旋覆花：一串金鋪簇碧叢

京繼　魯勁松　張新怡

旋覆花（Inula japonica Thunb.）是菊科旋覆花屬植物。莖被長(zhǎng)伏毛，或下部脫毛；中部葉長(zhǎng)圓形、長(zhǎng)圓狀披針形或披針形，基部常有圓形半抱莖小耳，無(wú)柄，上部葉線狀披針形；疏散傘房花序，花序梗細(xì)長(zhǎng)，舌狀花黃色；瘦果圓柱形，被疏毛。《本草衍義》曰：“花淡黃綠繁茂，圓而覆下”，故名“旋覆”。

一串金鋪簇碧叢，野田高下?tīng)钔?/p>

旋覆花以花的形狀而得名，《莊子·達(dá)生》：“旋，規(guī)也。規(guī)，圓也?！薄侗静莩缭分袑?xiě)到：“花圓而覆下，故名旋覆。草名金沸者，得水露之精，清肺金之熱沸也。又名盜庚者，開(kāi)黃花白茸，于長(zhǎng)夏金伏之時(shí)，盜竊庚金之氣?！毙不ㄕw是黃色的，花瓣扁平，里面有很多細(xì)細(xì)的絨毛。

因其顏色美麗、功效兼?zhèn)?，旋覆花自古便受到人們的喜?ài)。宋方一夔作有《秋花十詠·其三·旋覆花》：

一串金鋪簇碧叢，野田高下?tīng)钔?/p>

憑君洗我讀書(shū)眼，收入公門(mén)藥籠中。

咸可軟堅(jiān)痰不老，溫能散結(jié)氣俱勻

“諸花皆升，唯旋覆花獨(dú)降”，旋覆花始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，謂其：“味咸，溫。主結(jié)氣、脅下滿、驚悸，除水，去五藏間寒熱，補(bǔ)中下氣?！薄睹t(yī)》曰：“一名戴椹，生平澤，五月采花，日干，二十日成。”《說(shuō)文》云：“蕧，盜庚也?！薄侗静輩R言》曰：“旋覆花，消痰逐水，利氣下行之藥也。主心肺結(jié)氣，脅下虛滿，胸中結(jié)痰，痞堅(jiān)噫氣，或心脾伏飲，膀胱留飲，宿水等證?！?/p>

1.性味歸經(jīng)

梁代陶弘景的《名醫(yī)別錄》在《神農(nóng)本草經(jīng)》的基礎(chǔ)上增補(bǔ)了旋覆花“消胸上痰結(jié)”“消目中眵?”等功能，進(jìn)一步擴(kuò)充旋覆花的主治病證為“心脅痰水，膀胱留飲，風(fēng)氣濕痹，皮間死肉，目中眵?”。成書(shū)于五代時(shí)期的《日華子本草》增補(bǔ)了旋覆花“治頭風(fēng)”的功能，豐富了旋覆花的功用記載。

及至宋代，寇宗奭在《本草衍義》中首次提出旋覆花具有“辛”味，為“走散之藥”；不過(guò)，此說(shuō)在后世對(duì)旋覆花升降浮沉藥性的認(rèn)識(shí)影響并不大，比如，明代李時(shí)珍的《本草綱目》僅在旋覆花用藥禁忌中提示“患者涉虛者，不宜多服，冷利大腸，宜戒之”。

其后，人們對(duì)旋覆花的總結(jié)日漸趨于系統(tǒng)。旋覆花味苦、辛、咸，性微溫，入肺經(jīng)可降肺氣、化痰液，而發(fā)揮止咳平喘的功效，消痰行水，消除氣機(jī)不通暢而引起的脹悶不適的癥狀。可用于痰涎壅肺、痰飲蓄結(jié)、胸膈痞悶、喘咳痰多—不論寒證或熱證，皆可應(yīng)用，而因其性溫，故治寒痰壅肺、喘咳痞悶尤為適宜。蜜旋覆花性偏潤(rùn)，長(zhǎng)于潤(rùn)肺止咳、降氣平喘，多用于咳嗽痰多，氣喘，兼有嘔吐、惡心者。同時(shí)，旋覆花又歸脾、胃經(jīng)，善降胃氣，有良好的降氣止嘔作用，常用于痰濁內(nèi)停、胃氣上逆所致打嗝、嘔吐、胃脘部憋悶脹滿等不適癥狀。因此，清趙瑾叔作《本草詩(shī)》贊曰：咸可軟堅(jiān)痰不老，溫能散結(jié)氣俱勻。

清末陳蓮舫常用旋覆花治療咳嗽，認(rèn)為其辛能宣發(fā)肺氣于皮毛，咸能入腎，納氣下行，兼能行水消痰。

綜上，此藥能使三焦通暢，為治咳要藥。旋覆花一味藥可使肺、胃、腎三臟戴澤，三焦通暢，本品微溫不燥，擅長(zhǎng)散胃寒而降逆止嘔，尤宜于治療中焦寒凝氣滯、嘔吐呃逆病證，臨床上常運(yùn)用金沸草散加減治外感風(fēng)寒，內(nèi)蘊(yùn)痰濕，咳嗽痰多。旋覆花擅治痰飲內(nèi)停、濁服上犯而致咳嗽氣促、胸膈痞悶者，可與瀉肺化痰、利水行氣之桑白皮、檳榔等同用，如旋覆花湯。旋覆花湯首載于《金匱要略》，用治肝著，處方簡(jiǎn)明有力，作為治療證屬肝經(jīng)氣滯血瘀的各種病癥的基礎(chǔ)方。

2.臨床應(yīng)用

旋覆代赭湯為胃虛痰阻氣逆的常用方，出自張仲景《傷寒論·辨太陽(yáng)病脈證并治》：“傷寒發(fā)汗，若吐若下，解后心下痞硬，噫氣不除者，旋覆代赭湯主之。”許宏《金鏡內(nèi)臺(tái)方議》：“汗吐下后，大邪雖解，胃氣已弱而未和，虛氣上逆，故心下痞硬，而噫氣不除者，與旋覆花下氣除痰為君，以代赭石為臣，而鎮(zhèn)其虛氣；以生姜、半夏之辛，而散逆氣，除痞散硬為佐；人參、大棗、甘草之甘，而調(diào)緩其中，以補(bǔ)胃氣而除噫也?！迸R床常用于膽汁反流性胃炎、功能性消化不良、慢性支氣管炎、慢性咽炎等，療效顯著。

旋覆花作為化痰止咳藥的代表藥物，在臨床應(yīng)用廣泛。從目前的整理來(lái)看，其癥靶為咳嗽和嘔吐。現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)，旋覆花及其有效成分具有抗炎、抑制腫瘤增殖、降低氣道高反應(yīng)性、抑制肺纖維化、降低血脂等作用。

由于廣泛的藥用活性和豐富的植物資源，旋覆花的化學(xué)成分也是近年來(lái)的研究熱點(diǎn)。旋覆花含大花旋覆花內(nèi)酯、單乙?；蠡ㄐ不▋?nèi)酯、二乙?；蠡ㄐ不▋?nèi)酯、旋覆花佛術(shù)內(nèi)酯，以及杜鵑黃素、胡蘿卜苷等。歐亞旋覆花另含天人菊內(nèi)酯、異槲皮苷、綠原酸等。旋覆花的脂溶液或醚溶液有抗菌作用。旋覆花中的黃酮對(duì)組織胺引起的豚鼠支氣管痙攣有解痙作用，作用較氨茶堿慢而且弱。同時(shí)，經(jīng)動(dòng)物試驗(yàn)證實(shí)，旋覆花有較弱的利尿作用，比木通、茯苓均較弱；可增加人胃中鹽酸的分泌量；增加大鼠、小鼠的小腸蠕動(dòng)；可增進(jìn)大鼠膽汁的分泌。

現(xiàn)代醫(yī)藥科學(xué)對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)藥的認(rèn)識(shí)，擴(kuò)大了旋覆花的應(yīng)用范圍，中西結(jié)合，辨證與藥理相結(jié)合，使傳統(tǒng)中藥再添新彩！