如何干預(yù)青春期抑郁癥？

隨著青春期的到來，青少年的獨(dú)立性增強(qiáng)、自我意識高漲，心理和情緒變化較明顯，常表現(xiàn)出溝通障礙、觀念沖突等問題，導(dǎo)致情緒波動較為劇烈，易引發(fā)青春期抑郁癥，嚴(yán)重影響青少年的身心健康。那么，如何早期識別并有效干預(yù)青春期抑郁癥呢？

什么是青春期抑郁癥？

青春期抑郁癥是指在青春期所表現(xiàn)出的抑郁癥狀，是一種以明顯的持續(xù)性抑郁為特征的疾病。青春期抑郁癥的外在表現(xiàn)有：悲傷、易怒、暴躁，或者對周圍的事物失去興趣，以及學(xué)習(xí)成績下降、睡眠問題、食欲變化、反復(fù)出現(xiàn)身體不適。在青春期，因激素水平的波動導(dǎo)致青少年情緒不穩(wěn)定，再加上學(xué)業(yè)壓力、社交問題及自我認(rèn)知的變化，易誘發(fā)抑郁癥。

青春期抑郁癥的常見表現(xiàn)

青春期抑郁癥的常見表現(xiàn)為“6無”——無趣、無力、無望、無能、無助、無價(jià)值。

1.無趣

青少年對原本熱衷的游戲、朋友間的聚會及熱愛的興趣愛好感到無聊，提不起絲毫興趣。

2.無力

身體仿佛被按下了暫停鍵。青少年時(shí)常感到疲倦不堪，即使睡了很長時(shí)間也無法緩解。這種無力感不僅是身體上的疲乏，還伴隨著精神上的倦怠，導(dǎo)致青少年可能無法完成簡單的日常活動。

3.無望

青少年覺得未來一片黑暗，仿佛人生的道路上布滿了濃霧，無論如何努力都看不到前方的光明，導(dǎo)致他們開始質(zhì)疑自己的人生價(jià)值，甚至覺得未來毫無意義。

4.無能

青少年對自己的能力產(chǎn)生質(zhì)疑。無論是在學(xué)業(yè)上還是日常生活中，他們會認(rèn)為自己什么都做不好，甚至對簡單的任務(wù)也失去了信心。這種自我懷疑使得他們更加自卑，陷入無助的循環(huán)中。

5.無助

青少年時(shí)常感覺自己孤立無援。他們會覺得沒有人理解自己的感受，即使在熱鬧的人群中也感到孤單，仿佛與世隔絕。在向家長、朋友或老師尋求幫助時(shí)，他們會覺得自己無法被真正理解，亦得不到支持。

6.無價(jià)值

青少年對自我價(jià)值徹底否定，覺得自己無論怎樣努力，也無法讓別人看到自己的價(jià)值。這種自卑感像一塊沉重的石頭壓在他們的心頭，拖住了本該充滿活力的青春。

青春期抑郁癥表現(xiàn)為以上癥狀持續(xù)2周以上，且具有“晨重暮輕”的特點(diǎn)，即早晨情緒低落最為嚴(yán)重，晚上時(shí)這種情緒稍有緩解，但抑郁的情況依然存在。

青春期抑郁癥的誘發(fā)原因

1.遺傳因素

抑郁癥在家族中有明顯的遺傳傾向，尤其是父母或近親中有抑郁癥病史的青少年，其患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)較高。但并不是每個(gè)有抑郁癥家族史的青少年都會患上青春期抑郁，但他們的情緒調(diào)節(jié)能力可能低于其他人。抑郁癥的遺傳風(fēng)險(xiǎn)可能潛伏在青少年的基因中，在某種特定環(huán)境或壓力下才會被觸發(fā)。

2.環(huán)境因素

家庭是青少年成長的關(guān)鍵環(huán)境。如果青少年生活在充滿沖突、冷漠或過度保護(hù)的家庭中，他們更容易感受到情感上的缺失或壓抑。例如：父母關(guān)系緊張、頻繁的爭吵或離異，會使青少年感到不安和被孤立；而父母的過度控制和高期望，也會讓青少年感受到巨大的壓力和無法滿足他人期待的焦慮感。此外，家庭成員的情感疏忽或暴力等極端行為，往往會給青少年的心理健康帶來深遠(yuǎn)的負(fù)面影響。

3社會心理應(yīng)激

青春期正是青少年逐漸獨(dú)立、探索自我的階段，此時(shí)他們不僅要面對學(xué)業(yè)壓力，還要處理復(fù)雜的社交關(guān)系與同伴競爭。學(xué)業(yè)上的挫折、考試成績不佳或被老師批評，都可能成為青少年內(nèi)心的沉重負(fù)擔(dān)。而在同伴關(guān)系中，被孤立、欺凌或社交排斥等問題也會給青少年帶來巨大的心理應(yīng)激，令他們感到無助和失落。在現(xiàn)代社會中，社交媒體的廣泛使用也加劇了這種壓力。許多青少年會因?yàn)樵诰W(wǎng)絡(luò)世界中感到“被忽視”或“被比較”而產(chǎn)生自卑感，這些負(fù)面情緒長期積累，很容易轉(zhuǎn)化為抑郁情緒。

青春期抑郁癥的干預(yù)措施

1.家庭干預(yù)

在青春期抑郁癥的干預(yù)中，家庭的支持和理解是最重要的。家庭干預(yù)的核心在于“關(guān)愛”“理解”“尊重”“陪伴”，這些是幫助青少年走出抑郁的關(guān)鍵詞。家長應(yīng)避免批評和指責(zé)，取而代之的是傾聽和理解。通過營造溫暖、包容的家庭環(huán)境，讓青少年感受到家人無條件的愛與支持。家長應(yīng)主動了解青少年的心理需求，并與他們進(jìn)行開放、平等的溝通。

2.學(xué)校干預(yù)

學(xué)校是青少年成長的重要場所，因此學(xué)校的干預(yù)措施在幫助學(xué)生擺脫抑郁情緒中占據(jù)一席之地。學(xué)校可以通過開設(shè)心理健康課程，增強(qiáng)學(xué)生對抑郁和其他心理問題的認(rèn)知，提高自我調(diào)節(jié)和應(yīng)對壓力的能力。同時(shí)，班主任的敏銳觀察也十分重要，及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生的情緒波動，并給予關(guān)心和疏導(dǎo)，能有效防止學(xué)生抑郁情緒惡化。此外，學(xué)校應(yīng)為學(xué)生提供心理咨詢服務(wù)，定期開展心理輔導(dǎo)。同時(shí)，學(xué)校也應(yīng)避免給學(xué)生施加過度的學(xué)業(yè)壓力，要為學(xué)生創(chuàng)造健康、積極的學(xué)習(xí)氛圍，減少因?qū)W業(yè)過重引發(fā)焦慮和抑郁。

3.生活干預(yù)

合理調(diào)整作息：人的身心健康與生活作息習(xí)慣密切相關(guān)，合理安排作息時(shí)間至關(guān)重要。青少年由于學(xué)業(yè)壓力大、長期熬夜，或者過度放松和缺乏運(yùn)動，都會打破身體平衡，進(jìn)而影響情緒穩(wěn)定性。改變不良生活習(xí)慣，規(guī)律作息能幫助青少年恢復(fù)體力和精神。因此，家長和學(xué)校應(yīng)共同努力，幫助青少年建立良好的作息習(xí)慣，避免他們因?qū)W業(yè)和娛樂而忽視身體需求。充足的睡眠不僅能改善抑郁情緒，還能增強(qiáng)大腦對壓力的應(yīng)對能力。同時(shí)，適量進(jìn)行戶外運(yùn)動能幫助青少年恢復(fù)身心平衡，可通過騎自行車、跑步等運(yùn)動釋放內(nèi)啡肽，從而舒緩壓力，放松心情，在增強(qiáng)體質(zhì)的同時(shí)改善睡眠質(zhì)量。

飲食健康：中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”。有抑郁癥狀的青少年可以根據(jù)體質(zhì)選擇適合的食物。如果是陰虛，應(yīng)多吃滋陰的水果，如橙子、番茄、菠蘿；如果是陽虛，則應(yīng)選擇溫補(bǔ)的食物，如龍眼和核桃。應(yīng)避免食用涼性水果如柿子，以及熱性較大的水果如榴蓮、芒果。推薦食用的水果和食物包括：藍(lán)莓、橙子、香蕉、櫻桃、烏梅、龍眼、黃花菜、蘑菇、南瓜、大蒜、燕麥、核桃、開心果等。建議減少攝入咖啡、濃茶、巧克力、高糖高脂的甜品、加工肉類、罐頭食品，這些食物可能加劇情緒波動。

4.科學(xué)運(yùn)動

科學(xué)運(yùn)動也是緩解青春期抑郁癥的有效方式之一。日常生活中，青少年可以選擇強(qiáng)度適中的有氧運(yùn)動，如跑步、游泳、瑜伽等，以改善情緒狀態(tài)。同時(shí)，運(yùn)動也是一種社交活動，為青少年提供了與他人交流和互動的機(jī)會，通過與朋友或同伴的互動減少孤立感，增強(qiáng)歸屬感。建立健康的運(yùn)動習(xí)慣，不僅能夠增強(qiáng)體質(zhì)，還能帶來更積極的心態(tài)和生活方式。建議青少年每周至少進(jìn)行3～5次運(yùn)動，每次30～60分鐘。

5.用藥指導(dǎo)

藥物是治療青少年抑郁癥的重要手段。醫(yī)生會根據(jù)患者癥狀的嚴(yán)重程度和身體狀況選擇藥物。在用藥過程中，家長應(yīng)監(jiān)督青少年患者按時(shí)按量服藥，同時(shí)密切關(guān)注藥物的不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐、失眠等。如果藥物的不良反應(yīng)嚴(yán)重影響青少年患者的正常學(xué)習(xí)和生活，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，但不能隨便停藥，以免出現(xiàn)撤藥反應(yīng)，導(dǎo)致病情反復(fù)或加重。

6.心理支持

調(diào)動青少年患者的社會資源，如朋友、親屬、心理咨詢師等，對其進(jìn)行心理支持。親屬應(yīng)鼓勵(lì)青少年多表達(dá)自己內(nèi)心的想法，并耐心傾聽，避免指責(zé)，讓他們感覺自己不孤單。同時(shí)，正面引導(dǎo)并幫助青少年患者梳理情緒，營造友善包容的氛圍。當(dāng)發(fā)現(xiàn)青少年患者有進(jìn)步和優(yōu)點(diǎn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)給予肯定和稱贊，幫助他們逐漸建立積極、正確的自我認(rèn)知。心理咨詢師可以通過認(rèn)知行為治療、精神動力治療等方法進(jìn)行干預(yù)，幫助青少年患者建立自信心，戰(zhàn)勝抑郁。

7.急危處置

青少年重度抑郁癥患者會出現(xiàn)自殘、自殺等過激行為，家長及師生要密切關(guān)注，嚴(yán)防輕生行為的發(fā)生。如發(fā)現(xiàn)青少年出現(xiàn)過激行為要及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行救治，挽救生命。

青少年抑郁癥除了與自身因素有關(guān)，也受社會和心理等因素的影響。父母應(yīng)為孩子撐起一把保護(hù)傘，避免傳遞社會焦慮和壓力，通過積極溝通疏導(dǎo)孩子的負(fù)面情緒，并營造包容、融洽的家庭氛圍，教會孩子用健康的心態(tài)化解不良情緒，幫助他們逐漸戰(zhàn)勝抑郁癥，健康快樂地成長。