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    那些人那些事:實(shí)習(xí)時(shí)的一次住院經(jīng)歷

    2024-02-05 02:32:14朱瑾
    祝您健康 2024年2期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)務(wù)處腮腺炎腦膜炎

    朱瑾

    1993年臨近畢業(yè)時(shí),我的一個(gè)正在上小學(xué)的侄女患上了腮腺炎。她每天早晚兩次都要對(duì)著我撒嬌道:“孃孃,孃孃,你摸摸看,我脖子上的腫塊是否又大了?”當(dāng)時(shí)的我沒(méi)有足夠的防范意識(shí),不知道和她密切接觸時(shí)應(yīng)該戴上口罩,于是,毫無(wú)懸念地,經(jīng)飛沫傳播的病毒把我也感染上了。可是,成年人得腮腺炎,表現(xiàn)出來(lái)的癥狀就厲害多了。我發(fā)熱到40攝氏度,普通的退熱藥物一點(diǎn)不起作用。當(dāng)時(shí),我正在上海市一家知名的三級(jí)甲等醫(yī)院里實(shí)習(xí),當(dāng)天醫(yī)務(wù)處當(dāng)班的C醫(yī)生來(lái)自心內(nèi)科,他馬上做出了診斷,并叮囑我回家后按時(shí)吃藥休息。經(jīng)過(guò)了一個(gè)頭痛欲裂、高熱不退的夜晚,我第二天又去看了急診。值班的L醫(yī)生當(dāng)機(jī)立斷地把我收進(jìn)了病房。當(dāng)時(shí)的醫(yī)院建在寸土寸金的市中心,病房小而擁擠,一時(shí)沒(méi)有床位,我被安置在了走廊上。靜脈滴注一瓶激素后,我的高熱立即退去,頭痛也緩解了——終于找到有效的治療方法了。然而,L醫(yī)生懷疑我合并了病毒性腦膜炎,最好的確診方法是進(jìn)行腰椎穿刺檢查。然而,我說(shuō)什么也不答應(yīng)做這個(gè)痛苦的創(chuàng)傷性檢查,頑固地說(shuō):“你們就當(dāng)我是腦膜炎治療吧?!?/p>

    出于尊重患者本人的意愿,專家們沒(méi)有勉強(qiáng)我做腰椎穿刺檢查,而是依靠他們豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),根據(jù)我的癥狀以及對(duì)治療的反應(yīng),逐步調(diào)整藥物和劑量。

    一天傍晚下班前,L醫(yī)生來(lái)看望我,我這才第一次仔細(xì)地觀察了她,中等偏高的個(gè)子,不胖不瘦,戴著一副近視眼鏡,說(shuō)話有條不紊,行事雷厲風(fēng)行。她先沖我微笑了一下,接著就向我解釋了當(dāng)初急診收我入院的原因:“成年人得了腮腺炎容易產(chǎn)生并發(fā)癥,比如腦膜炎等。我兒子在幾年前的一個(gè)春節(jié)期間也患了腮腺炎,男孩子容易并發(fā)睪丸炎,所以我們這一年沒(méi)有走親訪友,就在家中照顧他了?!蔽液芘宸膶I(yè)知識(shí),也感激她的救命之恩,更被她的“幼吾幼以及人之幼”的精神所感動(dòng)。我們素昧平生,她卻對(duì)我這個(gè)普通的實(shí)習(xí)生如此關(guān)懷,我心中的感激之情難以言喻。每每想起她,心中總是默默祝福,愿好人一生平安。我想,每位醫(yī)生在其職業(yè)生涯中,總會(huì)被他的患者記住,有時(shí)醫(yī)生們已經(jīng)忘了他們的患者,但被醫(yī)治的患者甚至家人都不會(huì)忘記這些救死扶傷的白衣天使。

    本來(lái)只打算持續(xù)1周的治療,在一次主任大查房后又延長(zhǎng)了1周,理由之一是主任認(rèn)為我的左側(cè)鼻唇溝略微變淺了?!霸谟行Э共《舅幬锏谋Wo(hù)下,激素是可以大劑量使用的。”我一邊背著藥理課上學(xué)到的知識(shí),一邊安慰自己。每天清晨,我都會(huì)爬上病房的屋頂,在露天陽(yáng)臺(tái)上做廣播體操。

    住在我們醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的病房里,一點(diǎn)都不會(huì)感到無(wú)聊,因?yàn)樵谶@里實(shí)習(xí)的都是我們一屆的同學(xué),在查完房后,他們都會(huì)三三兩兩地抽空過(guò)來(lái)看望我。有的同學(xué)送來(lái)時(shí)令水果,有的過(guò)來(lái)問(wèn)候我,也有的和我開玩笑:“樹上有八只鳥,獵人打下一只后,還剩下幾只了?”我朝他翻翻白眼,噘著嘴說(shuō):“當(dāng)然一只也不剩了,都飛跑啦!”“單純病毒感染時(shí),患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)會(huì)增高嗎?”這個(gè)問(wèn)題還算專業(yè),我心想,回答道:“不會(huì)?!睅缀趺刻彀恚瑤讉€(gè)男生都會(huì)一起過(guò)來(lái)用這些好玩有趣的問(wèn)題來(lái)“測(cè)試”我的智力,最后他們得出的結(jié)論是:“你屬于負(fù)負(fù)得正型的,你患的腦膜炎讓你變得更聰明了!”明知這只是句安慰的話,我聽了也覺(jué)得很舒心。

    不過(guò),在教學(xué)醫(yī)院住院也要為醫(yī)學(xué)事業(yè)做點(diǎn)貢獻(xiàn)的,比如要配合同學(xué)寫我的病史,要讓同學(xué)觀察我使用激素后略微出現(xiàn)的滿月臉等,好在這點(diǎn)覺(jué)悟我還是有的。讓我印象最深刻的是我的一個(gè)同學(xué)要進(jìn)行肌內(nèi)注射的實(shí)習(xí)考核,之前她的考核一直不過(guò)關(guān),帶教老師靈機(jī)一動(dòng),讓我來(lái)做她的注射對(duì)象,也就是人體小白鼠。我當(dāng)時(shí)肯定也緊張啊,不過(guò)換位思考一下,我們平時(shí)也得在患者身上進(jìn)行醫(yī)療操作,我的冷靜與支持或許可以助她通過(guò)操作考試呢。于是,我欣然接受了。在老師的陪同下,她抽好了板藍(lán)根注射液,對(duì)著趴在床上露出半個(gè)臀部的我說(shuō):“你準(zhǔn)備好了嗎?我要進(jìn)行肌內(nèi)注射了?!薄皽?zhǔn)備好了,你來(lái)吧!”我鼓勵(lì)道。她開始用酒精消毒皮膚,一切順利,我就等著她手起針落了。誰(shuí)承想,就在關(guān)鍵時(shí)刻,她猶豫了。這一等就是幾分鐘,好漫長(zhǎng)啊,難怪前幾次過(guò)不了關(guān)呢,我在想:你倒是進(jìn)針呀!可又怕打擾她,包括帶教老師在內(nèi)的我們,誰(shuí)都沒(méi)有吱聲。終于,她不知從哪里來(lái)的勇氣,最后把針結(jié)結(jié)實(shí)實(shí)地扎進(jìn)了我的肌肉內(nèi)。這一刻,大家都松了一口氣,我由衷地替她高興。這個(gè)同學(xué)現(xiàn)在已經(jīng)是上海某三甲醫(yī)院的專家了。我們聚會(huì)時(shí),經(jīng)常拿這件事開玩笑。“我打針痛嗎?”她會(huì)這樣問(wèn)我?!巴吹故遣煌?,”我笑答,“就是動(dòng)作慢了點(diǎn)。”

    出院后去復(fù)診,在醫(yī)務(wù)處值班的仍然是C醫(yī)生,他鼓勵(lì)我將激素改為口服后3天內(nèi)停藥。這樣,經(jīng)過(guò)前后2周多的時(shí)間,我的病就徹底治愈了。醫(yī)學(xué)是和人體打交道的科學(xué),而人體不是一張靜止的打印在醫(yī)科書上的圖片,它動(dòng),它變,它因人而異;人體也不是一臺(tái)精密的儀器,因?yàn)樗兴枷?,要交流,所以醫(yī)學(xué)是最嚴(yán)謹(jǐn)?shù)囊彩亲钣袦囟鹊目茖W(xué)。

    (編輯? ? 黃奕言)

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