兒童燒燙傷的應(yīng)急處理與預(yù)防

■吳慧瓊 李明華 通訊作者 吳德根 許萍（上海市醫(yī)療急救中心）

如何處理小兒燒燙傷

燒燙傷對于患者的皮膚以及身體健康威脅都是比較大的，兒童因為年齡比較小，有時候并不知道如何保護自己，可能會出現(xiàn)燒燙傷問題。家長應(yīng)該及時了解燒燙傷的處理方法，最大程度地減少兒童受到的傷害。那么兒童燒燙傷如何應(yīng)急處理呢？

1.涼水沖洗 當兒童不小心被燙傷后，首先要做的就是用自來水沖洗，可以降低燒傷部位的溫度，緩解不適感。但值得注意的是，如果被燒傷部位出現(xiàn)潰瘍、水泡等情況時，不要用自來水沖洗，以免加重病情。

2.避免擠壓、揉搓燒燙傷部位 兒童有燒燙傷的時候，一定要記住不能夠揉搓或者擠壓被燙傷的皮膚，更不可以用毛巾擦拭，避免表皮脫落。

3.蘆薈貼敷 大家都知道蘆薈是一種常綠草本植物，具有很好的消炎功效。當兒童出現(xiàn)燙傷情況時，可以取適量新鮮的蘆薈涂抹于患處，不僅可以降低患處的溫度，而且還有消炎鎮(zhèn)痛的功效，對于治療燙傷不失為一種好方法。

4.藥物涂抹 對于燙傷情況比較嚴重的患兒來說，要及時去醫(yī)院進行處理，并采用適當?shù)乃幬飦硗磕?，一般選用的是消炎止痛的藥物緩解燒傷部位的不適。平時家中可以常備一些治療燙傷的藥物，以備不時之需。

5.創(chuàng)面不要用有色藥液 兒童燒燙傷以后，創(chuàng)口表面如果用了有色的藥液，可能會影響到醫(yī)生對燙傷深度的判斷。所以家長不可以使用這一類的藥液。

以上是兒童燙傷的一些常見急救處理方法，其實燙傷程度不同采取的急救措施也是不同的。輕度燙傷一般采用清水沖洗、蘆薈膠貼服的方法，就能起到很好的療效，但是中重度燒傷的兒童要及時去醫(yī)院進行處理。切記不要耽誤病情，以免導(dǎo)致疾病的進一步發(fā)展。同時在日常生活中，家長要多留意兒童，不要讓其接觸一些危險物品，降低燙傷發(fā)生率。

燒燙傷的錯誤處理方法

兒童的好奇心也有可能對他造成某些意想不到的危害，例如燙傷，許多時候不恰當?shù)奶幚矸绞揭部赡芗又夭∏椤Ｄ敲?，常見的小兒燒燙傷的錯誤處理方法有哪些呢？

1.在創(chuàng)面處盲目涂抹物品 很多人在燒燙傷之后創(chuàng)面一直無法愈合，感染嚴重，有時候是因為聽信了民間的偏方。據(jù)了解，民間有偏方說，燒燙傷之后把牙膏、醬油等抹在創(chuàng)面的表面，就可以緩解疼痛并治愈。其實從醫(yī)學(xué)角度來看，這些說法在臨床上沒有得到驗證，不足以解決問題。而且盲目地在創(chuàng)面處涂抹物品，反而容易適得其反，造成大面積感染，加重創(chuàng)傷。

2.隨意包扎患處 兒童燒燙傷之后，有些家長選擇不予包扎，覺得晾著結(jié)痂會更快。實際上包不包扎要看創(chuàng)面的嚴重程度，如果創(chuàng)面小，不嚴重，可以選擇不包扎，但是也要進行消毒處理。如果創(chuàng)面大，較嚴重，建議還是到醫(yī)院系統(tǒng)治療，包扎可以避免創(chuàng)面被環(huán)境中的臟東西感染，包扎時使用的敷料可以吸收滲出的物質(zhì)，保持創(chuàng)面干燥清潔，能減少感染的概率。包扎之前要對創(chuàng)面進行消毒，確保使用的敷料無菌。

3.疼痛感不明顯表示不嚴重 人們把燒燙傷的嚴重性和疼痛感聯(lián)系到一起，認為疼痛感不明顯就代表不嚴重，其實并非如此。燒燙傷損傷是從皮質(zhì)表層到中層，如果沒有察覺到強烈的疼痛感，這反而代表很嚴重，因為傷到了皮質(zhì)深層組織，連人體痛覺神經(jīng)都傷害到了。

對于小兒燙傷的錯誤處理方法您都清楚掌握了吧，在生活中家長應(yīng)注意調(diào)節(jié)患兒情緒，家長在護理患兒的時候也不要太緊張，以免患兒受影響。同時在飲食上多加注意，不要讓患兒吃刺激性的食物。

如何預(yù)防小兒燒燙傷

燒燙傷算是生活中很多小兒都會碰到的意外傷害，很多時候是因為家長的疏忽導(dǎo)致的，下面就給大家介紹一下預(yù)防小兒出現(xiàn)燒燙傷的方法。

1.避免孩子單獨在家 不要把孩子單獨放在家里，如果家長一定要外出，盡量安排別人在家照看孩子。并且家長外出出差時，不要在家中留下任何火種，檢查各類電源的安全性。

2.遠離高溫容器 溫水壺要放在孩子夠不著的地方，不要把剛從鍋里拿出來的熱湯放在孩子夠得著的地方。當大人不在時，不要在火上燒水和湯。家庭使用電爐、電暖爐時應(yīng)安裝防護罩，使用電熱毯加熱時，加熱后關(guān)閉開關(guān)，防止家中發(fā)生火災(zāi)。

3.放洗澡水先涼后熱 孩子在浴缸里洗澡時，應(yīng)先放冷水再加熱水，以免不小心踩進或坐在熱水盆里造成燒傷。在我院，有相當一部分孩子是由于家長先放熱水，而沒有加冷水，孩子踩進或坐在熱水盆里造成臀部、會陰和下肢燒傷。

4.小心熱水袋滲漏 冬季取暖時應(yīng)防止熱水袋熱水滲漏，同時應(yīng)適當用厚布包裹住容器，不要直接接觸兒童皮膚，這類燙傷在新生兒中比較常見。

5.不要玩火 教孩子不要玩火，不燃放煙花，節(jié)日燃放煙花時一定要有大人看護。不能讓孩子獨自玩耍，曾有孩子燃放鞭炮造成手心穿透傷，后果非常嚴重。

6.不擺弄家電 教育孩子不要隨意擺弄家用電器，不玩耍和靠近電源開關(guān)、插頭、電線等，以免造成電燙傷，如燙傷后搶救不及時，可能危及生命。

7.不存放化學(xué)物質(zhì) 家中不要存放化學(xué)物質(zhì)，如硫酸等，以免造成化學(xué)燒傷。化學(xué)燒傷一般傷口較深，很有可能留下疤痕。

小兒燒傷后的處理

如果孩子燒傷較輕，應(yīng)立即脫下孩子的衣服，用冷水浸泡燒傷部位，最好用流動的水慢慢沖洗，最好在30 分鐘以上。對于受傷數(shù)小時的兒童也可以使用冷水療法，可以顯著減輕傷口疼痛。這種方法可以迅速降低皮膚組織溫度，防止熱量傳導(dǎo)到深層組織，從而避免燒傷進一步加深。如果燒傷程度較嚴重，應(yīng)第一時間就醫(yī)。

燒燙傷后飲食護理

1.補充蛋白質(zhì) 孩子燙傷之后應(yīng)該多吃一些蛋白質(zhì)豐富的食物，瘦肉、牛奶、蛋類等，能夠促進傷口愈合。也可以多喝些鯽魚湯、黑魚湯等比較容易消化和吸收的食物，對孩子身體恢復(fù)也有很好的輔助效果。

2.多吃含鋅量高的食品 燙傷之后會影響到人體微量元素的攝入，所以平時通過飲食來進行補充，能夠避免缺鋅導(dǎo)致的細胞功能下降，鯡魚、蝦皮、紫菜、魚粉、芝麻、花生等食物含有豐富的微量元素，小孩燙傷之后要多吃，可促進傷口愈合，避免燙傷部位感染。

3.適當補充糖分 吃甜食也可以有效促進傷口愈合，對燙傷后的身體護理有很好的效果，可以給孩子補充一定量的糖分，同時也要多吃應(yīng)季的蔬菜和水果，以補充人體所需要的維生素C。

燙傷對孩子的健康會有一定影響，也可能會引起食欲減退或者哭鬧不安的情況，需要飲食調(diào)理，讓孩子燙傷部位早日好轉(zhuǎn)。平時可以給孩子吃一些魚油之類的食物，對傷口愈合有很好的輔助效果，燙傷之后應(yīng)該喝一些淡鹽水補充水分，燙傷之后出現(xiàn)了皮膚紅腫的現(xiàn)象要及時到醫(yī)院處理。