淺談醫(yī)療衛(wèi)生人才引進(jìn)政策實(shí)踐

文/郎朗

人才是一個(gè)社會(huì)、一個(gè)國(guó)家永葆生命力和競(jìng)爭(zhēng)力的核心資源，是全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家的基礎(chǔ)性、戰(zhàn)略性支撐，對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)來(lái)說(shuō)，更是如此。醫(yī)療衛(wèi)生人才是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的必要條件，是保障人民群眾身心健康的重要基礎(chǔ)，更是全力打造“健康中國(guó)”的堅(jiān)實(shí)后盾。如何引進(jìn)或培育高水平醫(yī)療衛(wèi)生人才成為各地政府和醫(yī)療機(jī)構(gòu)迫切需要解決的問(wèn)題。

縱觀國(guó)內(nèi)外學(xué)者的相關(guān)研究，可以看出，學(xué)者們對(duì)人才引進(jìn)的相關(guān)研究多集中于人才引進(jìn)政策的內(nèi)容形式方面，而對(duì)于某一行業(yè)的人才引進(jìn)政策以及人才引進(jìn)政策執(zhí)行后效果回溯研究相對(duì)較少。近幾年，北京市受其他城市極具競(jìng)爭(zhēng)力的人才引進(jìn)政策的影響，高層次人才，特別是醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域高級(jí)人才有外流傾向。如何重塑高層次人才的信任，留住高層次人才成為當(dāng)?shù)卣滓紤]的重點(diǎn)。研究北京市醫(yī)療衛(wèi)生人才引進(jìn)政策、現(xiàn)狀可以填補(bǔ)現(xiàn)有人才引進(jìn)研究的行業(yè)空白，具有重要學(xué)術(shù)價(jià)值；且以人才引進(jìn)政策執(zhí)行成效為主要研究對(duì)象，可以促進(jìn)地方醫(yī)療衛(wèi)生人才引進(jìn)政策的不斷完善。

北京市醫(yī)療衛(wèi)生人才引進(jìn)政策現(xiàn)狀

北京市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)起步時(shí)間早、發(fā)展速度快，醫(yī)療水平一直位居全國(guó)前列。過(guò)去十余年間，北京市政府堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，出臺(tái)了人才引進(jìn)計(jì)劃及實(shí)施方案，其中也涵蓋了醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域相關(guān)人才引進(jìn)辦法；北京市衛(wèi)健委基于醫(yī)療衛(wèi)生改革辦法，在2022 年針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生高技術(shù)人才，制定了專門(mén)的激勵(lì)機(jī)制和管理辦法，以推動(dòng)衛(wèi)生健康領(lǐng)域的人才引進(jìn)和培育。

醫(yī)療衛(wèi)生人才引進(jìn)政策內(nèi)容不斷豐富。通過(guò)對(duì)北京市近年來(lái)人才引進(jìn)計(jì)劃或政策內(nèi)容的分析，北京市委、市政府從多個(gè)角度不斷創(chuàng)新人才引進(jìn)和人才培育方式，并從人才落戶、科研經(jīng)費(fèi)、人才補(bǔ)貼等方面配備相對(duì)完善的政策措施。從醫(yī)療衛(wèi)生層面專屬政策來(lái)看，北京市相關(guān)責(zé)任單位出臺(tái)了《北京農(nóng)村山區(qū)、半山區(qū)定向培養(yǎng)衛(wèi)生人才的實(shí)施意見(jiàn)》《北京市關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制的實(shí)施方案》《“十、百、千社區(qū)衛(wèi)生人才”培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè)暫行辦法》等政策規(guī)定，有針對(duì)性地為引進(jìn)和培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生高技術(shù)人才提供政策保障，也為除核心區(qū)大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)外的農(nóng)村及社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備高水平人才創(chuàng)造條件，促進(jìn)北京市醫(yī)療衛(wèi)生水平的整體提高。

醫(yī)療衛(wèi)生人才引進(jìn)的數(shù)量和質(zhì)量不斷提升。一定程度上，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)從業(yè)者數(shù)量可以反映出一個(gè)地區(qū)本年度該行業(yè)人才變動(dòng)情況，也是展現(xiàn)一個(gè)地區(qū)人才引進(jìn)政策效果的重要數(shù)據(jù)。根據(jù)北京市衛(wèi)健委2017 年至2022 年統(tǒng)計(jì)年報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)可以看出，自2017 年北京市下發(fā)《關(guān)于優(yōu)化人才服務(wù)促進(jìn)科技創(chuàng)新推動(dòng)高精尖產(chǎn)業(yè)發(fā)展的若干措施》后，北京市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)從業(yè)工作者，特別是衛(wèi)生技術(shù)人員的數(shù)量實(shí)現(xiàn)了較大幅度的增長(zhǎng)。從北京大學(xué)第三醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院等幾家大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社區(qū)醫(yī)院人才招聘簡(jiǎn)章及錄取情況來(lái)看，近年來(lái)，北京市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才招聘均為研究生學(xué)歷，超過(guò)80% 擁有博士學(xué)位；山區(qū)及較偏遠(yuǎn)社區(qū)醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員也均為碩士研究生學(xué)歷以上，醫(yī)療衛(wèi)生人才引進(jìn)質(zhì)量不斷提升，為北京市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

醫(yī)療衛(wèi)生人才引進(jìn)政策存在的不足

重視人才引進(jìn)，但人才培育不夠。從北京市醫(yī)療衛(wèi)生人才引進(jìn)相關(guān)情況來(lái)看，北京市對(duì)醫(yī)療人才的重視程度相對(duì)較高，但從政策內(nèi)容來(lái)看，與其他城市的政策大同小異，也主要集中于人才引進(jìn)方面，針對(duì)人才引進(jìn)后的培養(yǎng)管理層面政策措施相對(duì)較少，造成人才引進(jìn)政策“重視引進(jìn)，忽視培育”的問(wèn)題。從醫(yī)院實(shí)際來(lái)看，由于缺乏長(zhǎng)期穩(wěn)定的人才培育與管理機(jī)制，導(dǎo)致高水平醫(yī)療人才引進(jìn)至醫(yī)院工作后，不能合理匹配到對(duì)應(yīng)崗位，人才作用無(wú)法充分發(fā)揮，有部分人才選擇聘期結(jié)束后不續(xù)約，醫(yī)療人才流失率高。因此，北京市在制定醫(yī)療衛(wèi)生人才引進(jìn)政策時(shí)，除了政府從宏觀層面出臺(tái)引進(jìn)措施外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)該積極發(fā)揮責(zé)任單位的主動(dòng)性，配套出臺(tái)相應(yīng)的人才培養(yǎng)管理制度，保證人才的后續(xù)發(fā)展。

圖據(jù)網(wǎng)絡(luò)。

政策對(duì)人才需求的定位不準(zhǔn)確?？v觀北京市涉及醫(yī)療衛(wèi)生人才引進(jìn)的政策，可以看出作為全國(guó)率先實(shí)施人才引進(jìn)政策的城市，其政策大多屬于“摸石頭過(guò)河”，能夠借鑒的其他城市經(jīng)驗(yàn)有限。特別是在醫(yī)療衛(wèi)生人才引進(jìn)方面，由于之前許多城市對(duì)人才的需求主要是科技創(chuàng)新型，極少有人會(huì)關(guān)注到醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，對(duì)人才需求沒(méi)有一個(gè)明確的定位。例如，北京市盡管對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生人才相關(guān)要求做出明確規(guī)定，但很多時(shí)候在制定人才政策時(shí)，忽視了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的特殊性，將學(xué)術(shù)論文視為重要評(píng)價(jià)方式，忽視臨床經(jīng)驗(yàn)，部分臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生在科研方面取得的成果不足，導(dǎo)致職稱不高，也就不符合人才引進(jìn)的標(biāo)準(zhǔn)；雖然有醫(yī)生愿意到北京工作，但是由于論文、職稱方面的因素，缺少入職機(jī)會(huì)，而符合條件的專業(yè)人才，受北京高成本的生活壓力影響，對(duì)進(jìn)入北京醫(yī)療衛(wèi)生體系也慎之又慎，造成了符合北京市人才引進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)且又愿意前往北京工作的人才較少，影響了北京市醫(yī)療人才的引進(jìn)。

人才保障不到位。北京市制定了一系列的人才服務(wù)政策，特別是子女入學(xué)、住房、醫(yī)療保障等，但是每個(gè)人所能享受到的政策略有差異。雖然有孩子上學(xué)、住房補(bǔ)貼等政策，但這些政策的實(shí)施落地難度大。部分非大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生由于條件限制，很難申請(qǐng)到科研經(jīng)費(fèi)，醫(yī)學(xué)實(shí)踐也難以有效開(kāi)展，不利于提升醫(yī)療衛(wèi)生水平的質(zhì)量，影響當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

對(duì)策建議

做好人才培育工作。人才工作不是一蹴而就，要精雕細(xì)琢。北京市在后續(xù)制定醫(yī)療衛(wèi)生人才引進(jìn)政策的過(guò)程中，除了重視人才的引進(jìn)外，還可逐步推進(jìn)高層次人才培育、管理、發(fā)展等環(huán)節(jié)的工作，做好人才培育。此外，作為醫(yī)療人才引進(jìn)后服務(wù)的工作單位，各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，配合有關(guān)部門(mén)做好人才培養(yǎng)工作，為人才的發(fā)展創(chuàng)造空間，將人才合理匹配到對(duì)應(yīng)崗位，充分調(diào)動(dòng)人才的積極性和創(chuàng)造性，提升人才職業(yè)價(jià)值感和職業(yè)滿足感。與此同時(shí)，政府在制定相應(yīng)政策時(shí)，還應(yīng)著重關(guān)注人才培養(yǎng)的質(zhì)量，監(jiān)督各項(xiàng)政策落到實(shí)處，保證政策的執(zhí)行落實(shí)。

深化醫(yī)療職稱改革，提高人才待遇。應(yīng)當(dāng)加大醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展補(bǔ)貼，提高醫(yī)療人員待遇，如提升醫(yī)療人員薪酬水平，加大對(duì)臨床科研經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。建立緊缺人才、重點(diǎn)崗位、一線醫(yī)務(wù)工作者不同職級(jí)薪酬體系，通過(guò)深化醫(yī)療職稱改革，吸引更多高層次人才。

優(yōu)化政策制度環(huán)境，完善人才保障。經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、社會(huì)保障措施等是人才關(guān)注的重要因素。應(yīng)結(jié)合城市定位，發(fā)揮好首都的統(tǒng)領(lǐng)性作用，突出城市優(yōu)勢(shì)，推動(dòng)各區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施不斷完善，特別是人才住房問(wèn)題與子女教育，為人才提供基礎(chǔ)性保障，讓人才無(wú)后顧之憂，才能留住人才。