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      穿越時(shí)空的王家成【商山草醫(yī)】

      2024-05-10 10:44:49李育善
      美文 2024年9期
      關(guān)鍵詞:盤龍正骨草藥

      李育善

      最讓我難忘,也最讓我這輩子幸福的是見(jiàn)到了周恩來(lái)總理。他是多么忙的大人物呀,竟然3次接見(jiàn)我這個(gè)大老粗。民間草醫(yī),有些醫(yī)院大夫都瞧不起。每次接見(jiàn),總理都會(huì)拉著我的手,跟我說(shuō)不少話,這才是我這一生最大最大的榮耀。

      1971年2月,我以特邀代表身份,在北京參加了全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合工作座談會(huì)。17日下午15時(shí)40分左右,在國(guó)務(wù)院會(huì)議室,總理接見(jiàn)了我們13位赤腳醫(yī)生代表。他和我們一一握手問(wèn)候,還拿著名單冊(cè)子,親切地叫每個(gè)人的名字。當(dāng)聽(tīng)到“王家成同志,請(qǐng)你坐到前邊來(lái)”,我激動(dòng)得渾身發(fā)抖,走上前去,坐到他的身邊??偫碓俅挝兆∥业氖?,說(shuō):“你是草醫(yī),懂接骨,用手法復(fù)位,上小夾板,外敷草藥治骨折,你接骨幾天可以好,展覽會(huì)上有沒(méi)有你的方子和草藥?生產(chǎn)隊(duì)給你記工分,收入咋樣?有沒(méi)有零花錢?”我激動(dòng)得半天說(shuō)不出一句話,結(jié)結(jié)巴巴,一一作了回答,總理滿意地點(diǎn)頭笑了??偫碛謫?wèn):“聽(tīng)說(shuō)你還教徒弟,這好?。〔槐J兀_(kāi)通!”我說(shuō):“保守么得意思?!笨偫硭实匦χf(shuō):“好??!我要向你學(xué)習(xí)!”總理站起來(lái)摸著我的脖子,關(guān)切地說(shuō):“脖子上長(zhǎng)了什么?是不是與水土有關(guān)?是不是缺碘?你們那里這種病多嗎?”我感動(dòng)地說(shuō):“是甲狀腺腫瘤,我們那里叫嚶呱呱,現(xiàn)在吃上碘鹽了,好多了?!笨偫砩钋榈卣f(shuō):“家成同志,你為人民服務(wù),救治了那么多病人,你自己的病也該治一治?!笨偫砹⒓唇o衛(wèi)生部在場(chǎng)的人打招呼,說(shuō):“你們要給王家成同志治好這個(gè)病。”聽(tīng)到總理親切關(guān)懷的話,我已經(jīng)是淚流滿面了。晚上六點(diǎn),總理陪大家吃過(guò)晚飯,又跟大家繼續(xù)交談。他說(shuō):“你們各有長(zhǎng)處,要推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。要搞好預(yù)防工作,預(yù)防是有生命力的。你們還要不斷努力,兩三年后再見(jiàn)。”總理和大家一直交談到凌晨,他笑著和大家告別?;貋?lái)不久,二軍大醫(yī)院就給我摘除了嚶呱呱。

      第二次是全國(guó)人大四屆一次會(huì)后,總理請(qǐng)我們到他辦公室,總理說(shuō):“你現(xiàn)在在縣醫(yī)院門診,經(jīng)常去西安治病,交通方便嗎?回家鄉(xiāng)采藥方便嗎?”我雙手比劃著回答道:“從縣城到西川要翻幾座山,還要過(guò)一條大河,汽車進(jìn)不去?!笨偫碚f(shuō):“山區(qū)都要把公路修起來(lái),把橋梁架起來(lái),這是我們的責(zé)任??!”后來(lái),省衛(wèi)生廳、交通廳分別撥了專款,建起了柞水醫(yī)院骨科大樓,修通了縣城到西川的公路,在乾佑河上架起了公路大橋。群眾都叫“王家成大橋”。我趕緊搖頭,說(shuō):“不敢,不敢,該叫總理大橋才對(duì)哩。”

      1975年秋天,我又被接到北京,到中南海,到國(guó)家機(jī)關(guān),到中央軍委,先后給共和國(guó)元帥、國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人及其家屬50多人治療傷病,這一呆就是13天。有一天下午,又把我接到總理辦公室,他正在忙著寫東西,見(jiàn)到我,很高興,迎上來(lái)握手,說(shuō):“家成同志,你辛苦了,請(qǐng)?jiān)谶@邊坐下,我們?cè)僬務(wù)劇!笨粗偫砟樕n白,我心里一陣酸楚,說(shuō):“總理,您身體還好吧?我來(lái)給您看看胳膊吧?!笨偫硇χf(shuō):“家成同志,你在這里為同志們治傷病,效果很好,他們讓我轉(zhuǎn)達(dá)對(duì)你的感謝!”我很不好意思地說(shuō):“有些傷能治好,有些傷,時(shí)間長(zhǎng)了,不比年輕人的新骨傷好治。只能給留點(diǎn)藥,病發(fā)了,吃藥緩解緩解。”總理深情地說(shuō):“是?。∵@些同志大多是革命戰(zhàn)爭(zhēng)年代留下的傷疾,或后遺癥,差不多也有三四十年了。我是相信草醫(yī)草藥的,在戰(zhàn)爭(zhēng)年代,西醫(yī)很少,西藥更缺,我們就請(qǐng)草醫(yī)中醫(yī)給戰(zhàn)士治傷,同樣有好效果。所以,我特意請(qǐng)你來(lái)北京,為革命老同志治傷。事情都是一分為二的,哪能有個(gè)百分之百。家成同志,在這里你都為誰(shuí)治過(guò)傷病,你知道嗎?”我說(shuō):“我沒(méi)文化,記性也差,人家都說(shuō)過(guò),頭一次見(jiàn)面,過(guò)后就想不起名字了?!蔽揖徚丝跉?,又說(shuō):“可有一些領(lǐng)導(dǎo)的名字我全記下了。像給李副主席看病時(shí),他說(shuō)他對(duì)商洛很熟悉,問(wèn)我商洛的山陽(yáng)、柞水現(xiàn)在咋樣?徐元帥說(shuō)他在柞水打過(guò)仗,還在我們家鄉(xiāng)住過(guò)幾天。有個(gè)領(lǐng)導(dǎo)叫譚什么的,我們生產(chǎn)隊(duì)里也有個(gè)這名字的人,我一下子就記住了。林佳楣到柞水去參加全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議,我們都叫她林大夫,算是老熟人了。還有個(gè)元帥,我一時(shí)想不起名字了,他說(shuō)他跟我是同行,都是研究科學(xué)的,專門對(duì)付敵人的,我對(duì)付的是病人身上的敵人,他對(duì)付的拿槍的敵人。”總理哈哈一笑,說(shuō):“那是聶元帥?!痹诠ぷ魅藛T多次催促下,總理這才脫去上衣,讓我看他的胳膊。我睜大眼睛,反反復(fù)復(fù)打量,深知總理胳膊的傷是戰(zhàn)爭(zhēng)年代留下的,當(dāng)時(shí)復(fù)位沒(méi)有對(duì)準(zhǔn)骨茬,筋絡(luò)沒(méi)有舒展,成了肘關(guān)節(jié)畸形。我用手邊捏肘部,邊問(wèn):“總理,疼嗎?哪兒疼得厲害?”總理說(shuō):“肘下部捏起來(lái)有點(diǎn)麻木,一般還可以,天氣變化時(shí),有酸痛感。”我心疼地說(shuō):“疼痛有方子治,只是這肘關(guān)節(jié)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)了,看的太晚了……”說(shuō)著,我掉下眼淚,總理卻風(fēng)趣地說(shuō):“是見(jiàn)你這位專家太晚了?!?/p>

      周總理去世時(shí),我找到縣革委會(huì)主任,說(shuō)想去北京把總理送一程,送上山,組織卻沒(méi)有同意,托人發(fā)了唁電。后來(lái),把我被總理接見(jiàn)的情況告訴給人,請(qǐng)人家代我寫了一篇《周總理和我們心連心》,發(fā)表在1977年1月6日的《陜西日?qǐng)?bào)》上。

      在縣醫(yī)院工作,我也慢慢覺(jué)得西醫(yī)的重要,比如拍片子,看片子,準(zhǔn)確,也方便,比草醫(yī)拿手捏好得多。草醫(yī)摸外骨損傷大多數(shù)不會(huì)差錯(cuò),而對(duì)內(nèi)骨傷全憑經(jīng)驗(yàn)了,不一定準(zhǔn)確。我對(duì)外科副主任郅守璽說(shuō)了,要跟他學(xué),他卻握住我的兩手,說(shuō):“王老呀,不敢當(dāng),不敢當(dāng),你才是我的真老師,從你進(jìn)醫(yī)院第一天,我就認(rèn)真學(xué)習(xí)你老對(duì)骨折的診斷、復(fù)位、固定、用藥、治療等每個(gè)環(huán)節(jié)的獨(dú)到處?!狈凑?,我還是跟著他學(xué)。他上手術(shù),我像見(jiàn)習(xí)生一樣,仔細(xì)察看動(dòng)靜脈、血管、肌肉構(gòu)造層次,開(kāi)刀、縫合的每一個(gè)環(huán)節(jié)。慢慢地,我還掌握了光的技術(shù),會(huì)看片子了。也正是這位郅大夫,把我治療骨傷疑難病的方法、外用藥、內(nèi)服藥等,收集整理,臨床觀察,進(jìn)行藥物試驗(yàn),機(jī)理探討,寫出了不少有價(jià)值的文章。由我口述,他來(lái)整理,出版的《王家成接骨法》《王家成接骨經(jīng)驗(yàn)匯集》等專著,對(duì)后來(lái)醫(yī)生治療骨傷也起了一些作用。

      我還積極地向婦科、兒科的醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)。我始終不能忘記總理的教誨??偫碓诮右?jiàn)時(shí),問(wèn)我懂不懂婦科、小兒科,我說(shuō)懂得不多,總理說(shuō):“業(yè)精于勤么,要不斷學(xué)習(xí)。”在鄉(xiāng)下看病,有時(shí)會(huì)遇到婦科、兒科、內(nèi)科的病人,有把握了,給拔草藥治治。把握不大,就不敢胡來(lái),只有回來(lái)好好學(xué)了。

      不管是草醫(yī),中醫(yī),還是西醫(yī),都是為給人治病,把它們的好處都用上,才是最好的。這樣,我也重視起了草中西醫(yī)結(jié)合。在臨床上,治好了不少開(kāi)放性骨折合并感染病例,成功率都在百分之九十八以上。我們采用感染創(chuàng)面和骨折同時(shí)處理,中草藥內(nèi)服與外治相結(jié)合。這樣,愈合時(shí)間縮短到十天左右,還防止了并發(fā)骨髓炎和畸形愈合,避免了截肢。像鐵佛公社一個(gè)男青年,右前臂被脫粒機(jī)絞傷,皮破,骨茬外露,血流不止,在當(dāng)?shù)匕螅?3小時(shí)后才到醫(yī)院。那是1975年11月29日的事。經(jīng)檢查,診斷為右前臂背側(cè)橈骨外露,皮膚及軟組織損傷30平方厘米,掌部背側(cè)皮膚缺損12平方厘米,第二、三、四掌骨骨質(zhì)缺損,傷口內(nèi)有泥土、青草污染,是暗紫色。對(duì)此,先由西醫(yī)對(duì)臂、手部做清創(chuàng)術(shù)。3天后,體溫還持續(xù)三十九度五,換敷料,外滲液是綠色。隨后,改用草醫(yī)常用的食醋加入溫開(kāi)水洗創(chuàng)面。10天后,用草藥配制一號(hào)生肌散,撒在創(chuàng)面。14天以后,改用玉紅膏配合生肌散一塊外用。26天后,傷口皮膚紅潤(rùn),大部分成活,分泌物多,膿臭。再改用草醫(yī)生肌散,用桃葉煎水,外洗。慢慢地,看到植皮的地方融合了。86天后,傷口痊愈了。這一病例,就是草中西醫(yī)結(jié)合的典范,先后解決了病人持續(xù)高燒、水腫隆起、分泌物膿臭等難題。也創(chuàng)造了草中西醫(yī)結(jié)合、治療開(kāi)放性骨折合并感染癥的奇跡。三方面結(jié)合,最大的優(yōu)勢(shì)就是,創(chuàng)面愈合快,瘢痕組織比較松軟,功能活動(dòng)恢復(fù)也快。

      我這人,吃穿不講究,吃咱這粗茶淡飯;穿,就是粗布縫的對(duì)襟衫子。在鄉(xiāng)下穿草鞋,到城里沒(méi)得穿的了,就買淺沿的解放膠鞋。住,醫(yī)院給了一間宿辦合一的平房,一張木板床,幾把木凳子,還有個(gè)擺設(shè),就是靠床頭辦公桌上,放的那個(gè)馬蹄鐘。錦旗牌匾啥的,都掛在醫(yī)院辦公室,有的在科室。還有名人字畫,我又不懂,誰(shuí)看上了給誰(shuí)。房間最珍貴的是,掛在墻上的總理和我說(shuō)話時(shí)的照片。每每看到它,我心里就熱乎乎的,渾身就有使不完的勁。給人看病是我的本分,一不收錢,二不要禮。1972年12月8號(hào)下午,省軍區(qū)劉參謀找到我,說(shuō)首長(zhǎng)說(shuō)我給看病有功,他代表軍區(qū)首長(zhǎng),送來(lái)首長(zhǎng)省下的毛軍大衣和大頭皮鞋。說(shuō)啥我也不要,還讓張德給我做工作,我說(shuō):“在鄉(xiāng)下從沒(méi)收過(guò)人東西,到城里也變不得。再說(shuō)了,咱個(gè)鄉(xiāng)里人穿個(gè)大衣像個(gè)么事嗎?穿上大頭鞋,上山挖藥,還不絆得翻跟斗。心意領(lǐng)了,把東西讓人家拿回去?!备拭C省委一位書(shū)記,因給看好了病,過(guò)意不去,讓秘書(shū)送來(lái)一條毛毯,我連門都沒(méi)給開(kāi),那秘書(shū)只好把毛毯交給縣委書(shū)記。書(shū)記找到我,說(shuō):“東西值錢不值錢,是另一回事,關(guān)鍵是,省委書(shū)記出于對(duì)你的關(guān)懷愛(ài)護(hù)?!蔽艺f(shuō):“那好吧,讓徒弟們收下,上山采藥時(shí),當(dāng)公用被子蓋?!?/p>

      在深山里過(guò)活了大半輩子了,住茅房,吃粗糧,心里滋潤(rùn)。上山挖藥,饑了,啃一口黑饃;渴了,喝一口泉水。夜里,睡山洞,一點(diǎn)都不覺(jué)得苦。唯獨(dú)外出給人治病,吃呀,住呀,不習(xí)慣,坐車呀,坐飛機(jī)呀,叫人受罪。

      從柞水到西安,人家急著接我去看病。車一開(kāi)快,幾個(gè)彎轉(zhuǎn)過(guò)去,我就被甩得吐天哇地。結(jié)果是,沒(méi)見(jiàn)病人哩,自己先倒了。從西安到北京,到杭州,人家都買好了飛機(jī)票,我硬讓改成火車硬座。

      吃飯,更受不了,人家好心招待,七碟子,八碗子,山珍海味。我呢,不吃雞魚(yú),也不喝酒,不抽煙,茶也不喝,真叫難伺候。有一次,去寶雞給人看病,主人問(wèn)要吃啥?我無(wú)意中說(shuō)了一句“臘肉片子就苞谷糝干飯,一頓能吃兩大碗”。第二天中午,人家端來(lái)一大碗苞谷糝干飯,外帶4個(gè)菜,都是我家鄉(xiāng)菜。我悶頭吃了個(gè)飽。過(guò)后,我納悶問(wèn),人家才說(shuō),給柞水打過(guò)電話,特意從太白縣弄來(lái)食材。聽(tīng)了,我很內(nèi)疚,為我一頓飯,叫人家興師動(dòng)眾,太不應(yīng)該了。

      頭一次去北京,住在中南海接待室,床太軟,枕頭也軟,折騰得一夜沒(méi)合眼,腰都疼哩。工作人員把熱水放好,讓我洗澡,我只想燙燙腳,看見(jiàn)一大池子熱水,想洗腳,也沒(méi)得處下。上衛(wèi)生間,坐在馬桶上,半天拉不出來(lái)。晚上燈亮著,電視放著,就是不知道咋關(guān)哩,耐著性子熬到天亮。第二天,跟工作人員說(shuō)明情況,人家很快換成木板床。后來(lái),總理問(wèn)起這件事,還批評(píng)了工作人員,把我羞愧得不得了。晚上,總理和我們一塊吃飯,他舉起杯子說(shuō):“家成同志,你不會(huì)喝酒,就用開(kāi)水代酒,干杯!”我感動(dòng)得說(shuō)不出話來(lái)。總理怎么連我這個(gè)老百姓的生活小事都知道呀。我鼓起勇氣,走到總理跟前,雙手捧起他的酒杯,說(shuō):“總理,我敬您一杯!”

      我這一輩子,沒(méi)得啥愛(ài)好,不會(huì)打牌,說(shuō)不來(lái)話,也不會(huì)跟人交往,煙酒茶也不粘。只對(duì)草藥喜歡得不得了。沒(méi)事了,就愛(ài)上山跟草藥說(shuō)說(shuō)話,就像給自己的娃們說(shuō)哩。也愛(ài)琢磨,一種草藥到底有啥用處?非得弄個(gè)清楚不可,就是咱農(nóng)村人經(jīng)常說(shuō)的一根筋了。咱就說(shuō)這個(gè)盤龍七吧。它又叫巖白菜、地白菜,是多年生的草本植物,葉子長(zhǎng)在莖基上,葉子短、厚,像小白菜,跟倒著的傘狀排列,莖獨(dú)枝長(zhǎng)出葉面5寸左右。初秋開(kāi)花,花小,白里帶紫紅,結(jié)的籽很小。籽兒熟后,隨風(fēng)散落繁殖。一般生長(zhǎng)在海拔2800~3200米左右的懸崖間,耐寒耐旱,多長(zhǎng)在巖石間,還有草叢、樹(shù)蔭間。根頭部像龍頭,主根和須根大多盤繞在巖石凹處,像盤龍一樣。根就是藥。

      也就在二十世紀(jì)五十年代,我上關(guān)山挖藥時(shí),發(fā)現(xiàn)崖凹處一苗開(kāi)小花的草,爬上去,連根挖回來(lái),用嘴嘗時(shí),感覺(jué)味道像紅花草,藥勁兒更烈。紅花草是我最常用的,活血化瘀的草藥。我就用這種草藥試著給人治病,這一用,不得了,效果好得很呢。還沒(méi)有啥不良反應(yīng),沒(méi)有毒副作用。這草藥,后來(lái)就成了治療跌打損傷的主打藥了。這藥的名字就是我給它取的,藥的樣子像盤龍,叫七,也就是七方治七傷。中藥的七方就是大方、小方、緩方、急方、奇方、偶方、復(fù)方。七傷,就是大飽傷脾,大怒傷肝,久坐濕地傷腎,形寒、寒飲傷肺,憂愁思慮傷心,風(fēng)雨寒暑傷形,大恐懼、不節(jié)傷志。盤龍七在我們這里不少地方都有,像柞水的牛背梁、四方山、小摩嶺、九華山、光頭山、黃花嶺等地。全國(guó)各地骨傷病人慕名來(lái)到柞水,盤龍七不夠用咋辦?縣上有人提出人工引種,我覺(jué)得不行,人常說(shuō),山高一丈,都不一樣,陰陽(yáng)坡,差得多,不同的山地,藥效都不同哩??h上組織藥源普查,我建議一處藥不要一次性采完,要留種。后來(lái),盤龍公司雇采藥農(nóng)。沿秦嶺南坡一線普查,指導(dǎo)采挖,定點(diǎn)收購(gòu),逐步解決草藥資源問(wèn)題。

      盤龍七藥的研制,不是我一人的功勞,是大家辛苦的結(jié)果。研制組一班人,嚴(yán)把選藥、劑量關(guān),制成了酒劑和片劑,經(jīng)過(guò)反復(fù)試驗(yàn),還請(qǐng)西安市藥品檢驗(yàn)所、沈陽(yáng)藥學(xué)院藥理教研室、西安醫(yī)學(xué)院、陜西中醫(yī)學(xué)院進(jìn)行藥理實(shí)驗(yàn)分析,證明這藥酒、藥片沒(méi)有毒副作用。在1984年6月到7月,通過(guò)468例臨床驗(yàn)證報(bào)告,證實(shí)了這藥的奇效。這些病例中,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎182人,骨折及后遺癥23人,軟組織損傷85人,腰肌勞損102人,肩周炎25人,增生性脊柱炎12人,梨狀肌綜合征11人,臂上皮神經(jīng)損傷6人,頸椎病6人,網(wǎng)球肘5人,大骨節(jié)病5人,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5人,椎間盤脫出1人。再對(duì)這些病人內(nèi)服盤龍七藥酒,一天兩次,一次25毫升,10天一個(gè)療程,有效率達(dá)到百分之九十七點(diǎn)八??梢越o你說(shuō)幾個(gè)具體的病例。像40多歲的的一個(gè)農(nóng)民,男的,得風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有20多年了,走路要拄拐棍。住院后,用了藥酒,兩周就消腫。另一位也是40多,右小腿被砸斷,腫痛畸形,是右外踝閉合性骨折。手術(shù)復(fù)位后,連續(xù)喝了2斤藥酒,3天后疼痛減輕,7天后,腫脹消失,一個(gè)月后就出院了。一位20多歲的小伙子,右踝關(guān)節(jié)扭傷,喝一斤藥酒,3天止痛,5天消腫。西安市外貿(mào)局一個(gè)職工,50多歲,腰痛10多年,住院后,確診為雙側(cè)臀上皮神經(jīng)損傷,腰背肌勞傷,喝了2斤藥酒,4天后,疼痛減輕,腰部活動(dòng)自如,一月都沒(méi)復(fù)發(fā)。

      我這人對(duì)啥子專利沒(méi)得興趣,只要能治病,就行。10年后,也就是1985年1月25日,在西安人民大廈召開(kāi)了專家鑒定會(huì),我因病沒(méi)參加。省上批了,也開(kāi)始批量生產(chǎn)盤龍七酒。

      盤龍七劑方子也是我給出的。縣醫(yī)院陳福安和幾位大夫,通過(guò)“心血管功能測(cè)試儀”,從側(cè)面就藥的活血化瘀單項(xiàng),對(duì)20位骨傷患者,服藥后,做心血管功能測(cè)試。結(jié)果表明,這藥能增加病人的心博量,心臟指數(shù)增大,心壓泵力增強(qiáng),外圍阻力減少,改善血液循環(huán),促進(jìn)損傷恢復(fù)。大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院骨外科,采用口服盤龍七片,配合功能鍛煉,治療單純胸腰椎壓縮性骨折21例,平均隨訪半年多,還與以往18例,以復(fù)位、臥床、功能鍛煉方式治療效果進(jìn)行比較,發(fā)現(xiàn)治療組有效率到95.2%,對(duì)照組有效率88.9%;治療組局部疼痛消失平均4.1周,對(duì)照6.3周;治療組治愈好轉(zhuǎn)平均時(shí)間9.2周,對(duì)照組12.8周。陜西建材職工醫(yī)院外骨科,1985年5到7月,對(duì)盤龍七片臨床療效進(jìn)行觀察230個(gè)病例中,盤龍七治療組200例,消炎片組30例,盤龍七片對(duì)腰肌勞損、軟組織損傷、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及骨折的療效,都很好,有效率達(dá)到93.5%。

      龍?zhí)夙氁菜阋粋€(gè)秘方,又叫擺龍須。這一藥方,主藥是龍?zhí)夙?,大多生長(zhǎng)在陰溝凹槽里,是多年生的藤木植物。還有小葉葡萄藤根皮、韭菜根等7味組成,能活血化瘀、接骨續(xù)筋、通經(jīng)活絡(luò)、壯腰補(bǔ)腎,也對(duì)骨折延遲愈合及骨性愈合都有很好的療效。在1978年100個(gè)病例中,臨床愈合及骨性愈合都達(dá)到96%。我在治療河南氣象局的夏書(shū)耀的病例時(shí),就屬于一例典型的中草藥治好骨延遲愈合病。石泉縣一個(gè)農(nóng)民,1976年5月,左恥骨被砸碎,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院固定一年后,拍片發(fā)現(xiàn)是骨折畸形愈合,切開(kāi)復(fù)位,用鋼板固定,還疼痛。轉(zhuǎn)到我們醫(yī)院后,拍片沒(méi)有看到骨痂,就馬上服用龍?zhí)夙毱?,一天兩次,一?片,加服馬銅磚片,飲盤龍七酒,加上鍛煉,局部再給敷上草藥。30天后,連續(xù)性骨痂包繞,骨折愈合。又過(guò)了40天左右,右手能提一桶40多斤重的水了。這種藥,在1978年還受到全國(guó)科學(xué)大會(huì)嘉獎(jiǎng)。馬銅磚,是我在夏先生的方子上,提煉出來(lái)的。紅接骨丹、朱砂等四種中草藥,曬干,磨成粉,粉末像干馬糞,再壓成片,顏色赤黃像古銅,硬得跟磚塊一樣,這才叫馬銅磚的。在接診的10多萬(wàn)患者中,要預(yù)防骨髓炎、肢體部分壞死,其他不良病變發(fā)生的,都要加用馬銅磚。

      “接骨粉”,是我從接骨草藥中,選出紅接骨丹、過(guò)山龍根皮(劑量加重一倍)、捆仙繩全草、白接骨丹、紅絲毛根等。把鮮草藥晾干后,磨成粉末,外敷。要是閉合性骨折,直接用這藥外敷;要是粉碎性骨折,在這藥中加苧麻根皮、捆仙繩;要是開(kāi)放性骨折合并感染,上面撒生肌散,外敷這藥時(shí),再加核桃樹(shù)根皮。

      “生肌散”,是在中藥方子基礎(chǔ)上,調(diào)整劑量,再加幾味草藥。方子是兒茶、龍骨、乳香、重樓、九節(jié)梨。把這些藥研成細(xì)末,撒到傷口,消炎、止痛、止血、化腐、生肌。

      十一

      經(jīng)過(guò)多年的實(shí)踐,我自己也摸索出一套看骨折病的獨(dú)特法子,就是五個(gè)字:?jiǎn)?、看、摸、?tīng)、量。

      “問(wèn)”,就是詢問(wèn)受傷人全過(guò)程與受傷的部位,問(wèn)受傷的時(shí)間、受傷的原因、治療的經(jīng)過(guò),確定骨折的性質(zhì)、類型。

      “看”,就是看神色,神志清醒,較好治療;神志不清,臉色蒼白或發(fā)紅,屬病情較重;有耳鼻出血、昏迷、抽風(fēng)、瞳孔不大的,屬顱腦損傷,應(yīng)該急救??醋藙?shì)與動(dòng)作,確定傷勢(shì)部位。看部位,觀察傷部有沒(méi)有腫脹、畸形、瘀斑,腫甚至傷重;關(guān)節(jié)成畸形,大多是脫臼,或者是骨折合并脫臼;骨折處成畸形,大多是骨折端移位;肢體縮短的,多是骨折重疊??磦?,看傷口的形狀、大小、深淺、出血量多少,來(lái)斷定傷情輕重。傷口紅腫,有分泌物,大多是感染引起的。

      “摸”,用兩手拇指、食指沿骨折處摸。要是壓著痛,按痛的部位、范圍、程度,來(lái)判定損傷的性質(zhì),壓著痛的面積大,局部性不明顯,大多是軟組織損傷,斜形、粉碎骨折時(shí),壓著比橫形骨折面大;摸畸形,判斷骨折移位的方向,橫斷骨折有移位時(shí),凹凸明顯,斜形骨折凸出不在同一平面;摸骨軟,在肢體平時(shí)不能活動(dòng)的部位,摸到異常,像假關(guān)節(jié)樣兒,多是骨折。肢體有彈性,大多是脫位。

      “聽(tīng)”,聽(tīng)骨折斷端的摩擦聲,兩手壓骨折兩頭,上下交錯(cuò),聽(tīng)響聲。橫斷骨折,響而脆短,斜形骨折,低而鈍長(zhǎng),粉碎性骨折,多而散亂,像手握沙石的聲。要是沒(méi)有聲音,說(shuō)明復(fù)位正常。

      “量”,肉眼觀察,測(cè)量肢體的長(zhǎng)短、粗細(xì)以及關(guān)節(jié)活動(dòng)度和健側(cè)作比較,也叫比量法。比健側(cè)長(zhǎng),多是脫位;短,多是骨折或關(guān)節(jié)后脫位。比健側(cè)粗,多是骨折。粗,畸形不明顯,多是軟組織損傷;細(xì),大多是肌肉萎縮,甚或癱瘓。要是關(guān)節(jié)活動(dòng)度小于健側(cè),多是關(guān)節(jié)功能障礙。

      這五字法,也是同事郅守璽,經(jīng)過(guò)十多年觀察、總結(jié)出來(lái)的。傳統(tǒng)中醫(yī)正骨法,在《醫(yī)宗金鑒》中,總結(jié)成八字法,就是摸、接、端、提、按、摩、推、拿。

      我還創(chuàng)立了整復(fù)正骨法,具體說(shuō)就是斷的復(fù)續(xù),陷的復(fù)起,碎的復(fù)完,突的復(fù)平??偨Y(jié)成六字訣,就是摸、牽、捏、扣、旋、抖。

      “摸”,用輕緩手法,先摸骨折部位,由淺入深,從遠(yuǎn)到近,先輕后重,兩頭相對(duì)。摸骨端是橫茬還是斜茬,還是粉碎性骨折。再摸有無(wú)畸形,成角畸形或移位,判斷骨折斷端方向,確定整復(fù)方法。摸,是診斷的繼續(xù),是正骨的開(kāi)始。

      “牽”,整復(fù)時(shí),牽拉受傷肢體,讓一兩個(gè)助手扶著病人固定姿勢(shì),對(duì)抗?fàn)坷?,減輕肌肉收縮,矯正重疊畸形。用輕緩手法撫按,解除肌肉痙攣。牽是正骨的重點(diǎn),是手法正骨的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。時(shí)間要短,對(duì)抗?fàn)坷〉胶锰帯?/p>

      “捏”,把病肢擺到適中位置,用手捏。要是上下斜茬,用拇指和其他手指上下捏,要是前后斜茬,就扦手捏,把它擠壓到一塊兒。橫斷的茬,把斷的一頭捏在一起。捏是手法正骨的核心。我捏骨簡(jiǎn)單,不疼。病人還沒(méi)覺(jué)得哩,就好了。

      “扣”,捏骨后,用手反復(fù)按壓,或者兩手扣在一起,用手掌由兩側(cè)向遠(yuǎn)處搟,直到骨干平滑,摸不出異常突出為止。扣,是手法捏骨的延續(xù)。需要用時(shí)再用。

      “旋”,正骨中,經(jīng)過(guò)牽、捏,如果骨折斷端間發(fā)生旋轉(zhuǎn)成角畸形,在牽拉下,將骨折遠(yuǎn)段,連同與它形成一個(gè)整體關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端肢體向相反方向旋轉(zhuǎn),讓它與骨折近端方向一致,成角及扭轉(zhuǎn)畸形即可矯正。旋,只在手法捏骨出現(xiàn)特殊情況下才用。

      “抖”,捏、扣、旋完成后,從遠(yuǎn)端骨頭向上推,輕輕抖搖幾下,摩擦聲小或者沒(méi)有,斷端穩(wěn)定,無(wú)移動(dòng)或短縮,這就完成了手法正骨。抖是檢驗(yàn)手法正骨的必要手段。

      在創(chuàng)立正骨手法的同時(shí),結(jié)合按摩,還創(chuàng)立了“彈撥理筋,順正平壓,端提頂按,點(diǎn)穴按摩”的正骨法。結(jié)合藥物溫灸、藥物展筋按摩,對(duì)骨折、骨關(guān)節(jié)脫位、軟組織損傷、腰脊、頸椎、急性閃錯(cuò)扭傷等收效很好。我的正骨,不需要進(jìn)手術(shù)室,隨時(shí)隨地都能行,輕者半小時(shí),重者,從診斷、正骨、上小夾板、敷藥,也就一個(gè)來(lái)小時(shí)。在我們醫(yī)院里,兩年接診的6890病例中,痊愈達(dá)84.3%,總有效率達(dá)95.2%。

      用小夾板,也有技術(shù)含量哩。按季節(jié)、性別、年齡區(qū)分。夏季用柳木夾板,其他季節(jié)用泡桐木夾板。柳木又有紅心柳、白心柳、毛柳、河邊柳,都有很妙的用處。

      用觀察手指梢顏色,來(lái)確定夾板松緊度,簡(jiǎn)便,準(zhǔn)確,適用。將外敷藥貼在夾板外,包扎固定,保證復(fù)位準(zhǔn)確,又方便換藥,還有利于肢體消腫后夾板適度調(diào)整。做小夾板固定術(shù),在對(duì)抗?fàn)恳?,正骨后,用手緊壓住,對(duì)好的骨茬,放在4條柳木(或桐木)小夾板(板薄而有彈性,寬2到4公分,厚0.3到0.4公分,長(zhǎng)度可根據(jù)性別、年齡、損傷部位、肢體長(zhǎng)短而定)上。在夾板內(nèi)可墊點(diǎn)棉花,用布帶綁三四道。夾板可按肢體定寬窄,不包括上下關(guān)節(jié),松緊適度。布帶綁好后,能不費(fèi)力上下移動(dòng)一公分,是最適合的。小夾板固定適用于一般穩(wěn)定骨折,像肱骨干骨折,橈、尺骨干骨折,脛腓骨干骨折。而股骨干骨折,不穩(wěn)定(斜面、螺旋、粉碎)的脛、腓骨干骨折,需要小夾板固定合并骨牽引。掌、跖骨骨折用小型夾板固定。指、趾骨骨折用木片固定關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、近骨節(jié)的干骺端骨折、骨折間軟組織嵌入不能緩解的,用手法捏骨后,限定活動(dòng)三五天,就能收效。到縣醫(yī)院門診后,還與西醫(yī)合作做手術(shù)治療,效果也很好。

      從骨折整復(fù)后,夾板外固定到取下,是小夾板固定時(shí)間。取下外固定日期,是骨折臨床愈合日期。多從這幾方面去看:不疼、不腫、沒(méi)有異?;顒?dòng),證明骨痂通過(guò)骨折線。松動(dòng)外固定后,上肢向前平伸,拿1公斤重的東西,堅(jiān)持一分鐘;下肢,不拄拐,在平地上連續(xù)行走3分鐘,能走30來(lái)步,這時(shí),可以解除外固定。我治骨折,一般是2到4天止疼,2到7天消腫,30到50天愈合。

      在治療骨折中,我也慢慢總結(jié)出“動(dòng)靜結(jié)合”的方法。固定是為了骨折在正骨后保持很好的位置,活動(dòng)是治療的目的之一,也是因固定給肢體帶來(lái)不利因素,減少到最低的有效措施。肢體練功活動(dòng),保證血液循環(huán)通暢。關(guān)節(jié)適當(dāng)運(yùn)動(dòng),可以避免骨膜粘連和關(guān)節(jié)囊攣縮。維持生理壓力。在鄉(xiāng)下行醫(yī),對(duì)病人你就是私人醫(yī)生了。到縣醫(yī)院,我和郅守璽共同創(chuàng)立“動(dòng)靜結(jié)合法”,臨床分為早、中、后三個(gè)階段。

      早期,傷后兩周內(nèi),骨折局部疼痛、腫脹,骨折端不穩(wěn)定,是經(jīng)脈受傷,瘀血停滯造成的。這時(shí),練功主要是自主肌肉收縮和松弛,達(dá)到活血化瘀、消腫的作用。上肢做伸掌、握拳、聳肩等運(yùn)動(dòng),下肢做股四肌收縮及踝背屈等動(dòng)作。

      中期,骨折兩周后,腫脹消退,骨折一端,慢慢纖維性連接,骨折慢慢穩(wěn)定。這時(shí),瘀血還沒(méi)化盡,除了做上面動(dòng)作外,上肢可做關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),下肢提臀、提腿、屈膝活動(dòng)。

      后期,臨床愈合,取掉外固定。局部軟組織恢復(fù)正常,肌肉堅(jiān)韌有力,骨折處有足夠的骨痂,骨折斷端相當(dāng)穩(wěn)定,筋骨還不堅(jiān)強(qiáng),功能活動(dòng)還沒(méi)有完全恢復(fù)。這時(shí),要加大關(guān)節(jié)活動(dòng)力度,按功能要求進(jìn)行,姿勢(shì)要正確,防止發(fā)生習(xí)慣性畸形。上肢做太極拳動(dòng)作,下肢扶拐練習(xí)步行,腳不騰空,不點(diǎn)地,用力踏平。

      在骨折中后期,還可以加上按摩、舒筋等,有助于散瘀消腫,通利關(guān)節(jié)。按摩就是用手掌或拇指食指在關(guān)節(jié)周圍或傷肢的腫脹處推拿,柔而有力。舒筋就是由輕到重,輕柔有力,持續(xù)用勁,不用暴力,順著走向捋筋。

      我的“藥物加減法”,是在多年實(shí)踐基礎(chǔ)上總結(jié)出來(lái)的。啥病采啥藥,采多少,全憑經(jīng)驗(yàn)。再加進(jìn)去止疼、止血、活血化瘀、防腐、消毒、消炎的草藥,就成了一個(gè)方子了。最早學(xué)接骨時(shí),用茯苓樹(shù)根皮接骨,長(zhǎng)骨快,可燒勁大,敷上半天后,好肉燒得起了水泡。我把涼性的水紅袍草藥摻進(jìn)去,這樣,就不起水泡了,治好的時(shí)間也縮短10天左右。接骨治療,要注意整體與局部統(tǒng)一,整復(fù)、固定、練功有機(jī)結(jié)合。使用中草藥既要考慮止痛消腫,又要考慮恢復(fù)關(guān)節(jié)功能骨折愈合,還要考慮骨折合并大面積軟組織損傷、骨折延遲愈合等方面的療效。

      我接骨草藥的基本用法是:紅接骨丹、白接骨丹、黃接骨丹、黑接骨丹、大葉接骨丹、水接骨丹、苧麻根、捆仙繩、百日丹、壯筋丹、伸筋草、紅絲毛、散血丹、破血丹、九頭鳥(niǎo)、過(guò)山龍、土牛漆等。你聽(tīng)聽(tīng),這些草藥的名字,還蠻有意思的吧,都跟“接”有關(guān),跟“骨”有關(guān),跟“筋”有關(guān)的。這30多種鮮草藥,去掉泥土等雜物,砸成泥,加入醪糟,直到藥膏能黏起來(lái),再加少量的白糖,攪拌均勻,就能用了。其實(shí)用法也很簡(jiǎn)單,骨折手法復(fù)位固定后,將藥膏涂在紗布上,大約2~3cm,敷在小夾板外和夾板之間,再用紗布繃帶包扎。一天換一次,一般換上3到5次,就能收到活血散瘀、消腫止痛的奇效。

      后來(lái),縣上成立了盤龍公司,還是那個(gè)謝曉林,跟一幫子小伙子的功勞。又聽(tīng)說(shuō),還上市發(fā)股票了。是我這個(gè)大老粗,想都不敢想的事。

      十二

      月亮已經(jīng)爬到半天上了,山村的夜晚,很涼快。王老起身在院子走來(lái)走去。他說(shuō),我這一輩子活得也很簡(jiǎn)單。跟草藥結(jié)下了不解之緣,愛(ài)它,愛(ài)搗鼓它,也用這些花花草草給不少人治好了病。用你們文化人的話說(shuō),這大概就是人生的價(jià)值吧。

      一輩子沒(méi)兒沒(méi)女,也算人的遺憾事,古人都說(shuō)過(guò),不孝有三,無(wú)后為大。我也是個(gè)普通人,想想,也對(duì)不起列祖列宗。其實(shí)呢,我也曾養(yǎng)過(guò)三個(gè)女娃一個(gè)男娃,可都沒(méi)成人,就不在了。這也許就是命吧,人的命天注定么。也像人常說(shuō)的,醫(yī)不自治。我得的哮喘病,也搗鼓不少藥吃過(guò),也不見(jiàn)效,最后也就是哮喘要了我的命。不過(guò),話又說(shuō)回來(lái),像我這笨人,就是有了兒女,也給不了他們多大的福分。受苦的命,一個(gè)人受,也不連累娃們。只是聽(tīng)說(shuō),我給出的幾個(gè)方子,還沒(méi)有經(jīng)過(guò)專家鑒定,說(shuō)是對(duì)草藥的機(jī)理、有效成分、化學(xué)元素和有無(wú)毒副作用,還不太清楚。這我就想不通了,都啥時(shí)代了,還能弄不清。再說(shuō)了,中草藥就是不能過(guò)于定性定量,我們老祖先幾千年了,都能治好那么多疾病,能會(huì)有錯(cuò)嗎?老人只是搖頭,在院子轉(zhuǎn)悠著……

      那天晚上,我睡在老人家的土炕上,山里涼快,還要蓋被子。夢(mèng)里我一直跟在老人身邊,仿佛是他的徒弟,跟他學(xué)著辨認(rèn)草藥,學(xué)著捏骨……

      (責(zé)任編輯:馬倩)

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