青少年骨折包括青枝骨折、裂紋骨折、嵌入型骨折、粉碎性骨折、開放性骨折等類型。多數(shù)骨折都是因外力撞擊所致,但表現(xiàn)不同,如裂紋骨折表現(xiàn)為骨頭出現(xiàn)裂紋;嵌入型骨折是骨骼出現(xiàn)明顯移位;粉碎性骨折是骨骼出現(xiàn)粉碎性破裂等。任何類型的骨折都會(huì)對(duì)青少年的身心健康及生活質(zhì)量產(chǎn)生不利影響,因此在青少年發(fā)生骨折時(shí)要立即送醫(yī)救治。骨折治療結(jié)束后,為了提高青少年骨折患者的治療效果,還需要對(duì)患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),并在護(hù)理過(guò)程中培養(yǎng)患者的自我護(hù)理能力,確?;颊叱鲈汉竽軐?shí)施自我護(hù)理,以促進(jìn)快速康復(fù)。
健康宣教的內(nèi)容包括骨折病理知識(shí)教育、骨折治療方法及護(hù)理方法、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練方法等。通過(guò)健康宣教,希望提高患者對(duì)骨折治療及護(hù)理等的認(rèn)知度,提升患者在治療及護(hù)理中的依從性。同時(shí),讓患者意識(shí)到骨折的治療、康復(fù)訓(xùn)練及自我護(hù)理等的重要性,促使患者積極提升自我護(hù)理能力。
為增強(qiáng)患者康復(fù)自信心,可以向患者講述治療成功的案例,幫助患者緩解抑郁、焦慮等不良情緒。此外,還可以引導(dǎo)患者通過(guò)音樂(lè)、繪畫、散步、唱歌等方式疏導(dǎo)自己的消極心理,讓患者逐漸形成積極樂(lè)觀的心態(tài),在潛移默化中提升患者的自我心理疏導(dǎo)能力。
骨折后的功能鍛煉極其重要,是防止并發(fā)癥發(fā)生、盡早恢復(fù)功能的重要保證。在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下,鼓勵(lì)患者早期進(jìn)行康復(fù)鍛煉,促進(jìn)骨折愈合和功能恢復(fù),防止并發(fā)癥發(fā)生。
骨折后1~2周內(nèi),功能鍛煉應(yīng)以病肢肌肉主動(dòng)舒縮活動(dòng)為主。臥床的患者可在醫(yī)護(hù)人員或者家屬的幫助下活動(dòng)肢體,并在身體允許的情況下盡早下床活動(dòng)。當(dāng)患者在病床上能夠完成肢體的大多數(shù)基本動(dòng)作后,可以鼓勵(lì)患者下床進(jìn)行功能鍛煉。剛開始每天的鍛煉時(shí)間控制在15~30分鐘,隨著肢體功能的逐漸恢復(fù),鍛煉時(shí)間也要逐漸延長(zhǎng),連續(xù)鍛煉至少6個(gè)月,以幫助患者恢復(fù)肢體功能,增強(qiáng)患者身體素質(zhì)及意志力。
根據(jù)患者骨折病情制訂飲食、運(yùn)動(dòng)及作息方案,例如:骨折后1~2周以清淡、易消化、易吸收的食物為主,如蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等;骨折后2~4周由清淡轉(zhuǎn)為適當(dāng)?shù)母郀I(yíng)養(yǎng),可加骨頭湯、雞類、魚類、蛋類等食物,以補(bǔ)給維生素A、維生素D、鈣及蛋白質(zhì)等,促進(jìn)骨痂生長(zhǎng);骨折后5周以上可食用高營(yíng)養(yǎng)食物及富含鈣、磷、鐵等礦物質(zhì)的食物。
根據(jù)患者實(shí)際情況,幫助其養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,提高患者的自我養(yǎng)護(hù)能力。例如:對(duì)于青枝骨折、裂紋骨折等病癥較輕的患者,住院期間要求他們每天晚上22:00點(diǎn)前必須睡覺(jué),睡眠時(shí)間至少8小時(shí);對(duì)于粉碎性骨折等重癥患者,住院期間要求他們每天晚上21:00點(diǎn)前必須睡覺(jué)。而且沒(méi)有醫(yī)護(hù)人員的同意不能輕易下床活動(dòng),即使被允許下床活動(dòng),也要在家屬陪同下進(jìn)行活動(dòng),且活動(dòng)期間不能做劇烈的肢體運(yùn)動(dòng),活動(dòng)時(shí)間不能超過(guò)3小時(shí)。
以上舉措不僅能夠改善青少年骨折患者的心理狀態(tài),還能夠提高患者的健康知識(shí)認(rèn)知度、自我護(hù)理責(zé)任感及自我護(hù)理技能,進(jìn)而強(qiáng)化患者的自我護(hù)理能力,促進(jìn)他們快速康復(fù)。