犬魏氏梭菌感染臨床診斷1例

葛學(xué)忠 畢明玉 王 龍

一、發(fā)病經(jīng)過及臨床癥狀

德國牧羊犬，公，5 歲。該犬在高鐵線路作為巡防犬使用，固定飼養(yǎng)在高鐵線路檢查通道旁崗?fù)?nèi)，崗?fù)さ靥幤В嚯x周邊村屯較近。7 月的一天中午，護(hù)路隊(duì)員發(fā)現(xiàn)該患犬亂沖亂撞、轉(zhuǎn)圈、全身肌肉震顫、抽搐、四肢劃動、口吐白沫、繼而精神沉郁、呼吸困難，死亡。隨后，隊(duì)員上報(bào)情況，并于當(dāng)日下午將犬的尸體送至我單位獸醫(yī)室處置。據(jù)護(hù)路隊(duì)員講，犬早晨正常進(jìn)食，飼喂的食物有顆粒飼料和附近村屯群眾送來的熟牛肉，未發(fā)現(xiàn)有何異常，犬是突然出現(xiàn)這種情況的。

二、剖檢變化

外觀犬的體況良好，全身無損傷，被毛光亮，腹部膨脹，舌外伸，肛門松弛。剖檢觀察病理變化為：血液凝固不良；腹腔有惡臭氣味；肝臟大體外觀正常，有少量出血點(diǎn)，切面多液，淤血；脾臟沒有明顯腫大、但質(zhì)地較軟，邊緣梗死；腎臟腫大，急性出血；胰腺可見較大出血點(diǎn)；胃內(nèi)有顆粒飼料和牛肉塊狀食糜，胃黏膜皺襞出血，幽門無明顯病變；十二指腸有充血，黏膜腫脹、漿膜紅染；膽囊黏膜出血、粗糙，囊壁有增厚；小腸黏膜充血，有出血點(diǎn)；大腸黏膜出血，部分脫落，腸系膜淋巴結(jié)腫脹；膀胱條索狀出血；心包有積液，心臟質(zhì)地稍軟，心肌充血，衰竭程度不一，主要為右心衰竭，心臟有出血，心室基本正常；氣管、支氣管內(nèi)有黏液性白色泡沫；肺出血、淤血嚴(yán)重；鼻腔有出血，血液呈暗黑色；喉頭有出血；食管正常；會厭軟骨出血；下頜皮下有出血性膠凍樣物質(zhì)；頜下淋巴結(jié)腫脹、出血。

三、實(shí)驗(yàn)室檢查

取肝臟、脾涂片，進(jìn)行革蘭氏染色后鏡檢?？梢姶罅繂蝹€或成雙排列的兩端鈍圓、無鞭毛、不能運(yùn)動的粗大桿菌。革蘭氏染色呈陽性。另外取肝臟、胰臟、腸內(nèi)容物送哈爾濱獸醫(yī)研究所進(jìn)行細(xì)菌分離培養(yǎng)，以做進(jìn)一步檢查。

四、診斷

根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查（細(xì)菌分離培養(yǎng)檢查亦為魏氏梭菌感染），結(jié)合臨床癥狀及剖檢病理變化，診斷為魏氏梭菌感染。

五、討論

（一）導(dǎo)致該犬迅速死亡的原因是魏氏梭菌毒素中毒。魏氏梭菌亦稱產(chǎn)氣莢膜桿菌，通常由消化道或傷口侵入機(jī)體后，由其所產(chǎn)生的毒素致病。我們認(rèn)為魏氏梭菌的感染來源于飼喂的食物，可能是顆粒飼料在引入、存儲、運(yùn)輸、保管、飼喂過程中被污染，或者是村民常帶的肉類（當(dāng)日投喂過牛肉）攜帶而來。因此，實(shí)際工作中要嚴(yán)把病從口入關(guān)，切實(shí)加強(qiáng)飼養(yǎng)管理規(guī)程的落實(shí)，提高對犬的健康保障意識。

（二）犬感染魏氏梭菌的病例較為少見，由于發(fā)病快、病程短，臨床癥狀上與中毒病有許多相似之處，往往沒能做進(jìn)一步檢查就匆匆下結(jié)論（考慮犬自身的經(jīng)濟(jì)價(jià)值不高或社會影響?。缓雎缘?。本病例初期認(rèn)為是犬吃了鼠藥等毒物，在進(jìn)一步詢問發(fā)病情況及檢查后，確診為魏氏梭菌感染，這也為犬病診治要做好嚴(yán)謹(jǐn)鑒別的現(xiàn)實(shí)意義提供了有利佐證。臨床上犬氟乙酰胺中毒典型癥狀有突然嘔吐、突然鳴叫、瞳孔散大、四肢抽搐、向暗處鉆，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒典型癥狀有流涎、流淚、瞳孔縮小、驚厥、肌纖維震顫，它們與魏氏梭菌毒素中毒的臨床癥狀還是有區(qū)別的，實(shí)際工作中要詳細(xì)、翔實(shí)問診，以提高正確判斷力。

（三）魏氏梭菌是條件致病菌。其分布廣泛，可產(chǎn)生多種毒素，對人和動物的健康造成嚴(yán)重危害。飲食結(jié)構(gòu)或外界環(huán)境的突然改變可造成魏氏梭菌的大量繁殖，同時(shí)，此病的發(fā)生可導(dǎo)致動物機(jī)體抵抗力迅速下降，進(jìn)而繼發(fā)其他細(xì)菌和病毒感染。據(jù)研究報(bào)道，魏氏梭菌A 型分泌的一種毒素能突破血腦屏障，侵害延髓，破壞呼吸系統(tǒng)及心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)，從而導(dǎo)致犬“猝死癥”的發(fā)生。

（四）依據(jù)魏氏梭菌生物學(xué)特點(diǎn)，對感染致死犬要進(jìn)行無害化處理，用0.2%過氧乙酸溶液浸泡、清洗飼喂犬盆及衛(wèi)生用具等，用0.5%過氧乙酸溶液噴霧消毒犬舍地面、墻壁及舍外環(huán)境。即使簡化處理也要做到：挖大于1.5米的深坑，撒布生石灰，將病死犬尸體、垃圾、剩余食料焚燒深埋。

（五）由于魏氏梭菌無特效療法，通常情況也不進(jìn)行疫苗免疫。通過對該犬飼養(yǎng)條件、身體狀況的了解，以及臨床癥狀和檢查結(jié)果，我們認(rèn)為不是內(nèi)源性感染所致。但本病例感染途徑、感染方式均不明確，所以嚴(yán)格控制犬飼料衛(wèi)生，加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生消毒工作是預(yù)防本病的重要手段。