于婉榮
眼藥水是治療眼科疾病的常見藥物,能夠?qū)Χ喾N眼部疾病起到直接、快速的治療效果,使用非常廣泛。有些朋友覺得眼藥水購買方便,隨時隨地都能自己滴用,所以眼睛不舒服時首先想到的就是去藥店買瓶眼藥水。一旦眼睛出現(xiàn)不適,就會滴上幾滴眼藥水——長時間用眼之后滴一點(diǎn),眼睛發(fā)癢發(fā)紅時滴一點(diǎn),甚至有人將眼藥水作為一種眼部保健品長期使用。
但是,眼藥水是藥品,不同眼藥水的成分、適應(yīng)證、使用方法、使用劑量有區(qū)別,有些還具有一定的不良反應(yīng)。如果不經(jīng)醫(yī)生、藥劑師指導(dǎo)自行用藥,很可能造成新的眼部疾病。
眼藥水可以緩解視疲勞但眼部不適應(yīng)先就診
眼藥水只能緩解視疲勞帶來的不適癥狀,不能從根本上改善視力、預(yù)防視疲勞。如果您沒有任何的眼部疾病,平時用眼時間比較長,覺得眼部干澀疼痛,建議您縮短用眼時間、定時遠(yuǎn)眺、每天做眼保健操,來放松睫狀肌。如果想使用眼藥水緩解眼部不適癥狀,建議您先去醫(yī)院就診,在醫(yī)生建議下選用不含防腐劑的人工淚液。人工淚液模仿人體的眼淚成分,安全性相對較高,可以滋潤雙眼。如果使用眼藥水后,眼部的不適感沒有得到緩解,最好及時前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。
常見的眼藥水使用誤區(qū)
誤區(qū)1.只要眼藥水沒有超過保質(zhì)期就能夠繼續(xù)使用
說明書上標(biāo)注的保質(zhì)期,指的是眼藥水未開封情況下的保質(zhì)期。眼藥水一旦開封,微生物很容易污染藥物。因此,開封之后的眼藥水最多可以使用4周,含有生物因子的滴眼液開封后最多使用7天,部分小包裝且不含防腐劑的眼藥水要在一天內(nèi)使用完。為了維護(hù)您的眼部健康,請?jiān)谒幤返狡谥罅⒓磥G棄,以防導(dǎo)致繼發(fā)性眼部感染。
誤區(qū)2.長期頻繁使用眼藥水對眼睛沒有害處
眼藥水使用條件嚴(yán)格,患者應(yīng)按照說明書規(guī)定的劑量、次數(shù)、使用時長使用。長期使用眼藥水可能導(dǎo)致各種不良反應(yīng),比如過量使用激素類眼藥水容易導(dǎo)致激素性青光眼、白內(nèi)障等眼部疾病,嚴(yán)重影響日常生活。大部分眼藥水中含有防腐劑,長期過量使用可能損害角膜,導(dǎo)致干眼癥。
誤區(qū)3.可以同時滴入多種眼藥水
如果醫(yī)生開具多種眼藥水,患者要避免同時將多種藥物滴入眼中。如果是眼藥水與眼藥膏的組合,建議您白天滴入吸收較快的眼藥水;眼藥膏的吸收相對較慢,可以在晚上睡覺前涂抹。如果需要使用兩種眼藥水,建議先使用刺激性相對較小的,然后滴入刺激性強(qiáng)的,讓眼部有一個適應(yīng)的過程。兩種眼藥水的使用間隔大約為15分鐘以上,避免藥物相互影響。
這幾種眼藥水不能隨意使用
1.以“松”結(jié)尾的眼藥水
這類眼藥水中含有地塞米松、強(qiáng)的松、倍他米松等成分,屬于類固醇類藥物,也就是激素類眼藥水,一般用于治療眼部過敏性炎癥和自身免疫性眼部疾病。長期使用這類眼藥水可能導(dǎo)致眼壓升高,甚至導(dǎo)致激素性白內(nèi)障、激素性青光眼。患者經(jīng)專業(yè)醫(yī)生確診眼部疾病之后,在醫(yī)生指導(dǎo)下可以使用這類藥物,用藥期間應(yīng)定期檢測眼壓是否異常升高。
2.以“沙星”“素”結(jié)尾的眼藥水
這類眼藥水中普遍含有氧氟沙星、四環(huán)素、紅霉素等抗生素成分,比如左氧氟沙星滴眼液,主要用于治療角膜炎、結(jié)膜炎等眼部感染性炎癥。如果長期使用這類藥物,可能導(dǎo)致眼部菌群失調(diào),形成耐藥性,產(chǎn)生新的感染問題。
3.以“唑啉”為結(jié)尾的眼藥水
這類眼藥水的主要成分是鹽酸苯甲唑啉、鹽酸羥甲唑啉等,屬于腎上腺素受體激動劑,能夠收縮結(jié)膜毛細(xì)血管、去除眼部紅血絲,可用于治療眼部充血和水腫。但如果長期使用這類眼藥水,治療效果會越來越差。一旦停止用藥,眼部的血管會反彈擴(kuò)張,病情甚至可能比治療之前更嚴(yán)重。而且,這類眼藥水的不良反應(yīng)比較大,容易導(dǎo)致患者血壓升高,增加心血管疾病、內(nèi)分泌疾病的發(fā)生風(fēng)險。
如何正確使用眼藥水
1.做好清潔
先用干凈的棉簽將眼睛的分泌物擦拭干凈。使用眼藥水之前要清洗雙手,如果有條件可以使用酒精為雙手消毒,不能用臟污的手指接觸眼藥水瓶口。
2.檢查藥品
在使用眼藥水之前一定要對藥物名稱、使用期限、用法用量、毒副作用等信息進(jìn)行仔細(xì)核對,檢查無誤之后再使用。如果您的眼藥水是混懸液劑型,請您搖勻后再使用。使用之前,建議您先擠出一兩滴,沖洗滴管上面的臟污。如果眼藥水出現(xiàn)了沉淀物、液體混濁甚至變色等情況,請勿繼續(xù)使用。
3.小心滴入
滴眼藥水須采用仰臥位,或者保持坐位,將頭部稍微后仰。用手輕輕拉開下眼瞼,用藥瓶口對準(zhǔn)眼睛,將藥水滴入眼球和下眼瞼之間的結(jié)膜囊上,滴入1~2滴即可,不要用力擠出藥液,隨后輕輕閉上眼睛。使用完眼藥水后應(yīng)立即蓋上瓶蓋。部分眼藥水有一定毒性,比如后馬托品、阿托品等,滴入眼睛后要輕輕壓迫淚囊部位2~5分鐘,避免藥液流入到鼻咽部被人體吸收后中毒。
需要注意的是,眼藥水的滴管頭部不能接觸睫毛和眼球,瓶口應(yīng)距離眼部2~3厘米,避免病菌污染藥液或劃傷眼部。如果眼部有炎癥,最好先將眼藥水滴入炎癥較為輕微的一側(cè),隨后滴入較為嚴(yán)重的一側(cè),避免交叉感染。為了避免眼部感染,不建議您與他人共用一支眼藥水。
4.開封后妥善保存
眼藥水的保存條件包括放置于陰涼、干燥、通風(fēng)處,避免陽光直射。部分眼藥水對熱比較敏感,比如氯霉素滴眼液,要在冰箱內(nèi)冷藏存儲;左氧氟沙星滴眼液對光敏感,需要避光保存。您可以根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)或者按照說明書中的貯藏條件進(jìn)行妥善保存。為了避免污染藥物,不建議您外出時將眼藥水放置在口袋或者背包中??梢詫⑵鋯为?dú)存放或者放置于藥品的紙盒中。