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    重視肺源性心臟病的防治

    2024-03-09 01:51:59
    家庭醫(yī)學(xué) 2024年2期
    關(guān)鍵詞:肺源肺病肺心病

    正如終末期腎病是所有慢性腎臟病的最終結(jié)局一樣,所有的慢性呼吸道疾病,比如慢阻肺、支氣管炎、哮喘,等等,最終都會(huì)發(fā)展到肺源性心臟病(以下簡(jiǎn)稱肺心?。?。當(dāng)然,肺心病也有急性和慢性之分。由慢性呼吸道疾病引起的多數(shù)是慢性肺心病。慢性肺心病目前尚不能徹底治愈,患者常反復(fù)急性發(fā)作,隨著肺功能的損害病情逐漸加重,到了失代償期會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭,多數(shù)預(yù)后不良。

    許多人可能會(huì)疑惑,肺和心臟是兩個(gè)不同系統(tǒng)的臟器,慢性肺病怎么就會(huì)引起心臟病呢?其實(shí)不難理解。從本質(zhì)上來說,肺心病是由引發(fā)肺動(dòng)脈高壓(肺動(dòng)脈血壓高)的基礎(chǔ)肺病所導(dǎo)致的右心室擴(kuò)大和增厚,最終可導(dǎo)致心力衰竭。在這期間,肺動(dòng)脈高壓起著關(guān)鍵的作用。大家都知道慢性呼吸道疾病會(huì)引起不同程度的呼吸困難,進(jìn)入人體的氧氣減少,長(zhǎng)期如此,肺動(dòng)脈會(huì)收縮且管壁變厚,使肺動(dòng)脈壓力升高;缺氧會(huì)引起高碳酸血癥,通過各種生物因子和離子的變化等機(jī)制,導(dǎo)致肺血管收縮,肺血流量減少、阻力增加,引起肺動(dòng)脈高壓;損害或減少肺組織數(shù)量的肺部疾?。ū热绶螝饽[)會(huì)減少肺部的血管數(shù)量,氧氣的減少會(huì)導(dǎo)致肺部血管變窄和堵塞,導(dǎo)致肺部液體增加。這種液體積聚會(huì)導(dǎo)致心臟增大,最終導(dǎo)致心力衰竭等心臟病變。

    值得慶幸的是,雖然各種慢性呼吸道疾病患者并不少見,但最終進(jìn)展到肺心病的僅是少數(shù);而且肺心病早期幾乎沒有什么明顯癥狀,只要做好預(yù)防并及時(shí)治療,完全可以避免發(fā)展到失代償期,不會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。由此可見,及時(shí)治療慢性呼吸道疾病,做好生活護(hù)理,防止其病變發(fā)展,可以使你遠(yuǎn)離肺心病的危害;同時(shí),認(rèn)識(shí)肺心病,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療肺心病,防止肺心病進(jìn)展到失代償期,則是爭(zhēng)取良好預(yù)后、延長(zhǎng)生命的必要措施。因此,希望大家認(rèn)真閱讀下列文章,重視肺心病的防范。

    策劃/執(zhí)行本刊編輯部

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