文/文天鷹
《國醫(yī)》春桃著中信出版集團(tuán)
一口氣讀完《國醫(yī)》這部紀(jì)實(shí)文學(xué)。作為一名坐堂行醫(yī)多年的中醫(yī)師,我感慨良多,既為書中中醫(yī)師陳萬舉歷盡滄桑的人生經(jīng)歷和高超精湛的醫(yī)術(shù)感慨,更為他那些出其不意、臨驚濤而無懼并力挽狂瀾的救治案例而驚嘆,同時(shí)也為該書作者對(duì)中醫(yī)學(xué)科的了解與認(rèn)知水平,以及對(duì)中醫(yī)近百年來發(fā)展遭遇的分析洞察能力而折服。
書中主人公陳萬舉在民國時(shí)期西醫(yī)剛傳入中國還未普及時(shí)跟師學(xué)徒,而我是在改革開放初期從中醫(yī)院校畢業(yè),再進(jìn)入臨床的一名中醫(yī)師。與陳萬舉成長過程的最大區(qū)別是,他在接診病人時(shí),沒有西醫(yī)干預(yù),而我所處的學(xué)醫(yī)、從醫(yī)環(huán)境里,西醫(yī)占據(jù)著主導(dǎo)地位。遇到急危重病時(shí),病患第一時(shí)間就被120 接走,送入重癥監(jiān)護(hù)室由西醫(yī)搶救去了。
陳萬舉一生歷經(jīng)戰(zhàn)亂、瘟疫、中西醫(yī)派別的劇烈紛爭,乃至幾度廢除中醫(yī),可以說,他的人生經(jīng)歷,就是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)近百年來的縮影。
據(jù)說,1834 年一名美國醫(yī)生兼?zhèn)鹘淌繉⑽麽t(yī)帶到中國,并于次年11 月在廣州開辦了一所眼科醫(yī)院,隨后逐漸發(fā)展成為博濟(jì)醫(yī)院,并逐漸向全國輻射。到了民國時(shí)期,由于當(dāng)時(shí)政府中的官員大多有留學(xué)背景,因而力主西醫(yī)進(jìn)入中國,甚至認(rèn)為傳統(tǒng)的中醫(yī)不科學(xué),但從《國醫(yī)》中的描寫看,廣大老百姓治病仍然靠中醫(yī)。
可以說,那時(shí)的中醫(yī)師,寸關(guān)尺之下就是一條生命。一名中醫(yī)師不僅要有扎實(shí)的中醫(yī)理論基礎(chǔ)和精湛的醫(yī)療技藝,還要有大膽而又靈活的辨證施治能力?!秶t(yī)》中著力描寫的諸多精彩的診療故事中,有幾個(gè)病例給我的印象特別深刻。
第一個(gè)病例是陳萬舉用顛簸的牛車治好了一位夾腸疝(西醫(yī)叫“嵌頓疝”)的病人。那時(shí)的陳萬舉還在學(xué)徒,當(dāng)病人在床上疼痛得直打滾時(shí),病人的兒子來診所請(qǐng)陳萬舉的師父宋立人出診,剛好師父出門了。病人兒子就要求陳萬舉代師出診。當(dāng)陳萬舉懷著忐忑的心情來到病人床前時(shí),病人已經(jīng)痛得暈死過去,渾身大汗淋漓,手腳卻冰涼。按現(xiàn)代西醫(yī)的診斷,此時(shí)的病人已處于休克期,隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)。陳萬舉無意中發(fā)現(xiàn)患者家院子里有騾子和牛車,竟突發(fā)奇想,想到借用牛車的顛簸震蕩能迫使腸道蠕動(dòng)來解除病人夾腸疝的辦法,沒想到這辦法居然成功了。
其實(shí),中國的醫(yī)學(xué)確實(shí)是在實(shí)踐中不斷創(chuàng)新總結(jié)發(fā)展起來的,一代又一代中醫(yī)師們從許許多多的突發(fā)奇想中尋找到奇異的療法,最后形成了體系比較完整的中醫(yī)學(xué)。
還有一個(gè)病例是,陳萬舉用針刺療法,成功地救治了一位由于受到強(qiáng)烈的精神刺激而導(dǎo)致呼吸停止的“死人”,并用同樣離奇的精神療法使其徹底康復(fù)。該患者由于聽到了攻擊其人身的侮辱性語言,回家后一口氣接不上,忽然昏死了過去。陳萬舉趕到時(shí),患者家屬已在準(zhǔn)備后事。陳萬舉當(dāng)即用銀針刺了病人的人中、百會(huì)、涌泉等穴位,發(fā)現(xiàn)病人的嘴唇開始輕輕抖動(dòng),不一會(huì)兒居然蘇醒過來了。接著,陳萬舉針對(duì)患者發(fā)病的原因,大膽地假借自己是北京派來專門處理此問題的,對(duì)其進(jìn)行訓(xùn)斥與開導(dǎo),終使患者消除了精神上的壓力,解除了思想包袱。隨后,陳萬舉又給患者開了一張藥方,并要求患者的戀人日夜陪伴,結(jié)果患者不僅起死回生,并且徹底痊愈了。
在書中,陳萬舉說:“現(xiàn)代人有一種偏見,認(rèn)為中醫(yī)只能治慢性病,而且療效也沒有西醫(yī)快,這純屬無知,退燒、止吐、止瀉、止痛,其實(shí)中醫(yī)的療效不在西醫(yī)之下。”這一點(diǎn)我亦有同感。我從中醫(yī)院校畢業(yè)之初,首先是在基層醫(yī)院工作。因?yàn)槲覀冊趯W(xué)校學(xué)習(xí)中醫(yī)的同時(shí),也系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了西醫(yī),那時(shí)在骨子里其實(shí)也認(rèn)為西醫(yī)更科學(xué),認(rèn)為西醫(yī)的療效好、見效也快,所以我在接診病人時(shí),基本上是采取中西醫(yī)結(jié)合的方法。由于是初出茅廬,開出的中醫(yī)處方的療效自己心里沒底,往往在為病人開出中藥處方后又加些西藥來“保底”。這樣做的弊端是,治好的病人,不知是中醫(yī)治好的,還是西醫(yī)治好的。后來,我調(diào)到了市里工作,才開始轉(zhuǎn)向純中醫(yī),不再開西藥。
事實(shí)證明,中醫(yī)是有效的,有些時(shí)候甚至比西醫(yī)更有療效,特別是經(jīng)西醫(yī)治療已經(jīng)無效的病人,中醫(yī)往往會(huì)出現(xiàn)出奇制勝的療效。經(jīng)過幾十年的臨床積累,我用純中醫(yī)藥親手治愈的病例也不少。比如,我曾經(jīng)治療過一個(gè)慢性支氣管炎、肺心病合并哮喘的老年病人。該患者經(jīng)多種西醫(yī)治療無效后,我開出中藥處方,病人只服用了半劑(僅煎煮一次的藥量),第二天便說:“我昨晚就能平臥著睡好覺了?!边€有一位80 多歲的老太太從西醫(yī)的重癥監(jiān)護(hù)室出來后,已處于淺昏迷狀態(tài),無法說話和吞咽食物?;颊呒覍僬?qǐng)我會(huì)診后,服了一次中藥,第二天早上病人就變得清醒能吞咽食物了,服過九劑中藥后即能依靠輪椅下地行走了……
《國醫(yī)》不僅寫到陳萬舉醫(yī)術(shù)的精湛,也寫到他令人欽佩的高尚的醫(yī)德??箲?zhàn)期間,霍亂流行,陳萬舉和師父面臨感染的巨大風(fēng)險(xiǎn),但他們沒有選擇逃避,而是迎難而上,開設(shè)義務(wù)診所救治病人,且針刺、藥費(fèi)全免。
中醫(yī)歷來是一門仁術(shù),為中醫(yī)者,必須要有仁心。唐代大醫(yī)家孫思邈寫過一篇《大醫(yī)精誠》的文章,告誡后輩從醫(yī)者:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦?!痹诋?dāng)下,《國醫(yī)》所弘揚(yáng)的高尚醫(yī)德與情操,確實(shí)是我們后輩中醫(yī)師們的明鏡。
《國醫(yī)》的作者春桃在當(dāng)作家之前,我們就認(rèn)識(shí)。她也是學(xué)醫(yī)的,還是我的校友,但她學(xué)的是西醫(yī)。當(dāng)我讀完《國醫(yī)》后,暗下吃了一驚,沒想到西醫(yī)出身的春桃,在陳述許多疑難雜癥時(shí),居然對(duì)中醫(yī)理論的表述和對(duì)中醫(yī)診療過程的醫(yī)理分析都十分專業(yè)。一般來講,沒有三五年對(duì)中醫(yī)理論的系統(tǒng)學(xué)習(xí),是寫不出這么專業(yè)的著作。春桃說她前后花了八年時(shí)間才完成了這部作品,是完全可以理解的。
春桃在《國醫(yī)》的序言里就介紹過,她原來是不了解中醫(yī)的,由于自己的多次親身經(jīng)歷,不僅使她認(rèn)識(shí)了中醫(yī),還以這部長達(dá)三十多萬字的長篇紀(jì)實(shí)文學(xué)向中醫(yī)這一偉大的文化瑰寶致敬。