湟源縣2016 ～2022 年畜間包蟲(chóng)病防控效果分析

張連兄

湟源縣畜牧獸醫(yī)站，青海西寧 812100

包蟲(chóng)病(又稱棘球蚴病)，由棘球?qū)俳{蟲(chóng)的中絳期或幼蟲(chóng)寄生于中間宿主（牛、羊、人等）體內(nèi)，所引起的一種嚴(yán)重的人獸共患寄生蟲(chóng)病，肝包蟲(chóng)屬于自然疫源性疾病，人類作為中間宿主而受害。病原為細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)、多房棘球絳蟲(chóng)、石渠棘球絳蟲(chóng)、伏氏棘球絳蟲(chóng)，青海屬包蟲(chóng)病的高發(fā)區(qū)域，前3 種均有發(fā)現(xiàn)。防控包蟲(chóng)病在牛、羊、犬及人間的發(fā)生迫在眉睫，監(jiān)測(cè)包蟲(chóng)病在人畜間的感染情況能夠?yàn)榘x(chóng)病防控策略的制定和調(diào)整提供依據(jù)。2016 年12 月份湟源縣依據(jù)《青海省防治包蟲(chóng)病行動(dòng)計(jì)劃(2016-2022 年)》《青海省家畜包蟲(chóng)病布病防治示范縣創(chuàng)建工作方案》的要求全面啟動(dòng)了家畜包蟲(chóng)病防治工作，7 年來(lái)我縣嚴(yán)格落實(shí)“犬犬登記、月月驅(qū)蟲(chóng)”，制定犬“驅(qū)蟲(chóng)日”，強(qiáng)化監(jiān)測(cè)，以監(jiān)促防等各項(xiàng)防控措施，從狠抓源頭防控，規(guī)范處置感染臟器、有效切斷傳播途徑入手，經(jīng)多方努力，我縣家畜包蟲(chóng)病防治工作取得了階段性成效。

1 湟源縣的基本情況

湟源縣地處青藏高原東端的日月山下,湟水河上游，在青海省省會(huì)西寧市西側(cè)50 km 處，系典型的半農(nóng)半牧縣。全縣總面積1 509 km2，轄7 鄉(xiāng)2 鎮(zhèn)146 個(gè)行政村，總?cè)丝?0.98 萬(wàn)人。全縣現(xiàn)有可利用草場(chǎng)131.98 萬(wàn)畝，草場(chǎng)類型以高寒草甸類為主，對(duì)發(fā)展畜牧業(yè)具有得天獨(dú)厚的資源和區(qū)位優(yōu)勢(shì)。全縣存欄牛12.02 萬(wàn)頭、羊44.48 萬(wàn)只，犬只1.64萬(wàn)條，現(xiàn)有牛羊定點(diǎn)屠宰場(chǎng)2 個(gè)。

2 防控措施

2.1 犬登記管理與驅(qū)蟲(chóng)

對(duì)家犬進(jìn)行建檔立卡統(tǒng)一管理，并每年更新，登記犬進(jìn)行拴養(yǎng)或圈養(yǎng)，家犬登記率達(dá)到100%。家犬檔案涉及犬主姓名、家庭住址、犬品種毛色、驅(qū)蟲(chóng)記錄等信息。犬實(shí)行每月定期驅(qū)蟲(chóng)，用吡喹酮對(duì)3 月齡以上的犬進(jìn)行藥物驅(qū)蟲(chóng)，驅(qū)蟲(chóng)后5 d 內(nèi)糞便嚴(yán)格實(shí)施無(wú)害化處理。對(duì)無(wú)主犬和流浪犬配合有關(guān)部門(mén)實(shí)施撲殺及無(wú)害化處理機(jī)制。對(duì)野外犬科動(dòng)物實(shí)施定點(diǎn)投藥，在野外犬科動(dòng)物出沒(méi)較多的區(qū)域設(shè)置野外犬科動(dòng)物驅(qū)蟲(chóng)藥投放點(diǎn)定時(shí)投放誘食驅(qū)蟲(chóng)藥。

2.2 中間宿主的檢疫監(jiān)管和無(wú)害化處理措施

對(duì)牛羊等中間宿主實(shí)行定點(diǎn)屠宰，規(guī)范屠宰行為，病害臟器統(tǒng)一實(shí)施無(wú)害化處理。建立病死畜處理監(jiān)管的長(zhǎng)效機(jī)制，按規(guī)定對(duì)調(diào)運(yùn)動(dòng)物及產(chǎn)品進(jìn)行檢疫監(jiān)管，嚴(yán)格執(zhí)行屠宰檢疫和病害臟器無(wú)害化處理的規(guī)定，嚴(yán)禁牲畜病害臟器直接喂犬。

2.3 實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)

對(duì)終末宿主開(kāi)展防治效果檢測(cè)，隨機(jī)采集家犬犬糞樣品檢測(cè)包蟲(chóng)病抗原，并對(duì)剖檢犬開(kāi)展犬只包蟲(chóng)病感染率檢查。對(duì)野外犬科動(dòng)物實(shí)施犬糞包蟲(chóng)病抗原監(jiān)測(cè)，依據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果精準(zhǔn)調(diào)整包蟲(chóng)病防治策略。對(duì)中間宿主實(shí)施包蟲(chóng)病感染率檢測(cè)，在屠宰場(chǎng)采用解剖法抽檢牛羊臟器上是否有包蟲(chóng)病包囊，確定牛羊包蟲(chóng)病感染率。

2.4 宣傳和培訓(xùn)

積極組織開(kāi)展廣泛、深入、持久的全民健康教育，聯(lián)合衛(wèi)健、教育、宣傳、廣電等部門(mén)廣泛宣傳，利用電視、報(bào)紙、短信、微信等方式廣泛傳播和普及包蟲(chóng)病防治知識(shí)和相關(guān)政策，構(gòu)建防治包蟲(chóng)病人人有責(zé)的全民總動(dòng)員新局面，達(dá)到群防群控的目的。

3 監(jiān)測(cè)項(xiàng)目與方法

3.1 監(jiān)測(cè)項(xiàng)目

轄區(qū)內(nèi)7 鄉(xiāng)2 鎮(zhèn)犬包蟲(chóng)病感染情況、牛和羊包蟲(chóng)病感染情況、人包蟲(chóng)病的患病情況、包蟲(chóng)病防治知識(shí)知曉率。

3.2 監(jiān)測(cè)方法

3.2.1 犬的監(jiān)測(cè)

采用剖檢法與糞抗原檢測(cè)相結(jié)合的方法，每年剖檢犬10 條，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)站1 條，檢測(cè)犬感染率；每年5 月份和10 月份開(kāi)展犬糞抗原檢測(cè)，每次每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽取2 個(gè)村，每次每村采取犬糞10 份，開(kāi)展犬糞抗原檢測(cè)。

3.2.2 牛羊的監(jiān)測(cè)

2016 ～2022 年采用剖檢牛羊臟器的方法，主要檢測(cè)方法是通過(guò)肉眼觀察和手的觸摸，觀察牛羊肝臟、肺臟的表面是否有白色囊腫，有的可以用剪刀進(jìn)行剖開(kāi)，觀察其內(nèi)部結(jié)構(gòu)，看有無(wú)囊壁（外囊和內(nèi)囊）和囊液樣結(jié)構(gòu)，若有則判定為棘球蚴感染，包蟲(chóng)病感染強(qiáng)度用感染包蟲(chóng)病臟器的包囊數(shù)和感染包蟲(chóng)病的臟器數(shù)的比值算出。通過(guò)抽檢，統(tǒng)計(jì)結(jié)果，最終分別計(jì)算出牛羊包蟲(chóng)病的感染率。

3.2.3 包蟲(chóng)病知曉率調(diào)查

對(duì)湟源縣7 鄉(xiāng)2 鎮(zhèn)146 個(gè)行政村的城鄉(xiāng)居民進(jìn)行包蟲(chóng)病知曉率調(diào)查。調(diào)查采用分層隨機(jī)采樣的方法進(jìn)行抽樣，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照經(jīng)濟(jì)水平高、中、差分為三個(gè)層次，每層隨機(jī)抽取一個(gè)村或街道，每個(gè)村完成30 份調(diào)查問(wèn)卷，樣品量不足的時(shí)候選取周邊地區(qū)補(bǔ)充不足的樣品。為了調(diào)查方便，村和街道可在辦公地附近開(kāi)展調(diào)查。采用《湟源縣包蟲(chóng)病知曉率調(diào)查表》進(jìn)行調(diào)查，包蟲(chóng)病調(diào)查相關(guān)知識(shí)問(wèn)題為：①您聽(tīng)說(shuō)過(guò)包蟲(chóng)病嗎？②您知道包蟲(chóng)病是一種什么疾病？③包蟲(chóng)的主要傳染源是什么？④怎么預(yù)防包蟲(chóng)??？若問(wèn)題1 回答是則回答剩余問(wèn)題，若回答為否則不用回答剩余問(wèn)題。對(duì)調(diào)查員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，與研究對(duì)象面對(duì)面進(jìn)行訪談，預(yù)調(diào)查項(xiàng)目實(shí)施可行性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)卷中存在的問(wèn)題并進(jìn)一步完善調(diào)查問(wèn)卷。完成調(diào)查問(wèn)卷后當(dāng)場(chǎng)回收，并對(duì)所有調(diào)查問(wèn)卷現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)。知曉率計(jì)算采用知曉率=被調(diào)查者正確回答問(wèn)題的人數(shù)/被調(diào)查者總?cè)藬?shù)×100%。

4 結(jié)果與分析

4.1 犬包蟲(chóng)病感染情況

從剖檢法看，2016 ～2022 年剖檢的家犬中均未發(fā)現(xiàn)包蟲(chóng)病感染，這與2016 年前剖檢犬包蟲(chóng)病陽(yáng)性率15%有很明顯的降低，犬的驅(qū)蟲(chóng)對(duì)防控犬感染包蟲(chóng)病有明顯的效果。從犬糞抗原檢測(cè)法來(lái)看，包蟲(chóng)病抗原陽(yáng)性率是2016 及2017 兩年維持在相對(duì)較高的水平，但是之后便呈現(xiàn)明顯的下降并一直維持在較低水平（詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1）。犬驅(qū)蟲(chóng)雖然是一種很有效的防控方式，但是在實(shí)施驅(qū)蟲(chóng)時(shí)有驅(qū)蟲(chóng)失敗的可能，主要是投喂的驅(qū)蟲(chóng)藥未添加誘食劑，并且含有吡喹酮成分，犬不喜食，導(dǎo)致投喂失敗，所以犬糞抗原檢測(cè)陽(yáng)性一直維持在較低的水平。

表1 湟源縣2016 ～2022 年犬檢測(cè)情況統(tǒng)計(jì)表

表2 牛羊臟器包蟲(chóng)病感染情況統(tǒng)計(jì)表

4.2 牛羊的檢測(cè)

從牛羊臟器包蟲(chóng)病感染情況看，牛和羊的感染率呈逐年下跌的趨勢(shì)，下跌幅度較大，并且最終維持在較低的感染水平，2022 年調(diào)查數(shù)據(jù)顯示牛的感染率為零，并且包蟲(chóng)病的感染強(qiáng)度也是呈現(xiàn)逐年下降的趨勢(shì)，說(shuō)明包蟲(chóng)病防治措施在牛羊方面取得較好的效果。

5 討論

包蟲(chóng)病防治是一項(xiàng)需要多部門(mén)協(xié)調(diào)、全民參與的工作，達(dá)到群防群控、聯(lián)防聯(lián)控的目的對(duì)包蟲(chóng)病防控起到至關(guān)重要的作用。犬只建檔立卡，月月驅(qū)蟲(chóng)等措施是一種非常有效的防控方式，包蟲(chóng)病的廣泛宣傳是防控包蟲(chóng)病全民參與的重要手段。雖然目前包蟲(chóng)病防治已經(jīng)有了較好的效果，但是保持現(xiàn)有的成績(jī)并達(dá)到長(zhǎng)期防治的目的必須探索更加行之有效的方法。