援蒙藥師敖漢會(huì)，共譜藥學(xué)新篇章

現(xiàn)在回首，自人類遭遇新型冠狀病毒這一不速之客，已有3年多時(shí)間了。隨著黨的二十大的順利召開及疫情管控政策的全面放開，人們的生產(chǎn)生活也在有條不紊地調(diào)整，正逐步恢復(fù)到疫情暴發(fā)前的狀態(tài)。

擁抱希望，懷揣夢(mèng)想。在具有里程碑意義的2022年，我與來自兄弟單位北京市上地醫(yī)院的“援蒙”藥師王濤不期而遇，會(huì)師于內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市敖漢旗中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院（以下簡稱“中蒙醫(yī)院”），共同譜寫促進(jìn)藥學(xué)發(fā)展的新篇章。

一、敖漢相會(huì)，接力“援蒙”

跨越連接北京和赤峰的500多千米長路，感觸-20℃的初冬，我們?cè)谵D(zhuǎn)瞬即逝的兩個(gè)半月里完成了自己的工作。時(shí)間雖一晃而過，很多事情卻在悄悄變化著—細(xì)究原因，最重要的就是我們永不改變的熱血和初心。

2022年七八月間，正值三伏天。午休時(shí)，同事跟我說起了海淀區(qū)有關(guān)部門正在組織醫(yī)療系統(tǒng)“援蒙”事宜，多方確認(rèn)后，我毅然決然地主動(dòng)請(qǐng)纓，希望領(lǐng)導(dǎo)可以把這份責(zé)任交給我—我的初心絕不僅僅只是為了尋個(gè)比夏天的北京涼爽的地方，更多地是為了能與同仁進(jìn)行知識(shí)交流和經(jīng)驗(yàn)分享，同時(shí)鍛煉自己、豐富閱歷。

2022年9月，前往內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市敖漢旗中蒙醫(yī)院進(jìn)行對(duì)口支援任務(wù)的“援蒙”醫(yī)療隊(duì)正式出發(fā)。作為醫(yī)療隊(duì)成員之一，我倍感榮幸，不僅因?yàn)闀r(shí)隔3年再次有了和異地同仁面對(duì)面交流的機(jī)會(huì)，更因?yàn)槟軌蛟谶@片具有民族特色的土地上腳踏實(shí)地地履行職責(zé)。

還未及感受當(dāng)?shù)氐臎鏊?，到達(dá)中蒙醫(yī)院后，撲面而至的便是內(nèi)蒙古人民的豪爽與熱情—熱烈歡迎，儀式不隆重而和諧；盛情款待，飲食不鋪張而美味；用心安排，居處不奢華而舒適……

我正式入職之時(shí)，也是王濤藥師結(jié)束此次“援蒙”任務(wù)即將啟程回京之際，所以我們倍加珍惜這來之不易的“會(huì)師”機(jī)遇，和“援蒙”同事一起總結(jié)、討論工作上的經(jīng)驗(yàn)，分享、交流學(xué)習(xí)上的心得，并對(duì)未來的“援蒙”計(jì)劃提出各自的見解與期許—作為一個(gè)“新人”，我一一記錄要點(diǎn)，決定在前輩所取得成績的基礎(chǔ)上再接再勵(lì)，并制訂下一步的“援蒙”工作計(jì)劃。

當(dāng)然，除了本職工作，對(duì)于北京市海淀區(qū)“援蒙”志愿者的身份，我們也分毫不敢忘記—我們身負(fù)組織重托，是地區(qū)形象的“代言人”，應(yīng)秉持謹(jǐn)言慎行、勤勉踏實(shí)、甘于奉獻(xiàn)、忠誠實(shí)干的工作作風(fēng)，完善好前期學(xué)得的知識(shí)技能和管理理念，與大家分享，相互取長補(bǔ)短、查漏補(bǔ)缺。

同時(shí)，作為“援蒙”醫(yī)療技術(shù)人員，“入鄉(xiāng)隨俗”地開展工作是基本前提，更是職責(zé)所在，這要求我們把自己深深地、牢牢地扎根于這片遼闊的土地之中，生根發(fā)芽，并始終堅(jiān)信國家的技術(shù)援邊政策終將造福一方百姓。

二、在工作中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中工作

寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來。中蒙醫(yī)院是以“中醫(yī)+蒙醫(yī)”為特色的?？漆t(yī)院，因此，我的首站工作選擇在了中藥房。我始終相信：在工作中學(xué)習(xí)，同時(shí)也在學(xué)習(xí)中工作，相互促進(jìn)、相互補(bǔ)充，這樣效果最好、效率也最高。所以，在同中藥房老師一起工作的過程中，我也在學(xué)習(xí)獨(dú)具地方特色的蒙醫(yī)藥，希望在學(xué)有所長的同時(shí)，也能做到學(xué)有所用。

初步識(shí)醫(yī)辨藥之后，我們還常規(guī)進(jìn)行了中草藥飲片/顆粒處方審核、中草藥飲片/顆粒/蒙成藥處方調(diào)配、中草藥飲片/顆粒/蒙成藥處方復(fù)核/發(fā)放、提供用藥咨詢服務(wù)等工作—期間，我根據(jù)觀察到的一些問題，提出了進(jìn)一步的優(yōu)化管理建議。比如，根據(jù)工作實(shí)際，定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，或者不定期進(jìn)行專題講座，在夯實(shí)基本功的同時(shí)傳授新知識(shí)、新理論，更新中藥師的知識(shí)結(jié)構(gòu)和思維理念；勇于打破墨守成規(guī)地照方抓藥模式，向主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題進(jìn)而解決問題的思維模式轉(zhuǎn)變，將藥師的服務(wù)意識(shí)著眼于臨床患者。

我們的重點(diǎn)工作聚焦于規(guī)范麻醉精神藥品的開具、使用及保管秩序方面，包括：發(fā)揮藥劑科的審查和糾正職責(zé)，嚴(yán)格把控麻精藥品的流轉(zhuǎn)軌跡，加強(qiáng)醫(yī)、藥人員的培訓(xùn)考核，保證麻精藥品的安全使用—期間，我們圓滿完成了審查半年內(nèi)二類精神藥品處方且規(guī)范二類精神藥品處方模板等工作。

個(gè)人認(rèn)為，只發(fā)現(xiàn)問題是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，重點(diǎn)是有沒有嘗試去解決問題。所以，在前輩藥師工作的基礎(chǔ)上，我努力發(fā)揮個(gè)人所長，通過舉辦小型講座的形式組織大家開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并就自己對(duì)藥物咨詢的建議以及對(duì)藥學(xué)科普的理解做了分享。

當(dāng)然，作為一名藥師，為患者提供更好的用藥指導(dǎo)，保證患者安全、有效、合理地用藥是我們的主要工作。根據(jù)醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀和趨勢(shì)，我們應(yīng)牢固樹立“以患者為中心”的服務(wù)意識(shí)，保證患者用藥安全，使藥師成為聯(lián)系和溝通醫(yī)、護(hù)、患的重要紐帶；藥劑科應(yīng)嚴(yán)格把控藥學(xué)服務(wù)工作中各個(gè)流程的規(guī)范性，完善處方/醫(yī)囑審核工作，促進(jìn)合理用藥。以此為出發(fā)點(diǎn)，我們先后整理、建立并完善等級(jí)評(píng)審文件要求的工作制度近50項(xiàng)條目；完成2022年8～10月門急診處方點(diǎn)評(píng)約800張，包括普通西藥、抗菌藥物、中藥飲片、麻精藥品及重點(diǎn)監(jiān)控藥品等；住院醫(yī)囑審核約200人次，包括普通西藥、抗菌藥物、圍手術(shù)期抗菌藥物、抗腫瘤藥物及血液制品等，總結(jié)處方點(diǎn)評(píng)及醫(yī)囑審核的目的、依據(jù)及點(diǎn)評(píng)結(jié)果處理方法建議，匯總處方/醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)存在的問題；指導(dǎo)抗菌藥物使用強(qiáng)度的計(jì)算方法；等等。盡管任重而道遠(yuǎn)，但我們相信：這些都可以為保障老百姓用藥的安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適宜作出貢獻(xiàn)。

然而，對(duì)于我來說，此次“援蒙”任務(wù)還是留有遺憾的—用“遺憾”或許不太恰當(dāng)，因?yàn)槟歉袷俏覀€(gè)人的“執(zhí)念”或“期盼”。中蒙醫(yī)院位于敖漢旗城區(qū)，城區(qū)下設(shè)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)及村莊，那里的醫(yī)療資源相對(duì)更不寬裕，百姓安全用藥意識(shí)更不健全，所以也是我更想去的地方，以便為他們送去急需的人文關(guān)懷和藥物使用指導(dǎo)。但是，由于疫情管控，我始終未能如愿進(jìn)行下鄉(xiāng)義診活動(dòng)?？傊?，期待“接力”的同事完成這項(xiàng)光輝的使命。

路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索。“援蒙”工作是起點(diǎn)，而不是終點(diǎn)—作為藥學(xué)人，要有“長風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄?！钡陌俦蹲孕藕汀包S金百戰(zhàn)穿金甲，不破樓蘭終不還”的篤定信念。在這段“援蒙”經(jīng)歷中，我有幸結(jié)識(shí)了一位蒙古族藥師，通過聊天了解到她們傳統(tǒng)的服飾禮儀和生活習(xí)俗，并向她學(xué)習(xí)了幾句常用的蒙語口語；學(xué)習(xí)了極具地方特色的蒙藥，并饒有興趣地查閱了蒙藥與中藥的區(qū)別，且分享給了大家；弄明白了布魯氏菌的前世今生及相應(yīng)的藥物治療；獲得了那一方水土的溫暖情懷、深厚友誼和遠(yuǎn)處的山巒美景。

我們?cè)?jīng)聚在一起觀看黨的二十大開幕式，憧憬著共同開啟未來新征程。我們將始終秉持“自信自強(qiáng)、守正創(chuàng)新”的信念，努力“踔厲奮發(fā)、勇毅前行”，共同邁向藥學(xué)發(fā)展的新篇章。

最后，請(qǐng)?jiān)试S我代表此次“援蒙”的同仁表示感謝：感謝我們所在的單位—北京市羊坊店醫(yī)院和北京市上地醫(yī)院的各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們！我們?nèi)〉玫某煽儯扔凶约旱男量嗯?，更離不開領(lǐng)導(dǎo)們的悉心栽培和關(guān)心，以及同事們的相互幫襯與支持。希望未來能有更多的機(jī)會(huì)與廣大同行進(jìn)行交流與合作。

張靜，北京市羊坊店醫(yī)院藥劑科主管藥師，心血管專業(yè)臨床藥師，國家執(zhí)業(yè)藥師。2008年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)，獲中藥學(xué)學(xué)士學(xué)位；2020年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，獲臨床藥學(xué)碩士學(xué)位。北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片驗(yàn)收人才庫成員。2021-2022年度北京藥學(xué)會(huì)優(yōu)秀藥師。曾于北京大學(xué)第三醫(yī)院、中日友好醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)。主要從事藥品供應(yīng)、藥物評(píng)價(jià)、藥學(xué)服務(wù)等相關(guān)工作，對(duì)心血管相關(guān)疾病及常見中西藥品的使用具有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)。曾參與多項(xiàng)科研課題研究，發(fā)表中文核心期刊論文多篇，并積極撰寫科普文章。