史偉濤
臨床上,當(dāng)體內(nèi)尿酸升高,高于420μmol/L,就可以被診斷為高尿酸血癥。這時(shí)身體一般沒有什么明顯的疼痛等癥狀,但可能伴有高血壓、糖尿病、冠心病、腎功能損害等合并癥。
但是如果沒有進(jìn)行正確的治療,也沒有改變飲食生活習(xí)慣等,導(dǎo)致尿酸持續(xù)居高不下,尿酸鹽晶體開始在體內(nèi)沉積,形成結(jié)石,就可以被診斷為痛風(fēng)。
這時(shí)候,身體會(huì)開始出現(xiàn)明顯的疼痛。有患者描述:“痛風(fēng)發(fā)作時(shí)好像有螞蟻在咬我的骨頭,也好像有人拿錘子從里到外地砸我的骨頭?!?/p>
所以,高尿酸血癥的防治一定要趁早,其中飲食控制是重要一環(huán)。高尿酸血癥患者的飲食控制通常有以下原則。
嘌呤是體內(nèi)尿酸的主要來源之一。因此,高尿酸患者在日常飲食中應(yīng)盡量減少富含嘌呤的食物的攝入。雖然肉類通常含有較多的嘌呤,但同時(shí)也是蛋白質(zhì)的重要來源。為了保持飲食的均衡,患者可以選擇嘌呤含量較低的肉類,如雞胸肉、瘦牛肉等。動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、魚蝦、部分牛羊肉等則含有較高的嘌呤,應(yīng)盡量避免。相對(duì)的,血制品中的嘌呤含量較少,可作為替代選擇。同時(shí),增加雞蛋和牛奶的攝入,有助于補(bǔ)充蛋白質(zhì)。
酒精會(huì)抑制尿酸的排泄,導(dǎo)致血尿酸水平上升,從而增加痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。因此,高尿酸患者應(yīng)盡量避免飲酒。關(guān)于紅酒是否有益于高尿酸的問題,目前并無確鑿證據(jù)支持,建議還是以不飲為佳。此外,咖啡、茶、可可等飲品也應(yīng)適量飲用。吸煙方面,尼古丁會(huì)收縮血管,對(duì)糖尿病、高血壓等并發(fā)癥有直接影響,因此高尿酸患者也應(yīng)盡量減少吸煙。
高果糖食物會(huì)促進(jìn)內(nèi)源性尿酸的生成。因此,高尿酸患者應(yīng)避免攝入過多甜食和高甜度飲料,如各種糖果、甜飲料以及甜味的果汁。
為了維持身體的酸堿平衡,高尿酸患者應(yīng)多攝入堿性食物,如蔬菜和水果。這些食物不僅富含多種維生素,還有助于增加尿液的pH值,促進(jìn)尿酸的溶解。特別是東北雌性紅蘿卜、冬瓜、茄子等蔬菜,都是不錯(cuò)的選擇。同時(shí),雖然水果中的嘌呤含量較低,但為了避免果糖攝入過多,患者應(yīng)選擇果糖含量較少的水果,如櫻桃、酸棗、蓮霧、圣女果等。牛奶和雞蛋作為低嘌呤且營養(yǎng)豐富的食物,應(yīng)作為日常蛋白質(zhì)的主要來源。建議每天保證300克的奶制品和40~50克的蛋類攝入。
增加水分?jǐn)z入有助于尿酸的排泄。高尿酸患者應(yīng)保證每天至少2000毫升的飲水量,以促進(jìn)尿酸的排出。白開水是最好的選擇,蘇打水、淡茶水和咖啡也可以適量飲用。
高尿酸血癥作為一種代謝性疾病,其防治工作不容忽視。合理的飲食調(diào)理對(duì)于控制尿酸水平具有顯著效果。通過減少高嘌呤食物的攝入、限制煙酒、避免高果糖食物以及保持均衡飲食和多喝水等措施,我們可以有效降低血尿酸水平,減少并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),這些健康飲食習(xí)慣也有助于改善體質(zhì),增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力,提高生活質(zhì)量。讓我們從日常飲食做起,共同守護(hù)健康。