丁智林
(延安大學附屬醫(yī)院消毒供應中心,陜西 延安 716000)
消毒供應中心是有效保障醫(yī)院無菌器材、敷料、消毒無菌物品的部門,主要負責對醫(yī)療設備及器械進行清洗、包裝、消毒殺菌以及發(fā)放等活動[1]。7S管理模式是指在生產現(xiàn)場對人員、機器、材料、方法、信息等生產要素進行有效管理,可以保證了企業(yè)優(yōu)雅的生產和辦公環(huán)境,良好的工作秩序和嚴明的工作紀律,同時也是提高工作效率,生產高質量、精密化產品,減少浪費、節(jié)約物料成本和時間成本的基本要求[2]。本文評價基于7S管理模式的相關護理管理方法在消毒供應中心管理中的應用效果。
1.1一般資料 選取我院2020年7月至2021年6月醫(yī)院消毒供應中心未接受7 S護理管理方法的35件器械作為對照組,其中手術器械共有24件,口腔器械共有11件;2021年7月至2022年6月采取7 S護理管理方法的35件器械作為研究組,其中手術器械共有26件,口腔器械共有9件。兩組器械所呈的一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2方法 研究組開展應用基于7S管理模式的相關護理管理方法:(1)整理:在消毒供應中心管理過程中,應合理劃分工作區(qū)域,并為每個區(qū)域指定1名負責人,主要負責對其工作區(qū)域內的儀器、設備等進行清理和檢查,將工作中的必要物品予以保留,并嚴格按照消毒供應中心內已有的規(guī)章、制度或程序處理不必要的物品。(2)整頓:①分類放置:明確相關器械及設備的擺放位置;選擇適當的容器存儲小件的醫(yī)療器械,同時還應對器械放置區(qū)域的器械數量予以規(guī)定。②合理擺放:將設備、器械擺放在易于拿取的位置,同時還應保證其物流具有較高的安全性、通暢性。③積極做好定置畫線工作,確保醫(yī)療器械與放置區(qū)域的標識能夠統(tǒng)一對應,要求對器械放置區(qū)域一目了然,便于工作人員隨時取放。(3)清掃:要求每個區(qū)域內的負責人應定期清掃所有設備,1~2次/d。(4)清潔:在完成管理、整頓、清掃等工作的基礎上,消毒供應中心工作人員還應深入完成醫(yī)療設備及器械的檢查和保養(yǎng)工作,并仔細記錄設備、器械的維修保養(yǎng)信息。(5)素養(yǎng):組織消毒供應中心工作人員定期接受專業(yè)技能培訓,持續(xù)提高其專業(yè)能力和素養(yǎng)。(6)安全:盡可能消除日常工作中的安全隱患,確保醫(yī)院各個科室工作人員、患者及家屬的人身安全,同時還應提高醫(yī)療儀器或設備的質量安全,盡可能減少相關意外事件發(fā)生。(7)節(jié)約:避免過度消耗消毒供應中心的人力、庫存、成本、空間、時間、物資消耗等資源,積極提高工作人員的節(jié)約意識,督促其養(yǎng)成降低成本的習慣,避免有限資源的不必要浪費。除此之外,還應該對消毒供應中心工作人員的學習習慣予以培養(yǎng),要求其在工作空余時間深入學習醫(yī)療設備或器械清潔相關知識與內容,不斷完善自我,從而實現(xiàn)提高自身綜合素養(yǎng)的目的。
1.3觀察指標[3]兩組作業(yè)流程操作(清洗、包裝、消毒滅菌、發(fā)放)合格情況比較;兩組不良事件發(fā)生情況比較;采用本文自制滿意度調查表評價兩組臨床科室滿意度;兩組消毒滅菌時間、滅菌合格率、滅菌有效時間比較對比。
2.1兩組作業(yè)流程操作合格情況比較 研究組作業(yè)流程操作合格率高于對照組(P<0.05)。見表1。
表1 兩組作業(yè)流程操作合格情況比較[n(%),n=35]
2.2兩組不良事件發(fā)生情況比較 觀察組發(fā)生包裝受潮、包裝不合規(guī)各1例,不合格率5.71%;對照組發(fā)生化學指標檢測不合規(guī)1例,銳器傷2例,包裝受潮、包裝不合規(guī)各3例,不合格率25.71%。研究組的不合格率低于對照組(χ2=5.285,P<0.05)。
2.3兩組臨床科室滿意度比較 研究組臨床科室非常滿意18例,滿意15例,不滿意2例,總滿意度94.28%,對照組臨床科室非常滿意9例,滿意16例,不滿意10例,總滿意度為71.42%。研究組臨床科室滿意度高于對照組(χ2=5.454,P<0.05)。
2.4兩組滅菌時間、滅菌合格率及滅菌有效時間比較 研究組滅菌時間短于對照組相應時間,滅菌有效時間長于對照組相應時間(P<0.05);觀察組的滅菌合格率高于對照組(P<0.05)。見表2。
表2 兩組滅菌時間、滅菌合格率及滅菌有效時間比較
有研究發(fā)現(xiàn),提高醫(yī)院消毒供應中心的管理質量,有助于減少醫(yī)院感染事件的發(fā)生,增強臨床醫(yī)療服務效果[4]。7S護理管理模式主要涉及整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)、安全以及節(jié)約等方面[5]。研究指出,由于7S管理模式具有獨特的應用優(yōu)勢,將其廣泛應用于多個企業(yè)管理工作中,不僅能提高管理質量,而且可以獲得明顯的應用效果[6]。另外,7S管理模式還比較注重對工作人員個人安全、工作素養(yǎng)進行培育,力爭從設施、設備、個人防護等方面為工作人員提供最妥善、全面的防護,盡可能提高其安全意識,避免或減少不良事件的發(fā)生。本文結果顯示,研究組的作業(yè)流程操作合格率顯著高于對照組(P<0.05);研究組的不良事件發(fā)生率顯著低于對照組(P<0.05);研究組的臨床科室滿意度顯著高于對照組(P<0.05)。說明將7S管理模式的相關護理管理方法應用于消毒供應中心管理中,能夠更好地指導日常工作的順利開展。
綜上,在消毒供應中心管理過程中應用基于7S管理模式的相關護理管理方法,有助于提高作業(yè)流程操作合格率,減少不良事件的發(fā)生,值得繼續(xù)應用或推廣。