談馬王堆漢墓帛書(shū)中的“再食將(漿)”

[摘要]本文討論了馬王堆漢墓帛書(shū)《五十二病方》第57行中“再食將（漿）”一語(yǔ)，認(rèn)為“再食”應(yīng)為連續(xù)飲用兩口之意，而非飲用兩次之意；“漿”指酸漿水?！霸偈碀{”指連續(xù)飲用兩口酸漿水，是形容前文藥物“湮汲（地漿水）”的取用量，而不是指用于治療狂犬病的藥物。

[關(guān)鍵詞]馬王堆帛書(shū)；《五十二病方》;狂犬病；再食；漿

[中圖分類(lèi)號(hào)]K877.9 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A" [文章編號(hào)]1005-3115（2023）03-0061-05

本文涉及的馬王堆漢墓帛書(shū)《五十二病方》第57、58行相關(guān)辭例內(nèi)容如下：

一，狂【犬】嚙人者，孰澡湮汲，注音（杯）中?。ㄉ伲┒嗳缭偈硨ⅲ{）。取寵（竈）末灰三指最（最—撮）【□□】【057】水中，以欲（飲）病者。巳（已）欲（飲），令孰奮兩手如【□】閑毛□道手□□【058】

這是一條治療狂犬病的醫(yī)方。其中的“犬”，《長(zhǎng)沙馬王堆漢墓簡(jiǎn)帛集成（五）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《馬集》）引原注意見(jiàn)指出犬字脫。“孰”，《馬集》引原注意見(jiàn)指善、精意?！霸琛保恶R集》引原釋文讀為“操”?！吧俣唷保恶R集》引原注指多少，此處指容量?！皩櫋?，《馬集》引原釋文作“窟”，以下同?！恶R集》引原注認(rèn)為“竈末灰”即伏龍肝，《名醫(yī)別録》云：“止血，消癰腫毒氣?！薄恶R集》引尚志鈞意見(jiàn)認(rèn)為，“竈末灰”即《肘后方》《本草拾遺》的“竈中熱灰”。《肘后方》記有治犬咬傷?！恶R集》指出尚志鈞所引《肘后備急方》原文為“凡犬咬人，取竈中熱灰，以粉瘡傅之”?！叭纭弊窒?，原釋文認(rèn)為缺二字?！懊?，原釋文作“手”，《馬集》引陳劍意見(jiàn)釋為“毛”，其下一字《馬集》疑為“出”字。

“再食漿”一語(yǔ)，原注認(rèn)為未詳（引者按，原釋文將“漿”隸定為“浮”，誤）。《馬集》一書(shū)對(duì)此的意見(jiàn)同于原注。周一謀、蕭佐桃認(rèn)為：“再食漿，古代的一種食品，不詳為何物?！?魏?jiǎn)欩i、胡翔驊認(rèn)為：“再食漿：不詳。疑為陳倉(cāng)米經(jīng)水浸蒸曬后所煮汗?jié){，陶弘景、李時(shí)珍皆說(shuō)古方中多用之，并以此煮汗煎藥?！?I馬繼興直接將“浮”改釋為“漿”，并注：“漿——原作‘浮’，乃漿字異寫(xiě)‘漿’字之省?！?382嚴(yán)健民認(rèn)為：“‘再食漿’：不詳，存疑?！睆堬@成認(rèn)為“再”指二次，“漿”是清酒，“再食漿”是指藥用量為“飲用兩次漿酒”的量。周祖亮、方懿林二位認(rèn)為：“再食漿：指飲兩次漿酒的藥量。漿，古代一種略帶酸味的淡酒?！墩f(shuō)文·水部》：‘漿，酢漿也?！辈⒔忉屴o例為：“一方：被瘋狗咬傷的人，反復(fù)攪拌地漿水，然后倒進(jìn)杯里，其用藥量猶如兩次漿酒之量，再取竈內(nèi)的柴灰三指撮放到杯中的水里，讓患者飲服。喝完后，讓患者反復(fù)舉起兩手……”張雷同意張顯成的意見(jiàn)。胡娟認(rèn)為指“連續(xù)服用地漿”， 并將以上帛書(shū)文譯為“（治療被）狂犬咬傷的病人，不停的攪動(dòng)地漿，然后舀來(lái)倒進(jìn)杯中，每次服用劑量的多少最好均等。（服藥后，如果病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，則）繼續(xù)服用。繼續(xù)服用時(shí)，加三指撮窟末灰，再將（地漿）倒進(jìn)杯中（攪勻），讓病者服下”9。

為了說(shuō)明問(wèn)題，我們有必要先將辭例中的一些字詞進(jìn)行重新釋讀。帛書(shū)文中的“孰”，原注指善、精之意，是可從的，似不需要讀為“熟”， 進(jìn)而還表示細(xì)心或者迅速之意?！霸琛弊x為“操”， 表示把持或者操縱之意，從而指攪拌意，似乎也是羨余之舉。我們認(rèn)為“澡”就是表示整治意?！稄V雅·釋詁三》：“澡，治也?！薄秲x禮·喪服》：“小功布衰裳，澡麻帶绖五月者?！编嵭ⅲ骸霸枵?，治去莩垢不絕去本也?！辟Z公彥疏：“云‘澡者，治去莩垢者’，謂以臬麻又治去莩垢，使之滑凈，以其入輕竟故也。”《禮記·喪服小記》：“下殤小功，帶澡麻不絕本，詘而反以報(bào)之?！编嵭ⅲ骸捌淅剮?，澡率治麻為之，帶不絕其本，屈而上至要中，合而糾之，明親重也?！笨追f達(dá)疏：“云‘澡率治麻為之’者，謂戛率其麻使其潔白也。”101756可見(jiàn)，“澡”有去除污垢之意，故“孰澡”應(yīng)指精治之意，即去除后文提到的“湮汲（地漿水）”中的雜質(zhì)，也就是我們常說(shuō)的澄清之意，帛書(shū)文應(yīng)指反復(fù)澄清的漿水?！颁渭场?，馬繼興先生認(rèn)為指地漿水4B77-428。

學(xué)術(shù)界對(duì)其功用也有較為詳細(xì)的論述叫，故地漿水之說(shuō)可從。秦簡(jiǎn)中也有關(guān)于地漿水藥用的相關(guān)記載l。

我們?cè)賮?lái)看一下“再食將（漿）”中的“將”"" （漿）字的含義。上列諸家或以為指漿酒或者淡酒意，或是指地漿意。其實(shí)“漿”就是指古代釀制的略帶酸味的飲料。《說(shuō)文》：“漿，酢漿?！敝祢E聲《說(shuō)文通訓(xùn)定聲》：“今隸作漿。”《詩(shī)·小雅·大東》：“或以其酒，不以其漿?！薄吨芏Y·天官·酒正》：“辨四飲之物：一曰清，二曰醫(yī)，三曰漿，四曰融?！编嵭ⅲ骸皾{，今之胾漿也?！睂O詒讓正義：“案：酢、漿同物，緊言之則曰酢漿，蓋亦釀糟為之，但味微酢耳?！?0l7？我們認(rèn)為它也就是醫(yī)學(xué)典籍中常講的“漿水”。其異名酸漿、酸漿水、米漿水等名，為用粟米加工，經(jīng)發(fā)酵而成的白色漿液。功能主治：調(diào)中和胃，化滯止渴。治嘔噦，傷食瀉痢，煩渴。選方可治霍亂和手指腫13。另?yè)?jù)《中醫(yī)大辭典》載，其可以沖水煎湯或者代水煮粥。帛書(shū)文中的“漿”應(yīng)指漿水，即酸漿水。上引胡娟的意見(jiàn)業(yè)已指出其為古代釀制的略帶酸味的飲料，但又語(yǔ)釋為地漿水，則是與前文的“湮汲”表示同義。如是同一物，在同篇中出現(xiàn)兩個(gè)名字，似乎不大可能，此說(shuō)應(yīng)是理解有誤，故不可從。

我們主要來(lái)看一下“再食”的含義。帛書(shū)文辭例行文至“注音（杯）中”處都是在講“湮汲”的取用問(wèn)題。從辭例的表述來(lái)看，“?。ㄉ伲┒嗳缭偈硨ⅲ{）”一句怎么理解是我們重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題?？赡苡袑W(xué)者會(huì)想到可以在“如”字后斷讀，即為“?。ㄉ伲┒嗳?，再食將（漿）”的形式，則“少多如”似乎可指少多自定之意①，則“再食將（漿）”似乎應(yīng)該是承接上文已經(jīng)飲用完藥物之后再如何如何的動(dòng)作。如此來(lái)講似乎問(wèn)題得到較好解決，但是我們?nèi)绻屑?xì)閱讀玩味帛文后即可發(fā)現(xiàn)，在“再食將（漿）”之前是沒(méi)有任何服用藥物的動(dòng)作行為表述，且“少多如”如表示取用多少自定的含義在典籍中的用例也是難覓蹤跡，最重要的是“湮汲”應(yīng)是和“竈末灰”在配伍使用，而不是自己被單獨(dú)飲用，這一點(diǎn)后文的記載十分明顯。此外，醫(yī)方中常見(jiàn)“先食”的例子，如《醫(yī)心方·卷第十三·治陽(yáng)虛盜汗方第十二》載：115276

《錄驗(yàn)方》止汗石膏散方：石膏（四兩）甘草（四兩）合搗篩，先食漿服方寸匕，日三。

《醫(yī)心方·卷第十三·治陽(yáng)虛汗出方第十》載：115275

《錄驗(yàn)方》治腋下汗出作瘡方：橘皮（三兩）黃連（三兩）甘草（三兩）米粉（四兩）凡四物，冶篩成粉，汗出時(shí)粉之。又云：止汗石膏散方：石膏（四兩）甘草（四兩）合搗，先食漿服方寸匕，日三。

《醫(yī)心方·卷第五·治鼻衄方第三十六》載：1514

《極要方》療鼻衄出數(shù)升，令人眩冒，劇者不知人方：桂心（三兩）干姜（一兩）亂發(fā)灰（一兩）上，為散，先食，漿水粥服方寸匕，日二。②

此外，在《太平圣惠方·卷第三十七·治鼻久衄諸方》中也有如下記載：161

治鼻衄久不止，令人目眩心煩，宜服亂發(fā)灰散方：

亂發(fā)灰（一分）桂心（半兩）干姜（一分炮裂）

上件藥，搗細(xì)羅為散，每服，以溫漿水，調(diào)下二錢(qián)。先食漿水粥，后服。

由以上諸例可見(jiàn)，“先食”指先于用藥物前的行為，即先飲漿水或者漿水粥。如果“再食漿”是先于藥用地漿水的動(dòng)作，那么是不是也應(yīng)該是有“先”字的字樣。如果不需要加“先”字，譯為“兩次飲用酸漿水”，那么每一次的飲用量是多少，則是很模糊的概念。此外，有意思的是，在《醫(yī)心方》《太平圣惠方》《本草綱目》等經(jīng)典醫(yī)藥學(xué)著作中，我們還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)以口服“酸漿水”來(lái)輔助治療狂犬病的記載，這似乎也說(shuō)明將“再食漿”理解為參與治療的藥物是不合醫(yī)理的。

上引張雷意見(jiàn)認(rèn)為“澡”指洗滌之意，“孰澡”指仔細(xì)清洗傷口，應(yīng)該單獨(dú)句讀。我們認(rèn)為這種說(shuō)法也有問(wèn)題，如是清洗傷口，用什么來(lái)清洗，帛書(shū)文不能不說(shuō)明，如是用湮汲來(lái)清洗，則后文“注音（杯）中”的表述又顯得多余，“湮汲”如單獨(dú)句讀則又顯得特別突兀，即使是和“注音（杯）中”連讀，也沒(méi)有任何的藥物整治過(guò)程的說(shuō)明，和辭例本意相比文意也略顯粗糙，故我們不同意這樣的說(shuō)法。

綜上，從綜合分析文意及行文習(xí)慣來(lái)看，“?。ㄉ伲┒嗳缭偈硨ⅲ{）”一句還應(yīng)從整理者及《馬集》的句讀意見(jiàn)，不需要將這二者斷讀。這就意味著“?。ㄉ伲┒嗳缭偈硨ⅲ{）”應(yīng)是修飾“湮汲”注入杯中的取用量。但隨之而來(lái)的問(wèn)題是“再食將（漿）”究竟表示何意？

其實(shí)，以上諸家意見(jiàn)中應(yīng)屬?gòu)堬@成、周祖亮、方懿林、張雷的意見(jiàn)較為有理，但還不夠準(zhǔn)確，余家之說(shuō)皆不足為信。問(wèn)題的關(guān)鍵是在于“再”字該怎么解釋。我們認(rèn)為“再”字之意絕不是簡(jiǎn)單的兩次之意，“再食漿”也不是指飲用兩次漿酒（酸漿水）之意。

因?yàn)椤霸偈场币徽Z(yǔ)為典籍中較為常見(jiàn)的詞語(yǔ)，且較多例子中的含義指每日兩餐。我們搜索傳世古代典籍中“再食”詞語(yǔ)差不多出現(xiàn)了"" 700余次，出土漢代竹簡(jiǎn)中也有較多辭例出現(xiàn)此語(yǔ)I 。而“再食”除了表示每日兩餐之意，還有再次進(jìn)食或連食兩口之意。如《禮記·禮器》：“【禮】有以少為貴者……天子一食，諸侯再，大夫、士三。”鄭玄注：“一食、再食、三食，謂告飽也?！笨追f達(dá)疏：“食猶殖也。尊者常以德為飽，不在食味……諸侯再者，德降天子，故至再殖而告飽，須勸乃又食?！睂O希旦集解：“愚謂食一口謂之一食，再謂連食二口，三謂連食三口?！苯Y(jié)合帛書(shū)文的具體含義，我們認(rèn)為孫希旦的解釋貼合本辭例的實(shí)際情況。前文已論，再次進(jìn)食的含義不貼合文意，只有連食兩口之義最為貼切。此處講“湮汲”的取用量，是指取用者將如同連續(xù)喝兩口酸漿水劑量的地漿水注入杯中，如果按照張顯成、周祖亮、方懿林、張需等人的意見(jiàn)指飲兩次漿酒的藥量，則每一次的飲用量則無(wú)法確定，兩次的飲用量更是不好掌握。故我們認(rèn)為其意近似，但不夠準(zhǔn)確。據(jù)研究，戰(zhàn)國(guó)至秦漢的簡(jiǎn)帛醫(yī)籍中“杯”的容量合今天250-350毫升的容積1。正如我們?nèi)祟?lèi)正常喝水的行為一樣，連續(xù)喝兩口的水量應(yīng)在100毫升左右，這樣的容量放入杯中是非常適當(dāng)?shù)?，而飲用兩次或者再次飲用的解釋是否是?dòng)作前后接續(xù)的狀況則難以廓清，進(jìn)而顯得非常籠統(tǒng)。因?yàn)樗釢{水是秦漢時(shí)期人們?nèi)粘ｏ嬘玫奈⑺犸嬃希蕿楫?dāng)時(shí)的先民所熟識(shí)，帛書(shū)文“注音（杯）中，?。ㄉ伲┒嗳缭偈硨ⅲ{）”即是指將地漿水取用為人連續(xù)喝兩口酸漿水的量放入杯子中。應(yīng)該說(shuō)如此理解文意是十分允貼的。

此處帛書(shū)文中“三指撮”后面殘渤的兩個(gè)字形可以推斷為“入音（杯）”之類(lèi)的字樣。上引周一謀、蕭佐桃的意見(jiàn)擬補(bǔ)作“之杯”，似亦可從。

上引陳劍意見(jiàn)所釋“毛”字以及《馬集》懷疑其下一字為“出”字，我們認(rèn)為這些說(shuō)法應(yīng)是可從的。從上引《醫(yī)心方》《太平圣惠方》等醫(yī)學(xué)典籍記載的治療狂犬病的醫(yī)方中，甚至是《五十二病方》自身常見(jiàn)去除患處遺留的犬毛之做法，都可以證明以上諸家的說(shuō)法。

[注釋]

①袁開(kāi)惠先生2022年11月26日來(lái)函告訴筆者，她在上海中醫(yī)藥大學(xué)碩士研究生的課堂上曾指出“少多如”與“少多自材（裁）”“少多自適”“多少次（恣）”等意同。

②勇按，此處內(nèi)容的“先食”與“漿水粥”斷讀，應(yīng)是校注者誤作，應(yīng)如下引《太平圣惠方》“先食漿水粥”的句讀。

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