劉完素從“火熱論”治療眼病的學(xué)術(shù)思想探討

羅越毅，史隨隨，王雪瑤，畢徐齊，巢國俊

劉完素，字守真，號河間居士，乃后世“寒涼派”創(chuàng)始人，首創(chuàng)以“火熱論”為中心的學(xué)術(shù)理論，與張從正、李杲、朱丹溪并稱“金元四大家”。在火熱病機闡釋方面，創(chuàng)造性提出“五運六氣為病”“六氣皆能化火”之說。同時針對火熱病癥的治療也獨樹一幟，一改前期濫用溫補的主張，倡用寒涼藥物，尤其對外感熱病提出寒涼解表的治法，對后世外感熱病學(xué)發(fā)展有突破性貢獻(xiàn)。劉完素在眼科方面雖無專著，但在其《素問玄機原病式》[1]《黃帝素問宣明論方》[2]《素問病機氣宜保命集》[3]著作中從“火熱論”角度對眼科疾病的理、法、方、藥均有概述，提出“目病屬火”之論，學(xué)術(shù)見解新穎獨特，自成一體，后世諸家亦有受其影響。徐春甫[4]主張“散熱為治目之要”，張子和[5]曰：“目無火不病”，張景岳[6]有“凡目之病，非火有余，則陰不足耳”的說法，《眼科六要》[7]也提出“目無火不病”的觀點。本文就劉完素從火熱論治療眼病的思想進(jìn)行總結(jié)，旨對臨床治療眼科疾病有所啟發(fā)。

1 論治眼病注重火熱

劉完素[8]首創(chuàng)“目病屬火”論，獨具一格地提出火熱病機在眼科疾病中的重要性。生理方面，其認(rèn)為眼通五臟，氣貫五輪，外應(yīng)肝候。病因方面其首重火熱，不論內(nèi)外，強調(diào)“六氣五志化火”[1]。且其另辟蹊徑指出熱郁玄府而發(fā)目病，如“若目無所見、耳無所聞……悉由熱氣怫郁，玄府閉密而致”[1]。在治療上則以“通郁”為要，“清解、發(fā)散、通泄、寒熱共通”為法，注重辨證，善用寒涼而不拘泥于寒涼，用藥多以“辛涼、甘寒宣散通郁”為主，自創(chuàng)名方“防風(fēng)通圣散”[2]即是辛寒散表、開通玄府解郁之代表。

1.1 “火”為目病之源

自隋唐以來，世代醫(yī)家多尊崇《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》[9]：“肝受血而能視”“目眛眥……病本于肝”之說，多從臟腑，尤重治肝之法論治眼病。到金元時期，劉完素[9]在《黃帝素問宣明論方》中裁用《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》條文，就“火為目病之源”這一理論重做了綱領(lǐng)式論述：“肝臟虛而風(fēng)邪郁，風(fēng)邪郁而熱蘊，沖火炎上行，故攻目昏，滲澀疼痛，赤絲皆發(fā)……凡人多餐熱物，或嗜五辛……皆喪目之源也”[10]，提綱挈領(lǐng)地強調(diào)了火熱上沖目竅是目病根源，其后細(xì)致地對火熱與紅腫癢痛、黑睛生翳、目眥瘡瘍等外障眼病進(jìn)行分類論述，“目赤腫痛，翳膜眥瘍，皆為熱也”“及目瞑俗謂之眼黑，亦為熱也”“目眛不明，暴注瞤瘈，暴病暴死，皆屬于火”，認(rèn)為眼目昏花、目瞑昏矇等內(nèi)障眼病均有密切因果[1]。

同時認(rèn)為“火熱郁閉”為目病所發(fā)更為精準(zhǔn)的描述[1]，“若病熱極甚則郁結(jié)，而氣血不能宣通，神無所用，而不遂其機……是故目郁則不能視色”“然平白目無所見者，熱氣郁之甚也”。由此詳述可得“火為目病之源”。

1.2 “火”之來源

關(guān)于火熱之邪從何而來的問題，前世醫(yī)家普遍認(rèn)為臟腑氣血失調(diào)則內(nèi)生火熱，如心火、肝火，又有金刃外傷、外感濕熱疫瘴、飲食偏嗜、房勞陰傷等因素皆可生熱?；谇笆泪t(yī)家觀點進(jìn)行拓展，劉完素認(rèn)為“六氣、五志皆可化火”[2]，同時“六氣之間亦可兼化化火”[1]，豐富了火熱之邪的來源。

1.2.1 六氣化火 “六氣皆可化火”[2]，即自然六氣之中不論外感“風(fēng)、暑、濕、燥、寒、熱”何種邪氣，在病理變化中皆能轉(zhuǎn)歸、轉(zhuǎn)化為火熱。后世針對究竟是“六氣皆能化火”抑或“六氣皆從火化”有不同闡釋[11]，但劉完素在原書條文中就六氣與火的轉(zhuǎn)因歸化皆有相應(yīng)解釋，例如，其言風(fēng)者，即指風(fēng)熱，風(fēng)熱互為標(biāo)本，“夫風(fēng)熱怫郁，風(fēng)大生于熱，以熱為本，而風(fēng)為標(biāo)風(fēng)”[2]；言濕者，濕性粘滯，易“積濕生熱”，又熱邪拂郁則水液停滯生濕，“凡病濕者，多自熱生，而熱氣尚多，以為兼證，當(dāng)云濕熱，亦猶風(fēng)熱義同”[2]；言燥者，燥雖屬陰但病性偏向同于火熱，“雖屬秋陰，而其性異于寒濕，反同于風(fēng)火熱”[1]，“燥陰盛于風(fēng)熱火也，故風(fēng)熱甚而寒濕同于燥也”[2]；而言寒者，雖與熱相對，但寒熱駁拮，阻遏肌表郁而化熱，“或冷熱相并，而反陽氣怫郁，不能宣散，怫熱內(nèi)作，以成熱證者”[2]。

1.2.2 六氣兼化火 另一方面，病變過程中由于機體臟腑功能失調(diào)，牽一發(fā)而動全身，六氣之間不僅僅是單向轉(zhuǎn)化，而是相互兼化成風(fēng)熱、風(fēng)寒、風(fēng)燥、濕熱等，如火本不燔，得風(fēng)則勢烈，陽極亦可生風(fēng)，“風(fēng)火皆屬陽，多為兼化”[1]，且在病因病機上往往互為因果，例感受風(fēng)熱邪氣的病人，日久傷及脾陽而現(xiàn)濕熱蘊結(jié)之證，或久居寒濕環(huán)境感受濕邪病人，因病人體質(zhì)素體陽盛，或者日久怫郁氣機化熱，化為濕熱困脾之證。由此六氣病因、病機交混，機體病理之火擁有更廣泛的轉(zhuǎn)歸來源。

1.2.3 五志化火 不僅限于外感六淫，劉完素提出“五志化火”理論，認(rèn)為人之五志過甚均可化火，“五臟之志者，怒、喜、悲、思、恐也……若志過度則勞，勞則傷本臟，凡五志所傷，皆熱也”[1]。后世諸家對此亦有延伸，認(rèn)為五志、飲食、房勞過極，均可影響臟腑功能而化火，張景岳在《景岳全書·論五志之火》[12]中言：“丹溪述河間而衍之曰：五志之動，各有火起。劉宗厚又述丹溪而衍之曰：大怒則火起于肝，醉飽則火起于胃，房勞則火起于腎，悲哀動中則火起于肺……則似乎五行悉化而為火，理豈然乎！”。綜上可見，人體病理之火雖來源廣眾，外感六淫、五志過極卻殊途同歸皆可化火，因其性燔炎，上竄至目竅，由是致病。

1.3 玄府閉塞，“郁”而成病

目竅貫通五臟，以氣相通，目竅即氣機升降出入之門戶，稱為“玄府”，不同于《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》[9]中認(rèn)為“玄府”即“汗孔”，劉完素以其為根本，開拓了更為廣義的“玄府理論”，即泛指存在機體所有組織與器官中用以運輸精、氣、血、精、液等精微物質(zhì)的無數(shù)交錯縱橫渠道和孔竅?！叭恍?，無物不有，人之臟腑、皮毛、肌肉、筋膜、骨髓、爪牙，至于世之萬物，盡皆有之，乃氣出入升降之道路門戶也”[1]，故目竅亦人體玄府之一。

而目司識人辨物，明察秋毫，均須依賴于玄府暢通，氣血流利，“人之眼、耳、鼻、舌、身、意、神識，能為用者，皆由升降出入之通利也”[1]，進(jìn)一步闡明了五官七竅及機體功能正常行使與玄府通利密不可分。氣血、絡(luò)脈、玄府息息相關(guān)，氣血是主體，絡(luò)脈是通道，玄府是樞紐，在心的主導(dǎo)下協(xié)調(diào)配合，共同保證了氣血正常運行和對眼的滋養(yǎng)作用[13]。玄府一旦閉塞，則百病由生，而目竅所病，皆因熱氣怫郁，所致玄府不暢。劉完素著重強調(diào)“熱氣怫郁”病機，辯駁了前世所謂“目眛為肝腎虛冷者”[1]實為妄言，“腎水冬陰也，虛則當(dāng)熱，肝木春陽也，虛則當(dāng)涼，腎陰肝陽，豈能同虛而為冷者歟？”[1]，肝腎偏性相異，世論目眛病機肝腎同虛實為謬言，目瞑亦豈是由寒所致，乃熱也；而火熱之性蒸騰升散，如何郁閉玄府，劉完素解釋到：玄府閉塞，一切關(guān)鍵皆在于“郁”“郁，怫郁也，結(jié)滯壅塞而氣不通暢也”[1]。熱氣怫郁，壅塞于內(nèi)，日久則傷津耗營、劫液動血，遂生痰瘀結(jié)核，結(jié)滯玄府，氣機通道不暢，目病乃生。

由此之上劉完素提出，郁結(jié)的甚微緩急程度、玄府的開闔大小同時也決定了患者病情的輕重，“氣液、血脈、榮衛(wèi)、精神、不能升降出入故也，各隨郁結(jié)微甚，而察病之輕重也”[1]“故目微昏者，至近則轉(zhuǎn)難辨物，由目之玄府閉小也……或視如蠅翼者，玄府有所閉合者也”[10]。

1.4 “通郁”為要，辛溫發(fā)散、甘寒清解、寒熱共通

目病之進(jìn)展，病因牽連繁多復(fù)雜，前世醫(yī)家皆從臟腑論治目病，劉完素獨從火論治，認(rèn)為火邪郁閉，日久則郁促火燔，火燔則郁愈甚，二者交纏則目病勢急，遂以“火郁玄府”[1]為病機之根，主張以“開通玄府、散郁泄熱”[1]為治療大法，強調(diào)治療眼疾不離“通郁”，須兼及寒熱并用，相輔相成。

然其治療火熱首重“火郁發(fā)之”，雖然該治則最早提出于《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·六元正紀(jì)大論》[9]：“木郁達(dá)之，火郁發(fā)之……”，但后世在臨證施治運用上未予重視，直至劉完素首創(chuàng)火熱論才始有臨證施治，而將其理論運用在眼病治療上即——凡能開通玄府，使火邪外越皆可靈活施治，多用辛苦溫、甘寒藥物解郁發(fā)散?！鞍l(fā)之”之法不僅僅指汗法，用于治療火郁之證的透達(dá)、宣發(fā)、解散等方法都可歸于“發(fā)”的范疇[14]。《醫(yī)宗金鑒·五運郁極乃發(fā)歌》[15]謂：“凡火郁之病……以辛溫發(fā)之，以辛甘揚之，以辛涼解之，以辛苦散之，但使火氣發(fā)揚解散，皆治火郁之法也”。其具體運用通郁之法，采用辛溫、辛苦，辛寒、甘寒藥物的選擇上并不拘泥，善用辛溫開散，認(rèn)為祛火泄熱若獨取寒涼，則氣機易遏，門戶緊鎖，邪熱不得通路，反成冰遏之勢，閉門留寇，而熱病為何用熱藥宣發(fā)？“蓋辛熱之藥能開發(fā)腸胃郁結(jié)，使氣液宣行，流濕潤燥，熱散氣和”[1]，辛溫之品辛散郁痹之力強，可通郁結(jié)，促進(jìn)氣液宣發(fā)暢行、潤燥祛濕，正氣暢行四肢七竅；而如若一味辛溫發(fā)散，亦生助熱復(fù)郁之弊，于是劉完素在其基礎(chǔ)上，不忘以寒克火之準(zhǔn)繩，告誡解郁亦要考慮清解泄熱，“熱甚郁結(jié)不能開通者，法當(dāng)辛苦寒藥下之，熱退結(jié)散，而無郁結(jié)也”[1]。

同時除溫藥開通以外，劉完素提出寒藥本身亦可開通，“一切怫熱郁結(jié)者，不必止以辛甘熱藥能開發(fā)也，如石膏、滑石、甘草、蔥、鼓之類藥，皆能開發(fā)郁結(jié)”[1]，同時特別強調(diào)，運用辛熱苦溫須依照病勢甚微而定，應(yīng)當(dāng)小心熱病甚者誤用熱藥而郁結(jié)不開，反加重病情，若病微者，應(yīng)當(dāng)以辛苦寒藥治之，或微加辛熱佐之則可。

由此可見，劉完素治療熱病，須辨病勢甚微，提倡辛溫散之，又不忽視寒藥清解開通，或少量加用取其佐制之意，方藥配伍上辛、苦、溫伍以甘、寒，兼顧辨證施治，側(cè)重寒熱共通，既通郁發(fā)散，又無助熱之憂，治法靈活制宜，一切關(guān)鍵均在于如何開通玄府，泄越火郁，故此才思略周全，治則完備。

2 眼病制方用藥思想

劉完素治療眼病所用方劑多為自擬，很多方藥配伍中都寓以“推陳致新”[10]的涵義。在《劉完素醫(yī)學(xué)全書》[10]言：“即利用藥物效果以補瀉而推陳，進(jìn)而催護(hù)人體自身正氣以致新”，又《素問玄機原病式·火類·聾》[1]曰：“治病之道，瀉實補衰，平而已矣”。這種思路與陰陽學(xué)說有異曲同工之妙，在治療方面則強調(diào)調(diào)整陰陽以期恢復(fù)陰陽平衡、陰平陽秘狀態(tài)，從而達(dá)到治愈疾病的目的[16]，而該理論在劉完素治療各種疾病中均有體現(xiàn)，不獨局限于眼科治療。眼科疾病多存在氣機不暢，氣血郁塞的病機，故開發(fā)郁結(jié)，調(diào)暢氣機成為重要的治療原則。其中開發(fā)郁結(jié)即是“推陳”，氣血暢通，神機得用則是“致新”，至于具體使用什么手段，運用什么藥物來開發(fā)郁結(jié)，則成了劉完素重要的治療方法[17]。遣方用藥以《素問病機氣機保命集·眼目論》[3]中治療目病久病昏澀，發(fā)而不愈，方用地黃湯為例，既采用防風(fēng)、羌活、黃芩、黃連等風(fēng)藥、寒藥辛散泄熱，又納入地黃、當(dāng)歸、人參等補血滋陰益氣，從而泄其實、補不足，調(diào)暢人體自身陰陽和諧，促進(jìn)正氣生長。其用藥不論寒熱、滋補或峻泄、性猛烈或平和、毒性較大或無毒小毒，皆圍繞“瀉實補虛，除邪養(yǎng)正”[3]這一中心，以恢復(fù)機體自身功能，促進(jìn)自我循環(huán)的平衡為目的，這種擬方用藥思想體現(xiàn)了劉完素靈活變通、寒溫并用、補瀉平調(diào)治療目疾的特點。

3 眼病制方用藥特色

貫徹“推陳致新”這一主要擬方思路的同時，劉完素目病用藥仍有幾大其他特點如下：采用風(fēng)藥以辛散泄火，《黃帝素問宣明論方·諸風(fēng)總論》[2]載：“夫風(fēng)熱怫郁，風(fēng)大生于熱，以熱為本，而風(fēng)為標(biāo)風(fēng)，言風(fēng)者，即風(fēng)熱病也?！惫梳槍︼L(fēng)郁衛(wèi)熱或太陽經(jīng)熱所導(dǎo)致的目赤澀痛，多用“羌活、獨活、川芎、菊花、荊芥、防風(fēng)、木賊”等辛味風(fēng)藥，以疏風(fēng)泄熱、既疏風(fēng)解表，又能給里邪以出路，具體方劑有石膏羌活散、重明散、散熱飲子等；若熱邪入里、火毒燔盛、表里俱熱，出現(xiàn)目眶癢澀難開，瞼緣紅赤，則在辛散風(fēng)熱解郁的基礎(chǔ)上加用黃芩、黃連、石膏、梔子，苦寒直折火氣；若熱入營血、血熱瘀結(jié)時，表現(xiàn)以眼瞼目眥四周紅腫疼痛，瘡瘍潰爛為主，亦靈活變通加用乳香、沒藥活血消腫，散瘀止痛，以期良好預(yù)后；最后病程漸末發(fā)展至內(nèi)障目病，久病久虛時，亦重用人參、地黃、當(dāng)歸益氣養(yǎng)血滋陰。

3.1 重用風(fēng)藥，辛散腠理，行衛(wèi)泄熱

劉完素重用風(fēng)藥治療目病、熱病，防風(fēng)通圣散[2]、石膏羌活散[2]均采用了以風(fēng)藥為主疏風(fēng)散熱，解郁除熱。在治療眼科疾病時，其采取一貫的治病思路，即納入風(fēng)藥開腠理，給邪熱以出路，通達(dá)郁結(jié)，恢復(fù)衛(wèi)氣的正常運作。探其緣由，其首先解釋了風(fēng)與衛(wèi)氣腠理之間的生理關(guān)系，引證《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·風(fēng)論》[6]所述：“風(fēng)者，善行數(shù)變，腠理開則灑然寒，閉則熱而悶”，即風(fēng)行肌表則腠理開而寒，風(fēng)滯肌表則腠理閉而悶熱；旋即又闡釋了風(fēng)與火熱怫郁之間緊密的病理聯(lián)系，“風(fēng)氣俱入，行于諸脈分肉之間，與衛(wèi)氣相干，其道不利，致使肌肉憤?而有瘍也……氣道不利，風(fēng)熱內(nèi)郁，衛(wèi)氣相持，肉憤?而瘡出”[2]，強調(diào)風(fēng)邪行于經(jīng)絡(luò)分肉與衛(wèi)氣相干，氣道若不暢，則風(fēng)熱內(nèi)郁；由此可見，風(fēng)生熱，熱生風(fēng)，互為標(biāo)本，百病之開端矣，“風(fēng)寒熱諸疾之始生也，人之臟腑皆風(fēng)之起，謂火熱陽之本也……夫風(fēng)熱怫郁，風(fēng)大生于熱，以熱為本，而風(fēng)為標(biāo)風(fēng)，言風(fēng)者，即風(fēng)熱病也”[2]。故重用風(fēng)藥開腠理，行衛(wèi)氣，泄郁熱，衛(wèi)氣調(diào)達(dá)則郁熱盡除。

《黃帝素問宣明論方》《素問病機氣宜保命集》中僅眼目門藥證方共23首，其中有11首方劑中含有防風(fēng)、荊芥、菊花、川芎、羌活、獨活等風(fēng)類藥物，由此可見重在疏風(fēng)散郁為治療眼科疾病一大重要思路。同時21首方劑所用藥味偏少，均在10味以內(nèi)，遣藥輕巧，取其靈活輕便、舉重若輕之意。

3.2 火勢盛加苦、寒，除風(fēng)泄熱

若以火立論診治目病時，切不可盲目使用清熱解毒、滋陰降火之法治療眼病[18]，劉完素對目病辨證及治療概括為[3]：“眼之為病，在腑則為表，當(dāng)除風(fēng)散熱；在臟則為里，宜養(yǎng)血安神。暴發(fā)者為表而易治，久病者在里而難愈。除風(fēng)散熱者，瀉青丸主之；養(yǎng)血安神者，定志丸；婦人，則熟干地黃丸主之”。由此及推及劉完素治療表、里實證的眼病用藥原則，即當(dāng)目病火熱熾盛，表里俱實時，不畏避寒涼，這也延續(xù)了其運用“火熱論”治療諸癥的一大貫穿特色——推重寒涼，更重辨證[19]。以常用方“散熱飲子、石膏羌活散”治療眼赤，暴發(fā)腫為例，在辛散風(fēng)熱解郁的基礎(chǔ)上加用黃芩、黃連、石膏、梔子等苦寒之品直折火氣，寒熱兼顧，表里雙解。靈活發(fā)揮“火郁發(fā)之”的涵義，好用寒涼，而不過用，力主寒涼，亦主溫補[19]，體現(xiàn)了其“不論寒熱，重視辨證，通郁為要的治療原則。

3.3 活血止痛、消腫斂瘡，重視預(yù)后

劉完素認(rèn)為眼目疾病起病多為風(fēng)熱犯表、新發(fā)暴起，若未及時透邪外出，熱邪燔盛易入營動血，熏蒸血肉，瘀熱駁結(jié)，故目病常見暴赤嗔痛、眼瞼腫脹、目眥瘡瘍潰爛等血熱瘀結(jié)之象，提出“腫脹，熱勝于內(nèi)，則氣郁而為腫也”“癰……熱勝血，則為癰膿也”[1]，“痛癢、瘡瘍、癰、痛腫，血聚者，皆屬于心火熱也”[2]，熱勝血聚則痛、癢、腫、瘡瘍乃生。因此劉完素治療目病時，往往清熱瀉火的同時加之活血化瘀止痛，以達(dá)顧護(hù)筋肉經(jīng)絡(luò)之目的，重視預(yù)后，使用“滌昏膏、碧霞丹、宣毒散、宣風(fēng)散等”[2-3]，在清熱瀉火的同時重用乳香、沒藥、選用血竭、麝香、白藥子，治以活血止痛、消腫斂瘡，祛火之燔勢，以期預(yù)后良好。

3.4 養(yǎng)血滋陰益氣，泄實補虛，推陳致新

“目得血而能視，手得血而能握，其證是厥陰經(jīng)之經(jīng)絡(luò)所主，肝臟受虛，而即補腎，實而即瀉心”[2]，揭示目能視物與肝血的生理聯(lián)絡(luò)密不可分。緊接又提綱挈領(lǐng)其病機根本為：“榮衛(wèi)實則能視，榮衛(wèi)虛則昏暗”，認(rèn)為肝藏血，腎藏精，肝腎精血上輸于目，目得血則榮，榮則視，不榮則目眛而昏，視物不清。究其緣由，“凡人多餐熱物，或嗜五辛，濕坐當(dāng)風(fēng)，凌寒冒暑，將息失度皆喪目之源也”[2]，認(rèn)為嗜食五味無度，不避寒暑風(fēng)濕，五味六氣外邪耗劫肝腎精血。雖未細(xì)分內(nèi)外障目病，但針對早期火熱目病遷延不愈，內(nèi)因外邪劫耗精血，衍變至血虛陰虧，出現(xiàn)“久病昏澀，乍明乍暗，不欲視物”[3]等癥狀久病久虛、或虛實夾雜的病人，提出“泄實亦要顧虛”，治以養(yǎng)血滋陰益氣為大法，佐以泄熱。以“地黃湯”[3]為代表，方中重用熟地黃、當(dāng)歸補血，人參益氣以生血，佐制黃芩、黃連以泄熱。凡用當(dāng)歸、地黃、人參等養(yǎng)血益氣滋補之品均配伍清熱之品，由此可見其泄實補虛，推陳致新的理論特點。

4 小結(jié)

劉完素勇于創(chuàng)新，刻苦鉆研經(jīng)典，打破同時代一味尊崇、濫用溫補循規(guī)蹈矩的風(fēng)氣，獨創(chuàng)了“火熱論”“玄府理論”“推陳致新”等學(xué)術(shù)理論，對當(dāng)時及后世都產(chǎn)生了顯著深遠(yuǎn)的影響。在論治眼病上，從病因、病機、治則、用藥特點皆有獨家闡釋，自成一體，強調(diào)“目病多火”的火熱病因、“玄府怫郁”的病機闡釋，“通郁為要”的治療準(zhǔn)繩，以及“推陳致新”的求治原則，重視“火邪由淺入深，由表及里，由輕到重”的病程進(jìn)展及對應(yīng)治療特色，構(gòu)成了獨特的目病論治體系，這對后世論舉目病具有重要的臨床指導(dǎo)意義，金元以后許多醫(yī)家受其學(xué)術(shù)影響，由此繼承并發(fā)揚其思想理論，如張從正化裁運用“推陳致新”理論，主張攻其邪而元氣自復(fù)，開創(chuàng)攻邪派，樓英開拓“玄府理論”，從肝郁入手，提出肝中郁解則目之玄府通利而明的新解。劉完素所創(chuàng)方劑防風(fēng)通圣散、散熱飲子、石膏羌活散等，也都是效驗頗佳的著名方劑，至今仍應(yīng)用于臨床。其論治眼病的學(xué)術(shù)思想對中醫(yī)眼科學(xué)的發(fā)展起到積極作用，乃至今時今日，在治療外障眼病，如干眼、結(jié)膜炎、角膜炎等，及治療內(nèi)障眼病，如葡萄膜炎、眼底血管炎癥等方面仍有值得學(xué)習(xí)和借鑒之處。