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    愛他,就請尊重他的決定!

    2024-04-29 00:00:00閃迅
    婦女生活 2024年2期
    關(guān)鍵詞:程志管子舅舅

    2023年1月1日開始施行的《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》,是全國首部將患者“臨終決定權(quán)”列入法條的地方性法規(guī)。得知該條例正式施行,林方—— 一個年過半百的普通女人百感交集,她一直在推廣的生前預(yù)囑終于有了法律依據(jù)……

    婆婆進(jìn)入昏迷狀態(tài),她說服丈夫?yàn)槠牌虐蔚艄茏?/p>

    林方今年53歲,是陜西省西安市的一名公務(wù)員。生活原本幸福平靜的她,卻因?yàn)閹啄昵暗囊淮卫硇越ㄗh,鬧得家中雞飛狗跳,婚姻也差點(diǎn)兒解體……

    林方的婆婆當(dāng)時81歲,寡居,之前因?yàn)槟X梗行動不便。老人育有兩子一女,林方的丈夫程志是長子,下面一個妹妹一個弟弟。三兄妹給母親雇了護(hù)工,還按月輪流當(dāng)值,跟護(hù)工一起照顧老人。

    2019年春,婆婆再次中風(fēng)住院,被送進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室后,就再也沒有醒過來,只能切開喉管上呼吸機(jī),并通過鼻飼維持生命體征。林方上大學(xué)的兒子看到奶奶的樣子難過得直哭:“奶奶活得太遭罪了!”醫(yī)生也征詢過幾個子女的意見:“要不要考慮拔管?”但無人做出明確回應(yīng)。林方很難過,但她依然保持理性,認(rèn)為應(yīng)當(dāng)聽從醫(yī)生的建議。

    在林方眼中,婆婆是個心志堅(jiān)定的老人,一生要強(qiáng)。腦梗后,婆婆生活不能自理,但仍咬牙堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練,每個動作從數(shù)3個數(shù)開始,強(qiáng)行堅(jiān)持下來后再增加3個數(shù)。老人就這樣一點(diǎn)點(diǎn)、緩慢而堅(jiān)定地鍛煉著,終于恢復(fù)到可以自己上廁所。林方和家人都為老人的堅(jiān)毅點(diǎn)贊。婆婆卻說:“只有這樣,我才覺得自己像個人?!逼牌胚€不止一次叮囑:“將來我再住院,不要過度治療,千萬別給我插任何管子,讓我自然而然地走,我不想給你們添負(fù)擔(dān)……”但大家都沒當(dāng)回事,還鼓勵她:“您恢復(fù)得這么好,更要好好享受生活。您會長命百歲的?!?/p>

    林方知道,大家都一樣,受傳統(tǒng)觀念影響,忌諱談?wù)撍劳觯约幢闫牌哦啻螐?qiáng)調(diào)不插管,但沒有一個人認(rèn)真考慮這件事,更未把婆婆的叮囑當(dāng)作遺囑來對待。如今事到臨頭,婆婆像植物人一樣躺在床上,身上還是被插滿了各種管子。林方清醒地認(rèn)識到,這不是婆婆所希望的。于是她給丈夫建議:“要不還是聽從醫(yī)囑,把管子拔了吧!”程志一臉驚愕,隨即紅著眼眶說:“現(xiàn)在,我媽至少還躺在這兒,管子一拔,我就真的沒媽了!”林方也很心酸,但還是說出了自己的建議:“治療已經(jīng)沒有意義,如果能讓媽睜開眼睛、享受生活,我們花再多的錢都應(yīng)該,那是為人子女的孝道和義務(wù)??涩F(xiàn)在,每天大把的錢花出去,明知結(jié)果會怎樣,我們得為活著的人想想啊,兒子也需要大筆的錢……”

    程志仍然拒絕,不過在咨詢醫(yī)生后又猶豫了兩天,終于同意拔管。但他擔(dān)心弟弟妹妹有意見,因?yàn)楝F(xiàn)在主要是他在花錢,他提出這個建議,弟弟妹妹會不會認(rèn)為他是不愿意給母親花錢了呢?

    林方建議他找弟弟妹妹商量,大家一致同意后再拔管。

    事情進(jìn)展順利,弟弟妹妹雖然難過,但都同意了程志的建議。

    管子一拔,老人說走就走了。林方止不住地流淚,但她認(rèn)為自己做了件正確的事。

    親戚大鬧葬禮,理性選擇成眾矢之的

    接下來是婆婆的葬禮。林方做夢也想不到,喝了酒的舅舅挑頭,帶著一幫親戚鬧了起來。舅舅一身酒氣地走到程志身邊:“你媽活著的時候,總是自豪地說她養(yǎng)了幾個好兒女。我現(xiàn)在知道啦,你們是真好啊,老娘還沒死就給她拔管……”其他親戚也七嘴八舌地指責(zé):“你們就是舍不得那幾個錢,老娘白養(yǎng)你們了……”“有你們這樣的不肖子孫,給祖宗丟臉……”葬禮成了戰(zhàn)場,程志臉色蒼白,囁嚅著無力辯解。

    林方擔(dān)心地看著丈夫。自從婆婆住院,他就忙前忙后,再加上葬禮,勞累和痛苦已到極限,現(xiàn)在又被眾人討伐,她真擔(dān)心丈夫堅(jiān)持不住。她扶住丈夫,對舅舅說:“你們誤會了,我們不是不孝順,是媽那樣太痛苦了,醫(yī)生也建議停止治療……”看到林方,舅舅更加惱怒:“就是你這個壞女人,心腸歹毒,逼男人給婆婆拔管!”程志拉過林方,對舅舅說:“不關(guān)她的事,是我們兄妹幾個共同決定的……”“你還維護(hù)她!”舅舅揮手給了程志一耳光。眾人上前拉開舅舅,舅舅當(dāng)場掀了幾張桌子,搞得滿地狼藉。

    葬禮鬧得滿城風(fēng)雨。林方以為程志的弟弟妹妹會站出來幫他們說幾句話,可弟弟妹妹只想撇清自己。他們告訴親戚,是程志在林方的建議下拔的管,他們不得不同意,因?yàn)椴煌庖矝]辦法,他們沒錢,母親治病是程志出錢,所以他們沒有決定權(quán)。

    這下好了,林方與丈夫成了被人唾棄的不孝、心如蛇蝎、給老媽拔管的惡人。

    程志起初還認(rèn)為自己做得對,后來開始埋怨林方,既內(nèi)疚,又后悔聽了她的話,甚至對她有了恨意。一次給母親燒紙,程志放聲大哭:“媽,我對不起您啊……”

    因?yàn)槠牌诺氖虑?,林方與丈夫的感情迅速降至冰點(diǎn)。林方再三隱忍,直到程志說出“我怎么娶了你這種女人”的話,她終于爆發(fā)了:“我只是建議,是你和弟弟妹妹做的決定。是個男人就應(yīng)承擔(dān)后果,不要遷怒于我?!背讨菊f:“你知道親戚朋友都怎么議論我嗎?”林方冷笑:“關(guān)他們什么事?他們是能替你媽受罪、能來照顧她,還是能出治療費(fèi)?什么都不做,卻跳出來罵我們,有沒有道理?”程志又嘲諷林方:“你就那么愛錢?”林方不甘示弱:“君子愛財(cái),取之有道,用之有方。誰的錢都不是大風(fēng)刮來的。把辛苦掙的錢花在該花的地方,而不是白白浪費(fèi),這難道有錯嗎?”

    那段時間,夫妻倆幾乎天天爭吵,互相怨恨,一度想過離婚,幸虧發(fā)生了一件事。

    程志朋友的父親,76歲,被診斷為肺癌。老人家提出不手術(shù)不化療不插管,于是朋友遵從父親的意愿,采取保守治療加各種止疼劑,父親的最后一程走得平靜安寧,臨終時面帶笑容。也有人質(zhì)疑,但那位朋友心志堅(jiān)定:“如果再來一遍,我依然會那么做。尊重父母的死亡選擇,是孝道,也是社會文明?!?/p>

    程志想起母親生前的多次叮囑。是的,母親不要過度治療,不要插管,所以,那不只是他的決定,也是母親的心愿。心境轉(zhuǎn)換后,他的情緒慢慢好轉(zhuǎn)。

    將生命權(quán)交還給本人,她溫柔而堅(jiān)定地推廣生前預(yù)囑

    夫妻關(guān)系改善后,林方開始思考自己的未來。之前,她和丈夫考慮最多的是如何好好活著,鍛煉、保健、養(yǎng)生,沒想過對自己的臨終提前安排一下,即便偶爾閃過這個念頭,也不愿細(xì)想。

    現(xiàn)在,她試著和丈夫探討死亡。她認(rèn)為,自己也要有尊嚴(yán)地死,不做任何創(chuàng)傷性搶救和治療。但丈夫總是回避這個問題:“身體好好的,你瞎琢磨什么!”她想想也是,還是過好眼下吧,便沒再堅(jiān)持。

    轉(zhuǎn)眼到了2022年1月,林方常感覺頭疼。一開始她以為是更年期所致,并未放在心上。但后來頭疼越發(fā)嚴(yán)重,她去醫(yī)院一檢查,才知道腦部長了腫瘤,至于是惡性還是良性,尚無法判斷。

    林方只覺得心發(fā)慌、腿發(fā)軟,陷入了恐懼與悲哀之中,夜夜失眠,哭了很久,想了很多。當(dāng)她平靜接受現(xiàn)實(shí)后意識到,必須面對不曾認(rèn)真思考的問題了。

    萬一是惡性腫瘤,萬一手術(shù)遇到不測,自己將如何面對臨終時刻?最終,她下定決心,絕不能像婆婆那樣被切開喉管、半死不活地躺在那兒,讓親人飽受煎熬,她要平靜、有尊嚴(yán)地離開這個世界。

    林方把丈夫和兒子叫到跟前,鄭重地和他們談了一次,并拿出自己寫好的遺囑:拒絕使用任何生命支持系統(tǒng),不能切開氣管,不用人工呼吸機(jī)、心臟電擊等有創(chuàng)搶救。丈夫和兒子都紅了眼圈,說理解她的想法,但他們做不到。丈夫痛苦而艱難地說:“我給媽拔了一次管,再給你弄一次,你覺得我后半生還能活安穩(wěn)嗎?”兒子也說:“媽,我們一定會盡力搶救你,不到萬不得已決不放棄。”

    林方很感動,但也很難過:愛她的人,卻不能尊重她的決定。

    林方被推進(jìn)手術(shù)室的那一刻,還不忘叮囑老公:“萬一我下不了手術(shù)臺,就不用搶救了?!?/p>

    好在幸運(yùn)降臨,林方的腫瘤是良性的,手術(shù)很成功。

    身體恢復(fù)正常后,林方開始認(rèn)真思考尊嚴(yán)與死亡的問題。她在網(wǎng)上查資料,得知“選擇與尊嚴(yán)”網(wǎng)站推出了我國首個生前預(yù)囑文本“我的五個愿望”,分別是:我要或不要什么醫(yī)療服務(wù);我希望使用或不使用生命支持治療;我希望別人怎樣對待我;我想讓我的家人和朋友知道什么;我希望誰幫助我。

    林方立即在網(wǎng)站注冊并寫下了自己的愿望。

    后來,林方又得知北京、深圳等城市成立了生前預(yù)囑協(xié)會,推廣生命預(yù)囑。她受到鼓舞,加入了推廣的隊(duì)伍。如果公眾對這個問題能達(dá)成共識,就能避免更多人像他們夫妻那樣被輿論討伐,這是件非常有意義的事。于是,她再次試著和丈夫探討死亡問題,這回得到了丈夫的認(rèn)同,他也寫了生前預(yù)囑。

    林方又?jǐn)U大范圍,試著跟身邊的朋友探討這個問題,得到幾個好友的響應(yīng),他們又影響身邊的人。朋友說,但凡有些經(jīng)歷的人都會明白,活要活得精彩,死要死得自然,別折磨自己,也別給家人添負(fù)擔(dān)。

    2022年6月,深圳市將“生前預(yù)囑”入法,2023年1月1日正式施行。

    人們普遍認(rèn)為,將生命的決定權(quán)交還給本人,是巨大的社會進(jìn)步,在全國范圍內(nèi)推廣只是時間問題,因?yàn)檫@對進(jìn)入老齡化社會的中國來說非常有必要。

    看到社會的進(jìn)步和人們觀念的逐步轉(zhuǎn)變,林方非常欣慰。如今的她更加充滿信心,溫柔而堅(jiān)定地推廣生前預(yù)囑。

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    生前預(yù)囑,是一份在患者本人清醒時自愿簽署的與醫(yī)療相關(guān)的文件?!渡钲诮?jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》第78條規(guī)定,收到患者或者其近親屬提供具備規(guī)定條件的患者生前預(yù)囑的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在患者不可治愈的傷病末期或者臨終時實(shí)施醫(yī)療措施,應(yīng)當(dāng)尊重患者生前預(yù)囑的意思表示。

    依據(jù)該條例,訂立生前預(yù)囑時,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)健康并且意識清醒,能夠準(zhǔn)確表達(dá)自我意愿和選擇。生前預(yù)囑應(yīng)當(dāng)經(jīng)公證或者有兩名以上無利益關(guān)系的見證人在場見證,并采用書面或錄音錄像的方式,完整記錄立預(yù)囑人和見證人的姓名或者肖像以及其他法律要素。

    生前預(yù)囑能讓家屬和醫(yī)生在法律框架下對患者的治療做出恰當(dāng)選擇,有法可依,避免糾紛。

    【編輯:馮士軍】

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