楊瀟
胃炎是指胃黏膜發(fā)生炎癥的疾病,常見的病因包括細(xì)菌感染、藥物刺激、飲食不當(dāng)?shù)?。根?jù)病因和病理變化,胃炎可分為急性胃炎和慢性胃炎兩種類型。
急性胃炎通常由于病毒、細(xì)菌感染或藥物刺激引起,癥狀包括胃痛、惡心、嘔吐、食欲不振等。急性胃炎多數(shù)是暫時(shí)的,經(jīng)過適當(dāng)治療和休息,癥狀會(huì)逐漸緩解。
慢性胃炎是指胃黏膜長(zhǎng)期受到刺激和損傷,炎癥反復(fù)發(fā)作或持續(xù)存在的情況。慢性胃炎的病因復(fù)雜,常見的有幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期飲酒、吸煙、飲食不規(guī)律等。老年人伴有多種疾病、服用多種藥物,這可能影響胃腸健康。比如老人常因關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、頭痛等服用非甾體類抗炎藥,這類藥物對(duì)胃黏膜有明顯損害,是引起、加重胃病的主要原因之一。另外,老年人常因缺乏關(guān)照,伴有抑郁、焦慮、恐懼,這些精神心理因素也參與了老年人慢性胃炎的發(fā)生、發(fā)展過程。
老年人慢性胃炎的特點(diǎn)是病程較長(zhǎng),癥狀輕微,易于反復(fù)發(fā)作。癥狀常包括上腹部不適、胃脹、噯氣、食欲不振、消化不良等。由于老年人的消化功能和免疫力下降,慢性胃炎對(duì)他們的身體健康和生活質(zhì)量影響較大,需要予以重視,積極防治。
中醫(yī)治療對(duì)于老年人慢性胃炎的管理具有重要意義。中醫(yī)認(rèn)為,慢性胃炎是由于脾胃功能失調(diào)、濕熱內(nèi)蘊(yùn)、氣滯血淤等因素導(dǎo)致的。脾胃是消化吸收的重要器官,脾胃功能強(qiáng)弱直接影響著胃黏膜的健康。濕熱內(nèi)蘊(yùn)是指體內(nèi)濕氣和熱氣積聚在胃部,導(dǎo)致胃黏膜受損。氣滯血淤則是指氣血運(yùn)行不暢,導(dǎo)致胃部氣滯和血液循環(huán)不暢,進(jìn)一步加重胃炎的癥狀。中醫(yī)治療慢性胃炎的基本原則是調(diào)理脾胃功能,平衡陰陽,可以從飲食調(diào)理、中藥治療和針灸療法等多個(gè)方面入手,綜合調(diào)理身體,以達(dá)到治療和預(yù)防的目的。
1.中藥治療
中醫(yī)治療慢性胃炎常采用中藥方劑,如保和丸、四君子湯、六君子湯等。這些方劑中的藥物具有調(diào)理脾胃功能、清熱解毒、疏肝理氣等作用,能夠緩解胃炎癥狀,促進(jìn)胃黏膜的修復(fù)。當(dāng)然,用藥之前仍需辨證——
脾胃功能失調(diào)型:六君子湯是常用的中藥方劑,由黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、陳皮、半夏組成。它可以調(diào)理脾胃功能,增強(qiáng)消化吸收能力。此外,由人參、白術(shù)、茯苓、甘草組成的四君子湯同樣可以調(diào)理脾胃功能,增強(qiáng)消化能力。
濕熱內(nèi)蘊(yùn)型:常用龍膽瀉肝湯,由龍膽草、黃芩、梔子、柴胡等組成。它可以清熱解毒,消除濕熱內(nèi)蘊(yùn)。另外,黃連解毒湯也是常用的中藥方劑,由黃連、黃芩、黃柏、梔子等組成,同樣可以清熱解毒,消除濕熱內(nèi)蘊(yùn)。
氣滯血淤型:常用活血化淤湯,由桃仁、紅花、川芎、當(dāng)歸等組成。它可以活血化淤,改善氣滯血淤的病機(jī)。另外,有相同功效的還有血府逐瘀(淤)湯,由桃仁、紅花、川芎、當(dāng)歸、香附、赤芍等組成。
2.飲食調(diào)理
中醫(yī)有許多食物療法可以幫助緩解慢性胃炎的癥狀??梢允秤靡恍┚哂薪∥缸饔玫氖澄铮缟介?、薏米、蓮子等。同時(shí),一些具有護(hù)胃作用的食物,如蘆薈、白果、蜂蜜等,也可以適量食用。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)食物的搭配和平衡,建議患者在飲食中合理搭配各種食物,保證營養(yǎng)的均衡攝入。例如,可以搭配一些易消化的食物和富含蛋白質(zhì)的食物,如豆腐、雞蛋、魚肉等。中醫(yī)還會(huì)根據(jù)患者的具體病機(jī)和體質(zhì),給出一些忌口和禁忌的建議。例如,濕熱內(nèi)蘊(yùn)型的慢性胃炎患者,應(yīng)避免食用辛辣、油膩、糖分過多的食物。
3.針灸療法
針灸是中醫(yī)常用的治療方法之一。針灸通過刺激穴位,可以促進(jìn)消化液的分泌和胃腸道的蠕動(dòng),從而改善胃腸道的功能;通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的功能,減輕炎癥反應(yīng),降低胃黏膜的炎癥程度,緩解慢性胃炎的癥狀;針灸還可以促進(jìn)血液循環(huán),增加胃黏膜的血液供應(yīng),加速組織修復(fù)和再生,有助于胃黏膜的恢復(fù)和修復(fù)。常用的針灸穴位包括足三里、中脘、關(guān)元等。足三里位于小腿前外側(cè),是調(diào)節(jié)脾胃功能的重要穴位;中脘位于腹部正中線上,是調(diào)節(jié)胃腸道功能的關(guān)鍵穴位;關(guān)元位于下腹部,是調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行的重要穴位。
針灸療法可以單獨(dú)應(yīng)用于慢性胃炎的治療,也可以與中藥治療結(jié)合使用,以增強(qiáng)療效。具體的針灸療法包括以下幾種——
針刺穴位:通過刺激足三里、中脘、關(guān)元等經(jīng)絡(luò)穴位,可以調(diào)節(jié)胃腸道的功能,促進(jìn)消化液的分泌和胃腸道的蠕動(dòng),從而改善胃腸道的功能。
耳穴療法:小小的耳朵分布了密密麻麻的耳穴,全身的器官組織在耳部都有投影反射區(qū),通過刺激耳朵上的特定穴位,可以調(diào)節(jié)胃腸道的功能,緩解慢性胃炎的癥狀。常用的耳穴包括胃、脾、神門等。
灸法:灸法是一種通過燃燒艾葉或其他草藥,將熱量傳導(dǎo)到穴位上的療法。通過對(duì)足三里、中脘、關(guān)元等穴位進(jìn)行灸熱刺激,可以促進(jìn)胃腸道的血液循環(huán),改善胃黏膜的營養(yǎng)供應(yīng),有助于胃黏膜的修復(fù)和再生。
中醫(yī)治療慢性胃炎也有一些注意事項(xiàng),患者千萬不可忽略。
遵醫(yī)囑進(jìn)行治療:中藥的療效需要一定的時(shí)間積累和持續(xù)的調(diào)理,因此,患者應(yīng)按照醫(yī)生的指示服用中藥,不要隨意更改藥物的劑量或停藥,以免影響治療效果。對(duì)于針灸療法,患者應(yīng)注意選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),按照醫(yī)生的建議進(jìn)行針灸治療,包括治療的次數(shù)和穴位的選擇。
注意情緒狀態(tài):情緒波動(dòng)和精神緊張會(huì)對(duì)胃部產(chǎn)生負(fù)面影響,容易引發(fā)或加重胃炎癥狀。因此要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免熬夜、過度勞累和精神緊張,保持心情舒暢。可以通過進(jìn)行適當(dāng)?shù)男蓍e活動(dòng)來放松身心,如散步、聽音樂、閱讀等。也可以嘗試一些放松技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽等,有助于緩解壓力和焦慮。與親朋好友分享自己的情緒和困擾,尋求他們的支持和理解。必要時(shí)可以考慮尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助,通過傾訴和咨詢來緩解情緒問題。
定期復(fù)查和隨訪:患有慢性胃炎的老年人應(yīng)定期復(fù)查胃部狀況,包括胃鏡檢查、血常規(guī)等,以及隨訪醫(yī)生的建議。定期復(fù)查可以及時(shí)了解病情變化,調(diào)整治療方案,預(yù)防疾病的進(jìn)一步發(fā)展。