■鄭州市第六初級中學(xué) 張 佩
小雨(化名),女,15 歲,初三學(xué)生,乖順聽話,一直被家人視為“懂事的孩子”,上學(xué)后成績一直保持優(yōu)秀,是家人的驕傲。10 歲時(shí),由于弟弟出生,父母的注意力更多轉(zhuǎn)移到弟弟身上,小雨感受到前所未有的失落。她認(rèn)為只有成績好,父母才會更關(guān)注自己。進(jìn)入初中后,父母常常說“考不上重點(diǎn)高中未來就沒有希望” 之類的話, 尤其到了初三,更是要求小雨中招“只能成功,不許失敗”,這導(dǎo)致小雨內(nèi)心壓力很大。 自初三下學(xué)期起,小雨常感到緊張焦慮,聽覺變得異常敏感,遠(yuǎn)遠(yuǎn)傳來的灑水車聲音、班內(nèi)同學(xué)寫字的聲音都會令她煩躁不安。 在個(gè)人無法排解困擾之下,她主動聯(lián)系了心理老師。
分析:
1.心理方面
認(rèn)知因素:小雨對“考試”這件事情的認(rèn)知是其心理困擾的重要原因。 小雨認(rèn)為,考試是讓父母關(guān)注自己、認(rèn)可自己的唯一途徑, 這使得小雨過于看重考試,從而引起情緒焦慮。
人格因素:性格內(nèi)向,敏感性高,很多情緒被壓抑、積累,缺乏有效應(yīng)對壓力的方式。
2.家庭方面
弟弟出生后,小雨受到父母的關(guān)注較少,內(nèi)心感到失落。 同時(shí),父母要求過于嚴(yán)苛,導(dǎo)致小雨內(nèi)心壓力很大。
3.社會方面
中招考試具有選拔功能,初三備考階段的學(xué)生普遍容易產(chǎn)生焦慮情緒。
評估:
該生認(rèn)知清晰, 有主動求助的愿望。其焦慮狀態(tài)持續(xù)未滿一個(gè)月,相關(guān)心理癥狀也未泛化,社會功能完整,評估為一般心理問題。
第一次咨詢:建立關(guān)系,釋放情緒
小雨第一次來的時(shí)候,筆者看她身材中等偏瘦,行為拘謹(jǐn),表情緊張,精神狀態(tài)很差。 了解了其基本情況后,筆者決定采用繪畫心理治療中的“雨中人投射測試”,即讓小雨畫出在雨中的人。 小雨選擇了黑色鉛筆繪畫,一會就完成了。 她這樣描述畫面:下著大雨,女孩沒有傘,又餓又冷又累,她很孤獨(dú)、但內(nèi)心又不愿放棄,正在艱難地前行。
筆者帶小雨分析:雨代表著主觀感受到的壓力或困擾,雨的密度表達(dá)了壓力或困擾的嚴(yán)重程度,這意味著她當(dāng)下的壓力較大。 筆者引導(dǎo)她結(jié)合自己的備考狀態(tài),思考壓力來自哪里。 小雨猶豫了一會,陸續(xù)說出了幾個(gè)答案:“學(xué)習(xí)時(shí),我無法屏蔽影響我的各種聲音;家人‘只能成功,不許失敗’的要求與期待;考不上重點(diǎn)高中未來就沒有希望。 ”通過充分的表達(dá),小雨內(nèi)在被壓抑的情緒得以釋放,她也意識到正是過高的期待,讓自己處在一種過度焦慮的狀態(tài)中。
筆者和小雨共同商定了短期目標(biāo):緩解當(dāng)下的焦慮情緒,積極應(yīng)對初三生活。
筆者嘗試用敘事問話挖掘小雨內(nèi)在的積極力量:“在大雨中,女孩一直在努力向前走,她最不容易的地方是什么? 在這么多的壓力之下,她內(nèi)心那股不愿放棄的力量是什么? 她用了哪些方法幫助自己?從在大雨中艱難前行的女孩身上,你能學(xué)習(xí)到哪些積極的品質(zhì)? 你特別想感謝她的是什么? ”小雨一邊思考,一邊點(diǎn)頭,眼睛里閃現(xiàn)出自信的光。
最后,筆者讓小雨回家后寫出對以上問題的思考,并約定了下次見面的時(shí)間。
第二次咨詢:改善認(rèn)知,接納焦慮
一周后,小雨帶著上次問題的答案來到輔導(dǎo)中心。 她說,通過梳理,發(fā)現(xiàn)了自己內(nèi)在很珍貴的部分,比如:對夢想的渴望,面對困難的勇氣,勇于求助、自我激勵(lì)、堅(jiān)持不懈等。 這些發(fā)現(xiàn)讓她的狀態(tài)有了改善,雖然一想到中招考試,還是會很焦慮,對于周圍的聲音還是會很敏感,但感覺自己有力量去應(yīng)對了。
筆者考慮到要帶領(lǐng)小雨認(rèn)識焦慮、接納焦慮。
首先, 筆者和小雨討論焦慮的普遍性:當(dāng)情境有不可知、不可控時(shí),人的焦慮就會不期而至,這是正常的、普遍存在的心理現(xiàn)象。
接著, 筆者帶領(lǐng)小雨了解考試焦慮與考場發(fā)揮的關(guān)系:心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn),焦慮水平與任務(wù)表現(xiàn)之間的關(guān)系接近倒U 型的曲線。通俗來說就是,焦慮水平過低或者過高都不利于考試的發(fā)揮, 當(dāng)我們的焦慮水平剛好處在中等水平這個(gè)區(qū)間時(shí), 才能發(fā)揮出最佳的水平。
那么, 如何將自己的焦慮水平調(diào)整到最佳狀態(tài)? 筆者告訴小雨, 接納焦慮很重要。很久以前,人類祖先圍坐在篝火旁談天說笑, 一類是那些樂觀開朗、 手舞足蹈的人,一類是心懷焦慮、小心謹(jǐn)慎的人。 這兩類人,哪一類更容易受到野獸侵襲? 顯然,小心謹(jǐn)慎的人逃脫危險(xiǎn)的概率更高。 在人類漫長的演化過程中, 焦慮之所以能被保留下來,是因?yàn)樗哂袕?qiáng)大的功能,有助于我們在遇到危險(xiǎn)時(shí),更好地生存下來。這意味著,有焦慮其實(shí)也是一件好事。
筆者鼓勵(lì)小雨嘗試為考試焦慮積極賦意。 小雨思考了一會,將“考試前老想著會考不好,好緊張”解讀成“緊張是提醒我想想現(xiàn)在可以做些什么, 讓結(jié)果變好一點(diǎn)”,將“周圍的聲音這么清晰,干擾我學(xué)習(xí)”解讀成“我的緊張敏感是幫助我反應(yīng)更敏捷”……
筆者鼓勵(lì)小雨再遇到焦慮情緒時(shí),對自己的想法進(jìn)行積極賦意,并做好記錄。
第三次咨詢:提升技能,積極應(yīng)考
又過了一周,小雨再來,精神狀態(tài)已經(jīng)有了很大的改觀。小雨表示,自己已經(jīng)不再被焦慮掌控, 只是每天偶爾會有短時(shí)間的焦慮??梢娦∮暌呀?jīng)認(rèn)識并接納了焦慮。在此基礎(chǔ)上, 筆者帶領(lǐng)小雨進(jìn)行肌肉漸進(jìn)式放松——坐姿舒服,雙腳著地、與肩同寬,排除雜念、 意念集中, 然后按照頭部—頸部—肩部—胸部—背部—雙臂—腰部—腹部—下肢的順序, 讓身體每個(gè)部分的肌肉逐步緊張、放松……
最后, 給小雨留了家庭作業(yè)——每天進(jìn)行一到兩次放松練習(xí),并熟練掌握。
第四次咨詢:家校共育,助力成長
在征求了小雨的同意后, 筆者邀請小雨的父母這次陪她共同前來。 筆者對小雨父母講述了小雨的心理狀況, 并分享了小雨“雨中人”作品。 父母意識到自己的問題,最后達(dá)成共識:降低對孩子的學(xué)業(yè)要求,切實(shí)關(guān)心孩子的身心健康。 同時(shí),小雨也認(rèn)識到,無論成績?nèi)绾危改笇ψ约旱膼鄱际遣粫兊摹?/p>
第五次咨詢:總結(jié)過去,開啟未來
最后一次來,小雨面帶微笑。筆者和她一起回顧整個(gè)咨詢過程,讓小雨總結(jié)、分享自己每個(gè)階段的成長與蛻變, 最后對她表現(xiàn)出來的勇敢、 堅(jiān)毅等品質(zhì)給予了充分肯定與鼓勵(lì)。 小雨表示, 未來將運(yùn)用自我賦能、積極賦意以及身體放松等技術(shù)方法,做解決自己問題的專家。
兩個(gè)月后,班主任和同學(xué)反饋,小雨情緒穩(wěn)定,成績穩(wěn)中有升。 中招考試后,小雨發(fā)來信息表示感謝, 她為自己在考試中表現(xiàn)出來的從容、堅(jiān)定而感到驚訝,也為自己的成長感到喜悅——她成功激發(fā)了自己成長的潛能,綻放出屬于自己的精彩。
本案例中,筆者綜合運(yùn)用繪畫療法、敘事療法、系統(tǒng)家庭治療等多種方法,以“表達(dá)焦慮—認(rèn)識焦慮—接納焦慮—調(diào)節(jié)焦慮”的工作路線,幫助來訪者轉(zhuǎn)換認(rèn)知,發(fā)掘積極力量, 將考試焦慮看作可以幫助自己的好友。 這提醒我們:如何喚起來訪者成長的力量,使其學(xué)會自助,是心理輔導(dǎo)工作者應(yīng)該持久深入研究的重要課題。