獸醫(yī)臨床診斷學(xué)課程教學(xué)問(wèn)題及改革措施淺談

周二順 王晶晶 李旭海 謝月晴 陸英杰

摘?要：獸醫(yī)臨床診斷學(xué)是動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)的重要課程之一，它對(duì)于提高獸醫(yī)臨床診斷水平和保障動(dòng)物健康具有重要作用。然而，傳統(tǒng)的獸醫(yī)臨床診斷學(xué)教學(xué)模式存在著一些問(wèn)題，如教學(xué)內(nèi)容陳舊、教學(xué)方法單一等。因此，本文從課程建設(shè)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、評(píng)價(jià)體系等方面進(jìn)行了探討，提出了一些改革建議，以期提高獸醫(yī)臨床診斷學(xué)教學(xué)質(zhì)量和效果。

關(guān)鍵詞：獸醫(yī)臨床診斷學(xué)；教學(xué)方法；評(píng)價(jià)體系；改革

獸醫(yī)臨床診斷學(xué)是一門以各種動(dòng)物為對(duì)象，從臨床實(shí)踐的角度研究診查、判斷疾病的基本方法和理論的學(xué)科，包括動(dòng)物疾病的病因?qū)W、病理學(xué)、臨床診斷學(xué)等方面內(nèi)容，目的是培養(yǎng)學(xué)生掌握獸醫(yī)臨床診斷的基本理論和方法，能夠熟練地運(yùn)用各種臨床檢查技術(shù)和儀器，準(zhǔn)確地診斷和治療各種動(dòng)物疾病。它既是臨床課程的入門，也是連接基礎(chǔ)與臨床、預(yù)防獸醫(yī)學(xué)的橋梁，可直接影響學(xué)生未來(lái)從事畜牧獸醫(yī)行業(yè)所必備的專業(yè)知識(shí)、專業(yè)能力和執(zhí)業(yè)素養(yǎng)的提升，在動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程中占據(jù)極其重要的地位。然而，由于該課程研究的動(dòng)物種類繁雜，涉及的專業(yè)術(shù)語(yǔ)較多，學(xué)生較難掌握。傳統(tǒng)的獸醫(yī)臨床診斷學(xué)教學(xué)又存在著一些問(wèn)題，如教學(xué)內(nèi)容陳舊、教學(xué)方法單一、師生互動(dòng)不足等。隨著現(xiàn)代獸醫(yī)理論知識(shí)、診療技術(shù)和信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展，傳統(tǒng)的獸醫(yī)臨床診斷學(xué)課程教學(xué)面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。本文結(jié)合教學(xué)實(shí)踐和心得體會(huì)，對(duì)獸醫(yī)臨床診斷學(xué)的教學(xué)問(wèn)題及對(duì)策方法做出探討和建議。

一、獸醫(yī)臨床診斷學(xué)教學(xué)中存在的問(wèn)題

（一）教學(xué)觀念不合理

傳統(tǒng)教育以教材為中心、以課堂為中心、以教師為中心，教師是知識(shí)的傳授者，在課堂教學(xué)中處于主導(dǎo)地位［1］；而學(xué)生是知識(shí)的接受者，始終處于被動(dòng)的、從屬的地位［2］。總的來(lái)說(shuō)，傳統(tǒng)教育重知識(shí)輕能力、重理論輕實(shí)踐、重記憶輕思考、重紀(jì)律輕創(chuàng)新、重知識(shí)灌輸輕創(chuàng)造。然而，獸醫(yī)臨床診斷學(xué)是理論與實(shí)踐結(jié)合最為緊密的課程之一，課程中涉及的動(dòng)物種類繁雜，專業(yè)術(shù)語(yǔ)較多［3］。傳統(tǒng)的授課方式已無(wú)法滿足現(xiàn)代教育的要求，不利于培養(yǎng)符合市場(chǎng)需求的應(yīng)用型人才。

獸醫(yī)臨床診斷學(xué)是一門側(cè)重臨床實(shí)踐和操作技能的課程，但實(shí)驗(yàn)課在整個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)中占比偏低，而且實(shí)驗(yàn)內(nèi)容只涉及一些常規(guī)的操作技術(shù)，許多先進(jìn)的診斷方法（X線、B超、內(nèi)窺鏡、造影、分子診斷等技術(shù)）不能深入開展，不符合寵物行業(yè)所需人員的技術(shù)要求。目前的教育機(jī)制導(dǎo)致許多高校重科研輕教學(xué)、不重視實(shí)驗(yàn)課教學(xué)、經(jīng)費(fèi)投入不足、實(shí)驗(yàn)教師缺乏等，嚴(yán)重影響獸醫(yī)臨床診斷學(xué)課程的教學(xué)質(zhì)量。

另外，教材不夠權(quán)威、不夠全面。目前國(guó)內(nèi)外有關(guān)獸醫(yī)臨床診斷學(xué)的權(quán)威教材較少，一些教材又過(guò)于簡(jiǎn)化，內(nèi)容不夠全面，不能應(yīng)對(duì)實(shí)際情況。這種情況下，教師在教學(xué)過(guò)程中難以涵蓋所有的知識(shí)點(diǎn)，學(xué)生也無(wú)法通過(guò)課堂獲得足夠的理論知識(shí)。

（二）教學(xué)手段落后

獸醫(yī)臨床診斷學(xué)理論課內(nèi)容知識(shí)點(diǎn)繁多，難度較大，而教師多以講述為主的填鴨式教學(xué)形式授課，使學(xué)生無(wú)法全面掌握，容易產(chǎn)生不良情緒。教師完全掌控教學(xué)過(guò)程和教學(xué)方法，教學(xué)質(zhì)量直接由教師的水平?jīng)Q定，但這種不平等的關(guān)系導(dǎo)致師生溝通交流較少，學(xué)生容易喪失學(xué)習(xí)興趣和主觀能動(dòng)性，同時(shí)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和獨(dú)立人格也會(huì)受到一定程度的影響。

實(shí)驗(yàn)課教學(xué)多以教師演示，學(xué)生模仿為主，根本不能讓學(xué)生深入理解理論知識(shí)和掌握臨床實(shí)踐的操作技能。另外，實(shí)驗(yàn)教學(xué)經(jīng)費(fèi)不足，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物和設(shè)施不全，嚴(yán)重制約著學(xué)生技能的提高。目前，多數(shù)院校的實(shí)驗(yàn)課僅有小動(dòng)物甚至實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，而且數(shù)量和種類有限，完全不符該課程的教學(xué)要求。

（三）考核方式單一

獸醫(yī)臨床診斷學(xué)理論課采用期末閉卷考試的評(píng)價(jià)形式，試題只注重課本知識(shí)點(diǎn)的記憶，多數(shù)學(xué)生僅考試前兩周背誦、默記準(zhǔn)備，即可取得較好的成績(jī)，但是這種考核方式不僅不能全面真實(shí)地反映學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的掌握情況，也不能讓學(xué)生靈活應(yīng)用所學(xué)知識(shí)，導(dǎo)致教學(xué)效率低下。而實(shí)驗(yàn)課通常采用實(shí)驗(yàn)報(bào)告的評(píng)價(jià)方式，學(xué)生的實(shí)驗(yàn)報(bào)告內(nèi)容大同小異，根本無(wú)法有效評(píng)判學(xué)生的實(shí)踐能力。

（四）學(xué)校教育與社會(huì)需求不符

目前各企事業(yè)單位對(duì)全能復(fù)合型人才的需求越來(lái)越高，可高校畢業(yè)生在臨床實(shí)踐方面能力較差，不能滿足社會(huì)需求。從2010年開始，國(guó)家教育部門已開始在獸醫(yī)專業(yè)實(shí)施執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試，今后從事獸醫(yī)臨床工作需要持證上崗。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格證的實(shí)施對(duì)獸醫(yī)臨床診斷學(xué)提出了新的要求，有必要對(duì)教學(xué)大綱進(jìn)行新的調(diào)整，相關(guān)授課教師需要高度重視，使教學(xué)內(nèi)容更具針對(duì)性和實(shí)用性。

二、獸醫(yī)臨床診斷學(xué)教學(xué)改革措施

（一）改善課程建設(shè)，合理安排教學(xué)計(jì)劃

課程建設(shè)是獸醫(yī)臨床診斷學(xué)教學(xué)改革的重要環(huán)節(jié)，在課程建設(shè)中，需要根據(jù)獸醫(yī)臨床診斷學(xué)的特點(diǎn)和需求，制定合理的教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)計(jì)劃。教學(xué)目標(biāo)應(yīng)該明確、具體、可操作，能夠指導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)和實(shí)踐。教學(xué)計(jì)劃應(yīng)該合理、科學(xué)、系統(tǒng)，能夠保證教學(xué)進(jìn)度和教學(xué)質(zhì)量。另外，需要選擇更加權(quán)威、全面的教材，也可將教材結(jié)合實(shí)際臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行補(bǔ)充和修改，使其更加符合實(shí)際情況和需求。

在課程建設(shè)中，還需要注重實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的設(shè)置。獸醫(yī)臨床診斷學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，學(xué)生需要通過(guò)實(shí)踐來(lái)掌握診斷技能和方法。因此，在教學(xué)計(jì)劃中應(yīng)該設(shè)置充分的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，包括實(shí)驗(yàn)、臨床實(shí)習(xí)、病例分析等。通過(guò)實(shí)踐教學(xué)，能夠提高學(xué)生的實(shí)際操作能力和問(wèn)題解決能力，使學(xué)生更好地掌握獸醫(yī)臨床診斷學(xué)知識(shí)和技能。

（二）優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

在教學(xué)實(shí)踐中，我們發(fā)現(xiàn)一些學(xué)生對(duì)臨床診斷學(xué)缺乏興趣，這主要是由于課程內(nèi)容過(guò)于枯燥、理論知識(shí)過(guò)于抽象、教學(xué)方法單一等原因?qū)е碌?。因此，我們需要采取一些措施?lái)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

1.增加實(shí)踐環(huán)節(jié)

獸醫(yī)臨床診斷學(xué)是一門理論與實(shí)踐相結(jié)合的課程，實(shí)踐環(huán)節(jié)是非常重要的。因此，我們需要增加實(shí)踐環(huán)節(jié)，讓學(xué)生親身體驗(yàn)臨床診斷的過(guò)程，感受到臨床工作的魅力，從而增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

2.舉辦實(shí)踐比賽

通過(guò)舉辦實(shí)踐比賽，可以讓學(xué)生在競(jìng)爭(zhēng)中學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。比如，可以組織學(xué)生進(jìn)行臨床診斷模擬比賽，讓學(xué)生在模擬臨床環(huán)境中進(jìn)行診斷，從而提高學(xué)生的實(shí)踐能力和興趣。

3.增加案例分析

在教學(xué)過(guò)程中可以增加一些實(shí)際案例，讓學(xué)生進(jìn)行分析和討論，從而培養(yǎng)學(xué)生的思維能力和興趣。通過(guò)案例分析，學(xué)生可以更好地理解臨床診斷的過(guò)程和方法，從而提高學(xué)習(xí)效果。

（三）改進(jìn)教學(xué)方法，增加學(xué)生參與度

在教學(xué)實(shí)踐中，我們發(fā)現(xiàn)一些教師的教學(xué)方法比較單一，只是簡(jiǎn)單地講解理論知識(shí)，缺乏靈活性。這樣會(huì)導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)效果不佳，需要采取一些措施來(lái)改進(jìn)教學(xué)方法。

1.采用互動(dòng)式教學(xué)

互動(dòng)式教學(xué)是一種比較有效的教學(xué)方法，可以讓學(xué)生積極參與到教學(xué)過(guò)程中，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在臨床診斷學(xué)的教學(xué)中可以采用互動(dòng)式教學(xué)，比如讓學(xué)生進(jìn)行課堂討論、小組討論、問(wèn)答環(huán)節(jié)、案例分析等，從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。

2.采用多媒體教學(xué)

多媒體教學(xué)是一種比較流行的教學(xué)方法，可以通過(guò)圖像、聲音、文字等多種形式來(lái)呈現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容，從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果［4］。在臨床診斷學(xué)的教學(xué)中，可以采用多媒體教學(xué)，比如使用PPT、視頻等來(lái)展示臨床診斷的過(guò)程和方法，從而使學(xué)生更加直觀地理解和掌握知識(shí)。在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)上，可以發(fā)布教學(xué)資料、作業(yè)、測(cè)試等，讓學(xué)生隨時(shí)隨地進(jìn)行學(xué)習(xí)和交流，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和便利性。

3.采用案例教學(xué)

案例教學(xué)是一種比較實(shí)用的教學(xué)方法，可以通過(guò)實(shí)際案例來(lái)展示臨床診斷的過(guò)程和方法，從而使學(xué)生更加深入地理解和掌握知識(shí)［5］。在臨床診斷學(xué)的教學(xué)中，可以采用案例教學(xué)，讓學(xué)生進(jìn)行案例分析和討論，從而提高學(xué)生的實(shí)踐能力和學(xué)習(xí)效果。例如，可以選取一些具有代表性的病例進(jìn)行分析和討論，讓學(xué)生了解不同病例的臨床表現(xiàn)、診斷方法和治療方案等，提高其分析和解決問(wèn)題的能力。

（四）豐富實(shí)踐環(huán)節(jié)，提升學(xué)生實(shí)踐能力

在臨床診斷學(xué)的教學(xué)中，實(shí)踐環(huán)節(jié)非常重要，但是有些學(xué)校的實(shí)踐環(huán)節(jié)比較單一，缺乏豐富性［6］。這樣會(huì)導(dǎo)致學(xué)生的實(shí)踐能力不足，需要采取一些措施來(lái)豐富實(shí)踐環(huán)節(jié)。

1.增加臨床實(shí)習(xí)

臨床實(shí)習(xí)是一種比較有效的實(shí)踐環(huán)節(jié)，可以讓學(xué)生在真實(shí)的臨床環(huán)境中進(jìn)行實(shí)踐，從而提高學(xué)生的實(shí)踐能力和臨床經(jīng)驗(yàn)。在臨床診斷學(xué)的教學(xué)中，可以增加臨床實(shí)習(xí)的時(shí)間和機(jī)會(huì)，讓學(xué)生有更多的機(jī)會(huì)進(jìn)行實(shí)踐。

2.組織實(shí)踐活動(dòng)

除了臨床實(shí)習(xí)外，還可以組織一些實(shí)踐活動(dòng)，比如參觀動(dòng)物醫(yī)院、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室等，讓學(xué)生了解實(shí)際的臨床工作和實(shí)驗(yàn)室工作，從而增加學(xué)生的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和興趣。

3.開展科研項(xiàng)目

科研項(xiàng)目是一種比較高級(jí)的實(shí)踐活動(dòng)，可以讓學(xué)生參與到科學(xué)研究中，從而提高學(xué)生的實(shí)踐能力和科研水平。在臨床診斷學(xué)的教學(xué)中，可以開展一些科研項(xiàng)目，讓學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)和研究，從而提高學(xué)生的實(shí)踐能力和科研水平。

（五）改進(jìn)考核評(píng)價(jià)體系

評(píng)價(jià)體系是教學(xué)改革的重要環(huán)節(jié)，傳統(tǒng)的獸醫(yī)臨床診斷學(xué)評(píng)價(jià)體系單一，主要以考試為主，缺乏多元化和綜合性［7］。因此，在評(píng)價(jià)體系方面需要注重多元化和綜合性。具體來(lái)說(shuō)，可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行改進(jìn)：

1.增加多種評(píng)價(jià)方式

獸醫(yī)臨床診斷學(xué)教學(xué)需要通過(guò)多種評(píng)價(jià)方式來(lái)進(jìn)行評(píng)價(jià)。具體來(lái)說(shuō)，可以采用考試、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、臨床實(shí)習(xí)報(bào)告、病例分析報(bào)告等多種評(píng)價(jià)方式，使學(xué)生能夠全面地了解和掌握獸醫(yī)臨床診斷學(xué)的知識(shí)和技能。

2.注重實(shí)踐能力的評(píng)價(jià)

獸醫(yī)臨床診斷學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，需要注重實(shí)踐能力的評(píng)價(jià)。具體來(lái)說(shuō)，可以通過(guò)實(shí)驗(yàn)、臨床實(shí)習(xí)、病例分析等實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)對(duì)學(xué)生的實(shí)踐能力進(jìn)行評(píng)價(jià)，使學(xué)生能夠全面地了解和掌握獸醫(yī)臨床診斷學(xué)的實(shí)踐能力。

3.注重綜合素質(zhì)的評(píng)價(jià)

獸醫(yī)臨床診斷學(xué)教學(xué)需要注重學(xué)生的綜合素質(zhì)的評(píng)價(jià)。具體來(lái)說(shuō)，可以通過(guò)考試、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、臨床實(shí)習(xí)報(bào)告、病例分析報(bào)告等多種評(píng)價(jià)方式對(duì)學(xué)生的綜合素質(zhì)進(jìn)行評(píng)價(jià)，如學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊(duì)合作能力等。

（六）開展思政教育，提高學(xué)生綜合素質(zhì)

近年來(lái)，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們對(duì)于寵物、家畜等動(dòng)物的關(guān)注度逐漸提高，動(dòng)物醫(yī)學(xué)作為一門日益重要的學(xué)科，也越來(lái)越受到人們的重視。在動(dòng)物醫(yī)學(xué)學(xué)科中，獸醫(yī)臨床診斷學(xué)是一個(gè)十分重要的分支，它是指通過(guò)物理檢查、化驗(yàn)分析、影像學(xué)等技術(shù)手段，對(duì)寵物、家畜等動(dòng)物進(jìn)行診斷，以便于及時(shí)治療。在實(shí)踐中，獸醫(yī)臨床診斷學(xué)的應(yīng)用范圍十分廣泛，涉及多個(gè)領(lǐng)域，如寵物保健、家畜養(yǎng)殖、動(dòng)物疫病防控等。因此，關(guān)注獸醫(yī)臨床診斷學(xué)的思想教育問(wèn)題，對(duì)于培養(yǎng)高素質(zhì)的獸醫(yī)專業(yè)人才具有十分重要的意義。為了探索獸醫(yī)臨床診斷學(xué)思政教學(xué)的實(shí)踐與探索，我們?cè)诮虒W(xué)中采取了以下措施：

1.強(qiáng)化思政教育內(nèi)容

在獸醫(yī)臨床診斷學(xué)的教學(xué)中，我們加強(qiáng)了思政教育的內(nèi)容，注重培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感和倫理道德素養(yǎng)。我們通過(guò)講授、案例分析等多種教學(xué)方法，讓學(xué)生了解動(dòng)物保護(hù)和動(dòng)物福利等方面的知識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的人生觀和價(jià)值觀。

2.加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)

在獸醫(yī)臨床診斷學(xué)的教學(xué)中，我們加強(qiáng)了實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，注重培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力。我們通過(guò)實(shí)驗(yàn)、臨床實(shí)習(xí)等多種教學(xué)方法，讓學(xué)生將理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合，提高學(xué)生的實(shí)踐能力。

3.引導(dǎo)學(xué)生參與社會(huì)實(shí)踐

在獸醫(yī)臨床診斷學(xué)的教學(xué)中，我們引導(dǎo)學(xué)生參與社會(huì)實(shí)踐，注重培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)。我們通過(guò)組織學(xué)生參加動(dòng)物保護(hù)和動(dòng)物福利等方面的活動(dòng)，讓學(xué)生了解社會(huì)實(shí)踐的重要性，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。

獸醫(yī)臨床診斷學(xué)思政課是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際操作技能、科研能力和良好職業(yè)素養(yǎng)的重要手段，是獸醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的重要標(biāo)志［8］。通過(guò)充分的教育改革和創(chuàng)新、優(yōu)化的課程設(shè)計(jì)和嚴(yán)格的教學(xué)管理，將獸醫(yī)臨床診斷學(xué)思政課打造成為一門更加高質(zhì)量和專業(yè)化的思政課，我們就能為提高獸醫(yī)學(xué)教育的水平和踐行獸醫(yī)學(xué)科技服務(wù)社會(huì)和人民群眾的責(zé)任和使命貢獻(xiàn)出自己的力量。

結(jié)語(yǔ)

隨著社會(huì)的快速發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的不斷更新，獸醫(yī)臨床診斷學(xué)課程的理論和教學(xué)內(nèi)容也隨之更新，面對(duì)這些挑戰(zhàn)，相關(guān)學(xué)院需要加強(qiáng)教師隊(duì)伍的建設(shè)，并嘗試采用多種教學(xué)方式開展實(shí)踐型課程的實(shí)驗(yàn)和操作實(shí)踐，通過(guò)有效的措施，以滿足不同群體對(duì)教學(xué)過(guò)程的需求，培養(yǎng)出優(yōu)秀的獸醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)人才。獸醫(yī)臨床診斷學(xué)教學(xué)改革是提高獸醫(yī)臨床診斷水平和保障動(dòng)物健康的重要途徑。本文從課程建設(shè)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、評(píng)價(jià)體系等方面進(jìn)行探討，提出了一些改革建議，以期提高獸醫(yī)臨床診斷學(xué)教學(xué)質(zhì)量和效果。獸醫(yī)臨床診斷學(xué)教學(xué)與實(shí)踐改革是一個(gè)長(zhǎng)期而復(fù)雜的過(guò)程，需要從多個(gè)方面進(jìn)行改進(jìn)。只有不斷地探索和實(shí)踐，才能使獸醫(yī)臨床診斷學(xué)的教學(xué)效果得到進(jìn)一步提高，為培養(yǎng)高素質(zhì)的獸醫(yī)人才奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

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基金項(xiàng)目：廣東省本科高校在線開放課程思政建設(shè)重點(diǎn)課題（2022ZXKC465）

作者簡(jiǎn)介：周二順（1988—?），男，漢族，河南漯河人，博士研究生，講師，碩士生導(dǎo)師，研究方向：臨床獸醫(yī)學(xué)。

*通訊作者：陸英杰（1970—?），女，吉林榆樹人，博士研究生，副教授，研究方向：寵物飼養(yǎng)及疾病治療專業(yè)教學(xué)及職業(yè)培訓(xùn)工作。