豬傳染性胸膜肺炎的診斷及防控措施探討

李大定

（河南省唐河縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，河南 唐河 473400）

豬傳染性胸膜肺炎是由豬胸膜炎放線桿菌感染所致的呼吸系統(tǒng)疾病，該病全世界均有報(bào)道，該病呈世界性分布，傳播范圍較廣，并且隨著國(guó)際交流增多，導(dǎo)致本病癥病原血清較為復(fù)雜。結(jié)合我國(guó)實(shí)際情況來(lái)看，隨著各地區(qū)規(guī)?；B(yǎng)豬場(chǎng)不斷增多，豬傳染性胸膜肺炎問(wèn)題已經(jīng)得到學(xué)術(shù)界的廣泛關(guān)注，作為一種嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病，該病原菌主要經(jīng)空氣途徑傳播，一旦發(fā)病可能在短時(shí)間內(nèi)大范圍傳播，因此為更好地保護(hù)生豬養(yǎng)殖戶的經(jīng)濟(jì)效益，應(yīng)積極完善豬傳染性胸膜肺炎的綜合診斷與防控措施 。

1 豬傳染性胸膜肺炎

1.1 臨床癥狀

豬傳染性胸膜肺炎的臨床癥狀主要與生豬的環(huán)境、年齡以及免疫狀態(tài)等有關(guān)，目前臨床上將豬傳染性胸膜肺炎分為以下4種類(lèi)型：

1.1.1 最急性型

在病豬感染豬傳染性胸膜肺炎之后，體溫快速上升，部分病豬體溫可達(dá)42℃左右，并伴有精神沉郁、厭食等癥狀，在同一豬舍內(nèi)可能有1頭或者多頭生豬同時(shí)發(fā)病。發(fā)病后病豬為坐姿或者犬坐姿，無(wú)呼吸系統(tǒng)癥狀。隨著病程時(shí)間延長(zhǎng)，則會(huì)發(fā)現(xiàn)病豬出現(xiàn)一系列呼吸系統(tǒng)癥狀，包括呼吸頻率增加、張口伸舌等。病豬死亡后，可發(fā)現(xiàn)鼻液與口腔中有大量血絲樣分泌物。最急性型病豬的死亡率高達(dá)80%，給養(yǎng)殖戶造成重大經(jīng)濟(jì)損失。

1.1.2 急性型

豬傳染性胸膜肺炎病豬發(fā)病后的體溫明顯上升，一般在感染病毒24h后才會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀，包括病豬不愿站立、皮膚顏色改變等。部分病豬表現(xiàn)為呼吸困難以及鼻部出血等。相較于最急性型病豬，急性型病豬一般在發(fā)病后的72h內(nèi)死亡，若本階段養(yǎng)殖戶的養(yǎng)殖、管理方法得當(dāng)，則急性型病豬可能發(fā)展為慢性型或者亞急性型。

1.1.3 慢性型與亞急性型

上述2種證型在臨床上的癥狀差異不明顯，大部分病豬是經(jīng)急性型轉(zhuǎn)化而來(lái)，甚至可能會(huì)被其他細(xì)菌感染癥狀掩蓋。發(fā)病后生豬臨床癥狀不明顯，表現(xiàn)為食欲不振或體溫略有上升；部分病豬可能會(huì)出現(xiàn)其他病癥，包括中耳炎、關(guān)節(jié)炎等。慢性型與亞急性型生豬的死亡率較低，但是若不能及時(shí)治療或者感染其他細(xì)菌（如副豬嗜血桿菌、豬鏈球菌）則會(huì)導(dǎo)致疾病進(jìn)展至急性型。

1.2 病理變化

病豬的主要病變位置集中在胸腔與呼吸道，可發(fā)現(xiàn)病豬肺部發(fā)生雙側(cè)性病變，并發(fā)現(xiàn)肺葉上有大量纖維素性滲出。肺葉觀察結(jié)果可見(jiàn)肺區(qū)顏色變暗，表面易碎并發(fā)現(xiàn)大量粉紅色血樣。同時(shí)，因?yàn)樨i傳染性胸膜肺炎不同證型的病程存在差異，導(dǎo)致其病理解剖結(jié)果存在差異。如最急性型期病豬的病程短，因此，肺部無(wú)明顯病變，但在支氣管與氣管上可發(fā)現(xiàn)大量血色狀黏液分泌物，在接近肺門(mén)位置可發(fā)現(xiàn)氣管周?chē)嬖诖罅繅乃绤^(qū)以及實(shí)變區(qū)。急性型病豬的病程長(zhǎng)，解剖可發(fā)現(xiàn)明顯改變，其中，肺部可見(jiàn)雙側(cè)肺纖維素滲出，并且心包積液數(shù)量增多。除呼吸系統(tǒng)癥狀外，病豬還伴有腎小球毛細(xì)血管血栓以及血管壁壞死等改變。慢性型病豬的呼吸系統(tǒng)病變較為明顯，其中，呼吸系統(tǒng)腎臟可伴有干酪樣病變以及呼吸系統(tǒng)粘連；病變嚴(yán)重情況下可出現(xiàn)心內(nèi)膜炎與心包炎改變等。

1.3 臨床診斷

豬傳染性胸膜肺炎病豬常伴有血樣泡沫狀液體經(jīng)口、鼻流出，剖檢可見(jiàn)急性纖維素性和慢性局灶性纖維素性、壞死性肺炎進(jìn)行初步診斷。在實(shí)驗(yàn)室診斷本病癥時(shí)，主要采用細(xì)菌分離鑒定與病原學(xué)檢測(cè)等方法，其中，在細(xì)菌分離鑒定中可采集病豬肺臟、鼻拭子和支氣管分泌物，將其接種于含有牛血清的TSA培養(yǎng)基或者綿羊血瓊脂培養(yǎng)基中，在經(jīng)過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)后可發(fā)現(xiàn)大量菌落，根據(jù)實(shí)驗(yàn)室觀察結(jié)果可發(fā)現(xiàn)病毒IVA基因。

2 防控措施

2.1 重視豬舍建設(shè)

在豬舍建設(shè)前，應(yīng)做好規(guī)劃，科學(xué)合理地選擇適宜場(chǎng)地，理想的豬舍選址標(biāo)準(zhǔn)為：地勢(shì)高、利于通風(fēng)、方便排水、向陽(yáng)透光等，嚴(yán)禁選擇在凹地建廠，這是因?yàn)榘嫉亟ㄔO(shè)注射會(huì)顯著增加傳染病或者寄生蟲(chóng)的發(fā)病率。在選址建設(shè)中地面設(shè)計(jì)應(yīng)做到因地制宜，不僅要充分利用現(xiàn)有養(yǎng)殖條件，也要堅(jiān)持就地取材原則，盡量為生豬的生長(zhǎng)發(fā)育創(chuàng)設(shè)良好條件。目前理想的豬舍建設(shè)可采用木質(zhì)地面，此類(lèi)地面具有通風(fēng)效果好、糞便清理干凈、保持環(huán)境干燥等優(yōu)點(diǎn)，對(duì)于降低病豬傳染性胸膜肺炎發(fā)病率的意義重大。注射的生活區(qū)與生產(chǎn)區(qū)應(yīng)分開(kāi)，并做好隔離處置，避免非必要人員進(jìn)入生產(chǎn)區(qū)。

此外，還應(yīng)高度重視豬舍周邊生物防護(hù)設(shè)施建設(shè)，例如，豬舍生產(chǎn)區(qū)周?chē)鷳?yīng)嚴(yán)格禁止家禽或者其他牲畜靠近，有助于預(yù)防疾病交叉?zhèn)鞑?。在養(yǎng)豬場(chǎng)大門(mén)位置設(shè)置消毒池與消毒室，所有進(jìn)入養(yǎng)豬場(chǎng)的工作人員須經(jīng)過(guò)消殺處置，減少疾病交叉感染的可能。

2.2 科學(xué)飼養(yǎng)管理

采取科學(xué)飼養(yǎng)管理措施對(duì)于降低豬傳染性胸膜肺炎發(fā)生率的意義重大，可顯著強(qiáng)化生豬的病害預(yù)防能力，因此在日常飼養(yǎng)中可采用分開(kāi)飼養(yǎng)管理方法，將育肥豬、妊娠母豬、仔豬等分欄飼養(yǎng)，并根據(jù)豬的不同階段采取對(duì)應(yīng)的飼料配置方案：（1）對(duì)于體重＜10 kg的仔豬，飼料配置方案為：60%玉米粉＋10.5%小麥麩＋15%花生餅或者豆餅＋10%魚(yú)粉，剩余為骨粉、食鹽以及酵母粉等。之后可根據(jù)仔豬營(yíng)養(yǎng)需求在每100 kg混合料中添加呋喃西林、硫酸亞鐵與土霉素各10 g與5 g硫酸銅。（2）針對(duì)體重10～30 kg的后期仔豬，飼料配方為57%的玉米粉＋20%豆粕＋15%的米糠或者麥糠＋5%魚(yú)粉＋1%的磷酸鈣，剩余添加食鹽與貝殼粉。此飼料配方中包含大量的粗蛋白質(zhì)與豐富的粗纖維、鈣元素等，可滿足后期仔豬日常生長(zhǎng)要求。（3）對(duì)于體重為30～60 kg的育肥豬，其飼料配方為：62%的玉米粉＋20%豆粕＋15%麥麩＋1.5%的磷酸氫鈣，剩余為食鹽、預(yù)混料與貝殼粉。該飼料組方可滿足育肥豬日常飲食搭配方案，屬于標(biāo)準(zhǔn)的育肥豬飼料營(yíng)養(yǎng)配置方案。（4）針對(duì)體重超過(guò)60 kg的妊娠期母豬，其飼料配置方案包括：70%玉米粉＋15%豆粕＋10%米糠＋2.0%磷酸氫鈣，剩余為預(yù)混料、食鹽與貝殼粉等。

2.3 環(huán)境管理方案

豬舍環(huán)境管理在預(yù)防豬傳染性胸膜肺炎中的效果顯著，目前，常見(jiàn)的環(huán)境管理方法包括有：（1）重視豬舍日常通風(fēng)管理。在高溫季節(jié)，通過(guò)增加豬舍通風(fēng)量是減少細(xì)菌濃度、提升豬舒適度的關(guān)鍵，對(duì)于降低豬傳染性胸膜肺炎發(fā)生率的效果顯著。目前常見(jiàn)豬舍通風(fēng)方案包括自然通風(fēng)與機(jī)械通風(fēng)，自然通風(fēng)是指通過(guò)豬舍四周開(kāi)設(shè)窗戶的方法促進(jìn)風(fēng)的自然流通；機(jī)械通風(fēng)則可利用風(fēng)正壓通風(fēng)、負(fù)壓通風(fēng)與聯(lián)合通風(fēng)方法實(shí)現(xiàn)豬舍內(nèi)部空氣流動(dòng)。（2）做好豬舍濕度管理。在豬舍建設(shè)中增設(shè)地窗，通過(guò)地窗可使風(fēng)直接吹到地面，有助于促進(jìn)地面水汽排出?？紤]到豬對(duì)潮濕環(huán)境十分敏感，因此豬舍內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格控制用水量，達(dá)到減少地面積水的效果。也可在豬舍地面上鋪撒一層生石灰，利用石灰吸水特性降低濕度。除此之外，石灰還具有一定的消毒能力，本身具有殺滅豬傳染性胸膜肺炎致病菌的效果。（3）強(qiáng)化注射溫度管理。注射溫度管理取決于豬的年齡、品種與飼養(yǎng)條件等，一般仔豬出生7 d內(nèi)豬舍溫度可維持在32℃左右；保育豬注射溫度可下降至22～25℃，育肥豬舍溫度可維持在19～20℃。（4）豬舍排污清潔。建議每天徹底清理豬舍內(nèi)的糞便，減少細(xì)菌滋生，并在清糞后用水沖洗干凈，尤其是做好豬舍死角衛(wèi)生清潔。

2.4 重視豬舍衛(wèi)生防疫

豬舍內(nèi)的衛(wèi)生防疫是預(yù)防豬傳染性胸膜肺炎的有效措施，一般每隔15～20 d應(yīng)徹底消毒1次，消毒基本步驟為：先采用機(jī)械清掃或者刷洗方法，清除豬舍表面污染物；之后采用噴灑藥物方法做藥物消殺，噴藥時(shí)應(yīng)按照一定順序噴灑，如先地面，再墻壁，最后棚頂，噴灑結(jié)束后即可徹底關(guān)閉門(mén)窗封閉3h左右，再通風(fēng)換氣。在飼養(yǎng)槽日常消毒中，可使用20%石灰乳或者1%氫氧化鈉溶液、5%甲酚皂液等消毒液。

日常衛(wèi)生防疫中應(yīng)注意根據(jù)病原微生物結(jié)構(gòu)有針對(duì)性地選擇消毒劑，尤其是在使用化學(xué)藥品消毒時(shí)應(yīng)注意選擇2種以上不同類(lèi)型消毒劑輪番使用，避免單一使用消毒劑而導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。在豬傳染性胸膜肺炎暴發(fā)期間應(yīng)做好緊急消毒管理，為快速控制疫情發(fā)展甚至撲滅疫情，應(yīng)針對(duì)病豬的種群、分泌物以及糞便、所污染的場(chǎng)地等做徹底消殺。在豬傳染性胸膜肺炎疫情結(jié)束后的消殺處置中，是指當(dāng)?shù)刈詈?只病豬發(fā)病處理15 d后，未發(fā)現(xiàn)新感染豬傳染性胸膜肺炎病例后，即可對(duì)糞便污染的場(chǎng)地與用具做統(tǒng)一消毒。

2.5 規(guī)范免疫接種程序

為預(yù)防豬傳染性胸膜肺炎發(fā)生，盡早接種疫苗是一種科學(xué)方法，通過(guò)皮下或者肌內(nèi)注射以及口服用藥方法，將低毒性的豬傳染性胸膜肺炎病毒、細(xì)菌制成疫苗，可保證病豬肢體生成抗體并產(chǎn)生抵抗力，保證生豬不受豬傳染性胸膜肺炎感染。因此養(yǎng)殖戶應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行當(dāng)?shù)孛庖叱绦蚪臃N，強(qiáng)化豬群整體免疫防治能力。一般認(rèn)為，春季與秋季是豬傳染性胸膜肺炎免疫接種的理想季節(jié)；在免疫接種中，對(duì)于剛出生10～30 d的仔豬做首次免疫接種，第1次接種量為3mL，第2次接種集中在仔豬體重達(dá)15～20 kg時(shí)，連續(xù)2次接種可取得滿意效果。針對(duì)成年豬的免疫接種，可選擇在春秋兩季進(jìn)行，每頭豬接種量為5mL。

2.6 重視養(yǎng)殖戶培訓(xùn)，提升防疫意識(shí)

傳統(tǒng)生豬養(yǎng)殖行業(yè)養(yǎng)殖戶主要依托自身經(jīng)驗(yàn)，缺乏科學(xué)的養(yǎng)殖知識(shí)，尤其是對(duì)豬傳染性胸膜肺炎的綜合預(yù)防缺乏了解，導(dǎo)致疫情發(fā)生后無(wú)法及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施。因此未來(lái)應(yīng)高度重視養(yǎng)殖戶培訓(xùn)，加深養(yǎng)殖戶對(duì)豬傳染性胸膜肺炎的認(rèn)識(shí)，以期成為有效預(yù)防疫情的有效方法。目前技術(shù)培訓(xùn)的要點(diǎn)包括：（1）關(guān)于豬傳染性胸膜肺炎的臨床癥狀講解，通過(guò)詳細(xì)介紹豬傳染性胸膜肺炎發(fā)病后的臨床癥狀、傳播途徑與危害，使養(yǎng)殖戶具有初步辨識(shí)本病癥的能力，對(duì)于養(yǎng)殖過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的疑似豬傳染性胸膜肺炎病豬盡早采取隔離措施，并與動(dòng)物衛(wèi)生防疫部門(mén)取得聯(lián)系。（2）養(yǎng)殖戶科學(xué)養(yǎng)殖的技巧，在養(yǎng)殖期間的不合理行為也會(huì)顯著增加豬傳染性胸膜肺炎發(fā)生率。例如豬場(chǎng)引入外地豬時(shí)未嚴(yán)格執(zhí)行30 d隔離飼養(yǎng)規(guī)定；或者隔離飼養(yǎng)結(jié)束后未正確評(píng)估生豬的健康狀況，導(dǎo)致部分?jǐn)y帶病菌的病豬進(jìn)入豬群，最終導(dǎo)致疾病大范圍暴發(fā)。因此在培訓(xùn)中，應(yīng)該詳細(xì)向養(yǎng)殖戶說(shuō)明生豬隔離飼養(yǎng)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與注意事項(xiàng)，從源頭上消除豬傳染性胸膜肺炎大范圍傳播的風(fēng)險(xiǎn)。

2.7 重視與畜牧部門(mén)溝通交流，完善疫情監(jiān)控

在規(guī)?；B(yǎng)豬場(chǎng)可考慮配置實(shí)驗(yàn)設(shè)備，提升豬傳染性胸膜肺炎的綜合監(jiān)控能力，做好豬場(chǎng)免疫接種與疫情防控的支持能力。定期與畜牧相關(guān)部門(mén)取得聯(lián)系，在接到畜牧部門(mén)關(guān)于豬傳染性胸膜肺炎的相關(guān)條例后及時(shí)執(zhí)行，積極配合相關(guān)部門(mén)做好預(yù)防免疫、飼養(yǎng)管理以及流行病學(xué)調(diào)查等工作。及時(shí)匯報(bào)和上報(bào)本場(chǎng)的養(yǎng)殖情況及疫病監(jiān)測(cè)異常數(shù)據(jù)，積極參加主管部門(mén)組織的各種技術(shù)交流會(huì)、座談會(huì)，及時(shí)了解最新的防治技術(shù)措施發(fā)展。因此在豬傳染性胸膜肺炎綜合預(yù)防防治中，要求相關(guān)人員與養(yǎng)殖場(chǎng)能夠認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)部門(mén)的相關(guān)條例，對(duì)疫情流行與綜合防治問(wèn)題做到心中有數(shù)，真正實(shí)現(xiàn)防患于未然。

2.8 中西藥結(jié)合防治

在豬傳染性胸膜肺炎綜合防治中，合理使用中西醫(yī)結(jié)合療法可有效降低該病發(fā)生概率，也可降低該病給養(yǎng)殖戶帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失。例如在日常喂養(yǎng)階段可考慮在生豬的飲水中添加磺胺類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，可有效降低豬傳染性胸膜肺炎的發(fā)生概率。而根據(jù)成功經(jīng)驗(yàn)可知，采用口服利巴韋林片，用藥劑量為20 mg/（kg·bw·d），連續(xù)用藥3 d后即可顯著提升發(fā)病率。同時(shí)在用藥方案選擇中應(yīng)注意的是，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行藥物輪換使用的相關(guān)規(guī)定，避免長(zhǎng)時(shí)間單一用藥而產(chǎn)生耐藥性。

在聯(lián)合治療方法中，可考慮在西藥肌內(nèi)注射的基礎(chǔ)上使用清肺止咳散，藥物組方包括：板藍(lán)根與桑皮20 g，麥冬、冬花、川貝、連翹、陳皮、茯苓與魚(yú)腥草各15 g，甘草10 g。水煮煎服后等藥液溫度下降至常溫即可飲用，但要注意的是，生豬飲用藥物2h后才能自由飲水；針對(duì)飲藥量少的情況可考慮采用補(bǔ)充灌服的方法保證療效。

3 結(jié)語(yǔ)

在豬傳染性胸膜肺炎的綜合防治中，根據(jù)病豬臨床癥狀實(shí)施預(yù)防診斷是保證生豬安全的關(guān)鍵，因此對(duì)于養(yǎng)殖戶而言，未來(lái)工作中應(yīng)根據(jù)病豬臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等諸多指標(biāo)展開(kāi)判斷，并合理運(yùn)用消毒隔離、飼養(yǎng)管理、豬舍環(huán)境管理等一系列措施保證安全，這樣才能切實(shí)降低豬傳染性胸膜肺炎的發(fā)生概率。除此之外，養(yǎng)殖戶對(duì)疾病的認(rèn)知以及豬舍建設(shè)方案同樣是影響疾病防控效果的關(guān)鍵，應(yīng)引起重視。