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    功能性動(dòng)作篩查的研究現(xiàn)狀綜述

    2023-12-29 00:00:00王凱王玉俠
    文體用品與科技 2023年15期

    摘要:功能性動(dòng)作篩查是一種運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn)篩查工具,由于該篩查屬于一種主觀評(píng)價(jià),受到較多因素的影響,比如:測(cè)試者的水平、測(cè)試經(jīng)驗(yàn)、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)模糊等,因此其信度和效度是很多學(xué)者關(guān)心的問(wèn)題。本文運(yùn)用文獻(xiàn)資料法檢索國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn),納入分析。研究發(fā)現(xiàn):(1)該篩查可以有效地篩選運(yùn)動(dòng)人群的損傷風(fēng)險(xiǎn);(2)可以預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷,配合糾正訓(xùn)練可以減少運(yùn)動(dòng)損傷;(3)可以更有效地找到疼痛根源,加快疾病康復(fù)。同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了不少不足之處:很多研究的樣本量不足;傷病的界定范圍不清;所有運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目能否使用統(tǒng)一的14分的標(biāo)準(zhǔn)。所以,在今后的研究中應(yīng)將更多人群納入研究對(duì)象,將測(cè)試內(nèi)容和損傷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化, 針對(duì)不用運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目制定個(gè)性化的風(fēng)險(xiǎn)閾值。

    關(guān)鍵詞:功能性動(dòng)作篩查" 研究現(xiàn)狀" 文獻(xiàn)綜述

    功能性動(dòng)作篩查自美國(guó)物理治療師Gray Cook等創(chuàng)立以來(lái),主要目的是用來(lái)發(fā)現(xiàn)各種基礎(chǔ)動(dòng)作中出現(xiàn)的各種缺陷和障礙,并逐步應(yīng)用于物理康復(fù)領(lǐng)域和體能訓(xùn)練領(lǐng)域,由深蹲、跨欄、單跪、肩部柔韌、下肢柔韌、俯臥撐和體旋7個(gè)測(cè)試動(dòng)作組成的。自2011年開始,國(guó)內(nèi)針對(duì)功能性動(dòng)作篩查所作的研究就不斷增多,功能性動(dòng)作篩查作為一種運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具也越來(lái)越受到廣泛的應(yīng)用,但在應(yīng)用過(guò)程中也誕生了很多問(wèn)題,比如不同評(píng)分者的評(píng)分信度問(wèn)題、篩查人群范圍較小、14分的風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)是否適用于所有運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目等。本文主要探討功能性動(dòng)作篩查這一工具在競(jìng)技體育、群眾體育、運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)領(lǐng)域中的應(yīng)用情況,以便更好地服務(wù)于競(jìng)技體育和大眾健康。

    1、數(shù)據(jù)來(lái)源和研究方法

    首先運(yùn)用文獻(xiàn)資料法在國(guó)內(nèi)相關(guān)文獻(xiàn)在中國(guó)知網(wǎng)期刊數(shù)據(jù)庫(kù)(CNKI)檢索包含功能性動(dòng)作篩查或Functional Movement Screen關(guān)鍵詞的相關(guān)文章,時(shí)間追溯到2011年9月,截止時(shí)間到2023年4月1日,共檢索到相關(guān)文獻(xiàn)326篇;其次英文文獻(xiàn)來(lái)源于PubMed數(shù)據(jù)庫(kù);檢索名稱包含F(xiàn)unctional Movement Screen的相關(guān)文獻(xiàn);檢索年份限定為:2006-2023年,共檢索到179篇相關(guān)文獻(xiàn),納入分析。

    在檢索結(jié)果中我們發(fā)現(xiàn),目前功能性動(dòng)作篩查在體育領(lǐng)域中得到了廣泛應(yīng)用,幫助運(yùn)動(dòng)員發(fā)現(xiàn)潛在運(yùn)動(dòng)損傷、預(yù)防傷病、提高運(yùn)動(dòng)競(jìng)技能力、發(fā)展運(yùn)動(dòng)員身體素質(zhì)等,具體運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目包括:舞蹈、足球、網(wǎng)球、籃球、體操、游泳、電子競(jìng)技、羽毛球、冰壺和太極拳等。與此同時(shí),在大眾體育和運(yùn)動(dòng)康復(fù)領(lǐng)域中也有應(yīng)用,例如:大眾體育中的體質(zhì)健康促進(jìn)、以及運(yùn)動(dòng)康復(fù)領(lǐng)域中通過(guò)調(diào)整運(yùn)動(dòng)模式解決疼痛等。

    2、功能性動(dòng)作篩查的研究現(xiàn)狀

    2.1、信度效度研究現(xiàn)狀

    信度是指針對(duì)同一受試者不同評(píng)分者之間的信度和同一評(píng)分者對(duì)同一受試者多次評(píng)分的信度;效度是指功能性動(dòng)作篩查能否準(zhǔn)確預(yù)測(cè)和預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷。由于所有的測(cè)試結(jié)果來(lái)自于測(cè)試者對(duì)于受試者動(dòng)作的主觀評(píng)價(jià),這種主觀評(píng)價(jià)受到較多因素的影響。比如:測(cè)試者的水平、測(cè)試經(jīng)驗(yàn)以及測(cè)試者的觀察角度,另外還有功能性動(dòng)作篩查的某些項(xiàng)目的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)比較模糊等因素。通過(guò)對(duì)兩名經(jīng)驗(yàn)豐富測(cè)試者和兩名新手對(duì)40段測(cè)試視頻進(jìn)行評(píng)分發(fā)現(xiàn):在17項(xiàng)評(píng)分中(7個(gè)測(cè)試動(dòng)作和5個(gè)非對(duì)稱性動(dòng)作左右兩側(cè)得分,即(7+5×2=17),新手和經(jīng)驗(yàn)豐富者之間有14項(xiàng)高度一致;而Onate等對(duì)不同測(cè)試者之間和不同測(cè)試之間評(píng)分結(jié)果的研究中發(fā)現(xiàn),6個(gè)測(cè)試動(dòng)作的結(jié)果都是中到高等,只有跨欄測(cè)試的信度為低等。

    在另一項(xiàng)由LeederJade E等主導(dǎo)的研究中,在英國(guó)體育學(xué)院工作的20名完全合格的物理治療師和精英運(yùn)動(dòng)員,使用三攝像頭系統(tǒng)對(duì)完成7項(xiàng)功能性動(dòng)作篩查測(cè)試中的6項(xiàng)進(jìn)行了錄像。 這些視頻由每位物理治療師使用Cook等人開發(fā)的標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)分表進(jìn)行評(píng)分。每個(gè)評(píng)分者標(biāo)記每個(gè)運(yùn)動(dòng)員完成6個(gè)測(cè)試。計(jì)算每位運(yùn)動(dòng)員的總分(最高分18分)。測(cè)試的評(píng)分者間信度被證明是較高的,組內(nèi)系數(shù)為0.906。獨(dú)立t檢驗(yàn)顯示2級(jí)和3級(jí)從業(yè)者的評(píng)分總分沒(méi)有顯著差異(P=0.502)。測(cè)試結(jié)果表明,當(dāng)未經(jīng)訓(xùn)練的評(píng)分者使用功能性動(dòng)作篩查來(lái)確定錯(cuò)誤的運(yùn)動(dòng)模式時(shí),功能性動(dòng)作篩查是一種可靠的篩選工具,并且臨床經(jīng)驗(yàn)水平不會(huì)影響可靠性,因此它可能是篩選運(yùn)動(dòng)人群的有效工具。

    功能性動(dòng)作篩查的效度體現(xiàn)在評(píng)分結(jié)果能否有效預(yù)測(cè)運(yùn)動(dòng)損傷。通過(guò)測(cè)試發(fā)現(xiàn)受試者在靈活性和穩(wěn)定性方面的不足,并通過(guò)針對(duì)性的功能性動(dòng)作訓(xùn)練改善身體的穩(wěn)定與靈活,進(jìn)而達(dá)到有效減少運(yùn)動(dòng)損傷的目的。Connor等對(duì)894名海軍士兵的研究中發(fā)現(xiàn),在功能性動(dòng)作測(cè)試中得分小于等于14分的士兵在接下來(lái)6-10周的訓(xùn)練中,對(duì)比大于14分的士兵更容易受傷。功能性動(dòng)作測(cè)試反映的主要是受試者的靈活性與穩(wěn)定性,與受試者的運(yùn)動(dòng)能力高低和運(yùn)動(dòng)成績(jī)并無(wú)相關(guān)性。并且功能性動(dòng)作測(cè)試預(yù)測(cè)運(yùn)動(dòng)損傷準(zhǔn)確性也和很多因素有關(guān),比如:運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的特征(對(duì)抗性高低、是否同場(chǎng)競(jìng)技、運(yùn)動(dòng)的烈度、運(yùn)動(dòng)的時(shí)間、運(yùn)動(dòng)員的比賽周期)、對(duì)損傷的定義(接觸性/非接觸性損傷)、年齡、性別、身高、體重等;功能性動(dòng)作訓(xùn)練的糾正效果則取決于動(dòng)作本身的科學(xué)性和是否針對(duì)不同的受試者進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整。

    2.2、在競(jìng)技體育領(lǐng)域

    功能性動(dòng)作篩查應(yīng)用的體育項(xiàng)目種類較多,常用的有:乒乓球、足球、籃球、游泳、舞蹈、網(wǎng)球、電子競(jìng)技等,并在身體功能訓(xùn)練的過(guò)程中進(jìn)行篩查。功能性動(dòng)作篩查所蘊(yùn)含的思維邏輯和具體方法,讓更多的教練員和運(yùn)動(dòng)員對(duì)動(dòng)作模式、身體姿勢(shì)、動(dòng)力鏈產(chǎn)生了更為清晰的認(rèn)識(shí),是競(jìng)技體育日常訓(xùn)練過(guò)程中一種非常重要的輔助工具。雖然目前的應(yīng)用范圍比較多,但是也存在以下問(wèn)題:同一運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的同類型研究較少、研究總體樣本量較少、傷病的界定范圍不清晰等問(wèn)題。

    由于不同項(xiàng)目對(duì)運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)技術(shù)和身體素質(zhì)的要求不同,因此不同項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)之間的得分差異較大,在功能性動(dòng)作篩查的評(píng)分規(guī)則中,每個(gè)項(xiàng)目最高得3分,最低得0分,得分低則表明該運(yùn)動(dòng)員身體存在運(yùn)動(dòng)模式錯(cuò)誤,存在身體的靈活性和穩(wěn)定性較差等問(wèn)題。

    在一項(xiàng)針對(duì)北京市網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員的功能性動(dòng)作篩查測(cè)試中發(fā)現(xiàn):功能性動(dòng)作篩查測(cè)試總成績(jī)平均分為16.04,>14分,表明網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員的功能動(dòng)作質(zhì)量良好,但是通過(guò)測(cè)試也發(fā)現(xiàn),網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員的身體兩側(cè)得分具有明顯差異,這表明運(yùn)動(dòng)員的兩側(cè)肌肉發(fā)展不平衡。在這其中,脊柱穩(wěn)定性俯臥撐的平均得分最低,說(shuō)明該項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員存在軀干在矢狀面上的穩(wěn)定性差,側(cè)面反映出運(yùn)動(dòng)員的上下肢力量薄弱,核心穩(wěn)定性不足等問(wèn)題,需要通過(guò)糾正性的功能性動(dòng)作訓(xùn)練來(lái)改善軀干在矢狀面上的穩(wěn)定性。

    在BringBV等對(duì)俄亥俄州中部地區(qū)的183名高中和大學(xué)越野和田徑運(yùn)動(dòng)員的隊(duì)列研究中發(fā)現(xiàn),共有32名跑步者受傷,功能性動(dòng)作篩查評(píng)分得分為14分(敏感性:65.6%;特異性:39.7%,曲線下面積50.51),或者15分(敏感性:84.4%,特異性:23.8%),這表明功能性動(dòng)作篩查得分高低在預(yù)測(cè)長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員損傷方面并無(wú)明顯差異。說(shuō)明功能性運(yùn)動(dòng)篩查綜合評(píng)分可能不適用于高中和大學(xué)長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員的損傷預(yù)測(cè)。這也表明,在由于競(jìng)技體育存在不同項(xiàng)目的比賽特點(diǎn)差異大、對(duì)抗性強(qiáng)、運(yùn)動(dòng)的烈度大等特點(diǎn),所以功能性動(dòng)作篩查并不能適用于所有的競(jìng)技體育項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員的傷病風(fēng)險(xiǎn)篩查。

    2.3、在群眾體育領(lǐng)域

    隨著大眾健身運(yùn)動(dòng)的廣泛普及,大眾健身運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者的身體功能水平、動(dòng)作模式、各關(guān)節(jié)穩(wěn)定與靈活的協(xié)同能力也受到越來(lái)越多的關(guān)注。但是在這種形勢(shì)下,仍舊存在一些問(wèn)題。一方面是參與運(yùn)動(dòng)人數(shù)的不斷增多,與之相伴的另一方面是大眾對(duì)于體育健身知識(shí)與運(yùn)動(dòng)損傷防護(hù)知識(shí)的匱乏。這兩者形成了鮮明的對(duì)比,也愈發(fā)凸顯運(yùn)動(dòng)損傷篩查的必要性。功能性動(dòng)作篩查作為一款簡(jiǎn)便、有效的工具可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)動(dòng)作模式不足,減少運(yùn)動(dòng)損傷,更好地服務(wù)于大眾健身領(lǐng)域。

    在GrigorevP等在2018年對(duì)58名功能性動(dòng)作篩查低于14分的38-51歲的健身人群進(jìn)行了一項(xiàng)研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn),在研究開始時(shí),平均功能性動(dòng)作篩查得分為9.88分(滿分21分),這表明在健身過(guò)程中的受傷風(fēng)險(xiǎn)增加。在經(jīng)過(guò)3.5個(gè)月的針對(duì)性功能性動(dòng)作訓(xùn)練后,絕大多數(shù)受試者都取得了顯著的進(jìn)步(平均超過(guò)14分)。在從事健身的小組中,受傷人數(shù)有所減少。該研究證實(shí)了功能性動(dòng)作篩查系統(tǒng)的有效性,同時(shí)該測(cè)試的簡(jiǎn)單性和可用性也表明其對(duì)參與健身的人群進(jìn)行培訓(xùn)的可行性。

    在FarrellStephen W等在2013-2018年之間對(duì)425名55歲以上健康男性和158名健康女性所做的功能性動(dòng)作篩查中發(fā)現(xiàn):男性和女性的平均篩查得分分別為11.7±2.8和11.9±2.3,功能性動(dòng)作篩查得分與體力活動(dòng) 、心肺功能、阻力訓(xùn)練的頻率、血清維生素 D、omega-3 指數(shù)、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白直接相關(guān),并與身體質(zhì)量指數(shù) (BMI)、腰圍、血糖值、糖化血紅蛋白和代謝綜合征呈負(fù)相關(guān)(每項(xiàng)P≤0.02)。上述研究提供了大量老年人群的功能性動(dòng)作篩查特征和平均值,并證明老年人在功能性動(dòng)作篩查中的表現(xiàn)與關(guān)鍵健康指標(biāo)相關(guān)。需要對(duì)老年人進(jìn)行進(jìn)一步的前瞻性研究,以確定功能性動(dòng)作篩查在預(yù)測(cè)未來(lái)肌肉骨骼損傷和其他慢性?。ǜ咧Y、高血壓、糖尿病、心臟病、代謝綜合征等)相關(guān)健康結(jié)果方面的作用。

    在一項(xiàng)針對(duì)120名大眾健身運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者的功能性動(dòng)作篩查測(cè)試中發(fā)現(xiàn):在以14分作為及格線的前提下,絕大多數(shù)運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者的得分在14分周圍,表現(xiàn)出關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的降低和基本運(yùn)動(dòng)功能的缺失,以及較多的身體不平衡,因此對(duì)于大眾健身愛(ài)好者來(lái)說(shuō)針對(duì)性的干預(yù)和糾正訓(xùn)練是必要的。所以,只有讓運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者通過(guò)功能性動(dòng)作篩查,更好地了解自己的身體功能狀態(tài),才能讓運(yùn)動(dòng)更科學(xué)、讓生命更健康、讓生活更具質(zhì)量。

    2.4、在運(yùn)動(dòng)康復(fù)領(lǐng)域

    在運(yùn)動(dòng)康復(fù)領(lǐng)域,功能性動(dòng)作篩查相比傳統(tǒng)的測(cè)試方法有較大的區(qū)別,主要體現(xiàn)在許多傳統(tǒng)的測(cè)試方法都是以數(shù)量為基礎(chǔ),例如:時(shí)間、距離、力量大小等,而不是以質(zhì)量為基礎(chǔ)。功能性動(dòng)作篩查可以更有效地發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)模式問(wèn)題,找到疼痛根源,進(jìn)行糾正性功能訓(xùn)練幫助患者更快康復(fù)。目前到醫(yī)院就診患者的損傷大多是由于肌肉緊張、協(xié)調(diào)性差,或是由于忽視以上問(wèn)題所導(dǎo)致的傷病,從未進(jìn)行過(guò)針對(duì)性糾正練習(xí),通過(guò)功能性動(dòng)作篩查能更好地找到患者的運(yùn)動(dòng)模式和身體姿勢(shì)代償問(wèn)題。

    在胡廣順等進(jìn)行的一項(xiàng)針對(duì)18名腰部損傷的教師、學(xué)生的功能性動(dòng)作篩查實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn):腰椎損傷的患者大多數(shù)在俯臥撐起動(dòng)作時(shí)表現(xiàn)出不同程度上的疼痛,獲得3分的測(cè)試者只占6.7%,獲得0分的測(cè)試者占到49.9%。由此可見(jiàn)軀干的支撐力量和軀干在矢狀面上的穩(wěn)定性對(duì)于腰椎骨骼肌肉損傷患者來(lái)說(shuō)非常重要,通過(guò)測(cè)試發(fā)現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)模式缺陷需要采用針對(duì)性的功能性訓(xùn)練方法。例如:針對(duì)腰椎的屈膝蚌式開合運(yùn)動(dòng)、激活練習(xí)、背橋動(dòng)作練習(xí)等;以及針對(duì)胸椎的靈活性練習(xí)手段,如弓步下蹲轉(zhuǎn)體、弓步前屈偉大拉伸肘觸底法以及后撤步跪撐轉(zhuǎn)體拉伸法。練習(xí)動(dòng)作都是在弓步的基礎(chǔ)上進(jìn)行軀干的左右、前后不同方向的旋轉(zhuǎn)靈活性練習(xí)。結(jié)合核心穩(wěn)定性訓(xùn)練較常規(guī)治療能進(jìn)一步改善非特異性腰痛患者疼痛、功能障礙、腰椎前屈活動(dòng)度、腰椎深層肌肉力量和耐力。

    在LvTao等對(duì)10名乒乓球運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行了功能性動(dòng)作篩查,主要分析運(yùn)動(dòng)康復(fù)中的體能訓(xùn)練效果進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究。方法:選取10名乒乓球運(yùn)動(dòng)員,年齡18-24歲,膝關(guān)節(jié)評(píng)估量表得分在6-8分之間,技能水平為II級(jí)。這些人在功能性動(dòng)作訓(xùn)練系統(tǒng)的指導(dǎo)下接受了三個(gè)月的體能訓(xùn)練。SPSS 20軟件用于分析身體成分指數(shù),包括大腿和小腿周長(zhǎng),還比較了下肢扭矩。結(jié)果發(fā)現(xiàn):體重或身體質(zhì)量指數(shù)并沒(méi)有發(fā)生明顯變化,但是大腿(從52.61cm-53.26cm)和小腿(從32.34cm-33.16cm)周長(zhǎng)有所不同。 在深蹲、下肢柔韌、跨欄和體旋測(cè)試中發(fā)現(xiàn)了統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.001)。 結(jié)論:功能性動(dòng)作篩查系統(tǒng)是一種有效的篩查手段和評(píng)估乒乓球運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷康復(fù)進(jìn)程的工具。

    3、小結(jié)

    功能性動(dòng)作篩查作為一種預(yù)測(cè)運(yùn)動(dòng)損傷的工具,其信度和效度一直是眾多研究者關(guān)心的問(wèn)題。由于功能性動(dòng)作篩查的測(cè)試結(jié)果來(lái)自于測(cè)試者對(duì)于受試者動(dòng)作的主觀評(píng)價(jià),這種主觀評(píng)價(jià)必然會(huì)受到較多因素的影響,比如:測(cè)試者的水平、測(cè)試經(jīng)驗(yàn)以及測(cè)試者的觀察角度,還有某些項(xiàng)目的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)比較模糊等因素。但另一方面,諸多試驗(yàn)表明:測(cè)試者的臨床經(jīng)驗(yàn)水平并不會(huì)影響到功能性動(dòng)作篩查測(cè)試結(jié)果的可靠性。因此它是篩選運(yùn)動(dòng)人群受傷概率的有用工具,而眾多隊(duì)列研究結(jié)果也表明,功能性動(dòng)作篩查小于14分的運(yùn)動(dòng)人群中,受傷的概率大大增加,也表明功能性動(dòng)作篩查的效度是十分可靠的。

    從查閱的文獻(xiàn)資料中可以發(fā)現(xiàn)近些年功能性動(dòng)作篩查在競(jìng)技體育、群眾體育和運(yùn)動(dòng)康復(fù)領(lǐng)域都得到廣泛運(yùn)用,原因在于它是一種簡(jiǎn)單、有效、可量化的運(yùn)動(dòng)能力評(píng)價(jià)體系。相比較傳統(tǒng)的測(cè)試方法更加能夠反映出全身協(xié)調(diào)性、穩(wěn)定性、柔韌性等基礎(chǔ)功能能力。在功能性動(dòng)作篩查中發(fā)現(xiàn)的容易導(dǎo)致受傷的因素,可以通過(guò)制定預(yù)防策略、采取積極的功能性訓(xùn)練方法,提高運(yùn)動(dòng)效率來(lái)減少傷害,最終提高運(yùn)動(dòng)活躍人群的整體健康和運(yùn)動(dòng)效率。

    但是在研究中也發(fā)現(xiàn)了不少不足之處。比如:很多研究的樣本量不足或者樣本集中在大學(xué)生運(yùn)動(dòng)員這一較小群體中,沒(méi)有拓展到更多人群和更多領(lǐng)域;對(duì)于傷病的界定范圍不清導(dǎo)致很多研究的最終得分差異較大;14分的標(biāo)準(zhǔn)能否適用于所有受試者和所有競(jìng)技體育項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員還有待商榷。所以,在今后的研究中應(yīng)盡可能將測(cè)試內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)化;將更多人群(婦女、少兒、老年人)納入研究對(duì)象;針對(duì)不用運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目制定更合理的風(fēng)險(xiǎn)閾值,使功能性動(dòng)作篩查測(cè)試朝著更加靈活、準(zhǔn)確、有效的方向發(fā)展。

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