構(gòu)建西南地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老建筑新思路

紀(jì)浩平 黃夢(mèng)婷 楊 凱 侯雨清 劉 銀 張 濤

（1.宜賓學(xué)院國(guó)際應(yīng)用技術(shù)學(xué)部，四川 宜賓 644000；2.上海水石建筑規(guī)劃股份設(shè)計(jì)有限公司云南分公司，云南 昆明 650000）

0 引言

在人口老齡化程度不斷加深的今天，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的許多問(wèn)題也日益凸顯。進(jìn)入新時(shí)代以來(lái)，我國(guó)建筑業(yè)與現(xiàn)代化技術(shù)取得了蓬勃發(fā)展，促進(jìn)了社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)發(fā)生轉(zhuǎn)型。就功能日趨多樣化的建筑而言，在我國(guó)城市區(qū)域的建筑設(shè)計(jì)大多都考慮了適老化理念，能夠提供基本的醫(yī)療養(yǎng)護(hù)、無(wú)障礙交通、老人休閑娛樂(lè)等養(yǎng)老服務(wù)，但在我國(guó)大部分農(nóng)村尤其是在西南地區(qū)這樣一個(gè)地形地貌特殊、農(nóng)村面積廣、老年人口基數(shù)大的農(nóng)村區(qū)域，很少有基于適老化建筑設(shè)計(jì)理念而修建的房屋，這導(dǎo)致西南地區(qū)的農(nóng)村老年人在建筑方面的基本養(yǎng)老需求難以得到保證。因此本文通過(guò)考慮適老化建筑設(shè)計(jì)理念，結(jié)合特殊的地形地貌，對(duì)目前西南地區(qū)農(nóng)村自建房養(yǎng)老功能設(shè)計(jì)過(guò)程中所存在的問(wèn)題展開(kāi)分析，為進(jìn)入新時(shí)代后的西南地區(qū)新農(nóng)村適老化建筑設(shè)計(jì)提供新思路。

1 西南地區(qū)基本情況

1.1 地理人文特點(diǎn)

我國(guó)西南地區(qū)地形地貌差異巨大，人口分布大多在山區(qū)，民族種類(lèi)眾多，地域性特征較強(qiáng)。西南地區(qū)農(nóng)村分布面積廣，老年人口基數(shù)大，平均受教育程度較低，長(zhǎng)期以來(lái)農(nóng)村一直以傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)為主。在生活理念上思想較為保守，大部分農(nóng)村老人都沿襲家庭養(yǎng)老方式，以“養(yǎng)兒防老”“多代同堂”等觀念作為自己老年生活目標(biāo)。

1.2 農(nóng)村建筑特點(diǎn)

我國(guó)西南地區(qū)的農(nóng)村建筑大多為居民自建住宅，少有某一特定功能的公共性建筑。從建造方式上看，基本上通過(guò)就地取材采用手工砌筑而成，有一定的地域特色。從結(jié)構(gòu)形式上看主要有磚混結(jié)構(gòu)、土坯墻結(jié)構(gòu)、木結(jié)構(gòu)、竹結(jié)構(gòu)等形式，基本上均為低層建筑，以滿足日常生活生產(chǎn)需求為主，鮮有針對(duì)某一群體個(gè)性化需求習(xí)慣而設(shè)計(jì)建造的建筑結(jié)構(gòu)。

1.3 農(nóng)村養(yǎng)老特點(diǎn)

西南地區(qū)廣大農(nóng)村生產(chǎn)力水平較低，許多老人一直以農(nóng)耕生活為主，即使辛勞一生也沒(méi)有退休的理念，社會(huì)生活相對(duì)單調(diào)，大多以家庭養(yǎng)老為主，政府公立養(yǎng)老院為輔。有后代的老年人通常會(huì)選擇家庭養(yǎng)老方式，依靠孩子的“反哺”度過(guò)余生。而政府公立養(yǎng)老院則主要是針對(duì)沒(méi)有后代或殘疾老人等特殊群體，日常生活行為通常受到一定的約束，這也導(dǎo)致很多農(nóng)村老年人寧可空巢也不愿意去養(yǎng)老院養(yǎng)老。

2 西南地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老建筑發(fā)展困境

在我國(guó)7 個(gè)自然地理分區(qū)中，西南地區(qū)情況比較特殊。這里地形走勢(shì)復(fù)雜，民族類(lèi)別繁多，地域文化差別大，經(jīng)濟(jì)發(fā)展呈現(xiàn)出部分繁榮而總體滯后的局面。其中大部分區(qū)域是條件落后的農(nóng)村區(qū)域，獨(dú)特的高山峽谷與河流縱橫之地貌，對(duì)農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展形成了巨大阻礙。因此，筆者在大量考察調(diào)研和資料分析基礎(chǔ)上總結(jié)了制約西南地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老建筑發(fā)展的因素，如養(yǎng)老意識(shí)淡薄、適老化建筑缺失、缺乏完善的養(yǎng)老模式。

2.1 養(yǎng)老意識(shí)淡薄

西南地區(qū)的廣大農(nóng)村居民養(yǎng)老意識(shí)非常淡薄，這主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面。一方面是農(nóng)村老年人自身養(yǎng)老意識(shí)淡薄，許多老人傾其一生都是為了自己的孩子，常常不會(huì)考慮自己養(yǎng)老問(wèn)題，老年生活缺乏保障。他們?cè)谀贻p時(shí)拼搏奮斗，希望為自己的孩子提供良好的成長(zhǎng)環(huán)境，為孩子的生活費(fèi)勁心思，老年生活質(zhì)量往往取決于孩子的經(jīng)濟(jì)反哺能力。另一方面由于傳統(tǒng)養(yǎng)老道德觀念受到?jīng)_擊，很多年輕人養(yǎng)老意識(shí)淡薄，常常只為老人提供經(jīng)濟(jì)贍養(yǎng)，而忽略口體贍養(yǎng)。許多年輕人向往城市生活，常常背井離鄉(xiāng)，這也導(dǎo)致農(nóng)村空巢老人數(shù)量不斷增多。

2.2 適老化建筑缺失

適老化建筑設(shè)計(jì)理念是指在建筑設(shè)計(jì)與建造時(shí)從老年人群體的角度出發(fā)，立足于老年人群體需求，以提升老年人居住體驗(yàn)為目標(biāo)[1]。而在西南地區(qū)的廣大農(nóng)村區(qū)域，農(nóng)村老年人養(yǎng)老只有依靠鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公立養(yǎng)老院或沿襲農(nóng)村家庭養(yǎng)老的方式，村民住宅以日常生活生產(chǎn)功能為主，很少特意設(shè)計(jì)建筑養(yǎng)老功能。因此，西南地區(qū)的農(nóng)村區(qū)域并沒(méi)有建設(shè)大量具有適老化理念的養(yǎng)老建筑。

2.3 缺乏完善的養(yǎng)老模式

在西南地區(qū)的農(nóng)村，居民分布總體上呈現(xiàn)小聚居，大雜居的散居特點(diǎn)，各個(gè)村莊之間常常隔山跨河，交通條件特殊，這也導(dǎo)致很多農(nóng)村老年人只能以自家居住點(diǎn)為中心展開(kāi)活動(dòng)，老年生活場(chǎng)所以自建房為主。雖然家庭養(yǎng)老在農(nóng)村有著不可替代的基礎(chǔ)性地位，但并不意味著它具有超穩(wěn)定性[2]。隨著越來(lái)越多的農(nóng)村年輕勞動(dòng)力離開(kāi)，農(nóng)村空心化發(fā)展現(xiàn)象愈加嚴(yán)重，傳統(tǒng)的農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能日漸趨于弱化。而西南地區(qū)的農(nóng)村老人散居現(xiàn)象普遍，地域溝通困難，缺乏針對(duì)農(nóng)村散居特點(diǎn)，能夠徹底打破地域格局的養(yǎng)老模式。

3 推動(dòng)西南地區(qū)新農(nóng)村養(yǎng)老建筑發(fā)展建議

以上對(duì)我國(guó)西南地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老基本情況與居民養(yǎng)老建筑設(shè)計(jì)發(fā)展情況做了簡(jiǎn)要介紹與分析，發(fā)現(xiàn)目前制約西南地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老建筑建設(shè)的主要因素體現(xiàn)在贍養(yǎng)人與被贍養(yǎng)人養(yǎng)老意識(shí)淡薄、適老化居民建筑缺失以及缺乏完善的養(yǎng)老模式這3個(gè)方面，以下針對(duì)這3個(gè)方面展開(kāi)論述并提出一些建議。

3.1 提高農(nóng)村居民養(yǎng)老護(hù)理意識(shí)

其實(shí)“養(yǎng)老”是一個(gè)宏大的主題，它不可避免卻又難以細(xì)化，體現(xiàn)在生活實(shí)際之中。筆者以為可以從政策的宣傳與落實(shí)方面入手，為農(nóng)村空巢老人提供政策性保障的同時(shí)傳達(dá)養(yǎng)老護(hù)理意識(shí)。提高老年人自身的養(yǎng)老意識(shí)，樹(shù)立農(nóng)村養(yǎng)老主人翁精神，號(hào)召年輕一代?；丶姨酵?，既要養(yǎng)心智又要養(yǎng)口體，積極反哺老人，履行敬老愛(ài)老養(yǎng)老義務(wù)。注意在農(nóng)村向居民宣傳樹(shù)立養(yǎng)老護(hù)理意識(shí)工作時(shí)應(yīng)具有人文情懷，從村民的角度出發(fā)，應(yīng)避免采用“理論化”“高大上”的形式，否則村民難以真正有所意識(shí)。

3.2 基于適老化建筑理念進(jìn)行設(shè)計(jì)

農(nóng)村建筑功能單一，現(xiàn)代化程度較低，無(wú)法滿足農(nóng)村老年人的基本養(yǎng)老需求。目前在農(nóng)村區(qū)域修建大量專(zhuān)門(mén)針對(duì)老年人的建筑設(shè)施尚不現(xiàn)實(shí)，不過(guò)在農(nóng)村居民自建房設(shè)計(jì)與修建過(guò)程中可以突出建筑養(yǎng)老功能，在空間規(guī)劃，功能設(shè)計(jì)、現(xiàn)代化技術(shù)運(yùn)用等方面考慮農(nóng)村老年人群體的需求?；诖耍P者就基于適老化建筑理念對(duì)農(nóng)村自建房設(shè)計(jì)與建造提出幾點(diǎn)建議。

3.2.1 建筑醫(yī)養(yǎng)結(jié)合功能設(shè)計(jì)

西南地區(qū)的地形地貌情況復(fù)雜，很多村莊都分布在山區(qū)，交通困難，出行不便。尤其對(duì)于農(nóng)村老年人而言，經(jīng)常就醫(yī)不及時(shí)，錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)。老年人身體機(jī)能較差，免疫力差，經(jīng)常遭受各種疾病困擾，醫(yī)療養(yǎng)護(hù)需求高。在建筑功能設(shè)計(jì)時(shí)考慮醫(yī)療養(yǎng)護(hù)功能可以為農(nóng)村老年人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)體驗(yàn)[3]，緩解農(nóng)村老年人因?yàn)樾〔⊥炊仙缴嫠叭ゾ歪t(yī)的情況，可以減少農(nóng)村老年人山區(qū)交通流動(dòng)需求。

3.2.2 建筑適老化空間設(shè)計(jì)

在農(nóng)村居民自建房設(shè)計(jì)與建造過(guò)程中考慮農(nóng)村老年人群體的個(gè)性化需求，將建筑內(nèi)部空間進(jìn)行合理的劃分，優(yōu)化臥室、衛(wèi)生間和陽(yáng)臺(tái)等生活領(lǐng)域的設(shè)計(jì)構(gòu)造，使其符合農(nóng)村老年人行為特點(diǎn)，可降低老人摔倒風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)提升農(nóng)村老年人的生活體驗(yàn)大有幫助。

在建筑設(shè)計(jì)中，衛(wèi)生間是較為重要的場(chǎng)所。對(duì)于老年人群體而言，一般衛(wèi)生間在使用過(guò)程中往往存在地面濕滑、扶手不夠、洗浴無(wú)座位等弊端。在農(nóng)村居民自建房設(shè)計(jì)過(guò)程中，考慮農(nóng)村老年人群體的需求，盡可能地減少衛(wèi)生間功能單一，位置固定的扶手?jǐn)?shù)量，減少板凳的占用面積，在空間利用上為老人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。如圖1 所示為基于適老化建筑設(shè)計(jì)理念，對(duì)農(nóng)村居民自建房衛(wèi)生間空間進(jìn)行優(yōu)化設(shè)計(jì)，圖中設(shè)計(jì)了一種可移動(dòng)的多功能扶手以減少老人的行動(dòng)障礙，老人如廁與盥洗時(shí)都可以撐扶。考慮到老人容易站立不穩(wěn)的特點(diǎn)，在花灑下面設(shè)計(jì)了一款可折疊的板凳機(jī)構(gòu)以便于老人坐著洗浴，優(yōu)化了老年人衛(wèi)生間使用體驗(yàn)。本文旨在倡導(dǎo)農(nóng)村居民自建房適老化建筑功能設(shè)計(jì)與優(yōu)化，對(duì)具體的適老化設(shè)計(jì)內(nèi)容僅作簡(jiǎn)要描述，不作深入研究。

圖1 農(nóng)村衛(wèi)生間適老化空間設(shè)計(jì)示意圖

3.2.3建筑數(shù)字化養(yǎng)老技術(shù)設(shè)計(jì)

隨著我國(guó)數(shù)字化技術(shù)的飛速發(fā)展和數(shù)字鄉(xiāng)村工程的深入推進(jìn)，在農(nóng)村居民自建房設(shè)計(jì)中可將建筑與現(xiàn)代化技術(shù)相結(jié)合，打造服務(wù)于鄉(xiāng)村養(yǎng)老的智慧聯(lián)動(dòng)云服務(wù)平臺(tái)。采用實(shí)體+線上雙軌服務(wù)，為農(nóng)村老年人群體提供全方面的生命健康呵護(hù)，通過(guò)云數(shù)據(jù)采集功能提供針對(duì)個(gè)體特點(diǎn)的養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)。為解決農(nóng)村老年人精神孤獨(dú)難題和因地理格局復(fù)雜而導(dǎo)致的線下交流困難問(wèn)題，可開(kāi)發(fā)現(xiàn)代化技術(shù)支持的農(nóng)村老年人生活專(zhuān)區(qū)，提供生活起居、文化娛樂(lè)、康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療保健、線上聯(lián)動(dòng)、實(shí)時(shí)健康監(jiān)測(cè)等多項(xiàng)智能服務(wù)，有效解決農(nóng)村老年群體的基本就醫(yī)與養(yǎng)護(hù)需求，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村老年人精神家園建設(shè)。

3.3 推動(dòng)構(gòu)建新型農(nóng)村養(yǎng)老模式

我國(guó)西南地區(qū)農(nóng)村老年人口基數(shù)較大，增長(zhǎng)數(shù)量快，家庭結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了小型化、高齡化的趨勢(shì)，“四二一”家庭比例逐年上升。這使得西南地區(qū)的農(nóng)村老年人口顯現(xiàn)出巨大的養(yǎng)老服務(wù)需求，因此打造符合鄉(xiāng)村散居特點(diǎn)的新型養(yǎng)老服務(wù)模式勢(shì)在必行。在進(jìn)行養(yǎng)老模式的建構(gòu)時(shí)，應(yīng)立足于現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)的同時(shí)兼具人文情懷與傳統(tǒng)養(yǎng)老特點(diǎn)。

4 西南地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老建筑發(fā)展趨勢(shì)

4.1 構(gòu)建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型農(nóng)村養(yǎng)老建筑體系

將醫(yī)療養(yǎng)護(hù)服務(wù)與養(yǎng)老建筑相結(jié)合一直是我國(guó)養(yǎng)老建筑設(shè)計(jì)領(lǐng)域高度關(guān)注的內(nèi)容。雖然我國(guó)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院在部分地區(qū)已經(jīng)初見(jiàn)成效，但醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老建筑設(shè)計(jì)技術(shù)尚不發(fā)達(dá)，很多理念和方案都是從西方國(guó)家的養(yǎng)老服務(wù)體系中學(xué)習(xí)采用的[4]。在我國(guó)農(nóng)村區(qū)域醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老建筑則幾乎沒(méi)有，這也是農(nóng)村養(yǎng)老護(hù)理的一大痛點(diǎn)，因此，在未來(lái)的農(nóng)村養(yǎng)老建筑發(fā)展中應(yīng)考慮如何將醫(yī)療服務(wù)與居民建筑相結(jié)合，提高我國(guó)農(nóng)村老年群體的老年生活體驗(yàn)。

4.2 推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老建筑的數(shù)字化運(yùn)營(yíng)

全球數(shù)字化技術(shù)高速增長(zhǎng)，各國(guó)農(nóng)村數(shù)字化轉(zhuǎn)型日趨深入，其中發(fā)展鄉(xiāng)村數(shù)字化技術(shù)是數(shù)字化理念與數(shù)字鄉(xiāng)村建設(shè)的有效結(jié)合[5]。隨著科技的進(jìn)步與創(chuàng)新，我國(guó)已步入大數(shù)據(jù)時(shí)代，城市已率先享有了科技成果，而作為發(fā)展相對(duì)滯后且老齡化較為嚴(yán)重的農(nóng)村，亟待趕上城市的步伐。西南地區(qū)的農(nóng)村建筑如果能與現(xiàn)代化的智慧科技相結(jié)合，推動(dòng)農(nóng)村建筑養(yǎng)老功能數(shù)字化運(yùn)營(yíng)，將充分發(fā)揮其后進(jìn)優(yōu)勢(shì)，進(jìn)而更有利于推進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工程。

4.3 加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老護(hù)理專(zhuān)業(yè)化人才體系建設(shè)

農(nóng)村養(yǎng)老護(hù)理業(yè)務(wù)面廣，工作開(kāi)展難度大，需要經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)后才能靈活處理。而目前我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人才匱乏，養(yǎng)老院內(nèi)主要護(hù)理人員通常由醫(yī)護(hù)人員充當(dāng)，缺乏懂技術(shù)、講方法、善管理的養(yǎng)老護(hù)理專(zhuān)業(yè)性人才。加強(qiáng)構(gòu)建農(nóng)村養(yǎng)老護(hù)理專(zhuān)業(yè)化人才體系的建設(shè)，對(duì)我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展具有重要意義。

5 結(jié)束語(yǔ)

本文首先立足于我國(guó)西南地區(qū)的農(nóng)村，從農(nóng)村居民自建房養(yǎng)老功能的設(shè)計(jì)與改進(jìn)角度入手，分析了目前制約西南地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老建筑發(fā)展的一些主要因素，并提出了針對(duì)性的改進(jìn)意見(jiàn)。其次對(duì)農(nóng)村居民自建房的養(yǎng)老功能設(shè)計(jì)與改進(jìn)提出相應(yīng)建議，并針對(duì)衛(wèi)生間區(qū)域進(jìn)行了具體的適老化功能改進(jìn)。最后提出了我國(guó)西南地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老建筑的未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)，可促進(jìn)西南地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老建筑發(fā)展，為提升農(nóng)村老年人晚年生活體驗(yàn)提供了新的思路。