中醫(yī)名言拾粹

專注之邪,須通其凝泣;分布之邪,須解其縛束。故治周身酸痛,疏表其大法也。而酸與痛亦有別:酸輕而淺;痛重而深。酸痛與拘攣又有別:酸痛舉動(dòng)如常,拘攣屈伸不利;酸痛病在營(yíng)衛(wèi),拘攣病在筋脈。合酸痛拘攣,又有上下、淺深、前后之不同:在身半以上為末疾,淺而易解;在身半以下為本病,深而難去。合上、下之酸痛、拘攣,在未經(jīng)汗、下與已經(jīng)汗、下者又有別:未經(jīng)汗、下屬邪盛,宜宣伐;已經(jīng)汗、下屬正虛,宜調(diào)補(bǔ)。明乎此,則酸痛在周身,在一處,按證施治,無不當(dāng)矣。

--清·戴天章《廣瘟疫論·表征·腕痛》

時(shí)疫頭腫乃風(fēng)熱壅于上部,太陽(yáng)之經(jīng)脈郁滯巔頂,俗名大頭傷寒。當(dāng)視表里輕重加輕清疏風(fēng)之品,以散其腫,荊、防、薄荷、蟬蛻、川芎、蔓荊、菊花之類。如發(fā)熱,舌苔白,表重于里也,合表藥用九味羌活湯、人參敗毒散是也。如煩渴,舌苔黃者,里重于表也,合里藥用三消飲、涼膈散、大柴胡湯、調(diào)胃承氣湯是也。古有用三棱針刺出惡血法亦可用。至發(fā)癰膿者,不在此例。

--清·戴天章《廣瘟疫論·表征·頭腫》

醫(yī)可易言乎哉。在圣門曰小道,在史家曰方伎。顧所謂小道者,特視大學(xué)之道,位天地育萬(wàn)物為小焉耳。神圣作之于前,賢哲述之于后。李唐而降,斯道浸微。非實(shí)有至精至神,方可與斯之一境,胡為史冊(cè)所載,代不數(shù)人,若倉(cāng)公、扁鵲、華元化一流,則更無代興而特起。

--清·周巖《本草思辨錄·自序》

時(shí)疫初起,發(fā)熱身重者,濕勝于熱也,蒼術(shù)為主。二、三日至四、五日傳變之后,汗出更熱而身重者,熱壅其經(jīng)脈也,白虎湯為主。傳里,表無熱而舌燥、便秘、腹痛拒按而身重者,內(nèi)結(jié)而氣不達(dá)于表也,三承氣為主。屢經(jīng)汗、下,表熱已退,身重不可移動(dòng),脈虛散而無根,舌上無苔,二便自通者,陰陽(yáng)兩亡,經(jīng)脈枯竭也。審其陰陽(yáng)偏勝而治之。偏于亡陰多燥證,六味合四物為主;偏于亡陽(yáng)多脾胃證,六君合生脈為主;陰陽(yáng)俱竭,生脈合六味為主。

--清·戴天章《廣瘟疫論·表征·身重》

疫邪自內(nèi)蒸出于表,初起作寒熱時(shí),多自汗,甚至淋漓不止,不可以表虛論。兼頭痛、身痛仍以解表為主,羌、獨(dú)、柴、葛之類。兼煩渴,直清陽(yáng)明之熱為主,白虎之類。有熱、有結(jié),破結(jié)為主,陷胸、三承氣之類。若屢經(jīng)汗、下,邪已全退,脈虛而舌無苔,二便清利如常,內(nèi)外無熱證,方可從虛斂汗。蓋以時(shí)疫得汗,為邪有出路,而宜斂汗者,恒少也。

--清·戴天章《廣瘟疫論·表征·戰(zhàn)汗》

時(shí)疫不論初起、傳變、末后,俱以戰(zhàn)汗為佳兆。以戰(zhàn)則邪正相爭(zhēng),汗則正逐邪出。然有透與不透之分。凡透者,汗必淋漓,汗后身涼,口不渴,舌苔凈,二便清,胸、腹、脅無阻滯、結(jié)痛,始為全解之戰(zhàn)汗。否則余邪未凈而復(fù)熱,則有再作戰(zhàn)汗而解者;有戰(zhàn)汗須三、四次而后解者,有戰(zhàn)汗一次不能再戰(zhàn),待屢下而退者;有不能再作戰(zhàn)汗,即加沉困而死者,總視其本氣之強(qiáng)弱何如耳。

--清·戴天章《廣瘟疫論·表征·戰(zhàn)汗》

肺賊腎者,必面黃耳枯,骨滿痛,遺精白濁,以黃為脾之色,耳為腎之竅,腎主骨,故痛,余皆水病,此土克水之候也。法當(dāng)君以益水,用知母、玄參、補(bǔ)骨脂,以益腎之氣;熟地黃、枸杞、黃柏、五味、山茱,以補(bǔ)腎之血;佐以梔子、豆豉、萊菔子,以瀉脾之子;訶子、防風(fēng)、桑白皮,以泄土之實(shí);使以人參、山茱、玄參、熟地,以補(bǔ)腎之母也。此古人之成法,當(dāng)?shù)膹闹?/p>

--明·龔居中《痰火點(diǎn)雪·痰火證治》

凡戰(zhàn)汗之時(shí),不可服藥。補(bǔ)則戰(zhàn)止而汗不透,留邪為患;汗、下則太過,而成虛脫。應(yīng)聽?wèi)?zhàn)汗透徹,再觀脈證施治。當(dāng)戰(zhàn)時(shí),或多與熱湯飲之,助其作汗。戰(zhàn)汗之時(shí),脈多停止,勿訝,待戰(zhàn)汗之后,脈自見也。大抵戰(zhàn)汗之脈以浮為佳,邪出于表也,虛、散、微、濡應(yīng)有變,煎獨(dú)參湯以待之,防其脫也。貧者米飲聊代之,然必察其戰(zhàn)后,系邪凈而氣欲脫,方可用。

--清·戴天章《廣瘟疫論·表征·戰(zhàn)汗》

心賊肺者,必面赤鼻白,吐痰咯血,喘咳毛枯,以赤為心之色,鼻為肺所屬,余皆肺證,此火克金之候也。法當(dāng)君以瀉火,用甘草、人參、赤苓、術(shù)、通、黃柏,以瀉氣分之火;玄參、丹參、丹皮、地黃,以徹血分之熱;使以黃連,瀉心子之實(shí);佐以二冬、百合、貝母、阿膠,以保肺潤(rùn)燥;使以參、芍、術(shù)、大棗、甘草、膠飴,以益肺之母也。

--明·龔居中《痰火點(diǎn)雪·痰火證治》

自戊戌春有六氣感證要義之刻,嗣于藥用有心得者,即征諸方;方義有見及者,并印以藥。弗明弗措,惟竭吾才。今又六更裘葛,取所著稽之,得藥百二十八味,聊依綱目編次,厘為四卷。大抵援據(jù)仲圣兩書,而間附以他說他藥,隨手札記,殊無體例。余老矣,值時(shí)局之艱虞,念儒冠之多誤,是惟弓冶,可得蟬嫣。爰命孫兒智浚,錄付剞劂,以垂來許,并問世焉。若云臧否人物,以自表異,斯醫(yī)工之故習(xí),而非余之所敢蹈爾。

--清·周巖《本草思辨錄·自序》

竊怪古來注仲圣書者,無慮數(shù)十百家,獨(dú)于方解,鮮精確澄徹。其故在本草之學(xué),自來多不深求。識(shí)本草如是,遂視方義亦當(dāng)如是。于古人因證施治之微旨,去而千里矣。讀仲圣書而不先辨本草,猶航斷港絕潢而望至于海也。夫辨本草者,醫(yī)學(xué)之始基,實(shí)致知之止境,圣人列明辨于學(xué)問思之后,其功自非易致。谫劣如余,何足語(yǔ)此。然而遐軌勉躡,樂豈辭疲,秉燭之明,歲有增益。

--清·周巖《本草思辨錄·自序》

夫?qū)W問之道,不外致知力行兩端醫(yī),何獨(dú)不然。致知之書,如素問、靈樞、本草經(jīng)尚矣。而傷寒論、金匱要略,則又南陽(yáng)先師本致知以為力行之書,靈素本經(jīng),悉括其中。學(xué)人能即是而寢饋篤好之,積以歲月,真可引伸觸長(zhǎng),施用無窮,然而談何易也。人知辨證之難,甚于辨藥;孰知方之不效,由于不識(shí)證者半,由于不識(shí)藥者亦半。證識(shí)矣而藥不當(dāng),非特不效,抑且貽害。

--清·周巖《本草思辨錄·自序》

凡戰(zhàn)汗后,神靜者吉,昏躁者危;氣細(xì)者吉,氣粗而短者危;舌萎不能言者死;目眶陷者死;目轉(zhuǎn)運(yùn)者死;戴眼反折者死;形體不仁,水漿不下者死。戰(zhàn)汗雖為佳兆,亦有吉兇。得戰(zhàn)汗固由治得其宜,邪退正復(fù)而致,然不可強(qiáng)也。嘗見服大發(fā)汗藥毫不得汗,而飲冷水得汗者;又有用下藥得戰(zhàn)汗者;涼血活血得戰(zhàn)汗者;生津益氣得戰(zhàn)汗者,種種不一。當(dāng)知戰(zhàn)汗乃陰陽(yáng)交和,表里通達(dá),自然而然,非可強(qiáng)致也。

--清·戴天章《廣瘟疫論·表征·戰(zhàn)汗》