淺析羊腦包蟲病的診斷與防治

文│宋克林（云南省玉溪市江川區(qū)星云街道農(nóng)業(yè)農(nóng)村綜合服務(wù)中心）

周夢雪（云南省玉溪市江川區(qū)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心）

李燦（云南省玉溪市江川區(qū)前衛(wèi)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)農(nóng)村綜合服務(wù)中心）

馮長福（云南省玉溪市江川區(qū)寧海街道農(nóng)業(yè)農(nóng)村綜合服務(wù)中心）

羊腦包蟲病是由多頭蚴寄生于羊大腦、延髓等部位引起的羊視力障礙和諸多神經(jīng)癥狀的一種寄生蟲病。此病的研究報(bào)道多見于北方地區(qū)，而南方地區(qū)多呈零星散發(fā)，對羊群的危害程度不如北方地區(qū)，所以南方地區(qū)的養(yǎng)殖戶對該病的認(rèn)識(shí)不足，防控意識(shí)相對薄弱，在羊發(fā)病后多以低價(jià)出售的方式進(jìn)行處理，造成較大的經(jīng)濟(jì)損失。要改變這一現(xiàn)狀，需要畜牧獸醫(yī)部門和養(yǎng)殖戶提高疫病認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)防控意識(shí)，做到及時(shí)診斷、及早治療，進(jìn)而減少經(jīng)濟(jì)損失。

一、病原及發(fā)育過程

1.病原。羊腦包蟲病的病原是腦多頭蚴。腦多頭蚴是多頭帶絳蟲中絳期的幼蟲，是既能感染人也能感染牛、羊、駱駝、豬、馬及其他野生反芻動(dòng)物的人獸共患病寄生蟲，其主要寄生于大腦、延髓或脊髓中，形成大小不一的含有原頭蚴的乳白色半透明囊泡。

2.病原發(fā)育過程。犬類動(dòng)物吞食含有多頭蚴包囊的腦、脊髓后，包囊內(nèi)的原頭蚴在犬類動(dòng)物的小腸部位經(jīng)過41～75天發(fā)育為成蟲，成蟲的孕節(jié)隨糞便排出，牛、羊等中間宿主吞食被蟲卵污染的草料、飲水而被感染，蟲卵中六鉤蚴逸出鉆入腸黏膜，隨血流帶到腦、脊髓中，經(jīng)2～3月發(fā)育為腦多頭蚴。

二、流行特點(diǎn)及現(xiàn)狀

1.流行特點(diǎn)。羊腦包蟲病呈世界性分布、地方性流行，一年四季均可發(fā)生，但春季發(fā)病率最大。一歲以內(nèi)的羊免疫機(jī)能不強(qiáng)，抵抗能力不足，發(fā)病率較高。該病還與羊群的飼喂管理方式密切相關(guān)，一般放牧式養(yǎng)殖的發(fā)病概率大于圈養(yǎng)式養(yǎng)殖，犬羊混養(yǎng)發(fā)病概率大于單獨(dú)飼養(yǎng)。

2.流行現(xiàn)狀。我國北方地區(qū)的地形多為高原、平原，牧草資源豐富，羊群多以大規(guī)模放牧式養(yǎng)殖為主，羊除售賣外也會(huì)自行宰殺食用，存在羊臟器生喂犬只的情況，羊腦包蟲病發(fā)病和報(bào)道較多，但養(yǎng)殖戶對此病的防控意識(shí)較強(qiáng)，羊群發(fā)病后能做到積極防疫和治療。南方地區(qū)地形復(fù)雜多變，山地、峽谷、盆地交錯(cuò)分布，多以小規(guī)模山地放養(yǎng)或規(guī)?；︷B(yǎng)為主，養(yǎng)殖售賣為主，直接宰殺食用的情況少于北方，羊內(nèi)臟器官等生喂犬只的情況較少，羊腦包蟲病的發(fā)病和報(bào)道較少，發(fā)病多以單群羊或單村落零星少量散發(fā)為主，且單村落發(fā)病多出現(xiàn)在整村多戶集中混養(yǎng)的村落，所以養(yǎng)殖戶對此病的認(rèn)識(shí)較少，重視程度不夠，防控意識(shí)薄弱，發(fā)現(xiàn)羊群發(fā)病多采取低價(jià)售出的方式進(jìn)行處理。

三、臨床癥狀

羊腦包蟲病的臨床癥狀與蟲體在機(jī)體內(nèi)的發(fā)育過程有關(guān)。前期即急性期，六鉤蚴隨血流移行到腦、脊髓中，引發(fā)腦膜炎癥，病羊表現(xiàn)出食欲不振、體溫升高、呼吸急促、心跳加快、性情急躁、前沖或后退等癥狀，呈急性經(jīng)過，病程時(shí)間較短，難以發(fā)現(xiàn)，羔羊可在5～7天死亡。耐過急性期后轉(zhuǎn)入慢性期，一段時(shí)間內(nèi)不表現(xiàn)出任何癥狀，但隨著蟲體的發(fā)育，多頭蚴包囊不斷增大，開始?jí)浩炔⊙蚰X脊部，逐漸產(chǎn)生明顯的臨床癥狀。此時(shí)病羊表現(xiàn)出轉(zhuǎn)圈、頭后仰、向前跑或后退、躺臥、后肢麻痹等典型神經(jīng)癥狀，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)厭食現(xiàn)象，慢慢消瘦死亡。病羊腦脊部被寄生的位置不同，表現(xiàn)也不同。寄生于腦前部時(shí)表現(xiàn)為向后仰頭、前蹄蹬空、向前奔跑；寄生于腦后部時(shí)表現(xiàn)出緊貼墻壁、向后倒退的癥狀；寄生于小腦時(shí)，病羊平衡失調(diào)、容易摔倒、無法站立；寄生于脊髓時(shí)表現(xiàn)出后肢無力、肢體和后軀體臟器麻痹，呈犬坐姿勢?？偟膩碚f，寄生部位與轉(zhuǎn)圈方向一致，與視力障礙和蹄冠反射遲鈍方位相反，若方向不定、雙眼失明，兩側(cè)蹄冠反射均表現(xiàn)遲鈍，應(yīng)考慮腦部兩側(cè)均有寄生。

四、診斷方法

1.常規(guī)診斷。病羊在前期癥狀并不顯著，難以診斷，患病后期出現(xiàn)轉(zhuǎn)圈運(yùn)動(dòng)、頭朝后仰等典型癥狀后可考慮該病，進(jìn)行初步常規(guī)診斷，但要注意與腦膜炎進(jìn)行鑒別診斷。診斷遵循“一看、二捏、三檢查”的原則。一看羊的機(jī)體狀況、精神狀態(tài)和癥狀表現(xiàn)。二捏羊頭骨是否出現(xiàn)骨質(zhì)軟化、變薄，若蟲體寄生于腦部表層，會(huì)有頭部皮膚出現(xiàn)隆起，按壓頭骨變軟的表現(xiàn)。三檢查羊的頭頸部淋巴結(jié)和解剖后腦脊部的病理變化。若出現(xiàn)腦膜炎、腦炎，腦脊部有無色透明、附著白色顆粒狀蟲體的多頭蚴包囊即可確診。

2.CT影像診斷。運(yùn)用CT掃描病羊頭部，見顱內(nèi)有數(shù)量不等囊性低密度影，邊界清晰，有占位效應(yīng)，囊壁分布點(diǎn)狀中等到高密度的原頭節(jié)影像可考慮為羊腦包蟲病，再結(jié)合頭部觸診和病羊臨床癥狀基本可確診為羊腦包蟲病。借助CT影像能準(zhǔn)確反映寄生蟲包囊的數(shù)量和位置，有助于下一步治療方案的制定。

3.實(shí)驗(yàn)室診斷。可利用羊腦多頭蚴的囊液、多頭帶絳蟲的節(jié)片等通過ELISA、斑點(diǎn)免疫金滲濾試驗(yàn)、斑點(diǎn)免疫金吸附試驗(yàn)進(jìn)行診斷，但存在粗抗原免疫特異性差、易與棘球蚴、細(xì)頸囊尾蚴等產(chǎn)生交叉反應(yīng)，且天然抗原難以大量制備等問題，目前有學(xué)者通過建立重組蛋白為檢測抗原的間接ELISA方法進(jìn)行診斷，具有很好的免疫特異性和敏感性。

五、治療方法

1.西醫(yī)療法。主要以吡喹酮結(jié)合消炎藥治療，吡喹酮按照60毫克/千克進(jìn)行灌服，消炎藥可使用5%氟尼辛葡甲胺5毫升肌內(nèi)注射，連續(xù)給藥1周，再根據(jù)實(shí)際病情發(fā)展連續(xù)給藥2周，病羊基本恢復(fù)健康。治療時(shí)每次用藥后應(yīng)進(jìn)行觀察，出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)及時(shí)處理。

2.中醫(yī)療法。中藥處方1：川續(xù)斷、阿膠、枸杞子、何首烏各15克，黑丑、熟地黃、木香、白芍各10克，炙甘草、鴉膽子、六神曲各25克。每天灌服500毫升，可根據(jù)病羊?qū)嶋H情況增加藥劑量。

中藥處方2：川續(xù)斷、川芎、五味子、龍眼肉、炙甘草、枸杞子各12克，炒白芍、炒白術(shù)、當(dāng)歸、何首烏、常山、阿膠、熟地黃、黃芪、焦山楂各20克、六神曲25克、鴉膽子30克，混合清水熬制，每天灌服500毫升。

在實(shí)際治療中可采用中西醫(yī)結(jié)合治療，既可減少西醫(yī)治療風(fēng)險(xiǎn)，降低毒副作用，又能增加羊的抵抗力，提高治愈率。

3.手術(shù)治療。

（1）針刺法：將病羊保定，確定頭部骨質(zhì)較軟處為手術(shù)部位，對手術(shù)部位剪毛、消毒，指壓手術(shù)部位確定骨質(zhì)較軟處，用注射器沿指壓處刺入2～3厘米，待出現(xiàn)囊液后倒置病羊頭部使囊液流出，出現(xiàn)堵塞時(shí)用鐵絲疏通，當(dāng)出現(xiàn)少量氣泡則表示囊液見底，將手術(shù)部朝上，注入1～2毫升碘酊，拔出針并用酒精對手術(shù)部位消毒。保定數(shù)分鐘后將病羊隔離護(hù)理，10天左右病羊即可恢復(fù)正常。

（2）開顱法：根據(jù)診斷鑒別確定病羊被寄生的部位，保定病羊，固定其頭部，對手術(shù)部位剪毛、消毒處理后用鹽酸普魯卡因局部麻醉，在手術(shù)部位做三角形或“U”形切口，分離皮膚和骨膜，在露出的顱骨最軟處用圓鋸打孔，打孔時(shí)注意速度和力度，避免損傷腦組織。若打孔位置剛好為寄生部位，羊腦包蟲包囊會(huì)因壓力而被擠出，用止血鉗及時(shí)夾住包囊；若未擠出可捂住羊口鼻增加顱內(nèi)壓后松開，開孔處附近包囊即會(huì)被彈出，若包囊過大時(shí)可用穿刺針抽取部分囊液以便取出。手術(shù)中要避免包囊液流入顱內(nèi)，包囊壁要完全取出，手術(shù)后要盡快止血，創(chuàng)口噴灑青霉素防止細(xì)菌感染，逐一縫合復(fù)原創(chuàng)口。

六、防控措施

1.加大宣傳。畜牧獸醫(yī)部門應(yīng)針對羊腦包蟲病的流行病學(xué)特點(diǎn)、癥狀表現(xiàn)、防控要點(diǎn)等進(jìn)行宣傳，引起養(yǎng)殖戶的重視，加深養(yǎng)殖戶對該病的了解，增強(qiáng)防控意識(shí)，避免羊群發(fā)病。當(dāng)羊群發(fā)病時(shí)能做到及時(shí)辨別和治療，減少養(yǎng)殖戶的經(jīng)濟(jì)損失。

2.避免犬、羊混養(yǎng)。發(fā)展羊養(yǎng)殖業(yè)應(yīng)盡量避免犬、羊混養(yǎng)，阻斷犬羊之間的傳播途徑，減少羊群在放牧?xí)r食入多頭帶絳蟲節(jié)片或蟲卵而感染的概率。同時(shí)不用羊只的腦、脊髓和內(nèi)臟等生喂犬只，以免造成犬只感染。

3.發(fā)展圈養(yǎng)。規(guī)?；B(yǎng)殖盡量采用圈養(yǎng)的方式能有效避免羊群接觸到犬類糞便，防控疫病，做到精細(xì)化管理，提升日糧營養(yǎng)水平，增加產(chǎn)肉率，提高經(jīng)濟(jì)效益。

4.嚴(yán)格引種。引種前對引進(jìn)羊的精神狀態(tài)、免疫情況及羊場病史進(jìn)行考察，對相關(guān)疫病進(jìn)行檢測，不從疫區(qū)或有病史的羊場引種。引種時(shí)要嚴(yán)格檢疫，引種后要隔離觀察30天，確保羊只健康后方可引入羊群。

5.糞便無害化處理。糞便無害化處理是農(nóng)牧業(yè)的有機(jī)結(jié)合，既能利用糞便資源，又能從根源上治理污染源，保護(hù)生態(tài)環(huán)境。散養(yǎng)戶的糞便較少，適宜堆肥處理后利用。將羊和犬的糞便及時(shí)清理后堆肥發(fā)酵，堆肥時(shí)間控制在15～30天，堆內(nèi)溫度可達(dá)50～70℃，可殺滅糞便中的致病菌、寄生蟲等多數(shù)病源。規(guī)模養(yǎng)殖戶可與有資質(zhì)的第三方企業(yè)簽訂協(xié)議，委托其進(jìn)行處置。

6.定期驅(qū)蟲。定期對羊場中的犬、羊進(jìn)行驅(qū)蟲。犬驅(qū)蟲可以使用氯硝柳胺按100～125毫克/千克喂服，每天1次，連用1周，殺死宿主體內(nèi)多頭帶絳蟲。羊群使用吡喹酮按40毫克/千克一次性灌服，殺滅羊體內(nèi)的蚴蟲。

7.加強(qiáng)管理。養(yǎng)殖戶應(yīng)增強(qiáng)疫病防控的意識(shí)，加強(qiáng)日常管理，定期接種疫苗，保證日糧營養(yǎng)供給，提升羊群綜合抗病能力。圈舍應(yīng)及時(shí)清理糞污，經(jīng)常消毒通風(fēng)，維持足夠的日照，避免病菌滋生。死亡羊只要及時(shí)進(jìn)行無害化處理，避免疫病傳播。

七、結(jié)語

羊腦包蟲病的防治應(yīng)以預(yù)防控制為主，治療預(yù)后為輔。通過畜牧獸醫(yī)部門對疫病的宣傳，讓養(yǎng)殖戶充分了解此病，做到早發(fā)現(xiàn)病癥、早切斷傳染途徑、早治療受感染病畜，有效控制羊腦包蟲病的傳播，減少養(yǎng)殖戶的經(jīng)濟(jì)損失，促進(jìn)畜牧業(yè)健康、有序發(fā)展。