淺析基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的預(yù)算管理

徐欣敏

摘要：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，是黨和政府聯(lián)系人民群眾的橋梁和紐帶，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的基石，也是構(gòu)建和諧社會(huì)的重要內(nèi)容。新形勢(shì)下，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在新形勢(shì)下如何發(fā)展好、管理好、發(fā)揮好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職能作用，必須提高認(rèn)識(shí)、強(qiáng)化管理，不斷完善財(cái)務(wù)管理體制機(jī)制，切實(shí)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)算管理。本文主要分析了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本情況，并闡述了在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展預(yù)算管理工作的重要意義，分析了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)算管理中存在的問(wèn)題，提出了相對(duì)應(yīng)的提升預(yù)算管理效率的策略，從而為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展作出貢獻(xiàn)。

關(guān)鍵詞：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；預(yù)算管理

財(cái)政預(yù)算是指政府為了實(shí)現(xiàn)一定的目標(biāo)，在一定時(shí)期內(nèi)，通過(guò)法定程序，在財(cái)政年度開(kāi)始時(shí)編制并下達(dá)各級(jí)政府的財(cái)政預(yù)算，經(jīng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施。財(cái)政預(yù)算是政府進(jìn)行宏觀調(diào)控和經(jīng)濟(jì)調(diào)節(jié)的重要手段?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為社會(huì)公益性事業(yè)單位，其主要任務(wù)是為人民群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)。其所處環(huán)境是在政府領(lǐng)導(dǎo)下，主要由財(cái)政撥款來(lái)維持運(yùn)轉(zhuǎn)的公益性事業(yè)單位。在現(xiàn)階段國(guó)家大力推進(jìn)公立醫(yī)院改革的形勢(shì)下，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)如何有效地進(jìn)行預(yù)算管理，實(shí)現(xiàn)公益性目標(biāo)和社會(huì)效益的統(tǒng)一，這是目前基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需要深入研究和探討的問(wèn)題。

一、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本情況

我國(guó)目前有1 600多萬(wàn)個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，這些基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占到我國(guó)現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的絕大多數(shù)，他們服務(wù)于廣大人民群眾，是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系中的最基層。這些基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分布在廣大城鄉(xiāng)，承擔(dān)著預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育等服務(wù)功能[1]。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員結(jié)構(gòu)一般分為三種：第一種是以衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員為主；第二種是以行政管理人員為主；第三種是以普通工作人員為主?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的收入來(lái)源主要包括國(guó)家補(bǔ)助、單位自籌以及日常醫(yī)療費(fèi)用三部分，其中國(guó)家補(bǔ)助占到了總收入的一半以上。而目前，在我國(guó)公立醫(yī)院改革不斷深化的背景下，隨著政府財(cái)政投入的不斷增加，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入來(lái)源結(jié)構(gòu)得到了一定程度上的改善。但是由于我國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是按照政府投入為主的體制運(yùn)行，其主要收入來(lái)源仍是財(cái)政撥款，由于我國(guó)財(cái)政管理體制和財(cái)政管理方式等原因，使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在預(yù)算管理方面仍然存在一些問(wèn)題[2]。

二、在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展預(yù)算管理工作的重要意義

（一）有助于控制成本支出

在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，競(jìng)爭(zhēng)是以成本為核心的，而醫(yī)院在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中面臨著激烈的競(jìng)爭(zhēng)。通過(guò)對(duì)預(yù)算管理的實(shí)施，可以合理有效地控制成本支出，降低醫(yī)療服務(wù)成本，提高單位醫(yī)療服務(wù)效率。首先，醫(yī)院預(yù)算管理能夠使其充分考慮人力資源的配置和使用，根據(jù)人力資源規(guī)劃確定醫(yī)務(wù)人員的數(shù)量和結(jié)構(gòu)，并進(jìn)行合理配置。同時(shí)根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整績(jī)效工資發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)，在保證醫(yī)療質(zhì)量前提下提高醫(yī)務(wù)人員的工作積極性；其次，通過(guò)對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況的分析可以為醫(yī)院提供決策依據(jù)。預(yù)算管理能夠幫助醫(yī)院合理安排資金使用，避免浪費(fèi)和損失。通過(guò)分析預(yù)算執(zhí)行情況可以有效地監(jiān)督成本支出和提高醫(yī)療服務(wù)效率，控制醫(yī)療成本。

（二）有利于提升內(nèi)部控制的監(jiān)督能力

隨著財(cái)政制度改革的不斷深入，預(yù)算管理工作面臨新的形勢(shì)和要求，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為預(yù)算單位，其財(cái)務(wù)工作存在著業(yè)務(wù)與財(cái)務(wù)脫節(jié)、核算與管理脫節(jié)、領(lǐng)導(dǎo)與職工脫節(jié)等問(wèn)題。通過(guò)實(shí)行預(yù)算管理，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以對(duì)各項(xiàng)收支進(jìn)行科學(xué)、合理的預(yù)測(cè)和控制，有利于提高資金使用效率，加強(qiáng)資金的內(nèi)部監(jiān)督和管理，提高經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的準(zhǔn)確性和科學(xué)性，同時(shí)也能有效防范和降低風(fēng)險(xiǎn)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以將預(yù)算編制作為內(nèi)部控制工作的重要環(huán)節(jié)，建立預(yù)算管理制度體系，將預(yù)算編制與日常會(huì)計(jì)核算工作相結(jié)合，形成統(tǒng)一、科學(xué)的預(yù)算管理機(jī)制。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)預(yù)算管理工作的開(kāi)展，能有效地發(fā)揮內(nèi)部控制的作用。通過(guò)預(yù)算管理工作的開(kāi)展，可以規(guī)范和加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作，保證財(cái)務(wù)信息數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確[3]。

（三）有利于管理層及時(shí)掌握單位運(yùn)營(yíng)狀況

管理層通過(guò)預(yù)算管理，可以及時(shí)掌握單位運(yùn)營(yíng)狀況，并作出正確決策。以收支預(yù)算為例，當(dāng)收支發(fā)生變動(dòng)時(shí)，通過(guò)預(yù)算科目的分析，可以分析出變化的原因、數(shù)額和影響程度。對(duì)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，由于其業(yè)務(wù)活動(dòng)具有專業(yè)性強(qiáng)、技術(shù)性高等特點(diǎn)，管理層在編制預(yù)算時(shí)會(huì)遇到一些困難。此時(shí)通過(guò)預(yù)算管理可以有效地解決這一問(wèn)題。因?yàn)轭A(yù)算管理是一個(gè)科學(xué)的計(jì)劃過(guò)程，它能夠把基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和財(cái)務(wù)狀況合理地組織起來(lái)，并把這些經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和財(cái)務(wù)狀況作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行決策的依據(jù)。

三、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)算管理中存在的問(wèn)題

（一）缺乏足夠的全面意識(shí)

由于受傳統(tǒng)思維的影響，很多基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在預(yù)算管理過(guò)程中缺乏足夠的全面意識(shí)，容易出現(xiàn)重業(yè)務(wù)、輕預(yù)算，重經(jīng)濟(jì)效益、輕社會(huì)效益等問(wèn)題，嚴(yán)重影響了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要想更好地發(fā)展，必須加強(qiáng)預(yù)算管理。如何在財(cái)政撥款有限的情況下實(shí)現(xiàn)收支平衡是當(dāng)前基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需要解決的重要問(wèn)題，也是財(cái)務(wù)人員需要思考和解決的問(wèn)題。因此，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)教育，提高財(cái)務(wù)人員的整體素質(zhì)，增強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的預(yù)算管理意識(shí)是現(xiàn)階段基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)人員要解決的重要問(wèn)題。

（二）預(yù)算管理體系不夠健全

第一，預(yù)算管理體系不夠健全，財(cái)務(wù)與預(yù)算管理部門沒(méi)有形成統(tǒng)一的管理體系，財(cái)務(wù)部門有預(yù)算管理權(quán)，但沒(méi)有對(duì)預(yù)算的執(zhí)行進(jìn)行有效地監(jiān)控，致使預(yù)算缺乏約束力。第二，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)沒(méi)有建立有效的內(nèi)部控制制度。內(nèi)部控制制度是單位管理制度體系中非常重要的一部分，是實(shí)現(xiàn)單位經(jīng)營(yíng)目標(biāo)的保證。由于預(yù)算管理體系不夠健全，使得基層醫(yī)院各部門的預(yù)算工作成為一盤散沙，信息不對(duì)稱以及權(quán)力尋租的情況時(shí)有發(fā)生，不利于基層醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

（三）預(yù)算編制制度不完善

第一，預(yù)算編制方法不科學(xué)。目前我國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍采用的是零基預(yù)算的編制方法，而這種方法僅僅是對(duì)上一年度收支進(jìn)行簡(jiǎn)單的匯總，并不考慮實(shí)際情況，難以達(dá)到理想的效果。因此，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合實(shí)際情況，在深入分析業(yè)務(wù)活動(dòng)的基礎(chǔ)上，采用增量預(yù)算編制方法。第二，預(yù)算編制周期不合理。由于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)面臨著諸多問(wèn)題，比如收入水平低、支出項(xiàng)目多、人員流動(dòng)性大等，因?yàn)檫@些因素往往會(huì)使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在編制預(yù)算時(shí)產(chǎn)生盲目性和隨意性。同時(shí)由于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的特殊性，其資金來(lái)源相對(duì)比較單一，只能依靠財(cái)政撥款來(lái)維持運(yùn)轉(zhuǎn)，在預(yù)算編制周期上存在問(wèn)題[4]。

（四）預(yù)算管理缺乏完善的考核制度

由于預(yù)算管理缺乏完善的考核制度，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的預(yù)算管理工作很難形成有效的激勵(lì)約束機(jī)制，導(dǎo)致基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏有效的動(dòng)力去實(shí)施預(yù)算管理工作，致使預(yù)算管理工作流于形式。同時(shí)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在預(yù)算管理過(guò)程中沒(méi)有形成完善的信息反饋系統(tǒng)，缺乏對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)運(yùn)行情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控，使得預(yù)算管理工作無(wú)法有效地為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展服務(wù)。

（五）預(yù)算工作人員專業(yè)水平不足

在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，從事預(yù)算管理的人員往往都是非專業(yè)人員，沒(méi)有接受過(guò)系統(tǒng)的預(yù)算管理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，甚至部分工作人員連基本的財(cái)務(wù)知識(shí)都不懂，無(wú)法保證預(yù)算工作的準(zhǔn)確性和實(shí)效性。這種情況下，在開(kāi)展預(yù)算工作時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)以下問(wèn)題：一是缺乏必要的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，對(duì)業(yè)務(wù)知識(shí)和預(yù)算管理知識(shí)缺乏系統(tǒng)了解，造成工作效率低下；二是工作人員與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)人員交流溝通不夠，信息不能及時(shí)共享。

四、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的預(yù)算管理策略

（一）培養(yǎng)全面預(yù)算管理意識(shí)

全面預(yù)算管理作為一種全新的管理模式，它是在一個(gè)單位內(nèi)部，以實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略目標(biāo)為前提，以責(zé)任中心為載體，以資金流為主線，以績(jī)效考核為杠桿，全面整合、協(xié)調(diào)內(nèi)部各種資源，實(shí)現(xiàn)各責(zé)任中心資源優(yōu)化配置的一種全新管理理念。全面預(yù)算管理的實(shí)施需要全員參與，前提是全體員工要樹(shù)立全面預(yù)算管理意識(shí)，并能在工作中運(yùn)用這種意識(shí)去思考和解決問(wèn)題。因此，培養(yǎng)全面預(yù)算管理意識(shí)顯得尤為重要。首先，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理層要充分認(rèn)識(shí)到預(yù)算管理是一種控制行為。只有通過(guò)全面預(yù)算管理，才能使醫(yī)院各部門、各員工樹(shù)立成本效益觀念，加強(qiáng)成本控制。其次，要在全機(jī)構(gòu)營(yíng)造一種“全員參與”的氛圍。全體員工都要重視預(yù)算管理工作、積極參與預(yù)算的編制、執(zhí)行和考核全過(guò)程，使其真正成為醫(yī)院資金運(yùn)營(yíng)和績(jī)效考核的重要組成部分。最后，要讓全體員工都知道全面預(yù)算管理的意義所在，讓他們了解全面預(yù)算管理對(duì)于提高醫(yī)院資源配置效率、提高資金使用效益等方面所起到的重要作用。

（二）不斷完善預(yù)算管理工作體系

第一，建立預(yù)算管理領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，全面負(fù)責(zé)預(yù)算管理工作。預(yù)算管理領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)預(yù)算編制委員會(huì)、預(yù)算執(zhí)行委員會(huì)和預(yù)算監(jiān)督委員會(huì)。由院長(zhǎng)任主任，相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人任委員，負(fù)責(zé)本科室的預(yù)算編制、執(zhí)行、監(jiān)督等工作。第二，建立完善的工作機(jī)制，使各項(xiàng)工作落到實(shí)處。各部門要將預(yù)算編制工作作為日常工作的一部分，納入本部門年度計(jì)劃，并根據(jù)本部門的業(yè)務(wù)發(fā)展情況，適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。要制定本部門預(yù)算管理辦法，明確各部門職責(zé)權(quán)限及有關(guān)要求，建立健全各科室預(yù)算執(zhí)行責(zé)任制。第三，切實(shí)提高財(cái)政資金使用效益。要將預(yù)算執(zhí)行情況與科室、個(gè)人考核掛鉤，使科室及個(gè)人積極主動(dòng)參與預(yù)算管理工作中來(lái)[5]。

（三）建立健全預(yù)算編制制度

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全預(yù)算編制制度，成立由單位主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，各部門負(fù)責(zé)人為成員的預(yù)算編制領(lǐng)導(dǎo)小組。按照“量入為出、收支平衡”的原則，合理預(yù)測(cè)并估計(jì)單位各項(xiàng)收入、支出的數(shù)額，科學(xué)合理地編制單位預(yù)算草案。預(yù)算編制要充分考慮部門預(yù)算和政府綜合預(yù)算的要求，統(tǒng)籌安排，合理確定各項(xiàng)支出范圍和標(biāo)準(zhǔn)。既要保證政府提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的需要，又要充分考慮各部門事業(yè)發(fā)展的需要和收支結(jié)余情況，合理安排各部門預(yù)算收支平衡。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在編制預(yù)算時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家、省、市有關(guān)部門要求編制、執(zhí)行和調(diào)整預(yù)算。要堅(jiān)持以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則，不得以任何形式突破預(yù)算。要結(jié)合事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)的實(shí)際情況進(jìn)行編制。堅(jiān)持財(cái)政資金使用效益原則，提高資金使用效益。

（四）加強(qiáng)預(yù)算管理考核制度的完善

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立健全內(nèi)部考核制度，通過(guò)獎(jiǎng)懲措施，促使各科室嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算。通過(guò)預(yù)算考核，使各科室將預(yù)算目標(biāo)與科室目標(biāo)緊密結(jié)合起來(lái)，為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)而努力，從而保證各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展。加強(qiáng)對(duì)預(yù)算執(zhí)行的過(guò)程控制，將預(yù)算執(zhí)行結(jié)果與單位內(nèi)部崗位目標(biāo)考核、科室考核掛鉤，并定期進(jìn)行獎(jiǎng)罰兌現(xiàn)。對(duì)出現(xiàn)重大失誤、嚴(yán)重失職的部門和個(gè)人，要按有關(guān)規(guī)定追究責(zé)任。同時(shí)，建立預(yù)算執(zhí)行監(jiān)督制度。根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)及上級(jí)部門的有關(guān)要求，建立健全內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制和外部監(jiān)督機(jī)制。內(nèi)部監(jiān)督主要是對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查；外部監(jiān)督主要是接受財(cái)政、審計(jì)等部門的監(jiān)督。

（五）對(duì)預(yù)算工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，強(qiáng)化預(yù)算的執(zhí)行力度

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要不斷強(qiáng)化預(yù)算執(zhí)行力度，實(shí)現(xiàn)預(yù)算管理的目標(biāo)。首先要加大對(duì)預(yù)算管理人員的培訓(xùn)力度，提高其業(yè)務(wù)素質(zhì)和責(zé)任感。培訓(xùn)內(nèi)容主要包括醫(yī)院總體發(fā)展規(guī)劃、年度部門工作計(jì)劃、臨床科室業(yè)務(wù)活動(dòng)分析、內(nèi)部收入分配方案及績(jī)效考核指標(biāo)體系設(shè)計(jì)等。通過(guò)培訓(xùn)，使醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算及績(jī)效管理工作人員更加全面深入地了解醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算與績(jī)效管理相關(guān)知識(shí)，增強(qiáng)了基層醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算與績(jī)效管理工作人員的業(yè)務(wù)能力，為基層醫(yī)院構(gòu)建科學(xué)高效的預(yù)算與績(jī)效管理體系提供了有力保障。同時(shí)，要讓每個(gè)科室都明白預(yù)算編制工作的重要性和意義，在保證日常工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)的前提下，根據(jù)機(jī)構(gòu)總體發(fā)展目標(biāo)和業(yè)務(wù)需要，合理編制和控制預(yù)算。其次，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要定期對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，及時(shí)糾正偏差。最后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要定期對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行分析、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題和不足，不斷完善和提高預(yù)算管理水平。

五、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，預(yù)算管理是企業(yè)管理的重要組成部分，在企業(yè)內(nèi)部管理中有著十分重要的作用，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同樣也需要加強(qiáng)預(yù)算管理。對(duì)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)而言，其預(yù)算管理既要保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的順利開(kāi)展，又要滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。在實(shí)際工作中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)預(yù)算編制的重視程度，按照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)以及《預(yù)算法》規(guī)定的原則和程序進(jìn)行預(yù)算編制，確保編制質(zhì)量。同時(shí)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況的監(jiān)督與評(píng)價(jià)，定期分析預(yù)算執(zhí)行情況，并結(jié)合實(shí)際情況采取有效措施，確保預(yù)算目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還應(yīng)當(dāng)建立完善的績(jī)效考核機(jī)制，對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行績(jī)效考核并將考核結(jié)果作為調(diào)整、分配、獎(jiǎng)懲以及人員晉升、調(diào)動(dòng)的依據(jù)之一，只有這樣才能真正發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政資金的使用效益。

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