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    眼前揮之不去的“小蚊子”

    2024-04-29 00:00:00計紅金詠梅
    家庭醫(yī)學 2024年4期

    可能有人有過這樣的經(jīng)歷:長時間用電腦、讀書或看電視后,總覺得眼睛前有“小蚊子”飛舞,并且隨著眼睛移動,讓人十分煩惱。這很可能是患了飛蚊癥。飛蚊癥是指眼前有飄動的小黑影,或點狀、片狀、條索狀漂浮物,就像蚊蠅飛影,看白色明亮背景時更明顯,有時可伴有閃光感。又稱有癥狀玻璃體混濁。

    導致飛蚊癥的原因

    玻璃體老化在人的眼球中有一個重要組織——玻璃體,它可以把眼球支撐得圓圓的。玻璃體本身無血管及神經(jīng),故能維持透明,類似于果凍一樣的凝膠狀。隨著年齡不斷增長,玻璃體隨之出現(xiàn)液化,從之前果凍樣的凝膠狀變成液狀。隨著玻璃體不斷液化,眼球無法靠玻璃體支撐起來,可能會發(fā)生“塌陷”,沒有液化的凝膠狀玻璃體會混進已經(jīng)液化的液態(tài)玻璃體中,出現(xiàn)渾濁物。這些渾濁物就是飛蚊癥患者眼前看到的“漂浮物”。研究表明在成人眼內(nèi)約有20%的玻璃體會發(fā)生液化,40歲以后液化程度會逐漸增加,80~90歲時約有一半的玻璃體會呈液化狀態(tài)。

    高度近視 眼軸會因為近視而被拉長。隨著眼軸越來越長,眼球中玻璃體后部分的膜就容易與視網(wǎng)膜分離,出現(xiàn)飛蚊癥。研究發(fā)現(xiàn),近視人群中完全性玻璃體后脫離發(fā)生率高達95.3%,年齡、近視程度對此均有影響。還有研究發(fā)現(xiàn),完全性玻璃體后脫離往往女性居多。

    眼部手術(shù)史 眼部近期進行過手術(shù)的人,如果術(shù)后護理不當,可能會發(fā)生傷口部位感染,引起出血,從而導致飛蚊癥。Webb等曾通過智能手機軟件對不同國家(美國約占64%)的18歲及以上人群共603人進行了一項關(guān)于“飛蚊癥”的問卷調(diào)查,發(fā)現(xiàn)30歲左右人群的飛蚊癥發(fā)生率竟達76%。

    飛蚊癥的分類

    飛蚊癥根據(jù)病因的不同,可以分為生理性飛蚊癥與病理性飛蚊癥兩類。

    生理性飛蚊癥是指眼前會出現(xiàn)“漂浮物”,程度較輕。檢查無異常,只是因為年齡的增長導致玻璃體老化。這種現(xiàn)象是正常的。

    病理性飛蚊癥是指眼前“漂浮物”較多甚至出現(xiàn)紅幕,同時有視力下降、視野缺損等情況,程度較嚴重。一般由眼內(nèi)出血、玻璃體發(fā)炎或視網(wǎng)膜裂孔等病引起,要及時去醫(yī)院診治。

    飛蚊癥的臨床表現(xiàn)

    眼前有陰影出現(xiàn) 飛蚊癥最主要的癥狀就是眼前出現(xiàn)陰影。這些陰影可能是點狀、線狀、云霧狀或線圈狀等,并隨著眼球的轉(zhuǎn)動而飄動。在室外、室內(nèi)照明、電腦及手機屏幕等比較明亮的地方,陰影會更加明顯。

    眼前出現(xiàn)紅幕 如果是由于眼睛里出血而導致的飛蚊癥,眼前可能會出現(xiàn)“紅幕”的情況。病情較輕的患者會出現(xiàn)紅色或黑色的陰影。

    眼冒金星 有時候眼前會有閃光感,就是眼前突然出現(xiàn)明閃閃的光線或者光電,像是“眼冒金星”一樣。

    視力下降 部分飛蚊癥患者還會明顯感覺到自己的視力極速下降,還有些患者會出現(xiàn)視野缺損,眼前看東西時明顯感覺看不全,不管怎樣調(diào)節(jié)角度總有盲區(qū)。

    飛蚊癥日常護理

    補充充足的維生素 維生素AC、維生素E可提高眼部免疫機能,B族維生素可促進眼細胞的新陳代謝。應多吃動物肝臟、蛋類、豆類、肉類、新鮮蔬菜和水果。

    補充鋅硒等微量元素 它們能夠緩解眼部疲勞,防止視力下降。應多吃海鮮類、魚類、粗糧等。

    多吃些補肝益腎的食物 中醫(yī)認為腎藏精,腎精上輸養(yǎng)眼,飛蚊癥是肝腎不足的結(jié)果。黑豆是一種補益肝腎的食物,性質(zhì)平和。

    避免飲食刺激 少食辛辣刺激性食物,少喝含咖啡因的飲料,不要沾染煙酒。

    避免壓力過大 壓力過大可能是造成生理性飛蚊癥的主要原因。在食療的同時要放松心情,保證充足睡眠。不要長時間用眼,多做眼保健操,適當緩解眼睛疲勞。

    按摩 仰臥于床,閉雙眼,用拇指、食指分別在眼眶上下向內(nèi)外各旋轉(zhuǎn)50次,再換食指、中指呈剪刀狀按摩雙眼角,內(nèi)外各旋轉(zhuǎn)50次,最后用食指、中指并攏閉著雙眼按摩眼球,內(nèi)外旋轉(zhuǎn)各50次。按摩后,到寬敞處遠望5分鐘。每日2次。晚上再用濕毛巾熱敷。

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