月經(jīng)初潮對于青春期女孩來說是一件新奇且陌生的事情,當(dāng)身體和心理發(fā)生變化時難免會不知所措。本文將對青春期女孩月經(jīng)初潮進(jìn)行科普,旨在幫助青春期女孩順利度過月經(jīng)初潮。
月經(jīng)初潮是指女性第一次月經(jīng)來潮,表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜受到性激素的刺激而脫落出血,再排出體外。月經(jīng)初潮是女性青春期的重要標(biāo)志,也是女性生殖系統(tǒng)逐漸成熟的表現(xiàn)。
大多數(shù)女性的初潮年齡為12~14歲,有些人會提早至11歲或延遲至16歲。月經(jīng)初潮的年齡主要與遺傳因素、營養(yǎng)、體重、健康狀況、生活環(huán)境、心理因素等有關(guān)。隨著人們經(jīng)濟和生活水平的提高,近年來女性初潮年齡較既往有所提前。但是,如果女性月經(jīng)過早來潮或月經(jīng)遲遲沒有來潮,都要引起重視,及時去醫(yī)院就診,尋找原因,必要時進(jìn)行相應(yīng)治療。
月經(jīng)來潮是一個復(fù)雜的過程,女性進(jìn)入青春期后,下丘腦通過分泌促性腺激素釋放激素刺激垂體分泌促性腺激素,在促性腺激素的影響下,卵巢產(chǎn)生性激素,它能刺激性器官和乳房的發(fā)育。這些激素可以相互調(diào)控,既有正反饋的作用也有負(fù)反饋的作用。
卵巢內(nèi)的卵泡在卵泡刺激素的影響下逐漸發(fā)育并分泌雌激素,在雌激素的影響下子宮內(nèi)膜表面上皮、腺體、間質(zhì)及血管呈現(xiàn)增殖性變化,稱為增殖期。卵泡發(fā)育成熟后在黃體生成素的作用下排卵,排卵后形成黃體,可以分泌雌激素及孕激素,在兩者的共同影響下增殖期的子宮內(nèi)膜逐漸轉(zhuǎn)為分泌期,為受精卵在子宮內(nèi)發(fā)育成熟和種植創(chuàng)造條件。如果排卵后卵子未受精,通常在排卵后9~10天黃體萎縮,雌激素及孕激素分泌減少,從而引起子宮內(nèi)膜逐漸萎縮、脫落、出血,從而出現(xiàn)月經(jīng)來潮。
月經(jīng)血通常呈暗紅色,除了血液外還包括子宮內(nèi)膜的碎片、宮頸黏液及脫落的陰道上皮細(xì)胞。因為月經(jīng)血中含有來自子宮內(nèi)膜的纖維蛋白溶酶,故而月經(jīng)血不凝,但在出血量多時也會形成血塊。
正常的月經(jīng)有周期性。從月經(jīng)的第1天到下次月經(jīng)的第1天稱為月經(jīng)周期,通常為21~35天,如果月經(jīng)周期短于21天稱為月經(jīng)過頻;如果月經(jīng)周期長于35天稱為月經(jīng)稀發(fā)。從月經(jīng)的第1天至最后1天稱為月經(jīng)期,通常為2~8天,如果月經(jīng)期短于2天稱為月經(jīng)期縮短;如果月經(jīng)期長于8天稱為月經(jīng)期延長。1次月經(jīng)的總失血量稱為月經(jīng)量,通常為20~60毫升,如果月經(jīng)量少于5毫升稱為月經(jīng)過少;如果月經(jīng)量超過80毫升稱為月經(jīng)量過多。月經(jīng)周期和月經(jīng)期過長過短、月經(jīng)量過多過少均稱為月經(jīng)異常。
在月經(jīng)初潮時,卵巢并未完全發(fā)育成熟,且青春期女孩下丘腦-垂體-卵巢內(nèi)分泌軸調(diào)節(jié)功能不穩(wěn)定。因此,在月經(jīng)初潮后的6個月至1年內(nèi),月經(jīng)周期和月經(jīng)期不規(guī)律屬于正?,F(xiàn)象。在月經(jīng)初潮后,有的女孩需要間隔3個月或6個月才有第二次月經(jīng)來潮。如果持續(xù)多個月沒有月經(jīng)來潮,應(yīng)前往醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。
首先,月經(jīng)來潮前有些女孩會出現(xiàn)頭痛、下腹脹痛、水腫、體重增加等軀體癥狀,也可能伴有焦慮、易怒、情緒波動等精神癥狀,甚至還出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中、學(xué)習(xí)效率低等行為改變。這些癥狀在月經(jīng)來潮前出現(xiàn),月經(jīng)來潮后會逐漸消失。因此,老師或父母應(yīng)該向女孩提前普及月經(jīng)的相關(guān)知識,幫助她們調(diào)整心理狀態(tài),并給予安慰和疏導(dǎo)。
其次,在月經(jīng)初潮時,父母及老師要告訴女孩月經(jīng)是每個女性都會出現(xiàn)的正常生理現(xiàn)象,如有腰酸、疲勞、嗜睡等不適癥狀時不必?fù)?dān)心,這屬于正?,F(xiàn)象。在月經(jīng)初潮時,母親應(yīng)該為孩子選擇優(yōu)質(zhì)且干凈衛(wèi)生的經(jīng)期用品,并告知她們每2~4小時更換1次衛(wèi)生巾,避免滋生細(xì)菌,同時也避免月經(jīng)溢出污染衣物。在月經(jīng)初潮時,應(yīng)避免參加劇烈的體育運動,如長跑、跳高、游泳及長距離騎車等,以免過度疲勞導(dǎo)致抵抗力下降,感染其他疾病。
其次,月經(jīng)期可以進(jìn)行輕度的適量運動,如短距離慢走,這樣能促進(jìn)機體新陳代謝和血液循環(huán),對減少盆腔充血和下腹墜痛有一定幫助。月經(jīng)期應(yīng)多食用含鐵和蛋白質(zhì)豐富的易消化食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉等;還可以飲用熱水、紅糖水和姜茶等,在緩解痛經(jīng)的同時還可以補充水分。避免攝入咖啡、濃茶、冷飲及辛辣等刺激性飲品和食物,以免影響月經(jīng)周期的規(guī)律性或引發(fā)痛經(jīng)。經(jīng)期可以用清水清洗外陰,但不能坐浴;在清潔或者如廁結(jié)束時,及時擦干,使外陰保持干燥,在擦拭時應(yīng)該保持從前至后的順序。月經(jīng)初潮時機體抵抗力較低,如果沒有注意清潔和衛(wèi)生,很容易引起感染或經(jīng)血逆流,從而導(dǎo)致相關(guān)疾病的發(fā)生。月經(jīng)期應(yīng)穿著柔軟、透氣的純棉內(nèi)褲,并保證每天更換和清洗,應(yīng)單獨使用一個盆清洗內(nèi)褲,不可與其他衣物混合洗滌,最好采用手洗的方法,洗后放在有陽光且通風(fēng)的地方進(jìn)行晾曬。
最后,在月經(jīng)期結(jié)束后,應(yīng)準(zhǔn)確記錄月經(jīng)的起始和結(jié)束時間、顏色、月經(jīng)量及是否出現(xiàn)痛經(jīng)等情況,養(yǎng)成記錄月經(jīng)周期的好習(xí)慣。
月經(jīng)初潮是女性趨向性成熟的一個重要標(biāo)志,對于青春期女孩來說,不但有生理方面的變化,也會在心理方面有較大影響。在女孩月經(jīng)初潮后,父母和老師需要幫助她們了解月經(jīng)相關(guān)知識,做好相關(guān)衛(wèi)生保健指導(dǎo),同時給予心理關(guān)懷和支持,緩解青春期女孩的恐慌或焦慮情緒。