老年人照料設(shè)施建筑的設(shè)計(jì)

李蕊

（運(yùn)城市建筑設(shè)計(jì)研究院，山西 運(yùn)城 044000）

1 老年群體特征

1.1 生理與心理特征

老年人的生理與心理狀態(tài)相輔相成，都會(huì)對老年人的健康生活產(chǎn)生影響。伴隨年齡的增長，老年人的生理機(jī)能逐漸衰退，無論是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)，還是感知能力，都會(huì)有所退化，因此照料設(shè)施建筑設(shè)計(jì)必須滿足老年人生理需求。在心理特征方面，老年群體的生活重心從事業(yè)轉(zhuǎn)移到家庭生活，從而淡出社會(huì)交際，很多老人在心理上產(chǎn)生了抵觸的情緒，所以養(yǎng)老類建筑設(shè)計(jì)必須滿足老年人的安全需求、鄰里交往需求以及歸屬需求[1]。

1.2 行為特征

老年人的行為活動(dòng)形式一般會(huì)受生活背景、心理情況等方面的影響。在個(gè)體活動(dòng)形式上，老年人的孤獨(dú)感加強(qiáng)，有時(shí)會(huì)更傾向于在自我安全領(lǐng)域內(nèi)的獨(dú)自活動(dòng)。也有一部分老人偏向于集體活動(dòng)，滿足自身社交需求。

2 老年人照料設(shè)施建筑空間特征

2.1 家庭氛圍的機(jī)構(gòu)化延續(xù)

養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施分為老年人照料設(shè)施與老年人活動(dòng)設(shè)施。老年人照料設(shè)施建筑作為一種養(yǎng)老建筑，在養(yǎng)老方式上與常規(guī)家庭養(yǎng)老不同，不僅延續(xù)了家庭養(yǎng)老中的居家化氛圍環(huán)境，同時(shí)也吸納了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老中的規(guī)范化管理模式。照料設(shè)施的空間與功能設(shè)計(jì)一般是針對失智老人進(jìn)行照料，為老年人提供舒適的活動(dòng)空間，滿足其社交需要。與老年活動(dòng)中心或老年公寓等老年人設(shè)施相比，照料設(shè)施建筑在空間上更加貼近家庭，能減少老年人的抵觸情緒，弱化了設(shè)施的機(jī)構(gòu)屬性，使建筑空間氛圍上更有親切感[2]。

2.2 照料功能的多元化組織

老年人照料設(shè)施屬于社區(qū)公共設(shè)施的一種，所以建筑空間功能上具有公共性。將照料設(shè)施的使用者劃分為失智老年人、有休閑娛樂需求的老年人等，為其提供生活用房、文娛與健身用房及康復(fù)與醫(yī)療用房等功能空間，提供康復(fù)護(hù)理娛樂等生活服務(wù)。面對不同人群，為其進(jìn)行流線組織與空間布局的優(yōu)化設(shè)計(jì)，從而使建筑空間功能組織具有多樣性。

2.3 空間環(huán)境的季節(jié)性應(yīng)對

冬季氣溫下降，老年人對氣候的敏感性要求照料設(shè)施建筑設(shè)計(jì)必須能合理應(yīng)對季節(jié)性變化。應(yīng)該注重建筑內(nèi)部恒溫性和過渡性，例如，在助浴與廁所等區(qū)域安裝恒溫加熱系統(tǒng)。并且在建筑空間界面引入自然光線，打造室內(nèi)適宜的光熱環(huán)境，滿足老年人日間照料需求的同時(shí)，活躍空間氛圍，發(fā)揮光照對建筑節(jié)能的作用。

3 老年人照料設(shè)施建筑設(shè)計(jì)策略

3.1 建筑人性化設(shè)計(jì)

首先，在建筑室內(nèi)外交通空間設(shè)置通行無障礙系統(tǒng)。建筑的室內(nèi)外高度＞0.15m 時(shí)，坡道和臺(tái)階需要連在一起，所以建筑整體設(shè)計(jì)必須考慮到老年人的出行要求，無障礙坡道坡度不宜＞1/12，當(dāng)輪椅坡道的高度＞0.1m時(shí)，應(yīng)同時(shí)設(shè)置無障礙臺(tái)階，無障礙臺(tái)階設(shè)置相配套的扶手。電梯門洞寬度＞900mm，建筑電梯廳深度＞1800mm，建筑入口設(shè)計(jì)中要求電梯與臺(tái)階都要達(dá)到無障礙設(shè)計(jì)要求。

其次，安全標(biāo)志選色原則?？紤]背景顏色之間的亮度差異，特定顏色會(huì)傳遞特定的含義，整體顏色一般可使用紅色、黃色以及綠色等醒目的顏色，綜合建筑整體設(shè)計(jì)情況安排標(biāo)識(shí)與標(biāo)志信息。

最后，功能齊全的養(yǎng)老建筑平面布置是人性化設(shè)計(jì)的重點(diǎn)。案例A：老年人照料設(shè)施建筑地上建筑耐火等級為二級，2 層南北側(cè)分別為餐廳與廚房，3 層南側(cè)為活動(dòng)室與健身室，4~8 層為居室，9 層為可以容納300人的多功能廳。建筑地下1 層建筑的耐火等級為一級，可兼停車功能。居室朝向?yàn)槟?，南退道路紅線27m，南向空地為室外活動(dòng)場地，3 層開始居室與活動(dòng)室的冬至日滿窗日照超過4h。對建筑空間進(jìn)行人性化設(shè)計(jì)，滿足老年人對交往關(guān)懷社會(huì)生活的需求，完善建筑內(nèi)的生活系統(tǒng)，打造寬松且愜意的室內(nèi)空間環(huán)境。

3.2 建筑適老性設(shè)計(jì)

根據(jù)老年人生活需求，對照料設(shè)施建筑進(jìn)行適老性設(shè)計(jì)，設(shè)計(jì)要點(diǎn)如下。

（1）門廳空間設(shè)計(jì)。這是建筑內(nèi)外空間的連接點(diǎn)，一般會(huì)設(shè)計(jì)在明顯位置，且朝向良好。采用開敞式設(shè)計(jì)方式，強(qiáng)調(diào)門廳空間的公共性，周圍管理室、接待室等區(qū)域采用半開放式設(shè)計(jì)方法，保持視線良好，視覺通透，便于老年人交流互動(dòng)。

（2）餐廳空間設(shè)計(jì)。餐廳應(yīng)靠近老年人居室，方便其到達(dá)，各居住區(qū)域應(yīng)分層設(shè)置餐廳，采取半開放式空間形態(tài)，結(jié)合老年人室內(nèi)活動(dòng)室，營造良好就餐氛圍。

（3）過渡空間設(shè)計(jì)。其中走廊就是最主要的過渡空間，要求考慮老年人使用安全，除了設(shè)置扶手與鋪設(shè)防滑地面，加大走廊寬度，增加休息座椅。為滿足老年人的社交需求，臥室門口也要擺放座椅，距離公共區(qū)域較近的走廊增加座椅，盡可能地為老年人提供休息場所。

（4）室內(nèi)活動(dòng)空間設(shè)計(jì)。綜合考慮這部分空間的層級性，日?；顒?dòng)一般可小組團(tuán)進(jìn)行，老年人照料設(shè)施各層與各區(qū)域分別設(shè)置活動(dòng)廳，活動(dòng)區(qū)域采用半隔墻的阻隔方式，或隔墻與家居組合為U 形或L 形，提高室內(nèi)活動(dòng)空間的視覺可達(dá)性，將大空間分割為多個(gè)小空間，增強(qiáng)空間層次感?；顒?dòng)廳內(nèi)可以設(shè)置書報(bào)架、棋牌桌、手工制作區(qū)與園藝區(qū)等空間。

（5）內(nèi)部空間設(shè)計(jì)。采用親和的顏色營造舒適且溫馨的內(nèi)部空間，例如，室內(nèi)裝飾與墻體選用暖色調(diào)，裝修材質(zhì)與家具的組合更貼近于居家生活。

（6）室外活動(dòng)空間設(shè)計(jì)。借鑒傳統(tǒng)院落式的建筑布局，打造室外景觀環(huán)境，創(chuàng)造更有意境的室外活動(dòng)空間。建筑的各層可局部降低或抬高，最終形成錯(cuò)落有致與步移景異的園林式空間。融合綠植、景觀水系打造中式園林意境，將這種養(yǎng)老型建筑創(chuàng)造為養(yǎng)老+療養(yǎng)型宜居環(huán)境[3]。

3.3 建筑安全性設(shè)計(jì)

建筑空間的適老安全性始終是老年人照料設(shè)施建筑設(shè)計(jì)的要點(diǎn)，這是老年人在建筑內(nèi)生活與日?；顒?dòng)的基礎(chǔ)。伴隨年齡的增長，老年人無論是身體機(jī)能，還是心理感知都會(huì)產(chǎn)生變化，對居住空間與外在環(huán)境的適應(yīng)能力降低，所以在照料設(shè)施建筑設(shè)計(jì)時(shí)，有必要從老年人的心理與生理安全出發(fā)，根據(jù)地域氣候環(huán)境，結(jié)合老年人的行為方式，打造安全且舒適的照料環(huán)境。對建筑進(jìn)行安全性設(shè)計(jì)，其設(shè)計(jì)要點(diǎn)大致如下。

（1）氣候更替適侯宜人。老年人對氣溫的變化會(huì)有較強(qiáng)的敏感度，所以有必要做好建筑的御寒緩沖設(shè)計(jì)。特別是對于北方城市，冬季室內(nèi)外溫差偏大，照料設(shè)施建筑的門窗開合情況較多，但同時(shí)也會(huì)帶來熱流失，建筑設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)在冷空氣滲入室內(nèi)的時(shí)候做好干預(yù)處理。例如，冷空氣接觸建筑界面前設(shè)置氣候屏障，采用硬質(zhì)屏障起到界面遮擋與風(fēng)向引導(dǎo)的作用，入口處設(shè)門廊，突出的立柱憑借自身流線造型將受風(fēng)面偏大的界面進(jìn)行風(fēng)力引導(dǎo)，從而達(dá)到弱化風(fēng)力與風(fēng)壓的目的，建筑入口處風(fēng)力引導(dǎo)設(shè)計(jì)如圖1 所示。在控制低溫滲入時(shí)，冷風(fēng)滲入室內(nèi)也與建筑自身圍護(hù)結(jié)構(gòu)的熱橋效應(yīng)有關(guān)，導(dǎo)致室內(nèi)熱量流失，因此可對門廳空間進(jìn)行優(yōu)化設(shè)計(jì)，在空間內(nèi)設(shè)雙層門斗，通過物體的遮擋防止冷空氣對室內(nèi)貫穿式入侵，再改變冷氣方向，減緩其對室內(nèi)溫度的影響，室內(nèi)入口雙層門斗如圖2 所示。隨后在門廳處設(shè)家具陳設(shè)或植物等遮擋物，維持室內(nèi)溫度穩(wěn)定。

圖1 建筑入口處風(fēng)力引導(dǎo)設(shè)計(jì)

圖2 室內(nèi)入口雙層門斗

（2）場所感知親切包容。老年人與自己所處的場所之間有著密切的關(guān)系，作為空間使用者，建筑設(shè)計(jì)效果會(huì)對人的使用感受產(chǎn)生影響。老年人照料設(shè)施一般會(huì)照顧那些生活無法自理或需要一定照料的失智老人，為其提供照料服務(wù)及相關(guān)養(yǎng)老設(shè)施，所以建筑空間的尺度必須合理。尺度過大，場所過于分散，無法滿足建筑節(jié)能節(jié)地的設(shè)計(jì)要求，不利于老年人社交。建筑空間寬度D 與高度H 間有著十分緊密的關(guān)聯(lián)，其比例會(huì)影響老年人的心理感受，比值為1~2 時(shí)，建筑空間傳達(dá)的情感為親切均勻感。照料設(shè)施建筑空間尺度D/H 比值的空間內(nèi)斂性影響如表1 所示。人與人之間的相距范圍大約在25m 以內(nèi)，可看清對方表情，所以老年人照料設(shè)施建筑的空間尺度應(yīng)按照老年人的心理需求，讓空間產(chǎn)生溫度感[4]。

表1 照料設(shè)施建筑空間尺度D/H 比值的空間內(nèi)斂性影響

（3）空間界面監(jiān)護(hù)滲透。對于老年人照料設(shè)施這種養(yǎng)老建筑來講，建筑內(nèi)外環(huán)境空間氛圍至關(guān)重要，良好的氛圍可以起到心理調(diào)節(jié)的作用。合理設(shè)計(jì)與搭配植物與材質(zhì)，有利于營造舒適的建筑氛圍，保障老年人的人身安全。

（4）安全疏散、消防設(shè)施的設(shè)置。老年人行動(dòng)不便，這種照料設(shè)施建筑的耐火等級、安全疏散、消防設(shè)施設(shè)置比一般建筑要求高，同時(shí)建筑格局與設(shè)施要對事故時(shí)人員疏散有利。按照建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范，建筑沿兩個(gè)長邊設(shè)置寬度＞4m 的消防通道，便利的交通要求救護(hù)車靠近建筑入口。案例B：建筑高度32m，每層設(shè)計(jì)2 部防煙樓梯間，避免火災(zāi)時(shí)煙霧進(jìn)入。位于安全出口間的房間門距離最近安全出口的距離≤25m，盡端房間門距離安全出口≤20m，科學(xué)設(shè)置消防電梯，對其進(jìn)行無障礙電梯設(shè)計(jì)。

3.4 老年人居室設(shè)計(jì)

老年人照料設(shè)施建筑中的居室指的是為老年人提供居住的房間，一般由臥室與衛(wèi)生間、陽臺(tái)等部分組成，以彈性化和標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計(jì)為目標(biāo)，對老年人居室進(jìn)行合理設(shè)計(jì)，相應(yīng)設(shè)計(jì)要點(diǎn)如下。

（1）居室朝向設(shè)計(jì)。坐北朝南始終是建筑理想朝向，老年人的居室朝向也是如此，朝南的建筑更受老年人喜愛，要求老人居住房間的冬至日滿窗日照≥2h。為了滿足節(jié)地節(jié)能的建筑設(shè)計(jì)要求，對老人居室進(jìn)行理想型朝向設(shè)計(jì)，如圖3 所示，此時(shí)房間總數(shù)不變，服務(wù)流線更長，交通面積更大[5]。

圖3 老年人照料設(shè)施中居室的理想型朝向

（2）居室的組合形式，常見的有線性形與向心型。通常線性型的組合形式指的是內(nèi)廊式與外廊式居室，外廊式居室的布置方式適用于南方地區(qū)的老年人照料設(shè)施，建筑通風(fēng)效果較好，但是該形式不利于節(jié)地。建議將外廊的寬度擴(kuò)大，封閉外廊玻璃窗，使其起到陽光房作用的同時(shí)擔(dān)負(fù)一部分公共活動(dòng)的功能。內(nèi)廊式的布置容易讓建筑進(jìn)深較大，影響通風(fēng)效果，但是節(jié)地效果較好，而內(nèi)廊過長會(huì)造成建筑內(nèi)部視線昏暗，所以要求內(nèi)廊的長度≤25m，以此布置方式為基礎(chǔ)增加開敞空間，建設(shè)公共起居廳。

（3）衛(wèi)生間設(shè)計(jì)，這是居室內(nèi)的常用功能部分，空間整體不宜過大，過大不利于老人扶靠，過小又會(huì)導(dǎo)致空間局促。建議對衛(wèi)生間進(jìn)行改造，將管井設(shè)置在靠走廊的一側(cè)，潔具布置在靠承重墻的一側(cè)，做到干濕分離，避免老年人滑倒。重視安全細(xì)節(jié)設(shè)計(jì)，為坐便器、浴缸與淋浴噴頭設(shè)L 形扶手，扶手處于坐便器中心線保持450mm 間距。設(shè)置輪椅的回轉(zhuǎn)空間，直徑≥1500mm。衛(wèi)生間采用外開門或推拉門設(shè)計(jì)，以便急救。采取防滑措施，地面使用防水防滑材質(zhì)，淋浴區(qū)進(jìn)行排水設(shè)計(jì)。

（4）陽臺(tái)設(shè)計(jì)。陽臺(tái)是居室內(nèi)最常見的功能空間，可提高老年人的生活品質(zhì)。陽臺(tái)應(yīng)包含洗滌區(qū)、晾曬區(qū)、休憩區(qū)、儲(chǔ)藏區(qū)、綠植區(qū)幾部分功能，保持陽臺(tái)的通透性，同時(shí)陽臺(tái)與居室間的門窗隔離需要科學(xué)控制，陽臺(tái)不宜設(shè)置開敞陽臺(tái)，同時(shí)為輪椅提供一定的回轉(zhuǎn)空間，直徑≥1500mm。

4 結(jié)語

總而言之，城市化發(fā)展進(jìn)程下，我國社會(huì)人口老齡化結(jié)構(gòu)逐漸變化。為滿足老年人的生活品質(zhì)需求，打造老年人照料設(shè)施建筑，對建筑進(jìn)行人性化與適老化設(shè)計(jì)，有利于兼顧建筑的健康與安全。與此同時(shí)，還要做好建筑安全性設(shè)計(jì)，以居室為例完成室內(nèi)陽臺(tái)、衛(wèi)生間等部分的功能設(shè)計(jì)，根據(jù)老年人心理與生理需要優(yōu)化居室組合形式，擴(kuò)大室內(nèi)外活動(dòng)空間，提高養(yǎng)老環(huán)境舒適度。