健康教育和飲食護(hù)理對(duì)妊娠期糖尿病孕婦妊娠結(jié)局的影響評(píng)價(jià)

萬(wàn)媛

【摘 要】目的：探究健康教育和飲食護(hù)理對(duì)妊娠期糖尿病孕婦妊娠結(jié)局的影響。方法：就2017年2月-2019年2月所收治的妊娠期糖尿病孕婦中的80例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育和飲食護(hù)理。對(duì)兩組孕婦血糖控制情況以及妊娠結(jié)局進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：研究組孕婦的血糖值、糖化血紅蛋白、餐后2h血糖值優(yōu)于對(duì)照組，研究組孕婦與新生兒的不良妊娠結(jié)局發(fā)生率低于對(duì)照組。結(jié)論：通過(guò)健康教育和飲食護(hù)理，能夠?qū)θ焉锲谔悄虿≡袐D妊娠結(jié)局產(chǎn)生積極影響，能夠有效控制孕婦血糖，對(duì)不良妊娠結(jié)局進(jìn)行改善，在臨床中具有良好的推廣應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】健康教育;飲食護(hù)理;妊娠期糖尿病孕婦;妊娠結(jié)局;影響

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0212-01

引 言

對(duì)于孕產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，妊娠期代謝異常的出現(xiàn)，會(huì)引發(fā)妊娠期糖尿病，在高血糖狀態(tài)保持較長(zhǎng)時(shí)間的情況下，極易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，對(duì)孕產(chǎn)婦及新生兒造成惡劣的影響，甚至造成不良妊娠結(jié)局。在此種情況下，對(duì)健康教育和飲食護(hù)理對(duì)妊娠期糖尿病孕婦妊娠結(jié)局的影響開展探究，具有一定現(xiàn)實(shí)意義。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取2017年2月-2019年2月所收治的妊娠期糖尿病孕婦中的80例作為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)為符合《妊娠合并糖尿病診治指南》的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，孕前未患有糖尿病，為單胎妊娠，分娩時(shí)孕周在28周以上，孕婦之情本次研究并簽署相關(guān)協(xié)議，并獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。將重要器官存在功能障礙的患者和以胰島素控制血糖者排除。隨機(jī)將研究對(duì)象分為研究組和對(duì)照組，研究組孕婦年齡在23-37歲之間，孕周在38-40周之間，初產(chǎn)婦28例，經(jīng)產(chǎn)婦12例。對(duì)照組年齡在22-39之間，孕周在37-41周之間，初產(chǎn)婦26例，經(jīng)產(chǎn)婦14例。兩組孕婦在年齡、孕周長(zhǎng)短、產(chǎn)次等方面無(wú)顯著差異，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組孕婦采取常規(guī)護(hù)理方式，對(duì)孕婦各項(xiàng)生命體征進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)，消除孕婦的緊張心理，以熱情態(tài)度接待孕婦，從孕婦角度角度出發(fā)實(shí)施護(hù)理，積極開展護(hù)患交流，對(duì)孕婦及家屬的疑問(wèn)進(jìn)行耐心解答。

研究組孕婦在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，實(shí)施健康教育和飲食護(hù)理。具體來(lái)說(shuō)，要向孕婦及其家屬發(fā)放健康宣傳手冊(cè)，由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員進(jìn)行講解，定期開展妊娠期糖尿病相關(guān)的專家講座，通過(guò)微信公眾號(hào)來(lái)對(duì)防治妊娠期糖尿病相關(guān)知識(shí)進(jìn)行推送，確保孕婦對(duì)妊娠期糖尿病相關(guān)知識(shí)形成全面了解，提高孕婦對(duì)于科學(xué)干預(yù)措施的依從性。在飲食護(hù)理方面，結(jié)合孕婦實(shí)際情況建立個(gè)人信息檔案，保證飲食方案設(shè)計(jì)的科學(xué)化，保證營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入的均衡化與精確性。孕婦每日少食多餐，維生素、鈣劑、鐵劑等需充足。條件允許的情況下提供一日膳食，確保孕婦獲得專業(yè)的糖尿病膳食體驗(yàn)。飲食護(hù)理階段，需對(duì)孕婦進(jìn)食情況進(jìn)行記錄，了解孕婦血糖變化，對(duì)孕婦飲食方案進(jìn)行合理調(diào)整。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)研究組和對(duì)照組孕婦的血糖控制水平、妊娠結(jié)局以及新生兒出生解決等指標(biāo)進(jìn)行觀察。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件為支持來(lái)分析數(shù)據(jù)，以%保濕計(jì)數(shù)資料，采用x2檢驗(yàn)。以（x±s）形式表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)。以P<0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在實(shí)施科學(xué)干預(yù)后，研究組孕婦護(hù)理后血糖水平、妊娠結(jié)局以及新生兒出生結(jié)局明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組相比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。研究組與對(duì)照組孕婦在血糖水平、妊娠結(jié)局以及新生兒出生解決方面的對(duì)比如表1、2、3所示。

3 結(jié)論

妊娠期糖尿病的出現(xiàn)，會(huì)對(duì)孕婦妊娠解決產(chǎn)生較大的影響，一旦控制不到位，極易出現(xiàn)諸多并發(fā)癥，加大胎盤早剝與剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。常規(guī)護(hù)理主要是監(jiān)護(hù)孕婦生命體征，配合一定的心理護(hù)理措施，但孕婦對(duì)于妊娠期糖尿病的認(rèn)識(shí)不足，依從性也會(huì)受到影響，無(wú)法獲得理想的妊娠結(jié)局。而通過(guò)健康教育及飲食護(hù)理的實(shí)施，能夠?qū)θ焉锲谔悄虿≡袐D妊娠結(jié)局產(chǎn)生積極的影響，強(qiáng)化孕婦個(gè)體對(duì)于妊娠期糖尿病的認(rèn)識(shí)，促使其積極配合治療與護(hù)理。在本次研究中，通過(guò)健康教育和飲食護(hù)理的實(shí)施，在空腹血糖值、餐后2h血糖值以及糖化血紅蛋白方面觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，在早產(chǎn)、產(chǎn)后出血、羊水過(guò)多、總發(fā)生率方面，觀察組明顯低于對(duì)照組，在新生兒巨大兒、黃疸、窒息以及總發(fā)生率方面，觀察組明顯低于對(duì)照組。可見(jiàn)在此種護(hù)理模式下，能夠結(jié)合孕婦實(shí)際情況出發(fā)，制定科學(xué)的飲食方案，對(duì)孕婦血糖水平進(jìn)行有效控制，將高血糖的不良影響降低，妊娠解決也得到有效改善。在臨床研究中，健康教育以飲食護(hù)理在臨床中也具有良好的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉寶霞.健康教育及心理護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠結(jié)局的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2017，46（3）：353-355.

[2] 王曉燕.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病孕婦母嬰結(jié)局的影響[J].中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志，2016，24（4）：265-267.

[3] 胡新榮，王坤，曹錦彥，艾利利.個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠糖尿病孕婦治療效果及妊娠結(jié)局的影響[J].中國(guó)藥物與臨床，2017，17（7）：1102-1104.