□文/應(yīng)萍芳 副主任中醫(yī)師 磐安縣疾病預(yù)防控制中心
在大街小巷經(jīng)??梢钥吹交蚵牭竭@樣的廣告語:“意外懷孕怎么辦?不用擔心,某某醫(yī)院開展無痛人流手術(shù),安全無痛苦,讓您在睡夢中輕松解決煩惱?!爆F(xiàn)實中,無痛人流真的安全又無痛嗎?
所謂的無痛人流手術(shù)實際上是在普通人工流產(chǎn)的基礎(chǔ)上,加入麻醉鎮(zhèn)痛技術(shù),它的手術(shù)操作步驟和普通人工流產(chǎn)并無兩樣,只不過為了減輕這一類患者對于手術(shù)的恐懼,減少在手術(shù)過程中手術(shù)創(chuàng)傷所帶來的疼痛刺激,因此在手術(shù)開始之前,醫(yī)生會通過靜脈用藥讓患者進入麻醉狀態(tài),在麻醉中開展人工流產(chǎn)術(shù)。
人工流產(chǎn)存在的風險,無痛人流一樣都不少,甚至更多。
出血。手術(shù)中由于子宮收縮欠佳、過度損傷子宮內(nèi)膜等因素,都有可能造成嚴重的子宮出血。
感染。人流手術(shù)可能會引起術(shù)后感染,從而引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、陰道炎。如果人流術(shù)后不注意個人衛(wèi)生,或人流后一個月內(nèi)就進行性生活,可能會引起盆腔感染,從而導致罹患多種婦科疾病。
子宮穿孔。術(shù)中操作不當,可能會引起子宮穿孔。嚴重者穿孔過深,甚至會損傷內(nèi)臟,需要急診剖腹探查。
人工流產(chǎn)綜合征。手術(shù)時由于疼痛和局部刺激,患者在手術(shù)中或手術(shù)后出現(xiàn)惡心、嘔吐、心律不齊、面色蒼白、大汗淋漓,甚至血壓下降、抽搐等。
宮內(nèi)殘留。由于子宮位置過度屈曲,或手術(shù)醫(yī)生操作原因,手術(shù)中漏吸、空吸、吸宮不全會引起流產(chǎn)不全、宮內(nèi)殘留,嚴重者需二次手術(shù)。
月經(jīng)不調(diào)。很多女性做完人工流產(chǎn)后,會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)。月經(jīng)周期和女性的情緒有很大的關(guān)系,女性做完手術(shù)后,不僅身體虛弱,心情也會受到極大的影響,從而引起月經(jīng)不調(diào)。刮宮過度,還會引起閉經(jīng)。
不孕癥。人流術(shù)后的炎癥和感染會引起不孕,反復的人工流產(chǎn)還會嚴重傷害子宮內(nèi)膜,使得子宮內(nèi)膜更加薄弱,嚴重時會引起宮腔粘連從而影響生育能力,就算成功受孕,也很容易流產(chǎn)。
除了以上風險外,無痛人流還有麻醉的風險,如心肺功能抑制,甚至衰竭、嘔吐物逆流堵塞呼吸道、麻醉藥過敏等。經(jīng)過麻醉的患者,在手術(shù)中反應(yīng)能力下降,一旦發(fā)現(xiàn)任何問題,沒辦法立即做出回應(yīng),因此無痛人流比普通人流風險更大。
當然,無痛人流和普通人流相比,也有一些優(yōu)勢。無痛感是無痛人流的最大優(yōu)勢,不僅解除了患者身體上的痛苦,也極大地減輕了患者的恐懼心理。在麻醉下手術(shù),患者全身放松,不會亂動,不會喊叫,減少了人流綜合征發(fā)生的概率,醫(yī)生可以在沒有干擾下手術(shù),從而提高手術(shù)的成功率。
最后提醒,如果確實需要做無痛人流,一定要去正規(guī)醫(yī)院,切不可輕易聽信大街小巷里的廣告語。當然,要減少人流對身體的損害,最好的方法就是做好避孕措施,減少意外懷孕。