皰疹性咽峽炎是一種由腸道病毒引起的急性上呼吸道感染性疾病,常見(jiàn)于兒童,主要癥狀之一是咽喉疼痛,尤其在吞咽時(shí)更為明顯,給患兒的日常生活和學(xué)習(xí)帶來(lái)較大困擾。本文將探討皰疹性咽峽炎的原因、癥狀表現(xiàn)及治療方法,旨在幫助患兒減輕痛苦,促進(jìn)康復(fù)。
皰疹性咽峽炎主要由腸道病毒引起,其中柯薩奇病毒A型和腸道病毒71型最為常見(jiàn)。這些病毒通過(guò)糞-口途徑、呼吸道飛沫或直接接觸患者的口鼻分泌物傳播。
皰疹性咽峽炎作為一種由腸道病毒引發(fā)的急性上呼吸道感染,典型癥狀表現(xiàn)多樣且較為劇烈?;純菏紫葧?huì)經(jīng)歷咽喉的劇烈疼痛,尤其在吞咽時(shí)疼痛加劇,嚴(yán)重影響患兒的進(jìn)食和飲水。此外,高熱是另一顯著特征,患兒體溫往往能迅速攀升至39℃以上,并伴隨全身乏力、肌肉酸痛等全身癥狀?;純貉蕧{部可見(jiàn)灰白色的小皰疹,這些皰疹隨后會(huì)破潰形成潰瘍,導(dǎo)致咽部紅腫、充血,進(jìn)一步加劇咽喉的不適感。除上述主要癥狀外,患兒還可能伴有頭痛、厭食、咳嗽、流涕等其他癥狀,部分患兒甚至可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀。
1.水分?jǐn)z入充足
多喝水是緩解咽喉疼痛的基礎(chǔ)措施。選擇溫水、涼開(kāi)水或適量的淡鹽水,有助于濕潤(rùn)咽喉,減輕疼痛和干燥感,保持身體水分充足還能促進(jìn)病毒排出,加速康復(fù)進(jìn)程。家長(zhǎng)需定時(shí)提醒并鼓勵(lì)兒童飲水,確保體內(nèi)水分充足。
2.合理飲食
飲食對(duì)于皰疹性咽峽炎患兒的康復(fù)具有重要影響?;純簯?yīng)選擇柔軟、清淡、易消化的食物,如粥、面條、蒸蛋、軟飯等,以避免對(duì)咽部造成刺激,加重疼痛。同時(shí),應(yīng)避免辛辣、酸性、粗糙或過(guò)熱的食物,這些食物會(huì)刺激咽部黏膜,延緩康復(fù)。此外,適量增加富含維生素C和鋅的食物攝入,如柑橘類(lèi)水果、綠葉蔬菜、堅(jiān)果等,有助于增強(qiáng)免疫力,促進(jìn)黏膜修復(fù)。
3.口腔清潔
保持口腔衛(wèi)生是患兒治療過(guò)程中不可或缺的一環(huán)。飯后,患兒應(yīng)用溫鹽水漱口,這一簡(jiǎn)單有效的措施能夠清除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)图?xì)菌,減輕炎癥。溫鹽水不僅具有殺菌作用,還能溫和地舒緩咽部不適,是患兒日常護(hù)理的必備之選。此外,還可以使用漱口水或含氟牙膏進(jìn)行口腔清潔,漱口水能夠深入口腔各個(gè)角落,進(jìn)一步殺滅細(xì)菌,而含氟牙膏則能在清潔牙齒的同時(shí),保護(hù)牙齒免受細(xì)菌侵蝕,從而全面維護(hù)口腔衛(wèi)生,為皰疹性咽峽炎的康復(fù)創(chuàng)造有利條件。
4.局部冷敷
局部冷敷可以緩解皰疹性咽峽炎引起的疼痛和腫脹。使用冰袋或冷毛巾敷在頸部外側(cè),通過(guò)冷敷使血管收縮,從而減輕疼痛和腫脹。這種方法無(wú)需特殊設(shè)備,操作簡(jiǎn)便,非常適合患兒在家中進(jìn)行自我護(hù)理。冷敷時(shí),患兒應(yīng)注意避免冰袋直接接觸皮膚,以免造成凍傷??梢栽诒c皮膚之間墊一層毛巾,以確保冷敷的安全性和舒適性。
5.藥物治療
抗病毒藥物是控制皰疹性咽峽炎病毒感染的關(guān)鍵。利巴韋林、更昔洛韋等藥物具有一定的抗病毒作用,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用能有助于縮短病程,減輕癥狀。對(duì)于咽喉疼痛嚴(yán)重、影響進(jìn)食和睡眠的患兒,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物來(lái)止痛和降溫。此外,中成藥與含化片如銀黃含片、咽炎片等,也可以暫時(shí)緩解咽部疼痛。
6.霧化治療
對(duì)于咽喉疼痛劇烈、進(jìn)食困難的患兒,霧化吸入治療提供了一種高效的緩解手段。該治療方法利用霧化裝置,將特定的藥物轉(zhuǎn)化為微小的霧滴,直接送達(dá)咽喉部位。這種直接作用的方式能夠迅速減輕疼痛、消除腫脹,并促進(jìn)咽喉組織的修復(fù),從而加速患兒的康復(fù)進(jìn)程。在進(jìn)行霧化治療時(shí),務(wù)必遵循醫(yī)生的指導(dǎo),確保藥物的選擇和用量都準(zhǔn)確無(wú)誤,以達(dá)到最佳的治療效果。
7.中醫(yī)治療
根據(jù)中醫(yī)理論,皰疹性咽峽炎的發(fā)病與體內(nèi)濕熱蘊(yùn)結(jié)有關(guān),治療時(shí)多采用清熱解毒、利濕化濁的中藥。金銀花、連翹、板藍(lán)根等中藥,具有清熱解毒的功效,常被用于治療此病。中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)辨證施治,即根據(jù)患兒的具體病情和體質(zhì),制訂個(gè)性化的治療方案,因此患兒在選擇中醫(yī)治療時(shí),應(yīng)咨詢專(zhuān)業(yè)的中醫(yī)醫(yī)師,以確保治療的針對(duì)性和有效性。
為了增強(qiáng)身體免疫力,抵抗病毒感染,患兒應(yīng)保持規(guī)律的作息習(xí)慣,確保充足的睡眠時(shí)間,并輔以適量的運(yùn)動(dòng),同時(shí)注重飲食均衡,攝入各類(lèi)必需營(yíng)養(yǎng)素。
首先,個(gè)人衛(wèi)生方面,勤洗手是關(guān)鍵,特別是在外出回家后、飯前便后等關(guān)鍵時(shí)刻,務(wù)必徹底清潔雙手,以減少病毒和細(xì)菌的傳播機(jī)會(huì)。此外,應(yīng)避免用手直接觸摸口鼻眼等易感部位,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
其次,在傳染病高發(fā)季節(jié),患兒應(yīng)盡量避免前往人群密集、空氣不流通的公共場(chǎng)所,以減少交叉感染的可能性。若必須外出,應(yīng)佩戴口罩,以物理屏障的形式減少與病毒攜帶者的直接接觸。室內(nèi)環(huán)境的維護(hù)同樣重要,保持室內(nèi)空氣流通,定期開(kāi)窗通風(fēng)換氣,有助于稀釋室內(nèi)病毒濃度,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),皰疹性咽峽炎具有一定的傳染性,因此在感染期間要注意隔離,避免與他人密切接觸,尤其是兒童和免疫系統(tǒng)較弱的人。
再次,患病后,咽喉疼痛等癥狀可能給患兒帶來(lái)較大的心理負(fù)擔(dān),他們可能因疼痛而拒絕進(jìn)食或情緒不穩(wěn)。家長(zhǎng)應(yīng)給予患兒足夠的關(guān)愛(ài)和鼓勵(lì),幫助他們樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。
最后,雖然目前尚未有專(zhuān)門(mén)針對(duì)皰疹性咽峽炎的疫苗,但接種EV71疫苗(手足口病疫苗)可以在一定程度上預(yù)防由EV71病毒引起的皰疹性咽峽炎,為患兒提供額外的保護(hù)屏障。
皰疹性咽峽炎通過(guò)合理的治療與護(hù)理,能使患兒的癥狀得到緩解。在治療過(guò)程中,保持充足水分?jǐn)z入、合理飲食調(diào)整、口腔清潔護(hù)理、局部冷敷、藥物治療,以及必要的預(yù)防措施,都是減輕咽喉疼痛、加速康復(fù)的關(guān)鍵。