中國(guó)工程院院士韓德民：新技術(shù)助力健康中國(guó)夢(mèng)

鄭智維

韓德民

中華文明有獨(dú)特的文化源流，我國(guó)要探索具有中國(guó)文化特色的健康之路。伴隨醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的持續(xù)推進(jìn)，我國(guó)對(duì)醫(yī)療健康服務(wù)模式的探索始終未停歇。

中國(guó)工程院院士、北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科中心主任韓德民認(rèn)為，探索出具有中國(guó)文化特色的健康之路，健康中國(guó)就有了內(nèi)涵和精神引領(lǐng)。

探索具有中國(guó)文化特色的健康之路，需要新技術(shù)支撐。隨著互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等新興技術(shù)應(yīng)用相繼落地，新的生產(chǎn)力不斷突破傳統(tǒng)服務(wù)模式，醫(yī)療服務(wù)體系和模式正發(fā)生著深刻變革。

在談及如何用新技術(shù)、新手段、新方法創(chuàng)造未來(lái)時(shí)，韓德民表示，瞄準(zhǔn)科技前沿，促進(jìn)藥械技術(shù)服務(wù)新機(jī)制，建立真正的大眾醫(yī)藥健康服務(wù)新模式，這是勢(shì)在必行的道路。

服務(wù)好14億人民的健康是一件大事，從聽(tīng)力障礙的防治可見(jiàn)一斑。

目前，全球聽(tīng)力障礙人群有15億，我國(guó)有2.57億，其中60歲以上老年人占50%。以聽(tīng)力障礙預(yù)防為例，韓德民談及我國(guó)醫(yī)療健康服務(wù)模式的變遷。

和過(guò)去單純的治療不同，我國(guó)更注重預(yù)防和篩查。2007年12月，教育部、民政部等八部委聯(lián)合印發(fā)的《全國(guó)聽(tīng)力障礙預(yù)防與康復(fù)規(guī)劃（2007—2015年）》將聽(tīng)力篩查納入新生兒的必檢項(xiàng)目。如今，這項(xiàng)檢查的覆蓋率超90%。

針對(duì)耳聾出生缺陷，我國(guó)建立起三級(jí)防治體系。從新生命孕育起，我國(guó)就開(kāi)展了耳聾缺陷的篩查和預(yù)防，并形成了成熟的中國(guó)模式。

不僅有前沿的理論研究，我國(guó)還有落地生根的實(shí)用技術(shù)。例如，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)及物流體系，聽(tīng)障人群在家中就可選配到互聯(lián)互通的智能耳機(jī)。

在自主研發(fā)技術(shù)的基礎(chǔ)上，我國(guó)建立了管理中心和運(yùn)營(yíng)中心。在專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo)下，我國(guó)形成了技術(shù)產(chǎn)業(yè)化、生產(chǎn)銷售和聽(tīng)力服務(wù)的完整的產(chǎn)業(yè)鏈閉環(huán)。

“該項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)了4個(gè)方面的能力提升?！表n德民說(shuō)，“智能穿戴設(shè)備實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通方面的提升，線上評(píng)級(jí)服務(wù)中心能力提升，線上自營(yíng)藥械服務(wù)體系建立，學(xué)術(shù)引領(lǐng)、教育培訓(xùn)完全實(shí)現(xiàn)線上。”

在韓德民看來(lái)，我國(guó)醫(yī)改當(dāng)前面臨兩大瓶頸，一是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不充足且城鄉(xiāng)分布不均，二是群眾對(duì)醫(yī)療健康服務(wù)的需求在不斷攀升。

隨著老齡化程度加深，心腦血管、老年癡呆、癌癥等慢病在疾病中的死亡占比不斷升高。在此背景下，如何增加醫(yī)療健康服務(wù)供給成為一個(gè)迫切需要解決的問(wèn)題。

目前，我國(guó)是以醫(yī)療服務(wù)為主，注重疾病的治療，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。隨著健康中國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)施，未來(lái)將更注重健康管理和疾病預(yù)防。

由以醫(yī)療為中心轉(zhuǎn)向以健康為中心，既是時(shí)代發(fā)展的趨勢(shì)，又是國(guó)家戰(zhàn)略。

談及轉(zhuǎn)變的內(nèi)容，韓德民說(shuō)：“從被動(dòng)體檢轉(zhuǎn)向主動(dòng)的健康體檢、健康評(píng)估、健康指導(dǎo)，從單純的體檢服務(wù)轉(zhuǎn)向健康管理綜合服務(wù)，由生物心理社會(huì)環(huán)境的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)向以預(yù)防為主、以人為本、主動(dòng)系統(tǒng)的個(gè)性化的全程健康管理體系?！?/p>

談及康養(yǎng)話題，多數(shù)人認(rèn)為僅和中老年人相關(guān)。不過(guò)，韓德民認(rèn)為，從健康中國(guó)的角度看，康養(yǎng)則要從娃娃做起。

“目前，我國(guó)成年居民超重肥胖超過(guò)50%，6～17歲、6歲以下兒童青少年超重/肥胖率分別達(dá)到19%和10.4%?！蓖ㄟ^(guò)一組數(shù)據(jù)，韓德民談道，“無(wú)論是健康生活方式的形成、健康生活理念的樹(shù)立，還是健康知識(shí)的積累，都要從娃娃做起?！?/p>

從健康中國(guó)角度考慮，生老病死是一個(gè)全周期的過(guò)程。從關(guān)注健康生命的誕生、加強(qiáng)健康管理到有效的健康管理服務(wù)著手，努力做到少得病、不得病或者得了病及時(shí)治療，從而實(shí)現(xiàn)人人擁有較高水平的健康管理和生存保障。

推動(dòng)健康中國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)施，需要提升基層醫(yī)療條件，提升疑難重癥診療水平，培養(yǎng)骨干人才和學(xué)科帶頭人，臨床研究及成果轉(zhuǎn)化。

在韓德民看來(lái)，除了在科技引領(lǐng)下的藥械技術(shù)創(chuàng)新外，建立大眾健康服務(wù)新模式還要探索服務(wù)機(jī)制的創(chuàng)新。

首先，要探索醫(yī)院信息化管理服務(wù)模式，構(gòu)建以電子病歷為基礎(chǔ)的個(gè)體化醫(yī)療健康檔案，并進(jìn)行信息智能化管理。

其次，要優(yōu)化醫(yī)療健康平臺(tái)的管理和服務(wù)方法，包括健康管理、亞健康康復(fù)、養(yǎng)生及各種慢病的保障手段，也包括大病預(yù)警、分級(jí)診療、突發(fā)疾病管理等。

“在此基礎(chǔ)上，還要將以上二者結(jié)合，再與醫(yī)療保障服務(wù)對(duì)接，使服務(wù)更精準(zhǔn)，最終形成數(shù)字化醫(yī)療服務(wù)體系。”韓德民說(shuō)。

近年來(lái)，我國(guó)不斷加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，區(qū)域醫(yī)療中心將銜接宏觀政策和落地推廣普及的中間環(huán)節(jié)。具體而言，包括整合區(qū)域的醫(yī)療資源，集中優(yōu)勢(shì)的專科團(tuán)隊(duì)，在現(xiàn)代技術(shù)的引領(lǐng)下開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程輔助和診療體系建設(shè)。通過(guò)數(shù)字健康平臺(tái)管理中心開(kāi)展云端平臺(tái)系統(tǒng)服務(wù)，形成智慧醫(yī)療的閉環(huán)網(wǎng)絡(luò)。

“形成智慧醫(yī)療的閉環(huán)網(wǎng)絡(luò)，需要大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新技術(shù)來(lái)支撐?！表n德民認(rèn)為，只有這個(gè)網(wǎng)絡(luò)體系不斷擴(kuò)大、不斷成熟，人人享有醫(yī)療健康保障才會(huì)真正在技術(shù)支撐下得以實(shí)現(xiàn)。