新形勢下計算機技術在數字化病案系統中的應用

摘要：在新形勢下，計算機技術在數字化病案系統中的應用呈現出日益重要的態(tài)勢。通過計算機技術的運用，數字化病案系統實現了信息的便捷存儲、高效管理和智能分析，為醫(yī)療行業(yè)提供了更為智能化和便捷化的服務。

關鍵詞：計算機技術；數字化病案系統；醫(yī)療信息化；智能化服務隨著信息技術的飛速發(fā)展和醫(yī)療需求的不斷增長，數字化病案系統作為醫(yī)療信息化的重要組成部分，正受到廣泛關注和重視。計算機技術的不斷創(chuàng)新和應用為數字化病案系統帶來了諸多機遇和挑戰(zhàn)。如何充分發(fā)揮計算機技術的優(yōu)勢，優(yōu)化病案管理流程，提升醫(yī)療服務質量，是當前亟待解決的問題之一。

1新形勢下數字化病案系統的重要性

數字化病案是一種對傳統紙質病案信息進行數字化存儲、管理和處理的體系，其目的是利用信息技術，對紙質醫(yī)療記錄進行電子記錄、檢索、共享和分析。其功能主要有：提高醫(yī)療工作效率，優(yōu)化醫(yī)療質量，促進信息共享，輔助醫(yī)療決策。隨著信息技術的快速發(fā)展，以及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的蓬勃發(fā)展，電子病歷在新的形勢下更顯重要。目前，隨著醫(yī)院信息化進程的加快，電子病歷的發(fā)展趨勢及面臨的挑戰(zhàn)也逐步顯現。隨著人工智能、大數據等技術的普及，病案不再僅僅是一個單純的信息儲存與管理手段，它也將對醫(yī)院的醫(yī)療決策起到很大的支持作用。智能病歷系統可通過對大數據的分析與挖掘，為患者提供更準確、更有效的診療方案。另外，數字病歷系統也將更多地關注信息的互聯互通，實現跨機構、跨區(qū)域的醫(yī)療信息共享，從而實現最優(yōu)分配與協作。在病歷信息的數字化存儲與傳遞過程中，存在大量的數據泄漏與安全隱患，如何保障患者的隱私信息不被泄漏是亟需解決的問題。其次，數字化病案解決了技術規(guī)范和互操作性的問題。目前，多家醫(yī)院采用的數字病歷存在著標準不統一、數據格式不統一等問題，難以實現數據的有效共享，從而影響了醫(yī)院的整體管理水平與質量。另外，醫(yī)務人員的培訓及接受度亦是一大難題，有些工作人員會抗拒使用數字病歷系統，因此有必要加強訓練及輔導，增強對信息技術的了解與接受。在新的形勢下，建立一個完整的病歷體系顯得尤為重要。面對新的發(fā)展趨勢與挑戰(zhàn)，要加強科技研究與標準制定，強化資料的安全性與隱私性；提高醫(yī)務工作者的信息素養(yǎng)，促進數字病案的健康發(fā)展，為人們的醫(yī)療衛(wèi)生服務提供更便捷、更有效的保障。

2計算機技術在數字化病案系統中的應用

2.1數據管理與存儲

將計算機技術引入到電子病歷中，對病歷資料的管理和儲存起到了非常重要的作用。首先，在數字病歷系統中，數據的采集、錄入與整理是最基本的工作。利用計算機技術，醫(yī)生可以輕松、快速地將病人的個人基本信息、病史、診斷結果、治療計劃等信息輸入到系統中。這種數字化的處理方式，既可以提高工作效率，又可以降低人為誤差，確保醫(yī)療記錄資料的完整與準確。在數字病歷系統中，資料的安全性與隱私性是最為重要的考量因素。隨著醫(yī)學信息的數字化存儲與傳輸，安全與隱私問題日益突出。通過對電子病歷進行加密、權限管理和權限控制，實現了電子病歷的安全性。密碼是一種有效的保護手段，它能有效地阻止非法侵入或篡改數據，而權限管理與訪問控制能對醫(yī)療記錄進行保密，保證只有被授權的人才能查看和操作醫(yī)療記錄。在數字病歷系統中，隱私權的保障也是一項非常重要的工作。該系統采用了匿名化和數據脫敏等方法，對病人的姓名、身份證等敏感信息進行保護。在建立數字化病歷的過程中，醫(yī)院及相關人員必須嚴格遵循有關的法律法規(guī)，以防止病人的個人資料被濫用或泄漏。定期備份及災難恢復也是確保資料安全、處理突發(fā)狀況及資料遺失的一項重要措施。在數字病歷系統中，計算機技術的應用不但提高了工作效率及信息的準確度，同時也增強了數據的安全性和隱私保護，為醫(yī)院的信息化建設提供了強有力的支持。對數據管理和隱私保護的不斷重視和強化，將促進數字病案的健康發(fā)展，為病人提供更安全、更有效、更貼心的醫(yī)療服務［1］。

2.2數據分析與挖掘

在數字病案系統中，對病案進行有效的分析和挖掘十分必要?？梢赃\用計算機技術對病案信息進行處理、分析，從中找出有價值的信息和規(guī)律。首先，在數字病歷系統中，數據分析工具至關重要。利用數據分析工具，醫(yī)院能夠對海量的醫(yī)療記錄數據進行統計和可視化分析，從而獲得有用的醫(yī)學信息及發(fā)展趨勢。通過對本項目的研究，可以讓臨床醫(yī)生及時掌握病人的病情、療效及病情變化等情況，為醫(yī)生制定診療方案提供參考。同時，將數據挖掘技術引入病案管理系統具有十分重要的意義。數據挖掘技術是一種從海量數據中自動或半自動化挖掘出以前未知且具有潛在價值的信息或模式的過程。利用數據挖掘方法，可以發(fā)現新的疾病關聯，預測病人的疾病風險。比如，利用數據挖掘技術對海量病人的醫(yī)療記錄進行分析，從而發(fā)現特定疾病的發(fā)病規(guī)律、潛在的風險因素以及對療效的影響，為醫(yī)生的診療提供更多科學依據。本項目研究成果對于提升醫(yī)療服務質量與效率、促進個體化和精準醫(yī)療具有重要意義。借助數據挖掘等手段，使醫(yī)療機構能夠更好地利用醫(yī)療記錄，做出科學的分析與決策，從而為病人提供更為個性化的醫(yī)療服務。本項目的研究成果將為臨床醫(yī)學研究與學術研究提供新的思路與方法。然而，在數據質量、隱私性、算法選擇等方面，也存在著許多亟待解決的問題。所以，在數字病歷系統中，要強化數據質量管理、隱私保護措施，對數據分析和挖掘的技術方法進行持續(xù)的優(yōu)化，使計算機技術更好地應用于醫(yī)學領域，為病人提供更加安全、高效、個性化的醫(yī)療服務［2］。

2.3信息共享與交流

利用計算機技術，可以方便地進行醫(yī)學信息的傳輸與共享。首先，建立和使用電子醫(yī)療記錄系統，是實現信息共享和溝通的主要途徑。電子病歷是一種將傳統的紙質病歷轉換成電子化的格式，以達到對醫(yī)學信息進行數字化管理與存儲的目的。利用該系統，醫(yī)生可以方便地查看病人的醫(yī)療記錄，包括診斷結果、治療方案、用藥情況等，便于進行醫(yī)療記錄的分享與交流。同時，該系統還可以實現多個站點的同步接入，實現各科室的信息共享，提高整體的協作與效率。遠程醫(yī)學、網上診斷等技術的出現，極大地拓展了信息共享和溝通的空間。遠程醫(yī)學及線上診斷平臺是以電腦、網絡為基礎，醫(yī)師與病人進行遠程咨詢與治療的模式。在此基礎上，病人可通過該平臺與醫(yī)師溝通，獲得診療建議及治療計劃，從而實現跨區(qū)域、最優(yōu)化的醫(yī)療資源共享與利用。同時，線上診療平臺還能為病人提供方便快捷的就醫(yī)渠道，降低因時空限制帶來的醫(yī)療資源浪費與信息不對稱，提高醫(yī)療服務的可及性與便利性。信息共享和溝通的開展，不但能使病人得到更便捷、更有效的醫(yī)療服務，而且能加強醫(yī)護人員的溝通和協作，對醫(yī)療信息化的進一步發(fā)展起到重要作用。但是，在數據安全、隱私保護等問題上，如何保障醫(yī)療數據的安全與隱私是一個迫切需要解決的問題。這就要求醫(yī)療機構要強化其信息的安全性，并建立完善的數據防護機制，以保證信息在分享和交換中受到有效的保護。隨著信息的共享和溝通的不斷發(fā)展，醫(yī)療產業(yè)面臨著重大的改革和發(fā)展機遇。建立和優(yōu)化數字化病歷系統，可以使醫(yī)療服務向智能化、個性化、便利性方向發(fā)展，為病人和醫(yī)護人員提供更好的醫(yī)療服務［3］。

2.4智能化應用

在數字醫(yī)學領域，智能化應用的不斷發(fā)展推動了醫(yī)療服務水平的提升。首先，將人工智能技術引入到病歷管理中，為醫(yī)藥行業(yè)帶來了諸多革新與方便。利用機器學習、深度學習等人工智能技術，對海量醫(yī)療記錄進行自動分析與處理，使醫(yī)療工作者能夠更快、更準確地獲取重要醫(yī)療信息。比如，人工智能能夠通過對病人的醫(yī)療記錄進行分析，預測疾病的風險，優(yōu)化治療方案，從而幫助醫(yī)師做出正確的診治，進而提升醫(yī)療服務的效率和質量［4］。將自然語言處理技術應用于病歷文件管理中，對醫(yī)療信息化具有重大意義。利用自然語言處理技術，可以使病歷系統對文字進行智能處理與理解，增強其易讀性與可分析性。利用自然語言處理技術，可以自動分類，提取信息，識別實體，方便醫(yī)護人員快速獲得需要的信息，并進行深入的分析。同時，它也有助于醫(yī)療單位構建更智能的知識庫及文件管理體系，提高醫(yī)學信息的集成與使用效率。整體來看，人工智能與自然語言處理的結合對病歷系統的發(fā)展產生了巨大的影響，如提高了醫(yī)療服務的智能化程度，優(yōu)化了醫(yī)療流程，提高了診療的效率。但是，在智能應用中還存在著算法可解釋性、數據質量和隱私保護等問題。因此，要促進人工智能、自然語言處理等技術在病案中的運用，就必須強化監(jiān)控與管理，以確保醫(yī)療信息的安全性與私密性。人工智能與自然語言處理技術的智能化應用，為病案管理提供了更多的可能與機遇，為醫(yī)療產業(yè)的數字化轉型與智能化發(fā)展提供了強有力的支撐，幫助醫(yī)務工作者更好地開展醫(yī)療服務，提高病人的醫(yī)療質量與健康水平［5］。

3結語

在新形勢下，計算機技術在數字化病案系統中的應用已經成為醫(yī)療信息化建設的必然趨勢。通過不斷探索和創(chuàng)新，促進了計算機技術在數字化病案系統中的應用和醫(yī)療信息化建設，數字化病案系統將更加智能化、便捷化，為醫(yī)護人員提供更好的工作支持和服務保障，為患者提供更便捷、高效的醫(yī)療體驗。未來，隨著計算機技術的不斷進步和醫(yī)療信息化的深入發(fā)展，數字化病案系統將發(fā)揮更加重要的作用，助力醫(yī)療行業(yè)邁向智能化、數字化的新時代。

參考文獻：

［1］鄒惠珍.數字化病案管理系統的應用效果［J］.名醫(yī)，2023（7）：192194.

［2］董永明.計算機技術在數字化病案系統中的應用［J］.中國新技術新產品，2021（10）：136138.

［3］劉雪華.數字化病案信息技術在醫(yī)院工作中的作用分析［J］.臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2020，7（41）：179，185.

［4］王四明，張峰，高蘭，等.數字化病案管理系統在病案管理中的應用研究［J］.世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（95）：246，248.

［5］廖建群，王友初，陶鵬.數字化病案在醫(yī)用信息化建設中的作用與特征分析［J］.中國醫(yī)學裝備，2019，16（3）：171174.