國(guó)家流感中心公布的全國(guó)流感監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示,我國(guó)每年有340萬(wàn)患者因流感就診,其中0~4歲和5~14歲兩個(gè)年齡段流感發(fā)病率最高。學(xué)校作為人群集中且相對(duì)封閉的環(huán)境,往往成為流感病毒傳播的溫床。因此,在校學(xué)生及教育機(jī)構(gòu)應(yīng)提高對(duì)流感的認(rèn)識(shí)及重視程度,積極預(yù)防流感。
流感是流行性感冒的簡(jiǎn)稱,是一種由病毒引致的疾病,傳染性較強(qiáng)。在我國(guó)傳染病防治法的分類中,流感被歸類為丙類傳染病。目前,導(dǎo)致人類感染的流感病毒主要包括甲型流感病毒中的H1N1與H3N2亞型,以及乙型流感病毒。
流感的癥狀多種多樣,一般為急性起病,前驅(qū)期有乏力癥狀,很快出現(xiàn)高熱,體溫可升至39~40℃,同時(shí)伴有頭痛、全身肌肉或關(guān)節(jié)酸痛等癥狀,可能感到畏寒并出現(xiàn)寒戰(zhàn)、身體乏力及食欲減退。此外,流感還常引起喉嚨痛、干咳,并可能伴有鼻塞、流鼻涕、胸骨后不適、面部潮紅及結(jié)膜充血。值得注意的是,有些流感患者可能只表現(xiàn)出輕微癥狀,甚至完全沒(méi)有癥狀。兒童感染流感時(shí),發(fā)熱情況通常比成年人更嚴(yán)重,并有可能伴有其他癥狀,如惡心、嘔吐和腹瀉等。新生兒感染流感后多表現(xiàn)為嗜睡、拒奶和呼吸暫停等癥狀。大多數(shù)患者在感染后3~5天內(nèi)體溫逐漸恢復(fù)正常,其他全身癥狀也隨之改善。然而,咳嗽和體力恢復(fù)可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。
當(dāng)孩子出現(xiàn)發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)流行病史、臨床癥狀、抗原檢測(cè)、實(shí)驗(yàn)室檢查等,診斷是否感染流感。此外,建議在出現(xiàn)流感相關(guān)癥狀后的48小時(shí)內(nèi)開(kāi)始抗病毒治療。
流行病史:接觸過(guò)患有甲型流感和乙型流感的患者,或者是在甲型流感和乙型流感高發(fā)季節(jié)出現(xiàn)典型的臨床癥狀,需要警惕甲型流感和乙型流感的可能。
臨床特征:患者突然出現(xiàn)高熱、頭痛、肌肉酸痛,伴隨有流鼻涕、打噴嚏等相關(guān)癥狀,符合甲型流感和乙型流感的臨床特征。
抗原檢測(cè):若患者出現(xiàn)上述甲型流感和乙型流感的特征,且多次抗原檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性,就可以確診為甲型流感或乙型流感。
病毒培養(yǎng):診斷流感的金標(biāo)準(zhǔn),但這種方法需要數(shù)天才能得到結(jié)果,不適用于緊急診斷。
RT-PCR:目前最準(zhǔn)確的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法之一,通過(guò)檢測(cè)流感病毒的遺傳物質(zhì)來(lái)確診流感。此方法具有高敏感性和特異性,但需要專業(yè)實(shí)驗(yàn)室操作,檢測(cè)時(shí)間通常為數(shù)小時(shí)至1天。
接種疫苗:接種流感疫苗是目前預(yù)防流感最有效的措施,不僅能減少接種者感染病毒的風(fēng)險(xiǎn),還能降低出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的可能性。對(duì)于患有肺部疾病的人群來(lái)說(shuō),接種流感疫苗能提供重要的保護(hù)。
阻斷傳播:流感病毒主要是通過(guò)飛沫傳播,因此咳嗽或打噴嚏時(shí),要用上臂、紙巾、毛巾等遮住口鼻,以阻斷傳播。
勤洗手:流感病毒可經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸感染,因此要勤洗手,并盡量避免用手接觸上述部位。
空氣流通:教室和居室應(yīng)定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),每次30分鐘左右,以有效降低室內(nèi)病毒濃度,提高室內(nèi)空氣質(zhì)量,降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。
隔離:若已經(jīng)出現(xiàn)流感癥狀,應(yīng)居家休息并自我隔離,避免帶病上學(xué)或外出。若需前往公共場(chǎng)所或就醫(yī),需佩戴口罩。
接種流感疫苗是預(yù)防流感的重要措施。目前,根據(jù)制作方式,疫苗可分為滅活疫苗、減毒活疫苗和重組疫苗,根據(jù)疫苗覆蓋的病毒型別分為三價(jià)和四價(jià)。接種疫苗2~4周后,體內(nèi)能產(chǎn)生抗體。為在流感高發(fā)期前獲得抵抗力,建議北方地區(qū)最好在10月底前完成疫苗接種。由于兒童青少年的免疫系統(tǒng)正處于發(fā)育階段,感染風(fēng)險(xiǎn)較高,因此學(xué)校和幼兒園應(yīng)組織集體接種。由于流感病毒易變異,每年流行的病毒株可能不同,導(dǎo)致體內(nèi)已產(chǎn)生的抗體可能無(wú)法抵抗新的病毒株,因此應(yīng)每年接種疫苗。但在同一流感流行季節(jié),已經(jīng)完成疫苗接種的人員,不需要重復(fù)接種。
流感疫苗與其他疫苗一樣,作為外源性物質(zhì)進(jìn)入人體后可能會(huì)引起一些輕微的不良反應(yīng)。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括:接種部位出現(xiàn)紅暈、腫脹、硬結(jié),可能伴有疼痛或燒灼感。此外,接種者還可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、頭暈、嗜睡、乏力及肌肉酸痛等癥狀。但這些不良反應(yīng)通常會(huì)在1~2天內(nèi)自行緩解,無(wú)需特殊處理。
普通感冒雖然具有傳染性,但不屬于我國(guó)法定的傳染病,多由鼻病毒、呼吸道合胞病毒,腺病毒、副流感病毒等引起。普通感冒的發(fā)病沒(méi)有明顯的季節(jié)性,主要表現(xiàn)為鼻部癥狀,如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕,也可表現(xiàn)為咳嗽、咽干、咽癢、咽痛或灼熱感,一般無(wú)發(fā)熱或僅有低熱,無(wú)寒戰(zhàn),5~7天可自愈。
流感是一種由流感病毒引起的丙類傳染病,主要由甲型和乙型流感病毒導(dǎo)致,具有明顯的季節(jié)性。流感的癥狀包括高熱、乏力、頭痛、全身肌肉或關(guān)節(jié)酸痛等,而呼吸道癥狀較輕,病程為4~7天,少數(shù)患者咳嗽可能持續(xù)數(shù)周之久。
面對(duì)流感不必恐慌,在流感季節(jié)到來(lái)前,及時(shí)接種疫苗,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。當(dāng)出現(xiàn)流感癥狀后,及時(shí)前往醫(yī)院就診,并佩戴口罩;學(xué)生患病后應(yīng)居家休息并與家庭成員隔離,避免病毒傳播。通過(guò)采取一系列有效的防治措施,兒童青少年都能順利度過(guò)流感季節(jié)。