崗位工作官兵防護(hù) 重點(diǎn)崗位人員的思想、情緒是否穩(wěn)定是影響救援行動(dòng)成敗的重要因素。因此，在實(shí)施救援任務(wù)過(guò)程中，一定要把握住重點(diǎn)崗位人員的心理健康狀況，及時(shí)地預(yù)防和干預(yù)，防止心理問(wèn)題的發(fā)生。由于關(guān)鍵崗位官兵，如一線任務(wù)官兵和承擔(dān)危險(xiǎn)性較大任務(wù)的官兵，通常背負(fù)關(guān)鍵責(zé)任，需要面對(duì)嚴(yán)峻的心理考驗(yàn)，往往會(huì)產(chǎn)生更大的心理壓力。尤其是面對(duì)情況不明或形勢(shì)復(fù)雜多變的任務(wù)時(shí)，官兵極易出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，心理專業(yè)人員和心理骨干要密切關(guān)注，并及時(shí)分析影響關(guān)鍵崗位官兵心理健康的直接和潛在風(fēng)險(xiǎn)，第一時(shí)間去了解其實(shí)際心理狀況，提出有針對(duì)性的解決措施，防患于未然。

3.2.2 任務(wù)間歇官兵負(fù)面情緒宣泄 人的情緒不可能一直保持高度亢奮的狀況，任務(wù)官兵在結(jié)束第一階段的興奮期后，常常會(huì)陷入疲勞期，在后繼的任務(wù)中往往會(huì)出現(xiàn)煩躁、壓抑等負(fù)面情緒，如果得不到及時(shí)的疏通，將會(huì)影響官兵的心理健康和工作狀態(tài)，可通過(guò)設(shè)置宣泄室或購(gòu)買其他用于發(fā)泄的設(shè)備，供官兵在任務(wù)間歇期進(jìn)行情緒的宣泄［9］。通過(guò)直接的宣泄，有助于其及時(shí)消除負(fù)面情緒，從而以良好的心態(tài)迎接新的挑戰(zhàn)和困難。同時(shí)，心理骨干要及時(shí)發(fā)現(xiàn)情緒不佳的官兵，引導(dǎo)其進(jìn)行合理的宣泄，重新找回心理平衡，防止“積郁成疾”。

3.2.3 救援行動(dòng)過(guò)程中的心理干預(yù) 研究證實(shí)，心理干預(yù)能夠有效緩解海上應(yīng)急救援人員出海前焦慮，減輕心理和生理應(yīng)激反應(yīng)，有助于海上任務(wù)順利執(zhí)行，保障救援人員身心健康［11］。另有研究表明，通過(guò)早期干預(yù)，不僅可以減少心理應(yīng)激對(duì)心理健康造成的影響，比如恐懼、抑郁、焦慮等，還可緩解食欲降低、睡眠障礙等生理反應(yīng)［12］。因此，在救援行動(dòng)過(guò)程中，要積極發(fā)揮心理防護(hù)網(wǎng)絡(luò)的作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)任務(wù)官兵的異常言行和舉止及其他不良問(wèn)題或苗頭，爭(zhēng)取第一時(shí)間進(jìn)行心理疏導(dǎo)，防止心理問(wèn)題或心理疾病的發(fā)生，保障官兵的心理健康。

3.3 任務(wù)結(jié)束后的心理評(píng)估和療養(yǎng)

3.3.1 及時(shí)的心理評(píng)估、輔導(dǎo)和記錄 既往研究發(fā)現(xiàn)，部分參與抗震救災(zāi)的救援人員在實(shí)施救援的過(guò)程中，由于一直忙于救人和工作，往往忽視了其自身的負(fù)面情緒，雖然一度在行動(dòng)中表現(xiàn)得很勇敢、很正常，但一回到單位或駐地，時(shí)常會(huì)出現(xiàn)傷痛或低落的情緒，甚至可能出現(xiàn)嚴(yán)重的心理障礙［4,13］。因此，在行動(dòng)結(jié)束后，除了密切關(guān)注一些出現(xiàn)過(guò)心理應(yīng)激或心理問(wèn)題的重點(diǎn)官兵，尤其要注意那些在行動(dòng)中表面上看上去“很正?！钡墓俦M(jìn)行全面的心理評(píng)估和篩查，對(duì)有心理隱患的官兵進(jìn)行及時(shí)的輔導(dǎo)和干預(yù)。由于搶險(xiǎn)救災(zāi)等導(dǎo)致的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等心理應(yīng)激往往具有較長(zhǎng)的潛伏期［14］，可能對(duì)救援官兵的心理健康產(chǎn)生巨大而長(zhǎng)遠(yuǎn)的影響，因此，在任務(wù)結(jié)束后還要做好定期的心理輔導(dǎo)和干預(yù)工作。另外，要將任務(wù)后不同官兵的應(yīng)激反應(yīng)和心理評(píng)估結(jié)果等及時(shí)地記錄在個(gè)人心理檔案中，便于在以后的訓(xùn)練和任務(wù)中，進(jìn)行觀察和排查。

3.3.2 充分的休息和療養(yǎng) 休息本身就是充電，當(dāng)身體和心理在短時(shí)間內(nèi)承受了巨大的壓力以后，需要進(jìn)行充分的休息和放松，這有助于個(gè)人重新恢復(fù)活力和斗志。在任務(wù)結(jié)束后，可通過(guò)一些集體游戲或活動(dòng)，幫助官兵在集體的氛圍中迅速擺脫負(fù)面情緒，感受集體的溫暖。同時(shí)，合理安排任務(wù)官兵進(jìn)行休假或療養(yǎng)，通過(guò)與家人團(tuán)聚或脫離工作環(huán)境，使負(fù)面情緒得到充分釋放，防止心理問(wèn)題的發(fā)生。

4 討論

海上應(yīng)急救援官兵屬于具有重大應(yīng)激源的群體，任務(wù)中產(chǎn)生的不良情緒和情感如果不能及時(shí)地進(jìn)行釋放或干預(yù)，將會(huì)強(qiáng)化任務(wù)官兵的無(wú)助感、喪失感和厭世感，甚至導(dǎo)致認(rèn)知或人格改變，嚴(yán)重威脅任務(wù)官兵的身心健康［15］。若能針對(duì)各類任務(wù)的特點(diǎn)進(jìn)行有針對(duì)性的心理防護(hù)訓(xùn)練，提升任務(wù)部隊(duì)整體的心理防護(hù)能力，將有助于抵御因突發(fā)、緊急和復(fù)雜行動(dòng)對(duì)官兵心理造成的負(fù)面影響［16］，對(duì)于保持任務(wù)官兵的戰(zhàn)斗力具有十分重要的意義。

海上救援行動(dòng)的突出特點(diǎn)在于事故現(xiàn)場(chǎng)往往復(fù)雜多變，受自然條件和天氣狀況影響較大，且各類救援平臺(tái)或設(shè)備有限。因此，如何保障救援主體的心理健康，保持其良好的工作狀態(tài)，顯得尤為重要，是提高救援行動(dòng)效率的關(guān)鍵所在。目前，海軍部隊(duì)的心理防護(hù)仍缺乏專業(yè)化分層培訓(xùn)，尚未形成一體化心理篩查、預(yù)防、治療，以及各級(jí)支持保障的多維度防控體系［17］。此外，盡管經(jīng)歷了各種任務(wù)的不斷考驗(yàn)，海軍部隊(duì)在海上應(yīng)急救援心理防護(hù)方面的經(jīng)驗(yàn)仍然缺乏，如何構(gòu)建有效的心理防護(hù)體系，形成一支保障有力的心理防護(hù)力量依舊任重而道遠(yuǎn)。尤其在面對(duì)重大突發(fā)事件時(shí)，如何有效地完成救援官兵的心理建設(shè)，在最短的時(shí)間內(nèi)完成任務(wù)準(zhǔn)備，都是值得深入研究和探討的課題。