■林偉平(深圳市龍崗區(qū)骨科醫(yī)院/ 深圳龍崗區(qū)第八人民醫(yī)院)
作為世界上人口最多的國(guó)家之一,我國(guó)哮喘疾病的患者基數(shù)龐大。截至2019 年的數(shù)據(jù)顯示,全國(guó)20 歲及以上的成人哮喘患者人數(shù)超過(guò)4570 萬(wàn)例,其中男性人數(shù)顯著多于女性,農(nóng)村地區(qū)的哮喘人數(shù)略高于城市地區(qū),吸煙以及過(guò)敏性鼻炎往往是誘發(fā)哮喘的重要因素。本篇文章就為大家科普一下有關(guān)哮喘的知識(shí)。
很多患者認(rèn)為用藥過(guò)后,哮喘癥狀就完全消失。實(shí)際上,哮喘是慢性炎癥性疾病,暫時(shí)無(wú)癥狀不代表氣道炎癥已消除,仍需持續(xù)治療和管理。
在日常生活中,部分哮喘患者認(rèn)為無(wú)癥狀時(shí)無(wú)需治療,但醫(yī)學(xué)實(shí)踐指出,即使在緩解期也應(yīng)重視并積極處理。此時(shí)雖沒(méi)有明顯的喘咳癥狀,但慢性氣道炎癥仍存,若忽視治療可能導(dǎo)致炎癥持續(xù)惡化或反復(fù)發(fā)作。
在哮喘緩解期,患者可能沒(méi)有明顯氣喘和咳嗽等癥狀,但潛在炎癥持續(xù)存在。此時(shí)仍需堅(jiān)持規(guī)范化治療,防止病情反復(fù),甚至造成不可逆的肺功能損傷。
臨床上最有效的哮喘疾病治療方式是吸入激素治療,這是由于哮喘是屬于一種慢性的氣道炎癥,采用單純的抗生素治療并不理想,只有激素才能夠有效控制患者的癥狀。而醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際情況給藥,藥物的劑量并不會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生巨大的傷害。
全程管理指的是需要關(guān)注哮喘的急性發(fā)作、慢性持續(xù)及緩解期的治療與預(yù)防。哮喘患者的個(gè)性化治療方案,通常需持續(xù)數(shù)月之久,因此需要患者能緊密配合醫(yī)生。
哮喘急性發(fā)作時(shí),患者應(yīng)迅速就醫(yī)接受治療,按醫(yī)囑使用SABA 藥物緩解癥狀,看情況每次使用2—4 次。生活中,采取合適的姿勢(shì)休息有助于呼吸道暢通。若癥狀未緩解,可考慮口服激素治療。
處于慢性期的患者會(huì)出現(xiàn)多種臨床癥狀,因此需要隨身攜帶快速緩解哮喘發(fā)作的藥物,以便在病發(fā)時(shí)能立即使用。同時(shí),患者還需按時(shí)服藥,防止病情持續(xù)惡化。
選擇質(zhì)地光滑、柔軟的純棉衣物,衣物不能過(guò)緊,并且要保證衣領(lǐng)足夠?qū)捤?,秋冬季需要保養(yǎng)頸部,注意氣候變化,及時(shí)增減衣物。同時(shí)定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),保持病房或居室內(nèi)的空氣流通。
香煙中的有害成分可能導(dǎo)致支氣管痙攣、增加呼吸道分泌物和永久性氣道收縮,戒煙是降低患病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。保證充足睡眠、避免熬夜、勞逸結(jié)合,并根據(jù)個(gè)人情況適度鍛煉,有助于增強(qiáng)體質(zhì),通過(guò)戒煙和采取健康的生活習(xí)慣,可以降低患病的風(fēng)險(xiǎn)。
哮喘患者需要在生活的多個(gè)層面上注重自我護(hù)理,積極配合醫(yī)生的治療計(jì)劃,定期進(jìn)行健康檢查,對(duì)自己的健康負(fù)責(zé)。